思维导图模式在前列腺增生症术后尿失禁护理中的应用效果观察

思维导图模式在前列腺增生症术后尿失禁护理中的应用效果观察

王宗玉 刘旭英

成都市龙泉驿区第一人民医院（四川大学华西医院龙泉医院） 610100

【摘要】目的：探究思维导图模式应用于前列腺增生症术后尿失禁护理的效果。方法：选2017年12月-2018年12月入住我院的前列腺增生症手术患者78例，随机分为两组。对照组39例，给予常规临床护理；观察组39例，给予思维导图模式护理。结果：观察组患者尿失禁频率低于对照组，尿失禁持续时间、住院时间均少于对照组（P＜0.05）；护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：思维导图模式应用于前列腺增生症术后尿失禁护理的效果理想，有效降低了患者尿失禁频率，值得推广应用。

【关键词】前列腺增生症；术后尿失禁；思维导图模式

前列腺增生症又称良性前列腺增生，常发病于中老年男性，其发病率随年龄递增，多数患者排尿困难症状逐步加剧，严重影响日常生活^[1]。本次研究为部分前列腺增生症手术患者实施思维导图模式进行术后护理，与常规临床护理的效果对比，总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选2017年12月-2018年12月入住我院的前列腺增生症手术患者78例，所有患者自愿签署知情同意书，排除精神障碍患者、合并严重躯体疾病患者。随机分为两组，对照组患者39例，年龄46-74岁，平均年龄（62.5±3.4）岁；病程4-21年，平均病程（10.2±3.5）年；国际前列腺症状评分为18.3-28.1分，平均（21.4±2.4）分。观察组患者39例，年龄44-76岁，平均年龄（64.3±3.7）岁；病程5-19年，平均病程（12.1±3.1）年；国际前列腺症状评分为19.5-29.7分，平均（24.2±2.9）分。两组患者一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予患者体位护理、清洁护理等术后常规临床护理，观察组给予患者思维导图模式护理，操作如下：①建立护理小组。选取本科室内临床护理经验丰富的医护人员作为组长，建立思维导图小组。组内成员以“尿失禁护理”为中心词，对前列腺增生手术特点、并发症、护理要点进行综合讨论，随后绘制出思维导图，以指导接下来的护理工作。具体为：四个一级分支（基础护理、心理护理、病情观察、个体化护理）；基础护理下二级分支为体位护理、清洁护理、饮食护理、肢体功能护理；个体化护理下二级分支为行为护理、肛门括约肌与盆底肌肉锻炼。②护理模式实施。确定思维导图后，由组长带领科室内医护人员进行严格培训，并制定相关考核手段保证医护人员的学习质量，以帮助医护人员具备综合性思维方式^[2]。所有医护人员必须严格遵守护理程序，通过实际操作锻炼自身专业技能。组长定期调查服务质量，对护理模式的实施进行中期总结，及时调整。

1.3 观察指标

观察患者每周尿失禁发生次数、术后尿失禁持续时间、住院时间，于患者离院前1d利用相关量表调查患者对于护理工作的满意程度。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件进行统计学处理，尿失禁频率、尿失禁持续时间、住院时间由（ ±s）表示，采用t检验；护理满意度由（%）表示，采用卡方检验；以（P＜0.05）表示差异具统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床指标对比

观察组患者尿失禁频率低于对照组，尿失禁持续时间、住院时间均少于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者临床指标对比 （ ±s）

2.2 两组患者护理满意程度对比

观察组患者的护理满意程度优于对照组（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者护理满意程度对比 [n(%)]

3 讨论

前列腺增生症病因尚不明确，可能与激素间相互作用、炎症细胞、遗传因素、过度饮酒等有很大关系。患者早期症状不典型，随下尿路梗阻加重，出现尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、尿不尽等症状。临床上常根据国际前列腺症状评分来协助医生对患者进行诊断，对于7分以下轻度患者，可给予观察，不需治疗；18分以上的重度患者，需进行外科处理。手术为前列腺增生的主要治疗方法，适用于中、重度前列腺增生患者^[3]。思维导图是一种将思维形象化的方式，认定一个中心，从此中心向外发散数万个节点，每个节点又可作为一个中心，在此向外发散，形成立体结构。该模式能够将众多护理要点科学、有机地联系起来，同时利用图文穿插的方式强调护理技巧，便于护理工作的开展，有效提高护理质量。结果中，观察组患者1周内尿失禁次数较少，术后尿失禁持续时间、住院时间短于对照组（P＜0.05）；患者对于护理工作的满意度高于对照组（P＜0.05）。表明了思维导图模式在临床护理工作中是可行的，可有效改善患者术后尿失禁症状。

综上所述，思维导图模式应用于前列腺增生症术后尿失禁护理的效果理想，有效降低了患者尿失禁频率，缩短住院时间，值得推广应用。

参考文献：

[1] 王磊，乔庆东，马玲，等. 盆底肌肉生物反馈治疗良性前列腺增生症术后尿失禁的研究 [J]. 现代预防医学,2014,41(24):4506-4508.

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第三方链接

被引

[2] 杨美琴，李洁琼，冯坤贤. 护理干预对前列腺增生症患者术后抑郁，焦虑及尿失禁的影响[J]. 医药前沿,2014,4(13):274-275.

[3] 吴蓉蓉,张海微,李海燕,等. 思维导图在前列腺增生症患者术后尿失禁护理中的应用[J]. 中国现代医生,2015,9(34):128-131,135.

作者简介：王宗玉（1994-1月-30日），民族：汉，性别：女，籍贯：四川省成都市，工作单位：成都市龙泉驿区第一人民医院（四川大学华西医院龙泉医院），学历：大专，职称：护师，研究方向：泌尿外科前列腺方面或者膀胱结石类