简介：目的探讨肝部分切除术后并发症的预防和治疗。方法回顾性分析1998年1月-2003年7月376例肝部分切除术后发生并发症的临床资料。结果376例中发生并发症23例，发生率为6．12％，并发症死亡的总病死率为0．53％。结论严格掌握肝部分切除术的适应症，充分的术前准备，熟练的手术技巧，术后积极处理及密切观察病情可有效的预防和降低肝部分切除术后并发症的发生率和病死率。

简介：

简介：目的：探讨扩大半椎板切除＋对侧潜行减压椎间融合术治疗腰椎管狭窄的临床疗效，以评估该术式对于临床的借鉴指导意义。方法回顾分析2009年6月至2013年12月我院因腰椎管狭窄症行扩大半椎板切除联合对侧潜行减压、椎弓根钉内固定、椎间植骨融合手术并获得随访的患者95例。记录患者手术时间、术中出血量、并发症发生率及腰椎神经功能状态JOA评分。结果共收集病例95例，男40例、女55例，平均年龄64.9岁（52～81岁）。术前JOA评分（14.5±3.2）分，术后末次随访JOA评分（23.4±4.1）分，术后患者神经功能评分显著升高；术后患者骨性融合率98.9%；治疗改善率，优42例、良46例、可5例、差2例，优良率92.6%；术中1例撕破硬膜导致脑脊液漏，无其他严重并发症。结论扩大半椎板切除＋对侧潜行减压椎间融合术是一种治疗腰椎管狭窄症的理想手术方式。对于腰椎管狭窄症患者，椎板切除椎管减压椎间植骨融合钉棒系统内固定能达到良好的治疗效果。

简介：【摘要】目的：探究在治疗髋关节假体松动中，选择应用髋关节部分翻修术的效果。方法：对我院的患者均予以计算机随机化分组的方法，将接受的60例髋关节假体松动患者进行平分，即纳入观察组（n=30）和对照组（n=30），前者应用单纯行髋臼翻修或股骨假体翻修术，后者应用全髋关节翻修术，开展时间为2020年7月至2021年7月。将两组患者的术中出血量、手术时间以及髋关节功能 Harris评分进行比较。结果：在术中出血量、手术时间对照上，得出两组的数据相差较大，观察组均明显较少（P＜0.05）；观察组与对照组相比，术前，将其髋关节功能 Harris评分数据进行分析，得出两组的数据较为相似（P＞0.05）；术后3个月，前者该项指标显著提升（P＜0.05），术后3个月、12个月时，两组相比无明显差异（P＞0.05）。结论：在治疗髋关节假体松动中，选择应用髋关节部分翻修术更有利于改善围术期情况，在短期内尽快促进患者髋关节恢复。

简介：摘要目的探讨国人后路寰枢椎经关节螺钉联合寰椎椎弓根螺钉固定的置钉安全性。方法收集宁波市第六医院共48例结构完整的上颈椎CT数据，其中男26例，女22例；年龄26～58岁[(37.3±13.5)岁]。通过Mimics 19.0软件建模得到96侧联合固定模型并进行模拟置钉。首先在寰枢椎模型中建立寰椎垂直平面P1和寰椎水平平面P2，其次在C2下关节突中点向上3 mm、向外2 mm选择进钉点，并采用Margel法置入寰枢椎经关节螺钉S0，然后寰椎侧块中线与寰椎后弓下缘的交点上方3 mm作为寰椎椎弓根螺钉的进钉点，在该进钉点置入4枚直径3.5 mm的虚拟螺钉。置钉方法如下：S1为螺钉与S0的外侧或寰椎椎弓根内侧壁相切；S2为螺钉与寰椎椎弓根外壁相切；S3为螺钉与寰椎椎弓根上壁相切；S4为螺钉和寰椎椎弓根下壁相切。测量S1、S2与P1的夹角来确定外倾角，S3、S4与P2的夹角来确定头倾角；计算外倾角和头倾角的安全范围。测量S1、S2、S3、S4的进钉长度。在所有模型中，间隔2°调整外倾角和头倾角的进钉角度，计算每一个外倾角和头倾角的成功例数，并计算置钉成功率。结果所有寰枢椎模型置钉成功，外倾角最小值、最大值和安全范围分别为(－6.7±2.4)°、(10.4±4.3)°、(17.1±3.7)°；其头倾角的最小值、最大值和安全范围分别为(－3.6±1.0)°、(11.0±5.8)°、(14.6±4.6)°。4种寰椎椎弓根螺钉的进钉长度：S1(31.1±2.4)mm，S2(28.3±2.5)mm，S3(29.2±3.8)mm，S4(29.6±3.0)mm(P<0.05)。置钉外倾角为－1°～5°时置钉成功率为87.5%，其中2°外倾角置钉的成功率为100%，置钉头倾角为5°时可以达到93.8%的置钉成功率。结论后路寰枢椎经关节螺钉联合寰椎椎弓根螺钉置钉具有满意的置钉长度和较高的置钉成功率。

简介：摘要目的探讨部分拔甲并部分切除甲基质嵌甲症的分析。方法将门诊120例嵌甲症患者部分拔甲及切除甲基质治疗嵌甲120例，男79例，女41例，年龄15～47岁，平均23岁。按近期疗效和远期疗效观察，近期疗效判断根据愈合与延迟愈合，愈合判断标准为伤口愈合，甲沟无红、肿、热、痛、分泌物，无肉芽肿。延迟愈合判断标准为伤口继发轻度感染，愈合时间大于2周。远期疗效判断根据两组患者于治愈后3年进行电话随访观察其复发率，复发判断标准为治愈1年后再次出现嵌甲症的症状体征。结果术后随访6个月～3年，观察伤口Ⅰ期愈合92例，延迟愈合28例。两年后远期疗效电话随访有6例复发，复发率为2.86%；经t检验，有统计学意义（P<0.01）。结论部分拔甲切除甲基质治疗嵌甲症复发率低，疗效好。2、

简介：【摘要】目的 : 对 老年局限性肾癌 分别采取 腹腔镜肾部分切除术与开放性肾部分切除术治疗 ，该两种治疗效果予以对比研究。 方法： 78 例 老年局限性肾癌 患者选自 2018 年 1 月 -2019 年 1 月。对其随机分为实验组 39 例（ 腹腔镜肾部分切除术 ）。参照组 39 例（ 开放性肾部分切除术 ）。观察治疗效果。对比两组手术指标。 结果： 实验组手术用时、住院时间短于参照组。实验组术中出血量、引流量少于参照组。 对比差异具备统计学含义 P<0.05。 结论： 此次研究 对 老年局限性肾癌 施行 腹腔镜肾部分切除术 治疗。可改善手术指标，有较高的治疗效果。此治疗方法可在 老年局限性肾癌 的治疗中予以推广应用。

简介：摘要目的探讨肾癌后腹腔镜下肾部分切除术与开放性肾部分切除术的疗效差异。方法选择我院行后腹腔镜下肾部分切除术治疗的肾癌患者58例作为观察组，并选择经开放性肾部分切除术治疗的肾癌患者42例作为对照组。对比分析两组患者的手术情况、治疗结果等资料。结果观察组术中出血量、术后止痛药使用量均少于对照组，且住院时间和肠道恢复时间短于对照组，组间比较有差异(P<0.05)。结论与开放性手术相比，腹腔镜下肾部分切除术降低了患者出血量和疼痛，促进了患者的恢复。

简介：摘要目的评价后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)与传统开放肾部分切除术（OPN）治疗老年局限性肾癌的临床效果。方法选取我院在2016年1月～2017年12月126例行肾部分切除术的老年局限性肾癌患者，以不同的手术方法分RLPN组71例和OPN组55例，比较两种手术路径在手术时间、术中出血量、热缺血时间、术后肠道恢复时间及住院时间等方面的差异。结果两组手术时间及热缺血时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。RLPN组术中出血量、术后肠道恢复时间及住院时间明显低于OPN组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜肾部分切除术治疗老年局限性肾癌具有一定的技术难度，但具有术后胃肠道功能恢复快，住院时间短等优势。

简介：

简介：摘要目的探讨整块全椎板切除或椎板分解切除手术治疗胸椎黄韧带骨化合并胸椎管狭窄的效果。方法分析2007年12月至2010年12月间随访资料完整16例胸椎黄韧带骨化合并胸椎管狭窄的患者。其中男性11例，女性5例，年龄38-75岁，平均56.5岁，其中上胸段1人，中胸段3人，下胸段12人，病程2月-3年。通过CT或MRI检查均提示黄韧带骨化，且脊髓受压。手术均采用全椎板切除或椎板分解切除并行脊柱后外侧融合、钉棒系统固定。术后疗效采用日本骨科协会（JapaneseOrthopaedicAssociation）评分（JOA评分）标准进行评价。结果16例患者均随访3-24个月，平均20个月。JOA评分由术前3-13分提高到术后13-29分，手术前后有明显统计学差异（p＜0.01），术后神经恢复率20%-82%，平均65%，16例患者8例优，5例良，2例中，1例差，优良率81.3%。结论全椎板整块切除或分解切除后外侧脊柱椎体融合治疗胸椎黄韧带骨化合并椎管狭窄疗效肯定。

简介：摘要目的讨论Endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的治疗效果。方法以我院在2014年1月—2015年12月收治的40例TossyⅢ型肩锁关节脱位的患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各20例，观察组使用Endobutton钢板的治疗方式，对照组使用锁骨钩钢板进行治疗。比较两组的治疗效果。结果在治疗以后对所有患者进行随访，观察组的治疗总有效率为95%，对照组的治疗总有效率为75%，两组之间存在显著的差异，P<0.05，有统计学意义。结论利用Endobutton钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位有很好的疗效，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的比较采用带线锚钉与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析２００６年１月至２０１１年１２月采用带线锚钉及锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位患者７６例，其中Ａ组４８例采用带线锚钉。Ｂ组２８例采用锁骨钩钢板。结果全部获得随访，随访时间６～１３个月，平均９．４个月。两组肩关节功能恢复时间分别为３周和３．３周，两组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。术前两组间Ｌａｚｚｃａｎｏ评分比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。两组组内术前、术后评分比较，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。术后两组间比较有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。结论带线锚钉与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位都是可靠有效和安全的方法。但带线锚钉比锁骨钩钢板更可靠有效、更符合生物力学要求，应作为首选内固定物。

简介：摘要目的比较Endobutton袢钢板与锁骨钩钢板治疗新鲜肩锁关节脱位的疗效。方法将我院骨科收治的68例新鲜肩锁关节脱位患者按照随机对照原则分为Endobutton袢钢板治疗组（观察组，34例）和锁骨钩钢板治疗组（对照组，34例），观察两组患者的术后并发症情况，采用Karlsson标准对肩关节功能进行评价。结果观察组患者疗效优良率为97.1%，明显高于对照组患者的82.4%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后并发症发生率方面的差异未见统计学意义（P＞0.05）。结论Endobutton袢钢板治疗新鲜肩锁关节脱位的疗效优于锁骨钩钢板治疗，且术后并发症较少，可在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的经验及临床疗效。方法2006年7月—2009年12月，对16例肩锁关节脱位及6例锁骨远端骨折行切开复位锁骨钩钢板内固定。结果全部获随访，时间3—14（6±1.4）个月，按Lazzcano标准评定疗效优21例，良1例，差0例，优良率为100%。结论锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的一种确切有效的方法。

简介：摘要目的探究锁骨钩钢板与克氏针张力带手术治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法选取我院2013年3月-2015年6月收治的肩锁关节脱位患者32例，按照治疗方法不同分为观察组16例，对照组16例。观察组采取锁骨钩钢板内固定治疗，对照组采取克氏针张力带内固定治疗，对比两组治疗的临床疗效及并发症。结果观察组患者优10例，良5例，差1例，优良率为93.8%；对照组患者优5例，良7例，差4例，优良率为75%；两组优良率对比差异具有统计学意义（P<0.05）观察组患者出现1例肩锁关节再次脱位，并发症发病率为6.3%；对照组患者出现2例肩锁关节再脱位，2例克氏针松动移位，并发症发生率为25%；两组并发症发生率对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位效果显著，并发症少，值得临床推广应用。

简介：中图分类号Ｒ２７４．２文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－００３９－０１摘要目的探讨锁骨钩钢板固定联合Ｄｅｗａｒ术式治疗陈旧性肩锁关节脱位的疗效。方法２０１０至２０１４年应用锁骨钩钢板固定联合Ｄｅｗａｒ术式治疗陈旧性肩锁关节脱位１５例。结果１５例病人全部随访，平均随访１６月，术后按Ｋａｒｌｓｓｏｎ标准评价Ａ级１１例，Ｂ级４例。结论肩锁钩钢板固定联合Ｄｅｗａｒ术式治疗陈旧性肩锁关节脱位效果优良，肩关节功能恢复满意。

简介：目的观察运用锁骨钩板对锁骨外端骨折及肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床疗效.方法NeerⅡ型锁骨外端骨折14例,TossiⅡ型以上肩锁关节脱位9例,均应用锁骨钩板进行切开复位内固定治疗.结果所有患者均获得良好复位和固定,随访6～12个月,骨折全部愈合,内固定物无松动和断裂,关节功能均恢复良好.结论锁骨钩钢板是治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位疗效可靠.

简介：摘要目的探析锁骨钩钢板在锁骨远端骨折或肩锁关节脱位中的运用效果。方法随机收集我院在２０１１年１月至２０１４年１２月接收的４０例锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者，给予锁骨钩钢板进行治疗。结果４０例患者在我院治疗后，治疗优良率达到１００％，肩关节功能恢复良好。

简介：