复发性外阴阴道假丝酵母菌病临床诊治体会

复发性外阴阴道假丝酵母菌病临床诊治体会

李雪萍

李雪萍

(泰州市第四人民医院江苏泰州225300)

【摘要】目的研究分析复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床治疗效果。方法选取2013年11月至2014年10月在我院确诊收治的104例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各52例，对照组患者给予西医治疗，观察组患者给予中西医结合治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用中西医结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病具有较高的临床应用价值，能够有效提高临床效果，改善患者病情，值得临床大力推广。

【关键词】复发性外阴阴道假丝酵母菌病；中西医结合；疗效

【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）32-0103-01

外阴阴道假丝酵母菌病是一种临床极为常见的妇科疾病，多由白假丝酵母菌感染造成。外阴阴道假丝酵母菌病多见于长期接受广谱抗生素、激素、糖尿病和雌激素治疗的女性患者，也可能会通过性接触感染，是常见的性传播疾病[1]。研究表明中西药综合治疗的远期效果更佳，为了进一步探究有效治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的方法，在本次研究选取我院收治的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者分别给予西医治疗和中西医结合治疗，效果满意。现将研究资料总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年11月至2014年10月在我院确诊收治的104例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各52例。对照组患者年龄19-48岁，平均年龄为（35.2±3.2）岁；病程为3个月-8年，平均病程为（4.3±1.2）年；观察组患者年龄20-49岁，平均年龄为（35.7±3.4）岁；病程为4个月-7.8年，平均病程为（4.1±1.1）年。两组患者的年龄、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法对照组患者给予单纯西医治疗，伊曲康唑220mg口服，一天一次，口服三天。使用2%-4%碳酸氢钠溶液800ml对阴道进行冲洗，纳入克霉唑栓1粒（150mg），外阴使用克霉唑膏进行涂抹，1次/d，7d为一个疗程；观察组患者在对照组基础上联合中药治疗，处方如下：白鲜皮、黄柏、苦参、蛇床子各30g，土茯苓、地肤子、白头翁、苍术、白花蛇舌草、龙胆草20g，虎杖10g，冰片3g，煎煮乘热熏蒸外阴部位，药液偏凉后坐浴10-15min，1次/d，7d为一个疗程。

1.3疗效判定标准（1）治愈：患者各项临床症状完全消失，局部检查正常；（2）显效：患者各项临床症状显著缓解，局部检查好转；（3）有效：患者各项临床症状有所减轻，局部检查体征有所减轻；（4）无效：患者治疗前后各项临床症状无显著改变，甚至加重[2]。

1.4统计学方法采用SPPS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用采用(x-±S)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者疗效对比观察组患者的临床治疗有效率为98.1%，显著高于对照组的80.8%，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

表1两组患者疗效对比[n(%)]

组别治愈显效有效无效总有效

对照组(n=52)23(44.2)12(23.1)11(21.2)6(11.5)46(88.5)

观察组(n=52)36(69.2)11(21.2)5(9.6)0(0)52(100)*

注：与对照组相比，*P<0.05

3讨论

外阴阴道假丝酵母菌病是一种极为常见的妇科疾病，若治疗不及时或者治疗不当，极易发展为复发性外阴阴道假丝酵母菌病[3]。研究资料显示，其主要临床症状表现为外阴瘙痒，白带增多且呈现白色豆渣样。在对于此病进行治疗时，西药治疗的种类比较多，虽然短期具有一定疗效，但是长期的临床疗效并不稳定，并且很多患者会对于药物治疗具有认识上的误差，如果护理在治疗不及时以及护理不当的情况下会逐渐由外阴阴道假丝酵母菌病会发展为复发性外阴阴道假丝酵母菌病，并且概率比较大[4-5]。近年来很多临床研究表明，单纯的西药治疗虽然起效快，易导致患者产生耐药性，治疗不彻底会导致病情反复发作。而中药治疗见效慢，疗效显著，不良反应少。中西医结合治疗能够有效帮助患者改善各项临床症状，缩短治疗时间，减少耐药性，安全可靠[6]。

本次研究可以发现，给予西医治疗（对照组）和中西医结合治疗（观察组）对于复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者临床效果对比，观察组患者的临床治疗有效率为100%（52/52），显著高于对照组的88.5%(46/52)，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，采用中西医结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病具有较高的临床应用价值，能够有效提高临床效果，改善患者病情，值得临床大力推广。

参考文献

[1]陈伟飞，金玲华.中药熏洗治疗复发性霉菌性阴道炎的临床观察[J].浙江中医杂志，2014，49（03）：212.

[2]StevenRGoldstein，HarjitPalBhattoa，PatrickNeven，etal.Gynecologiceffectsofarzoxifeneinpostmenopausalwomenwithosteoporosisorlowbonemass[J].Menopause(NewYork，N.Y.)，2012，19（1）：41-7.

[3]来国霞.霉菌性阴道炎100例疗效比较[J].中国药物与临床，2012，12（08）：1082-1083.

[4]陈伟飞，金玲华.中药熏洗治疗复发性霉菌性阴道炎的临床观察[J].浙江中医杂志，2014，49(03):212.

[5]王雪琴.中药灌肠配合神灯理疗治疗慢性盆腔炎80例观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，14(03):202.

[6]姜映艳.蓝氧冲洗与碘伏冲洗治疗霉菌性阴道炎的疗效比较[J].中国民康医学，2014，26(03):41-42.