简介:摘要细胞外囊泡是双层脂质膜小囊泡,可以由大多数类型的细胞释放,并在大多数体液中可检测到,细胞外囊泡可将其生物活性成分转移到受体细胞或激活靶细胞中的信号转导,发挥细胞间通讯的关键功能,从而参与多种疾病包括肝脏疾病的发生和发展。近年来非酒精性脂肪性肝病患病率上升,除有创的肝活组织检查外,目前还没有可靠的肝脏炎症诊断或纤维化分期方法,寻求相应的无创循环标志物的研究持续活跃,细胞外囊泡是其中较受关注者之一。为此综述了目前关于细胞外囊泡的物理特征、生物成分和分离方法的知识,并介绍了利用循环细胞来源囊泡作为非酒精性脂肪性肝病诊断新标志物的概念。
简介:摘要目的初步探讨铜绿假单胞菌外膜囊泡(outer membrane vesicles,OMVs)对巨噬细胞炎症反应的调节作用及其分子机制。方法体外培养铜绿假单胞菌(P.aeruginosa)提取OMVs,不同浓度OMVs刺激RAW264.7细胞后,酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)、实时荧光定量PCR(quantitative real time PCR,qRT-PCR)分别检测细胞上清中白细胞介素(interleukin,IL)-8及其mRNA的表达水平,并通过Western blot法检测细胞内核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)抑制蛋白(inhibitor of NF-κB,IκB)磷酸化水平;siRNA沉默Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)后,检测细胞中IL-8的分泌水平;最后通过髓样分化因子(myeloid differentiation factor88,MyD88)抑制剂以及NF-κB抑制剂BAY11-7082预处理后OMVs刺激细胞,并检测细胞中IL-8的变化水平。结果不同浓度的OMVs(1、5、10 μg/mL)刺激处理RAW264.7细胞后,细胞内IL-8及其mRNA表达水平较未刺激组(0 μg/mL OMVs)均明显增高[IL-8(1、5、10 μg/mL OMVs):(31.54±4.25)pg/mL、(82.04±10.20)pg/mL、(136.30±16.03)pg/mL比(16.42±6.14)pg/mL,t值分别为7.23,8.92和10.76,P值均<0.05; mRNA(1、5、10 μg/mL OMVs):(1.25±0.09),(2.34±0.12)、(4.25±0.43)比(1.00±0.07),t值分别为5.24,7.98和9.63,P值均<0.05],且呈一定的剂量依赖性。siRNA沉默TLR4后细胞中IL-8分泌水平较对照组显著降低[(46.07±18.23)pg/mL比(115.50±22.02)pg/mL,t=9.25,P<0.05]。而通过MyD88抑制剂以及NF-κB抑制剂预处理后,RAW264.7细胞内IL-8的分泌水平较处理前也明显减少[MyD88抑制剂预处理后:(54.04±12.02)pg/mL比(134.02±18.01)pg/mL, t=9.72,P<0.05;NF-κB抑制剂预处理后:(51.03±17.01)pg/mL比(142.01±22.02)pg/mL,t=7.21,P<0.05]。结论铜绿假单胞菌OMVs能够通过TLR4以及NF-κB途径诱导巨噬细胞RAW264.7分泌IL-8。
简介:摘要目的探讨肿瘤细胞来源的细胞外囊泡装载阿霉素对人肝癌细胞PLC/PRF/5增殖及凋亡的影响。方法以"直接共同孵育"合成装载阿霉素的细胞外囊泡,即载药囊泡,运用透射电镜观察形态,动态光散射仪测定粒径,蛋白免疫印迹技术鉴定CD 63、HSP 70及TSG 101的表达,液相-质谱联用仪计算载药率,体外药物释放实验模拟体内载药囊泡的药物缓释,采用PKH67染色观察细胞对载药囊泡的摄取,采用MTS实验和流式细胞术检测载药囊泡对人肝癌细胞PLC/PRF/5增殖及凋亡影响。结果载药囊泡在透射电镜下呈大小不一的椭圆样双层膜结构;动态光散射仪观察直径为(115.9±5.2)nm;蛋白免疫印迹检测表达CD 63、HSP 70及TSG 101;载药囊泡包封率为0.77%;体外释放实验显示载药囊泡能缓慢释放药物;PKH67示踪实验显示16小时内肝癌细胞能够摄取载药囊泡;MTS实验结果显示,经载药囊泡处理72小时后,肝癌细胞PLC/PRF/5的活性为(54.9±3.2)%,显著低于阿霉素组的(77.7±5.4)%,差异有统计学意义(P<0.05);细胞凋亡检测结果显示,载药囊泡组处理48小时后细胞凋亡率为(47.9±7.0)%,高于阿霉素组的(38.0±1.5)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论载药囊泡能够抑制肝癌细胞增殖并促进其凋亡。
简介:摘要目的比较不同肝血流阻断在肝泡型包虫病肝切除术中的应用效果。方法回顾分析2018年1月至2019年1月连续在青海省人民医院普外科行根治性肝切除的49例肝泡型包虫病患者资料,其中男性22例,女性27例,年龄10~62岁。按术中肝血流阻断方法分为Glisson组(n=22)和Pringle组(n=27)。Glisson组阻断Glisson蒂内血流,Pringle组采用Pringle法阻断血流。比较两组术中出血量、引流管拔除时间、手术时间、术后肝功能、术后并发症等。结果两组手术时间、术中出血量、术中输血量等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。Glisson组血流阻断时间20(15,26)min,少于Pringle组35(30,45)min,差异有统计学意义(P<0.05)。Glisson组引流管拔除时间为7(6,9)d,少于Pringle组8(7,12)d,差异有统计学意义(P<0.05)。Glisson组术后丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素明显优于Pringle组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Glisson组术后发生并发症9例(40.9%,9/22),Pringle组发生并发症15例(55.6%,15/27),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝泡型包虫病患者肝切除术中Glisson蒂血流阻断法术后肝功能、引流管拔除时间、血流阻断时间优于Pringle阻断。
简介:摘要目的分析感染乙型肝炎病毒(HBV)对肝泡型包虫病患者手术切除术后的影响以及不同HBV-DNA载量患者术后肝功能差异。方法选择青海大学附属医院2014年1月至2018年7月连续收治的肝泡型包虫病合并慢性乙肝患者28例纳入试验组,男性15列,女性13例,平均年龄35岁,无乙肝肝泡型包虫病患者20例纳入对照组,男性7列,女性13例,平均年龄34岁。试验组根据HBV-DNA载量分为低水平组(HBV-DNA载量<200 IU/ml,n=6)、中水平组(HBV-DNA载量200~20 000 IU/ml,n=15)、高水平组(HBV-DNA载量>20 000 IU/ml,n=7)。比较两组肝切除术后并发症、肝功能等。单因素和多因素logistic回归分析患者术后发生并发症的影响因素。比较不同HBV-DNA载量患者术后肝功能指标。结果对照组术后总胆红素10.6(8.3,16.9)μmol/L、直接胆红素5.3(3.4,10.0)μmol/L、凝血酶原时间13.6(13.0,15.8)s、并发症发生率25.0%(5/20),优于试验组12.6(8.4,46.9)μmol/L、6.7(3.1,26.4)μmol/L、15.4(13.5,18.1)s、78.6%(22/28),差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素回归分析显示,感染HBV(OR=4.593,95%CI:1.128~18.708)及术中出血量≥1 000 ml(OR=2.200,95%CI:1.106~4.378)是肝泡型包虫病患者肝切除术后发生并发症的独立危险因素。三组不同HBV-DNA载量患者术后总胆红素、白蛋白等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论感染HBV的肝泡型包虫患者手术切除术后肝功能更差,更易发生并发症,但不同HBV-DNA载量患者术后肝功能无明显差异。
简介:摘要目的观察诊断级低强度超声联合微泡对糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)大鼠心肌微循环的改善作用,并初步探讨其可能机制。方法健康雄性SD大鼠通过腹腔注射链脲佐菌素(65 mg/kg)后高脂高糖饮食建立2型DCM大鼠模型。实验随机分为3组:正常对照组(15只)、糖尿病心肌病模型组(DCM组,15只)、超声联合SonoVue微泡组(US+MB组,15只)。采用诊断超声VFLASH技术进行干预治疗,干预2周后常规超声心动图评估心功能。处死后取出心肌组织,行CD31免疫组化测定心肌微血管密度(MVD),Western Blot检测大鼠心肌组织PI3K-Akt-eNOS通路蛋白的表达。结果与DCM组相比,US+MB组大鼠左室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短率(LVFS)明显增大[(68.97±4.84)%对(57.76±6.03)%,(34.01±3.97)%对(27.70±3.24)%,均P<0.05],MVD数量明显增多(27.66±3.39对10.67±1.63,P<0.05)。Western Blot结果显示,与DCM组比较,US+MB组大鼠心肌组织磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)、蛋白激酶B(protein kinase B,PKB/Akt)蛋白表达量及PI3K蛋白的磷酸化水平明显增加[(0.44±0.04)%对(0.28±0.05)%,(0.36±0.04)%对(0.21±0.05)%,(0.42±0.06)%对(0.26±0.05)%,均P<0.05],内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)及磷酸化内皮型一氧化氮合酶(p-eNOS)表达量略有增加,但差异无统计学意义[(0.37±0.05)%对(0.29±0.07)%,(0.26±0.05)%对(0.23±0.03)%,均P>0.05]。结论诊断级低强度超声联合微泡可以在一定程度上改善心肌微循环,促进心肌功能恢复,其机制可能与增加PI3K-Akt-eNOS通路有关。
简介:摘要:目的 探讨盐酸达克罗宁胶浆溶液不同冲洗点在结肠镜检查中的祛泡效果。方法 收集我院行结肠镜检查患者300例,随机分成三组,每组100例,所有患者均服用两包聚乙二醇电解质散行肠道准备。A组予盐酸达克罗宁胶浆溶液冲洗,冲洗点依次为为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠,采取边退镜边冲洗的方法,冲洗顺序为盲肠至直肠。B组予盐酸达克罗宁胶浆溶液冲洗,冲洗点为升结肠近肝曲、横结肠近肝曲;升结肠近肝曲处予100m盐酸达克罗宁胶浆溶液冲洗,横结肠近肝曲处予150m盐酸达克罗宁胶浆溶液冲洗。C组予生理盐水冲洗,冲洗点为升结肠近肝曲、横结肠近肝曲;升结肠近肝曲处予100m生理盐水冲洗,横结肠近肝曲处予150m生理盐水冲洗。。比较三组患者肠道清洁度、祛泡效果、肠道准备满意度、患者腹胀程度、进镜和退镜时间、冲洗液总量和冲洗时间。结果 A、B、C三组患者肠道清洁度差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组的祛泡效果优于C组(P<0.05),而A组优于B组(P<0.05);A组和B组的肠道准备满意度优于C组(P<0.05),而A组优于B组(P<0.05);B组的腹胀率最低,其次为C组、A组(P<0.05);三组患者的进境时间差异无统计学意义(P>0.05),A组的退镜时间长于B组、C组,B组和C组相比,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者的冲洗液总量比较,A组少于B组、C组;(P>0.05),A组的冲洗时间长于B组、C组,B组和C组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盐酸达克罗宁胶浆溶液以升结肠近肝曲、横结肠近肝曲为冲洗点冲洗肠道可以显著提高肠道祛泡效果、更易发现微小病变,缩短退镜时间和清洗肠道时间,减轻患者腹胀,可作为肠道准备的辅助用药。
简介:摘要:目的 针对接受小切口肺大泡切除术患者在术中辅助以胸腔镜展开手术在帮助患者恢复缓解患者疼痛程度中的作用进行分析。方法 按照对比治疗的方式展开研究,纳入病例共计为 88例,为本院在 2018年 8月至 2019年 10月所接诊,取组中 44例,以常规开胸手术展开治疗,即对照组,余下 44例则以腹腔镜辅助小切口肺大泡切除术治疗,即观察组。针对两组患者恢复情况展开分析。结果 对比两组术后首次下床活动时间、住院时间以及术后疼痛程度、并发症情况以及生活质量,观察组均存在优势, P<0.05。结论 通过胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术对患者展开治疗对患者造成的创伤较小,有助于患者在术后短时间内恢复。
简介:【摘要】目的:分析胸腔镜肺大泡切除术患者围手术期优实施优质护理的应用效果。方法:按照随机采样的方式,将我院收治 70例行胸腔镜下肺大泡切除术患者作为研究对象。时间在 2018年 1月至 2019年 1月。以盲选法将其分为对照组和观察组,每组 35例。对照组围术期采取常规护理干预,观察组围术期采取优质护理干预。对两组患者的各项手术指标、术后感染率与复发率进行观察和比较。结果:观察组患者的各项手术指标相较于对照组,差异具有统计学意义( P< 0.05);观察组患者的切口感染率与复发率相较于对照组,差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:对胸腔镜肺大泡切除术患者围手术期采取优质护理干预,能够优化其手术指标,降低术后切口感染率和复发率,值得推广。
简介:摘要:随着电力的发展,不仅出现了以六氟化硫为绝缘介质的GIS、断路器、流变、压变、变压器,而且也出现了以六氟化硫为绝缘的变压器套管,如果套管和主变之间的密封件破损,压力高的六氟化硫气体将进入变压器本体中,导致变压器的瓦斯动作,甚至喷油的现象,严重影响设备的正常运行。通过检测变压器绝缘油中的六氟化硫含量可以监督套管和主体的密封性;另外,变压器分接开关和本体的密封不严,导致色谱数据异常的绝缘油向本体渗透,严重影响了变压器绝缘油中溶解气体组分的检测和监督,有些单位尝试通过在开关室的绝缘油中添加一定的六氟化硫气体作为示踪气体,用以监督分接开关与本体的密封性。所以对绝缘油中溶解六氟化硫气体含量的检测对于监督套管、开关与本体密封件的密封性有十分重要的作用。
简介:摘要目的探究臭氧油联合综合护理对带状疱疹患者的干预效果。方法选取2018年1~12月在佛山市第一人民医院行带状疱疹治疗的患者130例,随机分为研究组和常规组各65例。两组患者均行常规臭氧油治疗,常规组患者行常规护理,研究组患者在常规护理基础上实施综合护理。比较两组患者症状改善时间、治疗效果及干预前后疼痛程度、对治疗及护理工作满意度。结果研究组患者止泡时间、结痂时间及疼痛缓解时间均显著短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者总有效率均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预2 w后,研究组患者视觉模拟评分量表(VAS)评分显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者对治疗及护理工作满意度显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对带状疱疹患者实施臭氧油治疗联合综合护理干预,能够有效提高其治疗效果,改善其疼痛及皮肤破损等症状,且该模式能够得到患者的认可。
简介:摘要:三流环密封油系统的应用,可有效防止发电机氢气外漏,表现出了较为理想的密封效果,但其总体结构复杂,对设备运行的可靠性有着极高的要求。某企业640MW超临界机组采用的就是三流环密封油系统,在运行过程中发生了多次发电机进油事件。经分析发现,主要是由于密封瓦定位销安装位置错误、密封瓦瓦座排氢节流孔直径偏小或堵塞、真空侧油压调整止回阀卡涩等原因造成。本文通过对相关问题的分析,提出解决措施,希望为此类故障的解决提供一定借鉴。