简介：摘要目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）行经皮椎体成形术（PVP）后骨水泥渗漏的危险因素。方法采用多中心大样本病例对照研究分析4所医院2018年5月至2021年10月收治的2 273例（2 689个椎体）OVCF行PVP患者临床资料，其中男994例，女1 279例；年龄52~91岁［（69.1±3.1）岁］。根据是否出现骨水泥渗漏分为渗漏组（581例，604个椎体）和无渗漏组（1 692例，2 085个椎体）。记录患者性别、年龄、骨折部位、椎体压缩率、上下终板完整性、手术节段、手术入路及骨水泥注入量等指标。采用单因素分析上述指标与PVP术后骨水泥渗漏的相关性，再通过多因素Logistic回归分析明确PVP术后骨水泥渗漏的独立危险因素。结果单因素分析结果显示，性别、年龄、骨折部位、椎体压缩率、骨水泥注入量与PVP术后骨水泥渗漏相关（P<0.05或0.01）；上下终板完整性、手术节段、手术入路与PVP术后骨水泥渗漏不相关（P均>0.05）。多因素Logistic 回归分析结果表明，胸椎骨折（OR=1.68，95%CI 1.11~2.55，P<0.05）、椎体压缩率>40%（OR=1.98，95%CI 1.29~3.02，P<0.01）、骨水泥注入量≥5.5 ml（OR=1.55，95%CI 1.07~2.26，P<0.05）与PVP术后骨水泥渗漏显著相关。结论胸椎骨折、椎体压缩率>40%、骨水泥注入量≥5.5 ml是OVCF行PVP术后骨水泥渗漏的独立危险因素。

简介：无

简介：【摘要】目的 分析螺旋CT血管造影检查(CTA)技术在心肌桥-壁冠脉血管形态学诊断中的临床效果。方法 随机抽取2019年01月-2020年12月本院纳入的97例心肌桥-壁冠脉患者，均实行螺旋CTA并与CAG诊断结果进行比较，分析应用效果。结果 相比于CAG，CTA评估的浅在型和深在型MB-MCA患者MB长度均相对较高；97例患者中，冠脉MB-MCA检出105段，相比于CAG，CTA在诊断MB-MCA类型中CAG诊断结果存在一致性（P

简介：摘要目的分析经皮球囊扩张椎体成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）辅助维生素D治疗老年胸腰椎单椎体骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF）的远期疗效及对转染骨形态发生蛋白-7（BMP-7）/25羟基维生素D3[（25-（OH）-D3]水平的影响。方法选取2017年6月至2021年6月于宁波市医疗中心李惠利医院行PKP治疗的老年胸腰椎单椎体新鲜OVCF患者106例作为研究对象，根据随机数字表法均分为两组各53例。两组均行PKP术治疗并接受常规抗骨质疏松治疗及康复训练，在此基础上，观察组患者辅助维生素D治疗。分别于治疗前及治疗后1、3、6、12个月，检测两组患者疼痛改善程度、Cobb角改善程度、骨密度、椎体压缩率、椎体功能恢复情况及血清BMP-7、25-（OH）-D3水平，同时记录随访1年内所有受试者的骨水泥渗漏率。结果观察组失访2例，对照组失访3例。对比治疗前及治疗后12个月，观察组的骨密度值提高（0.576±0.039 vs 0.868±0.079）g/cm2，BMP-7升高（78.36±6.20 vs 153.41±12.70）pg/ml，25-（OH）-D3升高（9.01±2.12 vs 16.24±2.81）ng/ml；而对照组骨密度值提高（0.585±0.042 vs 0.755±0.064）g/cm2，BMP-7升高（80.02±6.24 vs 129.87±10.52）pg/ml，25-（OH）-D3升高（9.15±2.16 vs 13.52±2.64）ng/ml；两组升高程度不相等，以观察组的提高最大（P<0.05）。同时观察组的Cobb角降低（13.70±1.89 vs 7.42±0.97）°，椎体压缩率降低（28.97±3.62 vs 18.86±2.02）%、ODI评分降低（75.78±7.43 vs 21.39±2.08）分、VAS评分降低（7.70±0.891 vs 2.32±0.20）分；对照组Cobb角降低（13.54±1.81 vs 8.05±1.05）°，椎体压缩率降低（28.41±3.47 vs 19.86±2.29）%、ODI评分降低（74.42±7.37 vs 24.08±2.41）分、VAS评分降低（7.54±0.81 vs 2.65±0.25）分，而降低程度不等，但以观察组降低最大（P<0.05）。另外，对照组发生椎体再骨折率为22.00%（11/50），而观察组发生椎体再骨折率为5.88%（3/51），组间比较差异有统计学意义（χ2=5.13，P=0.02）。结论PKP辅助维生素D治疗老年胸腰椎OVCF能显著改善BMP-7和25-（OH）-D3水平，更好地恢复骨密度、椎体功能及进行椎体后凸畸形的矫正，远期疗效较为理想。

简介： 【摘要】目的 研究单侧vs双侧入路经皮椎体成形术（PVP）术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折。 方法 选择我院2021年1月-2021年8月期间收入的胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者60例进行研究，按随机法分为两组均30例，对照组采取单侧入路PVP，研究组采取双侧入路PVP，观察两组手术相关情况、VAS评分、QUALEFFO评分。 结果 两组术前、术后3天、术后3个月之间VAS评分无差异，两组术前、术后3天QUALEFFO评分无差异，P＞0.05；研究组术后6个月VAS评分低于对照组，研究组手术时间、X线照射时间短于对照组，研究组骨水泥注入量少于对照组，研究组术后6个月VAS评分、QUALEFFO评分低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。 结论 胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折经单侧或双侧入路经皮椎体成形术治疗，均能够获得一定疗效，其中双侧入路相比单侧入路能够缩短手术时间，并减少骨水泥注入量，患者术后疼痛程度较轻，生活质量明显提升，值得应用。

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简介：【摘 要】目的：研究对于患有急性冠脉综合征的患者，采取冠脉造影检查方式，对于疾病的诊断效果以及检出率的情况。方法：研究2020年5月~2021年10月在我院就诊的60例急性冠脉综合征（ACS）患者，对患者均进行冠脉造影（CAG）检查以及CT冠脉造影检查，对比两种检查方式对于检查结果的影响情况。结果：冠脉造影在检测阳性率以及板块检出率明显高于CT冠脉造影（P＜0.05）。结论：对于患有急性冠脉综合征的患者采取冠脉造影检查，具有检出阳性率较高、特异性较高的特点，可以将其应用到临床检查当中。

简介：摘要探讨个性化下睑成形术治疗老年性下睑内翻的效果。2018年3月至2019年3月，句容市中医院眼科门诊诊治老年性下睑内翻患者52例(86眼)，男29例(48眼)，女23例(38眼)，年龄61~88岁，平均74.3岁。分为个性化下睑成形术和传统眼轮匝肌折叠缩短术两组，每组26例(43眼)。术后随访18个月，两种方法比较，术后≤3个月有效率、复发率差异无统计学意义(P>0.05)；4~18个月，个性化下睑成形术组有效率为90.70%，高于眼轮匝肌折叠缩短术组的67.44%，差异有统计学意义(P<0.01)。个性化下睑成形术矫正老年性下睑内翻，长期效果优于传统眼轮匝肌折叠缩短术。

简介：摘要对2021年12月山东大学附属儿童医院呼吸介入科收治的1例先天性声门下区狭窄(C-SGS)行滑动喉气管成形术患儿资料进行回顾性分析。患儿，女，2个月15 d，因"呼吸困难2个月余，气管切开术后23 d"就诊。支气管镜、环状软骨B超提示声门下区狭窄，未见瘢痕增生。结合患儿病史，诊断为C-SGS。入院后2周行滑动喉气管成形术，术后即拔除气管切开套管。术后2个月余随访，恢复良好，无呼吸困难表现。提示对于C-SGS，可在明确诊断后早期、安全手术，提供即时和足够的气道空间，保证良好的声音质量和吞咽功能。

简介：【摘要】目的：分析探讨阶段式护理在血液透析患者动静脉内瘘成形术的应用效果。方法：本文一共纳入82例实验对象，均是2019年4月至2021年4月来我院收治行静脉内瘘成形术的血液透析患者，利用红绿双色球法进行分组，分为对照组（n=41，常规护理）与研究组（n=41，阶段式护理）。对比分析两组的内瘘成熟时间和并发症发生率。结果：与对照组相比，研究组内瘘成熟时间短、术后并发症发生率低12.20%（P＜0.05）。结论：采取阶段式护理，有助于缩短动静脉内瘘成熟时间，降低不良事件发生风险，临床可进一步推广运用。

简介：【摘要】目的：探讨骨质疏松性椎体骨折患者行椎体成形术治疗的价值。方法：择取本院于2020年3月—2022年4月间，就诊的骨质疏松性椎体骨折患者30例，以手术差异分为研究组和对照组，一组分配15例。对照组行球囊扩张椎体后凸成形术治疗，研究组行椎体成形术治疗，经对两组治疗后各项指标开展统计。结果：经疼痛分值、伤椎高度、伤椎高度丢失度分析，研究组低于对照组，研究组骨水泥渗漏率高于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的：研究和分析内固定结合椎体成形术对于脊柱骨折患者的疗效，并对结果进行讨论。方法：从我院2020年8月~2021年7月在我院接受脊柱骨折治疗的患者中，选取60例参与此次研究。按照治疗方式的不同对患者进行分组，一组患者进行单纯内固定治疗，另一组则接受内固定结合椎体成形术治疗。之后再对两组患者接受手术后的疗效以及伤情改善情况进行分析。结果：在两组患者接受了治疗后能够发现，接受了内固定结合椎体成形术的患者在各项指标中的变化更为理想。这两组患者在各项数据的对比中具有显著的统计学差异，P

简介：[摘要]目的：对椎体成形术治疗高龄老年人胸腰椎骨折的护理分析。方法：本次试验对象的抽取地点为我院，随机择取50例高龄老年人胸腰椎骨折患者，入院治疗时间区间为2021年4月至2022年1月，通过数字编号随机抽取方式将其平均分配到对照组和观察组当中，分别给予常规护理和综合护理干预，对患者的部分临床指标以及并发症观测数值展开对比。结果：观察组患者的住院治疗时间、手术时间以及骨折愈合时间与对照组相比较居更低数值（P

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简介：【摘要】目的：对经皮肾镜下肾囊肿去顶减压术的可行性与必要性进行评估。方法：研究时间为2020年1月至2022年1月，将我院收治的单纯性肾囊肿患者作为研究目标，n=40例。40例患者均实施经皮肾镜指导下的肾囊肿去顶减压术，对患者的手术时长、失血量、并发症、围术期机体内环境变化以及患者预后转归情况进行回顾性统计。结果：参与研究的患者均无失败案例，同时患者均不存在中途中转为腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。患者的手术时长均数为（25.45±2.22）min，术中失血量均数为（6.45±1.15）ml且无持续性、继发术后出血。患者术后随访期间无复发现象。结论：经皮肾镜下的肾囊肿去顶减压术具有较高的可行性，因此在临床中进行大力推广。

简介：摘要：目的：探究经股动脉全脑血管造影术术后护理的效果。方法：从我院随机抽取于2020年至2021年间接受经股动脉全脑血管造影术的72例患者作为研究对象，把所有病患随机分成常规组（36例）和实验组（36例）进行对比试验。前者仅对病患采取基本的护理方法，后者在基础护理的前提下进行针对性护理。然后对照两组病患的生活质量评分、病患对护理的满意水平。结果：与常规组相比，经过全面护理的实验组病患各方面水平皆优于对照组。结论：在经股动脉全脑血管造影术术后护理时，全面护理能改善生活状态，提升临床的疗效，促进病患的康复，在临床医学中可以广泛运用和推行。

简介：摘要目的探讨经皮经肝胆道镜取石术(PTCSL)治疗复杂肝胆管结石的效果。方法回顾分析2017年7月至2021年9月昆明医科大学第二附属医院收治的198例复杂肝胆管结石患者资料。其中48例行PTCSL纳入PTCSL组，150例行传统开腹肝切除术(OH)纳入OH组。利用倾向性评分按1∶1匹配，最终PTCSL组和OH组各纳入40例。PTCSL组中男性11例，女性29例，年龄(59.3±12.7)岁，年龄范围32~85岁；OH组中男性15例，女性25例，年龄(55.4±10.9)岁，年龄范围20~74岁。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、并发症(包括胸腔积液、胆道出血等)发生率、结石残留率和结石复发率等。结果经倾向性评分匹配后，两组患者基线资料基本具备可比性。PTCSL组手术时间(135.8±42.6)min、术中出血量32.5(20.0，50.0)ml、住院时间13.5(11.0，18.0)d、住院费用3.4(2.9，5.0)万元，优于OH组的(350.7±113.8)min、475.0(200.0，900.0)ml、24.0(17.3，28.8)d、6.6(5.0，8.9)万元，差异均有统计学意义(均P<0.05)。PTCSL组1例(2.5%)、OH组9例(22.5%)发生术后并发症。OH组并发症发生率高于PTCSL组，差异有统计学意义(χ2＝7.31，P＝0.007)。PTCSL组结石残留率20.0%(8/40)、结石复发率17.5%(7/40)，OH组分别为27.5%(11/40)、12.5%(5/40)，两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在复杂肝胆管结石的治疗中，PTCSL结石残留率与传统开腹肝切除手术相当，但PTCSL具有手术时间短、术中出血少、住院时间短、并发症发生率低和住院费用低的优点，值得应用推广。

简介：【摘要】目的：探讨复杂肝胆管结石患者采用经皮经肝胆道镜取石术治疗的临床效果。方法：探讨对象选取我医院接收的60例复杂肝胆管结石患者，将纳入的病例以电脑随机选取方式分成观察组与对照组各有30例，对照组患者采取传统开腹手术治疗，观察组患者采用经皮经肝胆道镜取石术治疗，将两组最终临床疗效进行对比。结果：治疗后同对照组各指标结果比较显示，观察组患者的术中出血量和发生的并发症均较少,手术、术后排气及住院所用时间均较短，术后患者疼痛程度较轻，最终获得的结石清除率较高，组间数据存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对复杂肝胆管结石患者及时采用经皮经肝胆道镜取石术治疗，所获得的治疗效果及安全性均较高，可有效减少术中出血量和术后并发症发生，减轻患者的疼痛程度，提高患者术后身体恢复效率。