血清碱性磷酸酶可评估急性自发性脑出血严重程度

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摘要 摘要目的探讨急性自发性脑出血患者血清碱性磷酸酶(ALP)的变化及其临床意义。方法回顾性分析天津市第三中心医院神经外科于2019年1月至2020年10月收治入院的急性自发性脑出血患者81例(脑出血组),并选择同时期来自健康体检中心或以头晕等为主诉、且无肝胆及骨骼疾病住院的性别、年龄相匹配的非脑出血患者81例为对照组;记录所有纳入者的临床资料[包括性别、年龄、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、血肿部位、肝功能指标、高血压史、糖尿病史、心脏病史、吸烟史、饮酒史等],比较两组临床资料的差异;Pearson相关分析肝功能指标和GCS评分的相关性;二分类Logistic回归分析脑出血的危险因素;利用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清ALP预测脑出血的价值。结果急性自发性脑出血患者血清ALP水平[85.0(70.0,103.0)] U/L,显著高于对照组[65.0(54.5,71.5)] U/L(Z=6.740,P<0.001)。Pearson相关分析结果显示,血清ALP与GCS评分(r=0.255,P=0.022)负相关。二分类Logistic回归分析显示高血压(OR=20.440,95%CI 8.572~48.737)和ALP(OR=1.077,95%CI 1.049~1.105)是脑出血发生的危险因素。在校正年龄、AST、高血压病史后,结果显示,血清ALP是脑出血发生的独立危险因素(OR=1.069,95%CI 1.038~1.101)。ROC曲线显示血清ALP预测脑出血的曲线下面积为0.807(95%CI 0.740~0.873,P<0.001),敏感度为67.9%,特异度为81.5%。结论血清ALP水平可能与急性自发性脑出血的发生和病情严重程度相关。因此,血清ALP水平可作为评估急性自发性脑出血发生、病情严重程度的参考指标。
出处 《中华检验医学杂志》 2021年08期
出版日期 2021年09月05日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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