简介:摘要目的分析采用TriGen交锁髓内钉联合带线锚钉技术治疗Neer Ⅲ、Ⅳ型肱骨近端内翻型骨折的临床疗效。方法自2015年6月至2017年6月,我们采用TriGen交锁髓内钉联合带线锚钉技术对23例Neer Ⅲ、Ⅳ型肱骨近端内翻型骨折患者进行治疗,其中Neer Ⅲ型15例,Neer Ⅳ型8例。术后随访骨折愈合时间,术后1年测量肩关节活动范围,并行美国肩肘外科医师协会(American Shoulder and Elbow Surgeons, ASES)评分、Constant-Murley评分及视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果术后所有患者均获得随访,时间为12~16个月,平均14个月。所有骨折均愈合,愈合时间为2~4个月,平均3个月,未出现伤口感染、肩袖损伤、腋神经损伤等并发症。术后1年随访ASES评分为(91.00±3.04)分、Constant-Murley评分为(90.00±3.21)分、VAS疼痛评分为(0.42±0.38)分。结论对于Neer Ⅲ、Ⅳ型复杂肱骨近端内翻型骨折,采用TriGen交锁髓内钉联合带线锚钉技术治疗,增加了对肱骨大小结节固定的强度,符合整体固定理念,利于早期功能康复,术后取得了较好的疗效,是一种可靠的微创治疗方法。
简介:目的:探讨弹性进钉法制备胸椎椎弓根钉道植入螺钉的方法,总结临床应用效果。方法:咬除进钉点骨皮质,以据术前测量的深度和旋转的程度,分别先后用1.5mm、2.5mm克氏针沿椎弓根方向钻孔。达到测定的深度停止进针,球形探子探查无误后改用导锥顺着制造的钉道小心缓慢进入,深度一致后,再次用球形探子探查,植入螺钉。结果:胸椎椎弓根螺钉一次性植入成功为96.2%,其中18枚术中发现,偏内侧5枚,偏下方3枚,偏上方4枚,偏外方6枚,其中偏外侧的4枚螺钉把持力坚强外,另2枚重新阅读影像资料,用2.5mm克氏针,改变锥入方向,5枚偏内侧的螺钉中3枚同时切除了该同侧的椎板,行术中探测,钉道均成功得以置备。钉道制备后增加螺钉直径0.5mm,进行补救。其余的14枚螺钉都是术后通过CT或者X线片发现的,且均偏外侧。1例术中脑脊液漏者骨蜡封闭后术后未发生脑脊液漏,本组无脊髓损伤。平均术后身高增加4.6cm,术后冠状面Cobb角平均21°,平均矫正率73%;矢状面Cobb角平均230°旋转畸形矫正Ⅰ~Ⅱ度。平均随访3.5年。最终随访矫正度丢失率为1.8%。迟发性感染1例,螺钉断裂4例,1例螺钉向椎弓根外侧偏移加重。躯干平衡良好、无平背。结论:弹性进钉法制备胸椎椎弓根钉道准确率高、并发症少。
简介:摘要: 随着时代的发展和社会的进步,教育信息化改革成为必然趋势,传统家校共育模式已经不能满足当代教育,无法有效解决教育过程中产生的种种问题。2020年因新冠肺炎疫情,中小学基于钉钉平台开展家校共育,在复产复学后钉钉平台依然是中小学家校共育的重要平台。本研究从城乡结合部初中学校传统家校共育的现状,钉钉平台在城乡结合部初中学校家校共育实践中的具体运用及效果探究进行分析,对提升家校共育新机制提供了一定参考意义。
简介:该机是在XT-1300型的基础上改进的新产品,是目前国内最先进高效的钉箱机。其特点是高速、耐用,噪音非常小,维修少,替代传统的机械离合装置,改变机器的一些内部结构,把送丝部分改在最合适的位置,特别采用先进的电磁离合装置,大大减少修理上的麻烦,是二十一世纪最理想的纸箱钉箱机。
简介:摘要目的通过对髓内钉治疗股骨远端骨折的治疗效果分析,讲述相应的治疗体会。方法选取我院91例股骨远端骨折病例,其中男性患者69例,女性患者22例,并且所有患者都是闭合伤。在手术前,采用相应骨折类型的检查方法,确定骨折的部位、形状、位移方向,为准确确定进钉点和一次性完成进钉奠定基础。在手术后,应根据患者的具体恢复情况,科学设计患者的康复计划。结果通过对所有病例进行4~23个月的随访,按HSS膝关节的评分,优等、良等、中等的病例分别为55例、22例、14例,本组总优良率大约为84.6%(55+22/91)。由此可知,所选取病例与治疗方法具有价值。结论采用髓内钉技术治疗股骨远端骨折,有利于减少其并发症,是一种有效的内固定方法,值得在临床治疗中推广。