潘托拉唑治疗消化性溃疡效果及安全性评述

潘托拉唑治疗消化性溃疡效果及安全性评述

张梅

张梅

（内蒙古乌拉特前旗博爱医院内科014400）

【摘要】目的：评述在消化性溃疡的临床中应用潘托拉唑治疗的效果和安全性。方法：随机把2012年10月-2014年5月收治68例消化性溃疡患者分为研究组（n=34）与对照组（n=34），两组患者均应用阿莫西林和甲硝唑，基于此，对照组应用奥美拉唑，研究组应用潘托拉唑，对比观察两组治疗效果和不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为91.2%，不良发生率为5.9%，对照组治疗总有效率为70.6%，不良反应发生率为23.5%，差异明显有统计学意义，即P＜0.05。结论：应用潘托拉唑治疗消化性溃疡，可有效改善患者临床症状，安全且有效，不良反应少，在临床中值得应用以及推广。

【关键词】消化性溃疡；潘托拉唑；治疗；奥美拉唑

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）08-0184-02

在临床中消化性溃疡是一种常见病和多发病，伴随着经济水平的提高，饮食结构的变化，使得消化性溃疡发病率也逐年上升，目前在消化性溃疡的临床治疗中，多以药物治疗[1]。为提高治疗效果，减少并发症的发生，本次研究对2012年10月-2014年5月收治的34例消化性溃疡患者基于阿莫西林和甲硝唑的应用加用了潘托拉唑，获得了显著且良好的效果，现将报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

随机把2012年10月-2014年5月收治68例消化性溃疡患者分为研究组（n=34）和对照组（n=34），研究组中男性患者20例，女性患者14例，其平均年龄为48.5±11.4岁，有18例患者为胃溃疡，剩余16例为十二直肠溃疡。对照组中男性患者18例，女性患者16例，平均年龄为47.9±12.2岁，有19例患者为胃溃疡，15例患者为十二直肠溃疡。本次研究已排除妊娠期和哺乳期患者、一周内服用抗溃疡药物患者、合并严重心肺肝肾疾病者、复合性溃疡者等。经统计学处理分析，两组患者临床一般资料比较无显著差异，无统计学意义，即P＞0.05，有很好的可比性。

1.2方法

两组患者均服用阿莫西林和甲硝唑，采取口服的方式，阿莫西林剂量为1.0g，每天两次，甲硝唑剂量为0.4g，每天两次。在此基础上，对照组应用奥美拉唑，分别于早晚空腹状态下服用，采取口服的方式，剂量为20mg，每天两次。研究组应用潘托拉唑，分别于早晚空腹状态下服用，口服，剂量为40mg，每天两次。两组治疗时间均为一个月。

1.3观察指标和疗效评判标准

观察与比较两组患者治疗效果和并发症发生情况。疗效评判标准：1）显效：经治疗，患者临床症状和体征基本消失，且溃疡面消失或者进入到瘢痕期；2）有效：经治疗，患者临床症状以及体征均有所好转，溃疡面缩小可达50%，或者进入到愈合期；3）无效：治疗前后，患者临床症状以及溃疡灶未发生显著改变，或者加重[2]。治疗总有效率=显效率＋有效率。

1.4统计学方法

本次实验数据采用SPSS21.0软件进行统计学分析，组间计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

研究组治疗总有效率为91.2%，对照组治疗总有效率为70.6%，经统计学处理，研究组治疗效果明显优于对照组，差异明显有统计学意义（P＜0.05），详见表1。研究组不良反应发生率为5.9%（2/34），主要表现为头晕、嗜睡和头痛；对照组不良反应发生率为23.5%（8/34），主要表现为皮疹、头晕、嗜睡以及头痛，二者所存差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。

表1对照组和研究组患者治疗效果比较[n(%)]

组别显效有效无效治疗总有效率

研究组（n=34）17（50.0）14（41.2）3（8.8）31（91.2）

对照组（n=34）13（38.3）11（32.3）10（29.4）24（70.6）

3.讨论

导致消化性溃疡发生的因素有很多，主要是因机体胃肠道内侵袭因素不断增多，再加上患者自身防御能力下降所引起，该病容易造成消化道出血，需及时且有效地予以治疗[3]。经研究分析发现，质子泵可选择性以及竞争性作用于胃黏膜壁细胞，抑制壁细胞内H+离子转移到细胞外和胃肠内部形成为胃酸，以此进一步抑制胃壁细胞质子泵的活性，减少或者抑制胃酸分泌作用[4]。本次研究随机将近年来本院所收治的68例消化性溃疡患者划分为了病例数分别为34例的对照组与研究组，其中研究组采用了潘托拉唑治疗，该药物属于第三代质子泵抑制剂，主要应用于治疗反流性食管炎和消化性溃疡，可缓解胃酸分泌，降低酶活性，具有很好的稳定性，同时该药物利用率较低，和肝脏细胞之间互相作用不明显，对肝脏代谢不会造成影响，不良反应少，一般表现为轻度皮肤瘙痒、头痛或者头晕等，不用停止治疗。本次研究结果表明，研究组治疗总有效率明显比对照组高，且不良反应发生率也明显比对照组少，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在消化性溃疡的临床治疗中采用潘托拉唑治疗，安全且有效，可有效缓解症状，不良反应轻且少，在临床中值得应用和推广。

【参考文献】

[1]程红宇.潘托拉唑治疗78例消化性溃疡合并上消化道出血患者疗效分析[J].中国医药指南,2012,10(11):261-261.

[2]杨莹莹.观察潘托拉唑治疗消化性溃疡100例的疗效及安全性[J].吉林医学,2013,34(7):1273-1274.

[3]卫玉康,孙伟斌.潘托拉唑与奥美拉唑治疗HP阳性消化性溃疡的疗效及安全性对比（附86例报告）[J].贵州医药,2014,(10):884-886.

[4]刘欣,汤之铭,左军等.潘托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察[J].医学信息,2014,(23):240-240.

[5]邹多武,许国铭,李兆申.潘托拉唑及奥美拉唑对健康人胃pH的影响[J].第二军医大学学报,2000,(02):159-161.

[6]王慧梅,王耀升.潘托拉唑治疗消化性溃疡45例的疗效观察[J].内蒙古中医药2013(18).