浅谈优质护理和弹性排班在手术室的试运行

浅谈优质护理和弹性排班在手术室的试运行

洪美香

洪美香

（云南省昆明市禄劝彝族苗族自治县人民医院651500）

【关键词】优质护理：弹性工作制：手术室

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）30-0241-02

我院手术室在推广优质护理的同时，还结合实际情况试行弹性工作制。试行以来的实践证明，在护理人员不增加的情况下，不但护理质量有所上升，护士的责任心增强，减轻了中午班护士的工作量，而且节约了劳动时间，提高了科室管理效率，得到了医护人员及手术病人及家属的欢迎。

我院自开展优质护理工作以来，我科就开展了围术期的护理工作，主要是围绕手术室这一特定的环境及时间，针对手术和麻醉造成病人心里生理功能紊乱，采取的各项措施，尽可能使病人心里状态稳定，生理功能处于正常范围，为手术的顺利进行创造良好条件。

医学模式的改变，对手术室护理工作提出了更高的要求，不仅是配合手术的单纯操作而是在手术室的工作内容和程序中，能体现优质护理，并突出重点，抓住关键，围手术期的护理要求加强术前访视、术中关心、术后随访、做到对病人身体护理细致周到，对心里护理无微不至，切实做到以病人为中心的优质护理。

1弹性工作制

1.1弹性工作制：我院是二级甲等医院，手术涉及范围较广，手术时间最短一小时，最长十二小时，六间手术间，平均每天二至三台手术超过十二点，手术室共有护士十四人，除护士长和总务护士外，每天有九人正常上班，其中白班五人（8：00----18:00），中班两人（弹性加班）夜班两人（8:00---11:00、18:00----次日12:00）护士长每天根据手术进展情况安排每台手术，手术任务完成者可以暂时下班，保持通讯通畅，有急诊手术时值班护士可随时电话通知，弹性班必须随叫随到。

1.2弹性工作制在工作量增加，护理人员不增加的情况下，护士排班实行弹性制度与之配套，增加加班次数，缩短护士值班时间，这样能让护士在不疲劳的情况下完成工作，有力的保障了手术的顺利进行，提高了工作效率。

1.3实行了弹性工作制后，医生满意率经统计从原来的百分之八十一提高到百分之九二。

1.4围手术期护理开展后病人及家属满意率由原来的百分之八十七提高到百分之九十五。

1.5实行弹性工作制后护士满意率达到了百分之九十八。

2讨论

2.1围手术期护理和弹性工作制是手术室科学化管理的新尝试，护士长首先更新观念，对转变护理模式有较高的认识，优质护理是以现代护理理论，系统论，马斯洛层次需要论和解决问题学说为护理理论根据，以护理层次为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的模式，为病人解决问题，护士长每天根据手术情况，合理安排护理人员参加手术，把有限的人力、物力资源合理分配、高效利用，保障每台手术自始至终均有专人护理，使病人得到最佳的服务。

2.2优质护理和弹性工作制度增强了护士责任心，由于优质护理工作从制度上要求护士对手术病人全面负责，所以当护士知道自己配合的手术后就会提前一天访视病人、准备用物、熟悉手术步骤、了解解?结构，使之更高效的配合医生完成手术。

2.3优质护理和弹性工作制，提高了病人的满意度；手术病人普遍存在恐惧，焦虑等心理问题，开展围术期的护理工作后病人和护士的交流机会增多了，消除了陌生感，病人或家属的疑虑得到及时有效的解答，提高了患者的安全感。

2.4优质和弹性工作制提高了医生护士的满意度，每台手术自始至终均有人管理，医生不用担心器械物品清点不清，推捼扯皮事件的发生，手术室护士也可以根据手术的具体情况，合理安排工作时间，减少不必要的耗时。

总而言之，手术室实行弹性工作制、开展优质护理工作一年来以来，在手术量不断增加，而护理人员不增加的情况下，不仅提高了工作效率，而且提高了病人及家属、护理人员的满意度。