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简介：摘要目的探讨黄热病毒17D减毒株在人二倍体细胞2BS株上的传代适应性。方法通过噬斑检测法检测黄热病毒滴度，观察在不同培养条件下和连续传代时黄热病毒17D减毒株在2BS细胞上的增殖情况。结果黄热病毒17D减毒株在2BS细胞上连续传5代可适应在2BS细胞上的生长，并以病毒感染复数0.005～0.010接种、培养温度在35～37 ℃、pH在7.4时，出现最高病毒滴度。结论初步确定了在人二倍体细胞2BS株上培养黄热病毒17D减毒株的适宜条件，为进一步研发使用人二倍体细胞制备黄热病疫苗奠定了基础。

简介：摘要目的评估2型糖尿病患者血清维生素D和甲状旁腺素（parathyroid hormone，PTH）与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的相关性，分析血清维生素D和PTH在2型糖尿病进展中的作用。方法选取2018年1月—2021年1月在内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者376例，收集基线资料并测定血生化指标。分为：血清25-羟基维生素缺乏组［25-（OH）D≤20 μg/L）］220例、不足组［25-（OH）D>20、≤30 μg/L］107例、充足组［25-（OH）D>30 μg/L］49例；PTH降低组（PTH<25.16 ng/L）31例、正常组（PTH≥25.16、<38.35 ng/L）137例、升高组（PTH≥38.35 ng/L）208例；根据体重指数（body mass index，BMI）分为正常体重组（BMI≥18.5、≤23.9 kg/m2）108例、超重组（BMI≥24、≤27.9 kg/m2）173例、肥胖组（BMI≥28 kg/m2）95例。采用稳态模型（homeostasis model assessment，HOMA）的胰岛素抵抗指数（insulin resistance index，HOMA-IR）及胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）进行评估，统计上述相关数据并进行分析。结果血清维生素D水平三组间比较，糖代谢及钙、磷代谢指标比较显示，BMI、空腹胰岛素（fasting insulin，FINS）、空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、HOMA-IR、血钙和血磷差异均无统计学意义（P均>0.05），维生素D不足组、充足组较缺乏组糖化血红蛋白、PTH低，差异有统计学意义（P均<0.05）；PTH水平三组间比较，糖代谢及钙、磷代谢指标比较显示，BMI、FINS、FPG、糖化血红蛋白、HOMA-IR和血钙差异均无统计学意义（P均>0.05），PTH升高组较降低组和正常组血磷低，差异有统计学意义（P=0.000），PTH升高组较降低组维生素D低，差异有统计学意义（P=0.002）；BMI水平三组间比较，年龄、血磷差异均有统计学意义（P均<0.05）。对不同民族临床指标分析发现，蒙古族较汉族维生素D水平高，差异有统计学意义（P=0.034）。Spearman相关性分析，维生素D与PTH（r=-0.240，P<0.05）和HOMA-IR（r=-0.092，P=0.026）呈显著负相关，与血钙（r=0.127，P=0.014）呈显著正相关，PTH与血钙（r=-0.159，P=0.002）和血磷（r=-0.208，P=0.000）呈显著负相关，与HOMA-IR（r=0.086，P=0.009）呈显著正相关，正常PTH与维生素D（r=-0.177，P=0.038）呈显著负相关。多元线性回归分析，HOMA-IR和HOMA-β互为保护因素，FPG和FINS均为HOMA-IR和HOMA-β的危险因素。结论维生素D与胰岛素抵抗呈负相关，PTH与胰岛素抵抗呈正相关，提示维生素D和PTH可能是2型糖尿病发病机制的两个影响因素。

简介：摘要拇指末节脱套伤作为手外科常见的损伤,脱套组织往往毁损严重缺少再植条件,往往采用残端修整、局部皮瓣覆盖、游离第2趾再造等方式治疗,不可避免的造成末节指骨短缩、整个足趾的牺牲和修复外形欠佳等后果。甲瓣被认为是治疗此种损伤的首选术式,但是传统甲瓣切取足趾范围过大,供区并发症多。2010年4月,我院采用同蒂甲瓣和第2趾胫侧皮瓣瓦合修复拇指末节脱套伤1例,随访10年,患者拇指外观与功能恢复良好。

简介：【摘要】目的：探讨3D打印辅助3D胸腔镜下胸部肿瘤手术的护理效果。方法：选取本院于2020年1月至2021年1月间收治的80例胸部肿瘤患者为研究对象，采用随机抽签的方式进行分组，分为实验组和对照组，每组各40例，对照组采用常规护理方式，实验组在常规护理的基础上增加3D打印辅助3D胸腔镜。结果：在并发症发生情况、护理满意度方面，实验组优于对照组（P＜0.05）。结论：3D打印辅助3D胸腔镜下胸部肿瘤手术的护理效果显著，能有效降低并发症的发生情况，提升护理满意度，值得临床推广和使用。

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简介：摘要：陆为民教授系江苏省中医院主任中医师，博士生导师，师从国医大师徐景藩教授，从事临床工作30余年，尤擅治疗消化系统相关疾病，临床经验丰富，疗效显著。笔者有幸跟随陆师学习，今将陆师运用中医临床思维，辨证论治，治疗胃痛、噎膈、便秘验案介绍如下，以飨同道。

简介：[摘要]梁栋富主任医师临床工作60余载，对癫痫的诊疗颇有心得，他提出“从督论治、从痰论治、疏肝理脾”的临床思路，现通过探讨与总结其辨治癫痫的特色取穴与用药特点，以期为临床提供参考借鉴。附验案一则，以资验证。 

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简介：摘要：创造性思维主要建立在坚实的理论基础之上，通过规律总结与思维上的闪光点，即灵感，进而在研究、实践与学习过程中进行创新事物的构造。小学科学作为基础性的科学知识教育课程，依据“觉则思，思则创”的教学思路，通过基础性的学科理论内容教学，使学生能够在基础性的内容学习过程中进行自我反思、自我总结、自主探究，进而逐步激发学生的创造性思维。本文从小学科学教学工作的实际情况出发，并结合创造性思维的培养思路进行不同角度探究，旨在通过相关研究成果提升当前教学工作的开展质量。

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简介：摘要：随着我国当前科技水平的不断提高，3D打印技术在各行各业中得到广泛性的实施，不仅有助于优化行业发展模式，还有助于便捷整个操作行为。3D打印技术对于各行各业发展来说的贡献较为突出，但是当前所运用到的3D打印技术还存在着不完善的问题，仍然有较为充足的提升空间，因此在实际工作中需要加强对3D打印技术的研究力度，从而提升3D打印技术的实施效果。

简介：摘要目的探讨麦冬皂苷D联合沉默环氧合酶-2(COX-2)基因对人胰腺癌BxPC-3细胞增殖、迁移、侵袭的影响。方法将BxPC-3细胞分为空白对照组、麦冬皂苷D高剂量组(40 μmol/L)、中剂量组(20 μmol/L)、低剂量组(10 μmol/L)；将沉默COX-2后的细胞分为空白组、COX-2抑制组(50 pmol/ml siRNA-COX-2)、麦冬皂苷D组(20 μmol/L)与联合用药组(麦冬皂苷D 20 μmol/L+50 pmol/ml siRNA-COX-2)，采用CCK-8法检测细胞增殖活力，划痕实验检测细胞迁移距离，Transwell法检测细胞侵袭程度，采用实时定量PCR(RT-qPCR)法检测BxPC-3细胞中COX-2基因的相对表达水平，蛋白质印迹法检测BxPC-3细胞中COX-2、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白相对表达水平。结果空白对照组，麦冬皂苷D高、中、低剂量组的细胞增殖率分别为(100.0±4.9)%、(71.8±5.4)%、(80.5±5.8)%和(89.7±5.7)%，细胞迁移距离分别为(279.8±24.0)μm、(141.9±21.2)μm、(168.8±37.1)μm和(224.6±19.9)μm，侵袭数量吸光度(A)值分别为1.107±0.095、0.390±0.030、0.596±0.017和0.826±0.034，差异均具有统计学意义(F＝19.770，P<0.001；F＝48.270，P<0.001；F＝198.400，P<0.001)，麦冬皂苷D高、中、低剂量组均明显低于空白对照组(均P<0.05)；COX-2基因相对表达水平分别为1.007±0.178、0.387±0.169、0.567±0.142和0.740±0.030，蛋白相对表达水平分别为1.000±0.033、0.654±0.085、0.762±0.110和0.881±0.049，差异均具有统计学意义(F＝10.280，P＝0.004；F＝11.780，P＝0.003)，麦冬皂苷D高、中剂量组均低于空白对照组(均P<0.05)，麦冬皂苷D低剂量组与空白对照组差异均无统计学意义(均P>0.05)；选择麦冬皂苷D中剂量(20 μmol/L)作为后续实验浓度。沉默COX-2后，空白组、COX-2抑制组、麦冬皂苷D组和联合用药组的细胞增殖率分别为(100.0±2.8)%、(68.4±6.7)%、(67.7±5.9)%和(57.0±8.5)%，迁移距离分别为(274.4±23.8)μm、(217.0±18.8)μm、(186.2±18.6)μm和(115.7±15.8)μm，侵袭数量A值分别为1.143±0.092、0.791±0.058、0.715±0.026和0.424±0.058，差异均具有统计学意义(F＝34.430，P<0.001；F＝103.400，P<0.001；F＝131.100，P<0.001)，各处理组细胞的增殖率、迁移距离、侵袭数量均明显低于空白组(均P<0.001)；与COX-2抑制组和麦冬皂苷D组相比，联合用药组细胞增殖、迁移、侵袭能力均被明显抑制(均P<0.05)；COX-2抑制组与麦冬皂苷D组相比，仅迁移距离差异有统计学意义(P<0.05)。各组COX-2蛋白相对表达水平分别为0.995±0.037、0.779±0.060、0.806±0.076和0.645±0.079，HIF-1α蛋白相对表达水平分别为1.083±0.104、0.749±0.070、0.736±0.070和0.394±0.016，VEGF蛋白相对表达水平分别为1.016±0.103、0.757±0.090、0.745±0.021和0.603±0.023，差异均具有统计学意义(F＝14.650，P＝0.001；F＝45.220，P<0.001；F＝18.180，P<0.001)，各处理组3种蛋白表达水平均明显低于空白组(均P<0.05)；与COX-2抑制组和麦冬皂苷D组相比，联合用药组COX-2、HIF-1α与VEGF蛋白相对表达水平均显著降低(均P<0.05)；COX-2抑制组与麦冬皂苷D组相比，3种蛋白表达差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论麦冬皂苷D联合沉默COX-2基因能抑制胰腺癌细胞增殖、迁移与侵袭，其机制可能与抑制COX-2通路并降低HIF-1α、VEGF蛋白表达水平有关。

简介：【摘要】目的：评价腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术治疗胃癌的临床疗效及并发症率影响。方法：病例选取于2020年1月至2021年7月，选择来我院接受手术治疗的胃癌患者展开研究，统计出88例按照随机数表法分为两组，对照组采取传统开腹手术，观察组实施腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术，对比两组临床疗效及术后并发症情况。结果：观察组患者的围术期相关指标与对照组相比，差异有统计学意义P

简介：摘要维生素D缺乏可致复发性口腔溃疡。本文报道2例维生素D缺乏致顽固性口腔溃疡患者经积极补充维生素D后治愈，强调在顽固性口腔溃疡患者的诊治中应注重筛查25-羟维生素D等指标，提高对该病的临床诊治能力。

简介：【摘要】目的：分析小儿脓毒症治疗中监测降钙素原，D-二聚体，D-乳酸的意义。方法：随机选取2019年1月-2020年1月期间在我院治疗的脓毒症患儿45例做为研究对象，将其命名为研究组，再选择同期健康儿童45名做为对象，将其命名为对照组。两组儿童均进行血清降钙素原、D-二聚体和D-乳酸的检测，比较两组检测结果。结果：两组儿童的血清降钙素原、D-二聚体和D-乳酸对比差异明显。P＜0.05，有统计学意义。结论：对于脓毒症患儿在诊治中联合检测其血清降钙素原、

简介：[摘要]目的 分析早发性卵巢功能不全(肾虚肝郁型)采取益肾疏肝汤治疗的效果及对血清FSH、LH、E2水平的影响。方法 选取2019年1月～2020年12月期间收治在本院的早发性卵巢功能不全患者76例为观察对象，随机分为两组，对照组采用益肾疏肝汤颗粒剂模拟剂治疗，观察组采用益肾疏肝汤颗粒剂治疗，观察不同方案治疗效果。结果 观察组患者治疗前中医症状积分（38.14±5.25）分，与对照组患者的（38.62±5.14）分对比无差异性，治疗后1个月与3个月症状积分均低于对照组患者；治疗后观察组患者雌二醇水平高于对照组，卵泡生成激素与促黄体生成激素低于对照组。结论 早发性卵巢功能不全(肾虚肝郁型)患者，通过益肾疏肝汤治疗效果显著，有助于促进激素水平改善。