妊娠合并高血压疾病的观察及护理

妊娠合并高血压疾病的观察及护理

郭凡图

郭凡图（贵州省黎平县人民医院妇产科557300）

【摘要】目的观察对妊娠合并高血压患者的临床护理效果。方法选取在我院妊娠合并高血压的患者80例，随机分成观察组和对照组两组，每组40例，对对照组患者采用常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上实施整体护理干预，观察两组患者的护理效果，调查患者的护理满意度，并进行比较。结果观察组患者剖宫产率及胎儿死亡率均明显低于对照组，对护理的满意程度明显高于对照组，差异具有统计学意义，p<0.05。结论对妊娠合并高血压的患者在常规护理的基础上施加整体护理干预，有助于患者的产后康复，保证母婴的健康，安全性高，患者满意度高，所以值得在临床推广。

【关键词】妊娠高血压护理

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）32-0190-02

产妇在妊娠二十周后，常常合并高血压等临床症状，是妇产科比较常见的重症之一[1]。为提高护理工作人员对妊娠合并高血压疾病的重视，保证产妇的健康，降低患者及婴儿的死亡率，得到更好的护理方案，本次研究中分别对80例妊娠合并高血压的患者分别采用常规护理及在常规护理的基础上施加整体护理干预，并对其护理效果进行比较，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2011年6月-2013年6月我院收治的妊娠合并高血压患者80例，随机分成观察组和对照组两组，每组40例。观察组患者年龄22-39岁，平均年龄为（26.7±4.7）岁，孕周32-41周，平均孕周为（35.7±1.9）周，其中初产妇24例，经产妇16例，有流产史或人流病史的患者7例；对照组患者年龄21-38岁，平均年龄为（27.4±4.6）岁，孕周32-40周，平均孕周为（36.2±1.8）周，其中初产妇21例，经产妇19例，有流产史或人流病史的患者5例。患者无药物过敏史，孕前无高血压、慢性肾功能不全等疾病。两组患者年龄、孕周及危险因素等一般情况的差别无统计学差异，p>0.05，两组患者可以进行比较。

1.2方法

两组患者入院后均进行入院评估，了解患者的年龄、体重等一般身体状况，分析患者血压情况和水肿程度等疾病情况。所有患者均顺利分娩。对对照组患者进行常规护理，保持患者病房的整洁、安静，使患者得到足够的休息和睡眠。限制陪护人员，对患者的血压情况及时进行测量，并注意会阴部卫生，预防感染。对观察组患者在常规护理的基础上，施加整体护理干预。患者入院后，向患者介绍入院的注意事项。患者缺少对妊娠合并高血压疾病的了解，担心产后恢复及胎儿的状况，易产生紧张、不安等心理状况，不益于对患者血压的控制，使患者病情加重。护理人员应与患者经常进行沟通，了解患者的心理变化，去除患者的负面情绪，主动配合医生治疗。令患者卧床休息，不得随意活动，通过低流量给氧，增加患者血氧含量，保证胎盘和脏器的血液供应。检测患者的身体变化情况，多次对患者进行产前检查。对患者进行心电监护，观察各项指标的变化，对疾病的转归进行评估，防止突发情况。产后对患者的生命体征进行监测，观察患者尿量，发现异常及时处理。出院前，对患者及家属进行产后恢复的宣讲。

1.3统计学方法

结果采用SPSS18.0统计学软件进行处理并进行统计学分析，计量资料采用t检验，分析比较两组患者的护理效果，差异具有统计学意义，p<0.05。

2结果

2.1两组患者胎儿的分娩方式及胎儿死亡率的比较

两组患者胎儿的分娩方式及胎儿死亡率的比较见表1，由表可得，观察组患者的剖宫产率及胎儿死亡率均明显低于对照组，差异具有统计学意义，p<0.05。

表1两组患者胎儿的分娩方式及胎儿死亡率的比较（%）

3讨论

妊娠合并高血压，是妇产科的常见疾病。随着病情的进一步发展，可能出现抽搐、昏迷、子痫等严重威胁患者健康的并发症，对患者及婴儿均会产生严重影响，是新生儿和孕产妇死亡的主要原因之一[2]。治疗妊娠合并高血压的主要手段是解痉、利尿及扩容等，若不能有效控制，可采取终止妊娠的方法。整体护理干预目前广泛用于临床，取得了较好的成效[3]。整体护理干预主要包括对患者的心理护理、住院指导、疾病相关知识的宣讲以及用药指导等多方面的护理干预。通过健康指导和定期的检查，做好产前的保健工作[4]，同时辅以整体护理干预，可显著影响患者的治疗结果。

本次研究中，观察组患者剖宫产率及产后胎儿死亡率均明显低于对照组，患者对护理的满意程度明显高于对照组，差异具有统计学意义，p<0.05。

综上所述，对妊娠合并高血压的患者在常规护理的基础上施加整体护理干预，有助于患者的产后康复，保证母婴的健康，安全性高，患者满意度高，所以值得在临床推广。

参考文献

[1]袁沁，杨永琪.60例妊娠高血压综合症的观察与护理[J].中国保健营养，2013，（3):1003.

[2]张蕾.妊娠高血压综合征临床护理干预效果观察[J].临床合理用药杂志，2012,34（5)：161.

[3]林叶玲，冯彤玉，吴琼娇.重度妊娠高血压综合征的护理体会[J].现代医药卫生，2012,28（24）:3744.

[4]薛华.妊娠高血压患者的护理[J].中国社区医师，2011,13（283）:197.