以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的作用

以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的作用

满蕊

满蕊

北京市丰台区南苑社区卫生服务中心北京丰台100076

【摘要】目的：对以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的作用进行分析探讨。方法：选择2015年10月-2017年12月，在我社区医院就诊的高血压患者80例，按照制表法随机分配为实验组和常规组各40例，其中实验组在常规组的药物治疗基础上实行以家庭为中心的健康教育，常规组只采用基础的常规治疗药物进行治。比较两组患者在治疗前后期的血压情况，日常自我料理生活方面和自我效能的作用进行分析比较。结果：两组高血压患者在治疗后的自我效能都有所提高，但实验组患者的日常自我料理能力明显优于常规组患者，实验组的血压显著低于常规组患者的血压情况，两组比较差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：对社区的高血压患者进行以家庭为中心的健康教育，可有效的减轻患者的血压，提升患者的自我料理能力，对患者后期的生活质量有了较高的提升，此种方法值得大力推广使用。

【关键词】社区高血压患者；健康教育；自我效能；家庭为中心；

高血压是一种在临床上较为常见的多发性疾病之一的慢性疾病，由于此病的并发症的发生率较高，随时严重威胁着患者失去生命，对生活质量有着不稳定性发展，但由于人们生活质量的快速提高，高血压患者逐渐增加，该病在最早期无明显特征，不利于患者早期发现并治疗，后期对患者的身体伤害较大，对心、肾等器官都有着较大的不利影响，对健康危害严重。由此，就有了对患者自我效能的提高这个理念，此种方法是以家庭为中心的健康教育为主的对社区高血压患者的自我料理生活能力进行提高，提升患者对于治疗的依从性，最后达到患者生活质量的提高。

1.临床资料及方法

1.1一般资料

选择2015年10月-2017年12月，在我社区医院就诊的高血压患者80例，符合高血压患者的各项检测指标，按照制表法随机分配为实验组和常规组各40例，其中实验组男性高血压患者21例，女性患者19例，年龄42-79岁，平均年龄53.16±3.5岁，病时1.5-8年；常规组男性高血压患者24例，女性患者16例，年龄41-77岁，平均年龄52.5±4岁，病时1-9.5年。两组患者在年龄、性别以及病时上均无显著差异，具有统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对两组高血压患者分别进行基本检查，对患者体重和四肢动脉和神经系统体征检查，做个全面的心肺检查，并详细了解患者的病史情况；和各项血常规、肾功能、血糖、血脂和心电图等检查并记录在册。常规组患者常规的健康教育，如心理护理方式、按时用药该注意的事项、日常生活饮食各项习惯和对高血压的各项基本知识的了解。实验组高血压患者采取以家庭为中心的健康治疗，依据每位患者的病症具体情况，制定适合患者的药物治疗方法，积极告知患者家属日常生活应注意的事项，和饮食习惯，减轻并控制体重、补充钙和钾盐的摄入、减少脂肪的摄入、增加运动和减轻精神压力，长期保持心理平衡以及戒烟酗酒等不良习惯分别进行改变，具体用药方法监督患者按时使用药物；对患者和患者家庭的部分家属进行沟通交流，对患者的心理情况和各项与高压病有关的情况进行详细了解；对社区的高血压患者和其家属进行有关知识的讲解和预防与治疗的培训，对于多重心血管危险因素协同控制，血压降低后尽量控制在正常范围内，防止血压过高引起多种危险疾病的出现，提高自身的健康意识，积极配合治疗。

1.3诊断标准

对两组患者在治疗前后的血压进行测量。对患者在治疗后对自己的生活质量进行评分，共有调查问卷100分，调查过后全部收回，其题型包括独立性、环境、心理、生理、生活理念五种题型分别各个都为20分，得分患者越高的，表明生活质量提的越高。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0软件处理数据试验，采用t（或t´）检测，计数数据组间比较采用四个表卡方检测，计数资料使用X²检测。p<0.05为差异具有统计性。

2.结果

两组社区高血压患者的血压检测和自我料理生活能力比较，实验组患者治疗后的血压显著低于常规组患者，实验组患者的自我料理生活能明显优于常规组，两组患者的结果比较差异明显，有统计学意义（P<0.05），具有可比性。如表1所示。

3.讨论

高血压是一种可预防性疾病，血压为130-139/85-90mmHg是高压的正常值，其大多是由于长期饮食高盐量食物，过量饮酒和肥胖超重所致，应定期进行健康体检，积极抵制危险因素对患者生命安全的威胁。针对高血压患者，应定期进行随访和上门测量血压，积极采用相关药物和生活饮食和生活方式互相影响着治疗高血压患者，预防心脑肾并发症的出现，来降低对患者身体的伤害程度加大。

对社区高血压患者采取以家庭教育为中心，可有效的提高患者对于自我管理能力的提高，对血压也得到了有效的控制，提高了对于医嘱的依从性，所以，治疗高血压患者，还需提高患者对于医嘱的遵从程度，改变对高血压的有关知识的了解，大多疾病患者都是由于其对该病况的基本情况不甚了解，认识不足，致使病情逐渐加重，对自身的健康有了严重的威胁，

此次实验结果表明，对于社区高血压患者采取以家庭为中心的健康治疗方法，明显有利于高血压患者对于血压的控制，使其时刻保持在正常的范围之内，不至于影响患者的正常生活，威胁到高血压患者的生命安全，此种方法可大力推广并使用，有利于医疗的发展。

参考文献：

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[2]李婷.以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的影响[J].医药卫生：文摘版：00195-00195.

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[4]罗运飞，林楚，陈乃朝，等.以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的影响[J].中国社区医师，2015（3）：156-157.