脑出血病人的急诊急救和护理干预措施效果观察

脑出血病人的急诊急救和护理干预措施效果观察

凌莉

四川省内江市东兴区人民医院急诊科641000

摘要：目的：探讨对脑出血患者行急诊急救以及护理干预的临床效果。方法：将2016年1月~2016年12月我院收治的78例脑出血患者作为研究对象，根据护理方法的不同分为研究组和参照组，各39例。参照组行常规护理干预，研究组行急诊急救和护理干预，观察并比较两组的并发症发生几率。结果：研究组的并发症发生几率3例（7.69%）显著低于参照组10例（25.64%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对脑出血患者行急诊急救和护理干预，同时，还能够减少并发症的发生。

关键词：脑出血患者；急诊急救；护理干预

伴随社会经济的快速发展和进步，交通事业和建筑行业的发展随之不断壮大，车祸以及意外损伤的发展几率呈现逐渐增加的趋势，由此所造成的脑出血数量不断增加。脑出血具有发病急促、病情复杂的特点，若未进行及时治疗和护理，将会造成极高的致残率和死亡率，严重危害患者的身体健康和生活质量[1]。因此，当脑出血患者接受入院治疗后，护理人员需要采取急救急诊以及针对性的护理干预，快速处理患者的临床症状和体征，进而减少致残和病死的情况发生[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月~2016年12月我院收治的78例脑出血患者作为研究对象，根据护理方法的不同分为研究组和参照组，各39例。其中，参照组男性20例，女性19例，年龄为20~80岁，平均年龄（53.62±6.18）岁；研究组男性22例，女性17例，年龄为22~84岁，平均年龄（53.83±6.42）岁。经统计学检验，两组患者的性别和年龄等基本资料差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。

1.2护理方法

参照组行常规护理干预。

研究组行急诊急救和护理干预。①急诊急救。当接到患者家属的求救电话时，需要询问患者的临床症状和相关资料，如：性别、年龄以及临床表现等，并适当指导患者家属进行自救，严格控制患者的心理情绪，避免搬运患者，并做好送往医院的准备工作。首先，护理人员需要做好院前的急救和急诊处理，在接听电话的第一时间内详细询问患者的患病情况和临床症状，例如：神志、呼吸以及脑出血等引发因素，告知患者家属切勿随意搬动患者，在实际搬运的过程中尽量避免移动患者头部，避免震动；②护理干预。接站人员需要第一时间赶到发生地点，明确分工的同时，为患者开放绿色通道，脑出血患者在发病期间需要呈现仰卧平躺的体位，护理人员需要将患者头部偏向一侧并固定，尽量减少对于患者的震动，患者一旦发生心脏骤停时则需要立即开展抢救；对于口腔内留存大量分泌物和呕吐物的患者而言，则需要首先清除患者口鼻内的多余血块以及分泌物等其他异物，确保患者呼吸道的畅通，减少误吸情况的而发生；对于出现舌后坠的患者而言，则需要强制性撬开患者口腔后清除异物，同时，适当提供给药支持，快速送往抢救室进行治疗。除此之外，在实际抢救的过程中，需要密切监测患者各项生命体征，建立静脉通道的同时，给予针对性的药物治疗。对于危重症患者而言，如：出现呼吸困难、血氧饱和度下降以及鼾声较大的患者而言，则需要在常规处理后进行气管切开或者切管插管术，提供高浓度氧气，进而减轻患者的脑水肿症状；与此同时，对于患者家属的护理干预同样重要，由于该类疾病的进展相对较快，具有极高的死亡率，此时，护理人员在安慰患者心理情绪的同时，还需要告知有关该类疾病的发生机制以及进展过程，告知患者家属有关患者的实际情况和预后恢复情况，进而减少不必要的医疗纠纷，加强对于患者以及患者家属的心理疏导和有效交流，寻求患者家属的支持和帮助，进而利于患者的病情恢复；③院后护理。进入医院后，医院方面应该为患者提供绿色通道，尽量缩短接诊到分诊的所需时间，为患者提供更为宝贵的抢救时机；在实际治疗的过程中，需要密切监测患者的各项生命体征，避免患者发生脑疝；对于病情十分重要的患者而言，则需要快速明确手术指征，尽快安排手术治疗。

1.3临床观察指标

观察并比较两组的并发症发生几率。

1.4统计学方法

本组试验均需要使用SPSS11.0软件包予以数据的分析和核验，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。

2结果

比较两组并发症发生几率：研究组的并发症发生几率3例（7.69%）显著低于参照组10例（25.64%），卡方值＝4.523，P值＝0.033，P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：

3讨论

脑出血患者具有发病急促、病情复杂的特点，其致残率和死亡率较高，临床上通过给予针对性的急救和护理干预，能够在一定程度上降低致残率和死亡率，同时，提高患者的生活质量[3]。目前，临床上为了确保急诊急救工作和护理操作的顺利展开，实施急救和护理的医护人员需要接受规范性的系统培训，通过各种不同形式的培训和教学，不仅能够在一定程度上提高护理人员熟练掌握程度，同时，还能够认清自身护理工作对于抢救患者的重要意义[4]。在实施急诊急救和护理干预的过程中，通过加强对于患者以及患者家属的心理疏导，不仅能够在一定程度上提高患者的配合度，同时，还能够拉近护患之间的关系，利于护理操作的顺利实施。

本组研究结果充分显示，研究组的并发症发生几率3例（7.69%）显著低于参照组10例（25.64%），P＜0.05为差异具有统计学意义。由此可见，通过对脑出血患者行急诊急救以及护理干预，能够减少并发症的发生。

结语：

总而言之，通过行急诊急救和护理干预，能够降低并发症的发生几率，效果确切。

参考文献：

[1]刘桂欣，陈秀杰.急诊护理干预对高血压脑出血患者的预后的影响[J].中华卫生应急电子杂志，2016，2（3）：186-189.

[2]邱健静.优化急诊护理干预在急性脑出血患者抢救中的效果[J].临床医学工程，2016，23（12）：1687-1688.

[3]陈连.急诊脑出血患者的护理干预[J].当代临床医刊，2016，29（1）：1857-1858.

[4]刘莹莹.对脑出血患者采取的急诊护理方法及效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（60）：354-354.