简介：摘要目的研究与分析腔镜下行胃肠肿瘤切除术的临床护理要点。方法选取我院收治的行腔镜下胃肠肿瘤切除术患者200例为对象进行研究，回顾性分析其全部的临床资料，所有患者术前、中、后均加强临床护理干预，总结分析其护理要点。结果本组200例患者胃肠肿瘤切除术包括左右结肠、结肠全切、远端切除术、胃近端切除等，经手术前后积极临床干预后，所有患者手术均成功，其术后无任何并发症如切口感染、渗血等，且患者治疗满意度为100.0%。结论针对腔镜下行胃肠肿瘤切除术患者，在其手术前、中、后加强临床护理干预，既能减少患者各种并发症，还能促使其达到较高的满意度，因此值得临床应用推广。

简介：摘要目的探究妇产科临床中急症子宫切除术的应用。方法研究产妇资料数据，计算产妇的体克指数，判定产妇的出血量，查阅我院的病患资料，分析子宫去除术的重要指征数据。了解自然分娩、剖宫产，经产妇初产妇两组数据之间的急症子宫切除术的使用率差异。结果进行子宫切除术患者存在子宫内感染、子宫破裂、子宫肌瘤、胎盘前置、胎盘早剥等不良问题，自然分娩产妇进行急症子宫切除术的概率远远低于剖宫产手术的产妇，经产妇进行急症子宫切除术的概率远高于初产妇，P<0.05.结论急症子宫切除术对病患的产后大出血有着良好的缓解作用。

简介：摘要目的探讨研究胆石症切除术患者采用优质护理干预的临床效果与应用价值。方法试验对象选取胆石症行手术的患者54例，随机分为实验组（27例）与对照组（27例），对照组患者给予常规护理措施，实验组给予全面的综合护理措施，观察记录两组的具体指标变化。结果实验组患者手术时间明显低于对照组。并发症发生率实验组明显低于对照组，实验组满意度92.59%，对照组护理满意度81.48%，两者对比有明显差异。结论胆石症切除术患者采用优质护理能够取得优于普通护理的临床效果，有较为明显的护理优势，能够有效的减轻缓解手术的痛苦，促进患者康复，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨在甲状腺结节的疾病中应用小切口甲状腺切除术治疗的临床效果。方法选取2016年5月-2018年2月在医院接受治疗的80例甲状腺结节患者进行研究，应用随机均分法进行分组，其中40例患者应用传统的甲状腺切除手术，命名为传统组，另外的40例应用小切口甲状腺切除术，命名为小切口组，对比两组患者的治疗效果。结果与传统组患者比较，小切口组患者手术时间短，切口长度短，术中出血量低，住院时间短，术后引流量低，术后并发症发生率低，且组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在甲状腺结节疾病中应用小切口甲状腺切除术，取得较好的临床效果，值得临床推广。

简介：摘要分析和研究采用阴式子宫切除术的方法在妇产科中的临床效果。在我院里随机抽取2012年4月～2018年1月患有妇产科疾病的病人100例，展开分组抽样后进行不相同的治疗方法我们为对照组的50例进行剖腹手术、然后再对研究组50例进行所谓的阴式子宫切除术，然后最终进行术后的系统评定。研究结果显示，研究组的病人在围术期的指标其中包括过程中的出血量、手术所进行的时间、排气所用的时间以及住院时长……种种现象与对照组的研究结果有差异，并且差异在统计学上有意义（P＜0.04）；在研究组里所造成术后的并发症的几率为13.0%，而对照组的为21.0%，在其中所表现的差别并无统计学上的意义（P＞0.04）。在最终结论上，阴式子宫切除术在妇产科疾病患者的身上的效果显，不仅让手术时间变得更快，而且康复的时间也会大大加快加快，此种方法值得参考。

简介：摘要目的分析甲状腺腺叶切除术在甲状腺结节中的临床疗效。方法选取2016年1月-2017年12月100例甲状腺结节患者作为观察对象，按照手术方法的不同分为观察组与对照组。观察组采用甲状腺腺叶切除术，对照组则采取甲状腺次全切除术。观察两组患者手术时间、术中出血量以及并发症发生率方面的差异。结果观察组在手术时间、术中出血量以及并发症发生率等方面均明显低于对照组（P＜0.05）。结论甲状腺腺叶切除术在甲状腺结节患者中具有较好的疗效，能够降低术后并发症发生率，值得在临床中推广使用。

简介：【摘要】目的 探讨 Ferguson痔切除术中超声刀应用的临床效果。方法 采集哈尔滨市第一医院 2013年 6月至 2016年 7月间行 Ferguson痔切除术患者 76例，随机分为观察组（超声刀组） 39例和对照组（传统 Ferguson痔切除术） 37例，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症。结果 观察组和对照组的手术时间分别为（ 17.2±6.3） min和（ 29.6±8.9） min，差异有统计学意义（ t=18， P=0.001）；术中出血量分别为（ 5.3±5.7） ml和（ 19.6±6.2） ml，差异有统计学意义（ t=12.57， P=0.001）；两组术后出血、延迟愈合、肛门失禁等并发症，差异无统计学意义（ χ2=0.78， P=0.53）。结论 Ferguson痔切除术中超声刀的应用具有良好的临床效果，且具有安全性。

简介：摘要目的对腹腔镜下胆囊切除术治疗效果进行观察。方法于2017年8月至2018年7月入组我院54例胆石症接受腹腔镜下胆囊切除术治疗患者，分组时符合数字表法，纳入实验组的27例患者行腹腔镜下切除胆囊切除术治疗，纳入对照组的27例患者行常规手术治疗。结果实验组患者手术时间、术中出血量、住院天数、下床时间、排气时间、并发症发生率、胃肠功能康复时间均明显更优于对照组患者，差异明显，P＜0.05。结论腹腔镜下胆囊切除术治疗胆石症的效果较为确切。

简介：目的探讨综合性术前评估方法在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值。方法将226例患者分为观察组124例（实施术前评估）和对照组102例（未实施术前评估）。术前综合分析患者的临床资料、病史及辅助检查，完成对观察组每一名患者的术前评估并评分，根据评分将观察组患者分为三个亚组0~1分为简单组，2~3分为一般组，≥4分为困难组。结果①简单组、一般组、困难组的手术时间逐渐延长，三组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。②观察组手术时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组中转剖腹4例，中转率为3.2％，对照组中转剖腹13例，中转率为12.7％，观察组中转率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。③观察组共出现并发症5例，发生率为4.0%，其中出血2例，感染2例，胆管损伤1例；对照组共出现并发症16例，发生率为15.7%，其中出血6例，胆管损伤4例，感染3例，胆漏2例，胃肠道损伤1例；观察组并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论通过综合评估LC患者临床症状、病史及辅助检查结果等，对手术的难易程度进行评定，并选择合理的治疗策略，对降低少术中胆道损伤等并发症及中转开腹率具有重要的意义。关键词术前评估;腹腔镜；并发症；胆囊切除AnalysisoftheapplicationvalueofpreoperativeevaluationinlaparoscopiccholecystectomyQIANLemin.Departmentofgeneralsurgery;Ganzhoudistrictpeople'sHospitalofZhangyecity;Zhangye734000,China.AbstractObjectiveToexploxetheapplicationvalueofcomprehensivepreoperativeevaluationinlaparoscopiccholecystectomy(LC).Methods226patientsweredividedintoobservationgroup124cases(thepatientsofpreoperativeevaluation)andcontrolgroup102cases(thepatientsofnopreoperativeevaluation).weanalyzedthecomprehensiveclinicaldataofthepatients,medicalhistoryandauxiliaryexaminationtocompletethepreoperativeevaluationandpreoperativescoreofeachpatientofobservationgroup.Accordingtothescore,theobservationgroupweredividedintothreegroupssimplegroup0~1,generalgroup2~3anddifficultgroupmorethan4.Results①theoperationtimeofthesimplegroup,generalgroup,difficultgroupincreasedgradually,thedifferencewasstatisticallysignificantbetweenthethreegroups(P<0.05).②Theoperationtimeoftheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup,withsignificantobservationgroup,theincidenceratewas4%,including2casesofhemorrhage,2casesofinfection,1casesofbileductinjury;Therewere16caseswithcomplicationsinthecontrolgroup,theincidenceratewas15.7%,including6casesofhemorrhage,4casesofbileductinjury,3casesofinfection,2casesofbileleakage,1casesofgastrointestinaltractinjury;theincidencerateofcomplicationsinobservationgroupwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusionthroughthecomprehensive①evaluationofLCpatientswithclinicalsymptoms,medicalhistoryandtheresultsofauxiliaryexaminations,thedegreeofdifficultyoftheoperationwasevaluated,thenwecanselectareasonabletreatmentstrategytoreducethecomplicationssuchasbileductinjuryandconversiontolaparotomy.ItissignificativeintheoperationofLC.keywordpreoperativeevaluation;laparoscopiccholecystectomy;complications;cholecystectomy近年来，伴随微创技术的不断发展，腹腔镜胆囊切除术(LC)已逐步取代传统的开腹手术，成为治疗良性胆囊疾病的金标准1-2。但同时有报道困难型LC手术数量不断增加，临床上并发症的发生及中转开腹仍经常发生。因此，术前评估手术的难度并选择相对应的措施，对提高其治疗效果有着重要意义。目前，大部分医院仅以超声检查来预测LC的难易程度3，然而，有时候不能够对影响LC手术安全的危险因素进行全面掌握。本研究提出全新的综合性术前评估方法，以患者术前临床症状、病史及辅助检查三者相结合，对手术的难易程度进行评估后，制定最佳的手术方案，以减少胆道损伤及其它并发症的发生。1临床资料1.1一般资料本研究拟前瞻性纳入2009年8月至2015年1月在我院就诊并接受LC治疗的胆囊疾病患者共226例。其中实施术前评估的病例124例为观察组，未实施术前评估的病例102例为对照组。其中男89例，女137例；年龄16～78岁，平均（45.7±9.7）岁；急性结石性胆囊炎126例，慢性结石性胆囊炎69例，胆囊息肉样病变31例；有合并症患者64例，其中冠心病23例，糖尿病19例，高血压病12例，其它10例。两组患者性别、年龄、疾病类型、合并症等方面比较无明显差异，具有可比性（P>0.05）。1.2方法1.2.1术前评估术前评估小组由2名高年资肝胆外科医生组成，综合患者的临床资料、病史及辅助检查，完成对观察组每一名患者的术前评估，严格掌握LC的适应症，慎重筛选病例，完成手术方案的制定。术前评估内容包括（1）临床资料性别、年龄、体重、症状、体征；（2）病史发病时间、病程长短、是否复发、既往用药情况、手术史、其它合并症等；（3）超声检查患者检查前禁食8h以上，分别取仰卧、左侧卧位、右侧卧位，连续进行纵、横、斜不同切面的检查，观察胆囊的大小及壁厚，结石的大小、位置及移动度，Calot三角粘连情况，肝外胆管、脾脏、胰腺情况等。（4）其它辅助检查血常规、肝肾功能检查、血尿淀粉酶检查等。1.2.2评估标准根据患者LC手术的危险因素进行评分男性，手术前3周胆绞痛史，急性胆囊炎保守治疗史，右上腹疼痛，肝功能异常，血尿淀粉酶升高为1分；胆囊肿大（直径超过4.5cm），胆囊萎缩，上腹部手术史，腹膜炎史，B超显示胆囊壁厚度≥6毫米或胆囊管内结石或胆囊颈部结石嵌顿为2分；将各项得分相加，根据总得分将观察组患者分为三个亚组0~1分为简单组，2~3分为一般组，≥4分为困难组。1.2.3手术方法采用气管内插管全身麻醉，患者取头高足低体位，并适当左侧倾斜15~30度。根据术前评估及实际探查情况采用三孔法或四孔操作，人工二氧化碳建立气腹，压力维持在12～14mmHg，置入腹腔镜，从剑突下穿刺孔取出胆囊。1.3统计学方法全部数据均在SPSS17.0软件上统计，其中计量资料用(x±s)表示，两组间比较应用t检验，多组资料比较采用单因素方差分析；计数资料应用χ2检验，以P＜0.05表示有统计学意义。2结果2.1观察组术前评估情况观察组患者均顺利完成手术，三个亚组术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；简单组、一般组、困难组的手术时间逐渐延长，三组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；共发生中转剖腹4例，一般组1例，困难组3例；观察组术后共出现并发症5例，其中简单组1例（感染1例），一般组1例（出血1例），困难组3例（出血、感染、胆管损伤各1例）。见表1。表1观察组术前评估情况组别例数手术时间（min）术中出血量住院时间（d）（ml）简单组4649.1±11.715.4±7.44.9±2.0一般组4153.4±11.515.5±7.35.1±2.3困难组3757.8±11.215.8±7.65.3±2.1F值删0.031删P值删0.969删2.2手术情况全部病例均完成手术，两组术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组手术时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组中转剖腹4例，中转率为3.2％，对照组中转剖腹13例，中转率为12.7％，观察组中转率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。表2两组手术情况比较组别例数手术时间术中出血量中转开腹（n，住院时间（d）（min）（ml）%）观察组12454.2±11.315.6±7.84（3.2）5.2±2.3对照组10258.3±11.616.8±7.613（12.7）5.5±2.2t/χ2值2.68删5.89删P值0.008删0.015删2.3并发症发生情况观察组共出现并发症5例，发生率为4.0%，其中出血2例，感染2例，胆管损伤1例；对照组共出现并发症16例，发生率为15.7%，其中出血6例，胆管损伤4例，感染3例，胆漏2例，胃肠道损伤1例；观察组并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（χ2=删，P=删）。3讨论LC具有创伤小、痛苦少、术后恢复快、不留疤痕及住院时间短等优点，在国内得到了广泛开展，目前是我国技术最成熟的腹腔镜技术。但不同地域、不同级别医院的操作技术的水平差别较大，同时术前病例筛选存在不平衡性，其胆道损伤等并发症及中转开腹仍不可避免。国内报道4，在过去近10年内，LC并发胆道损伤或出血并发症超过1000例。Amir等5回顾性调查1997~2005年某医院LC并发症的频率，结果显示，426例胆囊炎患者最常见的并发症是残石（1.64%），其次是胆道损伤（1.4%），胆漏（1.4%）和出血（1.17%）。虽然中转开腹并不能认为是LC手术失败，而是保证患者安全、减少并发症及确保手术质量的明智之举，但中转开腹也意味着失去了LC手术的优势。因此有必要在临床上寻找一种实用、客观、准确率高的术前评估方法。LC术前评估是一个简单、可靠的预测模型，它能够通过术前风险评分定义手术的难易程度，同时根据术者的手术操作水平选择合适的患者或手术方式，以此消除因操作技术水平而产生的负面效应6。但目前国内大部分学者认为术前超声检查预测LC的难易程度准确度较高，是预测LC难度的主要手段7。我们认为影响LC手术难度的因素是多方面的，必须对患者进行全面的评估才能准确预测LC手术难度。有报道显示性别、糖尿病、肥胖、胆红素升高、胆囊壁厚、胆总管增宽、腹部手术史等都是LC手术的危险因素8。张茂林等9综合分析患者术前临床资料并制定了评分标准，将460例患者分为容易组、困难组、极困难组，研究显示术前评估能够显著提高手术成功率，减少并发症及中转开腹的发生。本研究提出全新的多模式术前评估方法，以患者术前临床症状、病史及辅助检查三者相结合，对手术的难易程度进行评估后，制定最佳的手术方案。通过术前评估方法将LC手术患者定义为简单、一般、困难三个级别，同时根据腹腔镜下处理复杂胆囊手术的原则，做好术前准备，采用相应操作技巧，规范术中操作，有助于安全完成困难型LC。研究结果显示，简单组、一般组、困难组的手术时间逐渐延长，三组相比具有明显差异（P<0.05）。同时本研究纳入102例未进行术前评估的LC手术患者与观察组对比分析。研究结果显示，观察组手术时间、中转开腹率、并发症发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。提示术前评估LC手术的难度有助于我们安全、有效的实施LC手术，对减少术中胆道损伤等并发症的发生以及降低中转开腹率具有重要意义。综上所述，术前评估是降低少术中胆道损伤等并发症及降低中转开腹率的关键，通过综合评估LC患者临床症状、病史及辅助检查结果等，对手术的难易程度进行评定，并选择合理的治疗策略，对临床LC治疗胆囊疾病具有重要的临床价值。参考文献1夏先明,冯春红,贺凯,腹腔镜胆囊切除术9603例临床分析J.中国内镜杂志,2010,16(7)713-715.2CostantiniR,CaldaraloF,PalmieriC,etal.RiskfactorsforconversionoflaparoscopiccholecystectomyJ.AnnItalChir,2012,83(3)245-52.3葛清萌,赵顺利,胡汉华,等.腹部彩超对困难型腹腔镜胆囊切除术的术前评估价值J.华南国防医学杂志,2013,27(1)24-26.4王振亮,李全生,田伯乐,等.4126例腹腔镜胆囊切除术的临床分析J.第三军医大学学报,2011,33(15)1645-1646.5AmirD,AminN.FrequencyofcomplicationsduetolaparoscopiccholecystectomyinHamedanHospitalsJ.JPakMedAssoc,2012,62(1)13-5.6SoltesM,RadonakJ.Ariskscoretopredictthedifficultyofelectivelaparoscopiccholecystectomy.WideochirInneTechMaloInwazyjneJ.2014,9(4)608-12.7罗海涛.术前超声预测腹腔镜胆囊切除术手术难度的临床研究J.吉林医学,2014,35(23)5207.8夏惠钟,王约青,姜民.腹腔镜胆囊切除术3176例临床分析J.现代中西医结合杂志,2011,20(30)3831.9张茂林,魏飞,高荣军.腹腔镜胆囊切除术难度的术前评估J.安徽医学,2012,33(5)560-562.

简介：摘要目的探讨腹腔镜阑尾切除术（LA）围手术期的护理特点及护理方法进展，减少并发症的发生。方法对50例腹腔镜阑尾切除术的患者围术期实施护理并观察护理效果。结果本组50例患者均顺利完成手术。术后未发生腹腔出血、阑尾残端漏及腹腔感染等并发症。术后肛门恢复排气时间（12—72）h，住院时间（4±1）d，出院时对患者发放护理工作满意度调查表，结果显示患者及家属均对护理工作满意。结论对腹腔镜阑尾切除术患者实施护理干预，能提高手术治疗效果，减少并发症，促进患者早期康复。

简介：摘要目的肛门内括约肌切除术治疗肛裂的效果分析。方法随机选取我院记录在案的肛裂患者90例，随机分为实验组与观察组各45例。对于实验组进行肛裂切除术与肛门内括约肌部分切除术，对照组给予肛裂切除术。记录两组患者伤口愈合的时间长短、疼痛指数以及手术后肛门的形态与功能。结果实验结果实验组与对照组的患者均治愈，未发生肛门失禁的情况。在术后伤口愈合的时间上没有太大差异。但实验组患者术后的疼痛指数及祈福服用止痛药的剂量明显低于对照组患者(P<0.05)。结论在治疗肛裂方面，使用肛门内括约肌部分切除术在临床效果显著，值得广泛应用。

简介：目的探讨全胃切除术治疗胃癌的临床效果。方法选取2010年2月-2013年1月在我院接受全胃切除术治疗的50例胃癌患者作为研究对象，进行临床疗效分析。结果本组手术成功率为100%，无围手术期死亡病例；术后并发症发生率为22%，4年内术后生存率为66%。结论严格手术适应证，选择最佳的消化道重建方法，加强术后并发症的防治措施，能够有效提高全胃切除术治疗胃癌的临床效果。

简介：摘要目的探讨乳腺癌施行根治性切除术的治疗效果。方法对2016年4月～2017年8月手术治疗的27例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析，探讨其治疗效果。结果手术治疗乳腺癌发生皮缘坏死1例(3.7%)，皮下积液4例(14.8%)，上肢淋巴性水肿2例(7.4%)，切口瘢痕或胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍1例(3.7%)。3年生存率77.8%；5年生存率59.3%，其中Ⅰ期为72.7%，Ⅱ期为50.0%，Ⅲ期为50.0%。结论乳腺癌根治性切除术目前已成为治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的常用手术方式，术后外观效果较好，且并发症少，操作易于掌握，值得基层医院应用推广。

简介：摘要本文的写作是为了探讨针刺麻醉联合硬膜外麻醉在阑尾切除术中可行性及麻醉效果。在方法选择上，笔者选择了60例急性阑尾炎患者，在其实行急性阑尾炎切除手术时进行调查，笔者将这60例患者随机分成了两组，即观察组和对照组，对观察组的患者实行针刺麻醉联合硬膜外麻醉方法，对对照组的患者采用单纯硬膜外麻醉，同时为了便于观察，这两组患者在硬膜外麻醉操作、局麻药浓度及给药程序方面都完全相同。经过笔者的观察和调研，观察组的病患麻醉效果Ⅰ级率和优良率分别达到了83.3%和100%，但是相同操作形式的对照组的Ⅰ级率和优良率却只有23.3%和73.3%，这就说明，观察组的麻醉效果要远远好于对照组（P<0.05），在其他反映方面，观察组在手术中的牵拉反应要明显小于对照组，同时这些结果都具有统计学意义（P<0.05）。由此可以得出结论。针刺麻醉联合硬膜外麻醉技术能够有效提高病患的麻醉效果，同时由于针刺麻醉技术起到辅助作用，就可以减轻硬膜外麻醉的麻药用量，进而能够有效减轻病患在手术过程中的牵拉反应。因此，针刺麻醉联合硬膜外麻醉技术可以用作阑尾切除手术中的临床麻醉技术。

简介：摘要目的研究完整肠系膜切除术治疗结肠癌临床疗效。方法抽取我院2015年9月~2018年9月期间收治的26例结肠癌患者，采用随机数字表法，将研究对象划分为两组实验组和参照组，每组13例；参照组采用传统结肠癌手术治疗，实验组采用完整肠系膜切除术治疗，对比两种手术方法的临床价值。结果除手术时间，实验组手术相关情况优于参照组，住院时间短于参照组，并发症发生率（7.69%）低于参照组（46.15%），组间检验（P<0.05），具有统计学意义。讨论完整肠系膜切除术用于结肠癌患者中，在临床上取得了良好的治疗效果，该方法值得在临床医学中推广使用。

简介：摘要目的探讨胸腔镜纵隔纵隔肿瘤切除术的临床效果。方法选取我院2012年1月—2017年12月收治的162例纵隔肿瘤患者，并随机分为对照组（n=81）和观察组（n=81）。其中，对照组行开胸切除术，观察组行胸腔镜切除术。结果经手术治疗，观察组患者在手术时间、住院时间等方面，时间均少于对照组，且观察组术中出血量明显少于对照组。经组间比较，两组患者在手术情况指标方面，具有统计学差异（P＜0.05）。对照组并发症发生率18.5%，明显大于观察组并发症发生率2.2%。经组间比较，具有统计学差异（P＜0.05）。结论胸腔镜纵隔肿瘤切除术的临床效果更加显著，并发症发生率小，患者术后恢复快，值得临床推广。

简介：随着对颈椎疾病研究的深入和微创理念在骨科领域的广泛运用,包括经皮内窥镜下颈椎椎间盘切除术(PECD)在内的多项脊柱微创外科技术正受到关注并被用于颈椎等脊柱疾病的治疗。PECD是治疗颈椎椎间盘突出症的手术方法之一,其具有医源性损伤小、出血量少、住院时间短及术后康复快等优点[1],因此备受关注并得到广泛应用。20世纪90年代,Bonaldi等[2]首次应用经皮椎间盘切除术治疗颈椎椎间盘突出症,之后逐渐扩大应用至各种颈椎疾病。Yeung[3]在前人的研究基础上,研制出第3代脊柱内窥镜系统(YESS)。随着内窥镜设备的更新及发展,工作通道内窥镜广泛应用于颈椎椎间盘切除术,各种手术器械通过工作通道在内窥镜下实现可视化,医生在清晰的视野下选择性地使用YAG激光或显微镊等清除突出的椎间盘组织[4]。目前PECD主要有前路和后路2种入路,本文就近年PECD不同入路的临床应用进行综述。

简介：摘要目的探讨宫腔镜下子宫内膜息肉切除术临床效果。方法回顾60例2016年2月-2017年4月子宫内膜息肉患者根据手术方法分组。对照组进行传统刮宫手术治疗，观察组行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗。比较两组子宫内膜息肉切除效果；操作的时间、出血的总量、住院治疗总时间；手术前后患者生活质量评分；复发率。结果观察组子宫内膜息肉切除效果高于对照组，P＜0.05；观察组操作的时间、出血的总量、住院治疗总时间9.02±0.12min、50.01±2.61ml、8.21±1.23d优于对照组15.14±0.24min、65.15±3.57ml、10.62±2.59d，P＜0.05。观察组复发率6.67%少于对照组20.00%，P＜0.05。手术前两组生活质量评分相近，P＞0.05；手术后观察组生活质量评分优于对照组，P＜0.05。结论子宫内膜息肉患者行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术疗效肯定，可减轻对患者的创伤，术中出血少，手术时间和治疗总时间短，可降低复发率，改善患者生活质量。

简介：摘要目的探讨综合护理在腹腔镜全子宫切除术患者中的应用效果。方法选择2017年1月-2017年11月在我可进行腹腔镜子宫切除术的100例患者作为研究对象，按照随机分配原则分为观察组和对照组，各50例；对照组患者采用常规护理，观察组在对照组基础上采用综合护理；对两组患者手术结果及护理满意度进行调查。结果2组患者均顺利完成了手术，对照组满意率65%，观察组满意率95%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理可显著提高腹腔镜全子宫切除术患者的护理满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究阑尾炎患者经过小切口阑尾炎切除术治疗后的疗效效果。方法选取本院在2016年1月—2017年12月间收治的阑尾炎患者共41例，所有患者均实施小切口阑尾炎切除术进行治疗，分析治疗后的疗效效果以及术中的各种情况。结果经过治疗后，全部患者平均手术时间19.32±1.57min；手术切口长度3.0±0.1cm；住院时间2.45±0.65d；术中出血量11.53±3.34ml。治愈有效者占90.24%，效果一般占9.75%，其中无效以及死亡的为0例；切口感染者0例；遗留瘢痕情况1例。结论小切口阑尾炎切除术在阑尾炎手术中具有治疗时间短、术中出血量少、并发症发生率低等特点；治疗的疗效效果显著，不仅能够提高患者的康复质量，还减少患者的住院时间和患者的住院费用。在临床中应予以广泛应用。