简介:摘要回顾性分析过去几年收治的慢性阻塞性肺疾病合并艾滋病的临床情况。12例患者全系男性,农民,平均年龄67.08岁,12例中均有痰咳喘病史10—20年者例,3年-10年者5例,合并哮喘2例,肺结核3例,2型呼吸衰竭2例,1型呼吸衰竭5例,全部病例均有不同程度发热,肺部影像学改变双肺弥漫性斑片影及/或膜玻璃影,或网格影或细小结节影6例,上肺野空洞或纤维条索影3例,双肺纹增多紊乱,肺气肿征及支气管扩张者3例。WBC>10.0x109/L及<4.0x109/L者各2例,N>70%者7例,N<50%者1例;痰或咽拭子查到酵母样真菌或真菌孢子4例,痰抗酸杆菌(+)1例,溶血性葡萄球菌1例,低蛋白血症10例;均经抗感染治疗、3例使用复方磺胺异恶唑,2例使用抗真菌,同时接受吸氧、平喘、化痰止咳及对症治疗。1例病情恶化自动出院,11例热退、病情好转出院。结论在住院过程中因抗感染治疗疗效不佳,或因气促、呼吸困难加重CT发现肺部磨玻璃影应疑及艾滋病。
简介:摘要目的观察肺局灶性磨玻璃影(GGo)病变进行外科手术治疗的效果,以探讨肺局灶性GGO的临床最佳治疗方式。方法回顾性统计分析我院胸外科2008年1月至2012年1月收治的表现为肺局灶性GGO病变的30例患者的临床资料,观察患者的手术方式、病理、及术后复发转移情况。结果所有患者在围手术期均没发生并发症及死亡,其中13例进行局部肺切除,17例进行肺叶切除,所有病理均未见淋巴结的转移,恶性病变率为70%(21/30)。小于2个月手术及大于2个月手术的恶性病变的发生率为52.2%(12/23)和100%(7/7),P<0.05,两者比较其差异具有统计学的意义。经随诊6个月到5年,没发现有复发或转移。结论单纯型癌性GGO可行肺局部切除或肺叶切除加淋巴结探查,及混合型GGO需考虑行肺叶切除加淋巴结清扫,经手术后其复发率及转移率低。
简介:摘要临床操作中阻断肺血供,造成肺缺血并重新灌注后,肺缺血引起的肺部损伤不但没有减轻,反而加重的现象称为肺缺血再灌注(I/R)损伤。作者总结1995年至今的相关文献对肺I/R具有保护作用的常见临床药物予以系统性回顾,并对其所产生的作用机制予以综述,旨在对临床相应操作中对肺的保护提供参考。
简介:摘要目的对采取氧气雾化吸入疗法治疗慢性阻塞肺疾病患者的临床护理进行分析。方法以回顾性分析方法,选取我科2011年慢性阻塞肺疾病合并肺部感染的患者60例,在常规治疗的基础上采用氧气雾化吸入疗法,有针对性地采取护理措施。结果60例患者病情有所好转。结论在常规治疗基础上采用氧气雾化吸入疗法,采取必要的护理干预措施,对慢性阻塞肺疾病患者的治疗具有良好效果,且安全可靠、患者痛苦小,具有临床推广价值。
简介:摘要目的慢性肺源性心脏病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心肥厚,扩大甚至发生右心衰竭的疾病。目的讨论慢性肺源性心脏病护理。方法配合治疗进行护理。结论保持病室空气清新,温、湿度适宜(温度20℃~22℃,湿度50%~70%);冬季注意保暖,避免直接吸入冷空气;戒烟。协助患者取舒适体位,如抬高床头高枕卧位,半坐位,端坐卧位。给予鼻导管持续低流量吸氧,流量为1~2L/min,10~15h/d,保持输氧装置通畅,每天清洁消毒湿化瓶,更换鼻导管。指导患者有效的呼吸方法,如缩唇腹式呼吸,以锻炼呼吸肌功能。根据病情制订有效的锻炼计划。急性期叮嘱患者绝对卧床休息,减少氧消耗;病情允许时,鼓励患者下床活动,增加肺活量。发生呼吸困难时,要加强巡视,陪伴患者,以减轻其焦虑、紧张情绪。必要时遵医嘱应用呼吸兴奋药及支气管扩张药,并注意观察药物疗效及不良反应。