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  • 简介:摘要目的评价正念认知治疗(mindfulness-based cognitive therapy,MBCT)改善抑郁障碍的效果,并探索对患者早期适应不良图式(EMSs)的影响。方法采用自身前后对照设计,纳入抑郁障碍患者60例,开展为期8周的MBCT治疗,分别于干预前、干预第4周后和干预第8周后进行17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、五因素正念量表(five facet mindfulness questionnaire,FFMQ)、Young图式问卷-短版(Young schema questionnaire-short form,YSQ-SF)评估。使用单因素重复测量方差分析和Kruskal-Wallis检验比较三个时间点量表评分,使用Pearson相关分析和多元线性回归分析探究抑郁焦虑症状改善程度与正念水平、图式变化的关系。结果HAMD-17、HAMA、FFMQ总分在基线[(15.4±5.0)分、(21.0±9.6)分、(115.8±11.7)分]、干预4周末[(11.4±6.7)分、(15.9±10.1)分、(121.9±14.2)分]和干预8周末[(11.0±6.2)分、(15.4±8.7)分、(122.6±15.5)分]三个时间点均差异有统计学意义(F=25.22,20.95,14.02,均P<0.01)。进一步两两比较,治疗4周末和8周末抑郁障碍患者HAMD-17、HAMA总分均较基线下降(均P<0.05),FFMQ总分较基线增加(P<0.05);治疗8周与4周比较,患者HAMD-17、HAMA、FFMQ总分均差异无统计学意义(均P>0.05)。YSQ-SF中的情感剥夺、遗弃/不稳定、失败、脆弱/对伤害或疾病的易感性、纠结/未发展的自我、苛刻的标准/苛求、权利感/优越感分量表分在三个时间点均差异有统计学意义(H=2.00~17.11,均P<0.05)。线性回归分析显示,FFMQ总分差值与HAMA总分差值呈线性关系(β=-0.363)、情感剥夺量表分差值与HAMD-17总分差值呈线性关系(β=0.292),依赖/无能力和屈从量表分差值与HAMA总分差值呈线性关系(β=0.334、0.278)。结论MBCT可改善抑郁障碍患者的焦虑抑郁症状,部分EMSs的改善可能是MBCT改善抑郁障碍的机制。

  • 标签: 正念认知治疗 抑郁障碍 早期适应不良图式 焦虑 线性回归分析
  • 简介:摘要目的探讨患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)和老年抑郁量表(GDS-15)对轻度认知障碍(MCI)患者抑郁的筛查能力,初步评价其信效度。方法选取2019年5月—2021年6月解放军总医院、北京市和平里社区卫生服务中心门诊就诊的509例MCI患者作为研究对象,采用Cronbach's α系数评估量表的内部一致性,Kappa值评定量表一致性,采用验证性因子分析量表的结构效度、非参数检验其已知族群效度。结果非参数检验结果显示不同睡眠问题的患者2个量表得分差异均具有统计学意义(P<0.05)。PHQ-9和GDS-15的Cronbach's α系数分别为0.828和0.709,2个量表的Kappa值为0.560(P<0.05);PHQ-9模型第3条目的标准化路径回归系数较低(β=0.10),其余均较高;GDS-15的模型条目10(β=0.02)和条目13(β=0.29)的标准化路径回归系数较低,其余均较高。结论PHQ-9和GDS-15均是MCI患者抑郁症状评估的有效工具,但GDS-15部分条目不适合MCI人群应用;而PHQ-9结构效度好,测量结果更准确且使用便捷,适用于我国MCI患者抑郁症状筛查。

  • 标签: 老年人 认知障碍 抑郁 抑郁健康问卷抑郁量表 老年抑郁量表
  • 简介:摘要目的探讨鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者的焦虑、抑郁状态,并分析其相关因素。方法随机选取在中山大学附属第三医院康复科门诊就诊的鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者151例,收集患者资料,包括一般资料调查问卷信息和医院焦虑抑郁量表(HADS)评分。采用描述性分析和逐步回归法评定鼻咽癌放疗术后患者焦虑抑郁情绪的影响因素。结果本研究回收有效问卷143份,其中共检出焦虑症状患者52例(36.3%)、抑郁症状患者61例(42.7%)。通过多因素回归分析,发现鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者的焦虑亚量表(HADS-A)得分与其是否使用胃管、是否有宗教信仰及居住地有关(P<0.05),鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者的抑郁亚量表(HADS-D)得分与其是否使用胃管及居住地有关(P<0.05)。结论鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者常伴有焦虑及抑郁情绪,使用胃管会增加患者的焦虑及抑郁程度;居住在农村者的抑郁程度较轻,有宗教信仰者的焦虑程度较轻。

  • 标签: 鼻咽癌 吞咽障碍 焦虑 抑郁 心理
  • 简介:摘要目的探索叙事护理干预对脑卒中后认知障碍(PSCI)及抑郁的影响。方法选取2018年12月至2019年11月在菏泽市立医院神经内科和康复科治疗的106例脑卒中后PSCI患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,各53例。对照组患者给予常规护理措施。试验组在对照组基础上实施基于叙事的护理干预。干预前后均行CT检查检测颞角宽度、海马指数;比较两组患者的认知功能、抑郁状况、心理弹性和社会支持。结果干预后,试验组患者的颞角宽度和海马指数显著低于对照组,蒙特利尔认知评分量表(MoCA)总得分显著高于对照组,抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组,心理弹性评分、社会支持量表总评分、主观支持和对社会支持的利用度评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于叙事的护理干预能显著提高脑卒中患者的PSCI,改善抑郁,提高患者的心理弹性和社会支持。

  • 标签: 叙事护理 脑卒中 认知功能障碍 抑郁 心理弹性
  • 简介:【摘要】 目的 研究双相情感障碍抑郁发作采取心境稳定剂治疗的临床效果。方法  2021.1~2022.1在本院选取60例双相情感障碍抑郁发作患者,按照随机数字表法分为两组,B组30例采取帕罗西汀治疗,A组30例采取心境稳定剂治疗,对比两组抑郁状况、认知功能、总有效率、生活质量。结果 治疗前两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与连线测试(TMT)-A、TMT-B时间相比无差异(P>0.05),治疗后与B组相比,A组HAMD评分低,TMT-A、TMT-B时间均短(P<0.05);A组较B组总有效率高(P<0.05);治疗前两组一般健康状况、精神健康、社会功能、精力评分相比无差异(P>0.05),治疗后A组均高于B组(P<0.05)。结论 对双相情感障碍抑郁发作患者给予心境稳定剂治疗,可提升疗效,改善患者抑郁状况与认知功能,进而改善预后,提高其生活质量,值得应用。  

  • 标签: 心境稳定剂 双相情感障碍 抑郁 帕罗西汀 丙戊酸镁
  • 简介:[摘要]目的:分析心理护理辅助改善抑郁症患者睡眠障碍的效果。方法:选取我院2020年9月~2021年11月收治的抑郁症患者88例作为研究对象,将病人分为两组后分别实施常规护理和联合心理护理,分析患者心理状态以及睡眠质量改善水平。结果:两组患者护理前的HAMD评分和HAMA评分对比无较大差异,实验组患者护理后的MAMA评分和HAMD评分均低于对照组,患者的情绪状态上对比存在差异,P

  • 标签: 心理护理 抑郁症 睡眠障碍 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:分析综合护理干预在双相情感障碍抑郁相患者康复过程中的影响。方法:研究对象为2021年3月—2022年3月医院收治的51例双相障碍抑郁相患者,随机分组后分别展开常规护理干预(对照组,n=26)与综合护理干预(研究组,n=26),观察比较干预情况。结果:与对照组比,研究组抑郁情绪及生活能力有更大的改善,P

  • 标签: 综合护理干预 双相情感障碍抑郁相 康复效果
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  • 简介:【摘要】 目的 碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效。方法 选取2019年10月-2020年10月在我院进行治疗的双相情感障碍躁狂急性发作患者60例,随机颜色球法分为观察组与参照组,各30例。参照组应用碳酸锂,观察组应用碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片。观察临床效果。结果 观察组有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应率未见明显差异(P>0.05)。结论 碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片疗效显著,不良反应少,值得推广。

  • 标签: 双相情感障碍 躁狂急性发作 丙戊酸镁缓释片 碳酸锂 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:选取双相情感障碍躁狂症患者为研究对象,针对渐进式引导护理模式,就其主要的护理疗效及认知功能等进行阐述。方法:于2021年3月-2022年3月期间收入本院治疗,共58例。按照随机均等法分为两组,即为观察组及对照组,其中对照组接受常规护理,观察组则施行渐进式引导护理,每组各29例。对两组患者的WMS、BRME评分对比分析。结果:由研究结果数据方面上可见,观察组护理前WMS、BRME评分与对照组对比差异较小,不具备统计学含义(P>0.05),护理后,观察组WMS评分相比较对照组较高(P<0.05),BRME评分相比较对照组较低(P<0.05)。结论:在双相情感障碍躁狂症患者的护理中采取渐进式引导护理,能够改善患者的症状,改善其认知功能。由此可见,此种护理方法在双相情感障碍躁狂症患者护理中具有重要意义。

  • 标签: 渐进式引导护理 双相情感障碍躁狂症 疗效 认知
  • 简介:摘要:目的:本文主要就喹硫平联合丙戊酸对于双相情感障碍躁狂发作的疗效进行对比分析。方法:选取2020年6月~2022年6月期间本院收治的12例双相情感障碍患者作为研究对象,所有患者均给予喹硫平联合丙戊酸钠进行治疗,随后就12例患者的临床治疗效果进行探究。结果:在经过一段时间的治疗之后,所有患者均获得了良好的治疗效果,其BRMS、MMSE评分也得到了一定程度的优化。其中本次研究中只出现了1例恶心呕吐的情况,不良发生发生情况比较低。结论:在对双相情感障碍狂躁发作过程中,通过喹硫平联合丙戊酸钠的方式,能够促进患者的临床疗效进一步提高,对于患者认同功能的恢复也有着积极意义,因此值得临床应用与推广。

  • 标签: 喹硫平 丙戊酸钠 双相情感障碍 狂躁症
  • 简介:摘要注意缺陷多动障碍亦被称作多动障碍,是儿童期常见的行为问题。目前以药物治疗为主,但临床上治疗药物有限。哌甲酯类是应用最广泛的一线用药。本文报道1例伴有精神症状的注意缺陷多动障碍患儿,考虑可能与服用哌甲酯缓释片后出现精神病性症状有关,以期引起临床医师的注意。

  • 标签: 注意力缺陷障碍伴多动 哌醋甲酯
  • 简介:摘要目的分析抑郁障碍患者躯体化症状发生情况与社会功能的相关性。方法选取二级精神专科医院2019年1~12月抑郁障碍患者85例,使用一般情况问卷、患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对抑郁障碍患者一般资料、躯体化症状及社会功能进行调查。结果抑郁障碍患者躯体化症状平均(13.61±6.07)分,社会功能缺陷筛选量表(SDSS)平均(9.54±4.06)分,SDSS评分与患者的躯体化症状程度密切相关。躯体症状问卷(PHQ-15)评分越高,SDSS评分越高,抑郁障碍患者躯体化症状与社会功能缺陷呈正相关(P<0.01)。结论抑郁障碍患者普遍存在躯体化症状,抑郁障碍患者躯体化症状与社会功能缺陷存在正相关关系。护理人员应重视对抑郁障碍患者躯体化症状的管理,从而改善抑郁障碍患者社会功能,提升其生活质量。

  • 标签: 抑郁障碍 躯体化症状 社会功能
  • 简介:【摘要】目的:讨论研究在双相障碍患者中开展叙事护理工作的价值作用。方法:将2020年12月到2021年12月期间院内的68例双相障碍患者纳入研究范围,利用随机分配法划分为两组——对照组(患者接受常规基础护理工作)、观察组(患者接受常规基础护理+叙事护理工作),对比两组患者护理前后抑郁情绪变化情况。结果:护理前两组相关数据信息之间差异不存在统计学意义,P>0.05,护理后观察组整体患者抑郁情绪评分数据信息明显比对照组更具优势,P

  • 标签: 叙事护理 双相障碍 抑郁情绪
  • 简介:摘要【目的】探讨乙酰天麻素对抑郁患者认知功能障碍的改善效果。方法: 本次研究于我院以对照形式展开,年限选取2020年1月到2021年1月期间精神科收治的抑郁患者46例为对象,经随机交替法将其分为对照组(n=23)和观察组(n=23),两组均给予常规抗精神病药物治疗,对照组使用艾司西酞普兰治疗,观察组使用乙酰天麻素治疗,对两组的治疗效果进行评价。结果:与两组治疗前相比,其认知功能测试各项分值均明显改善,但观察组优于对照组(P

  • 标签: 抑郁 认知功能障碍 乙酰天麻素 艾司西酞普兰 临床效果
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  • 简介:摘要:目的:研究老年冠心病介入治疗时运用心理护理干预的方法,为患者焦虑抑郁情绪障碍所产生的影响。方法:选取医院当中的老年冠心病介入治疗患者80例为对象研究,均分为观察组和对照组各40例,其中对照组采用常规护理干预方法,观察组采用心理护理干预方法,比较两组患者术前术后焦虑抑郁情绪障碍以及并发症出现率。结果:术前,两组患者心理状态并不存在显著差异(P>0.05);术后一个月,观察组患者的心理状态评分明显优于对照组(P<0.05);观察组术中并发症出现率明显要比对照组低(P<0.05)。结论:临床上面对老年冠心病介入治疗过程中,运用心理护理干预的有效方式,可以帮助患者在很大程度上优化抑郁焦虑情绪障碍,从而降低患儿产生并发症的几率,运用效果理想。

  • 标签: 心理干预 老年冠心病 介入治疗 焦虑抑郁 情绪障碍 影响
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  • 简介:摘要目的探讨大麻二酚(cannabinoid,CBD)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠焦虑和抑郁行为的作用和机制。方法腹腔注射LPS建立神经炎症诱导的C57BL/6J小鼠焦虑和抑郁模型,对造模成功小鼠腹腔注射CBD,行为学试验评价小鼠的焦虑和抑郁行为,qRT-PCR方法检测小鼠皮层、海马和前额叶皮层中的肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)以及CD86的表达水平。体外LPS刺激CBD预处理的小胶质细胞系BV-2,定量PCR方法检测BV-2细胞中TNF-α、IL-1β以及CD86的表达水平。蛋白质印记法检测小鼠不同脑区和BV-2细胞核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)的表达水平。结果CBD显著提高了LPS组小鼠在开放旷场试验(open filed test, OFT)中央区的停留时间和中央区运动路程,显著降低了悬尾试验(tail suspension test, TST)与强迫游泳试验(force swimming test, FST)中的不动时间。同时,CBD还能降低LPS组小鼠大脑的炎症水平和小胶质细胞的活化程度。体外试验提示CBD预处理BV-2细胞后,细胞的活化水平显著降低。体内和体外试验结果均显示CBD能抑制NF-κB的表达水平。结论LPS可诱导BV-2细胞激活及小鼠脑内炎症因子显著升高并出现行为学异常;CBD能抑制小胶质细胞激活,降低LPS诱导的小鼠不同脑区炎症因子表达水平和逆转小鼠焦虑和抑郁行为。

  • 标签: 大麻二酚 小胶质细胞 焦虑 抑郁 脂多糖
  • 简介:【摘 要】目的:分析渐进式引导护理应用于老年双相情感障碍躁狂症患者临床治疗期间对认知功能的改善作用。方法:在2021年1月-2022年1期间筛选出100例于我院接受治疗的双相情感障碍躁狂症老年患者参与本次研究,根据患者自行选取护理措施为依据,将其分为对照组和观察组(每组均50例)。针对两组护理后认知功能以及智力进行评分,并统计患者护理满意度,将临床获得数据进行组间对比。结果:观察两组数据,认知功能评分以及智力评分两组数据均以研究组明显显高(P

  • 标签: 渐进式引导 老年双相情感障碍躁狂症 认知功能