简介：摘要目的研究分析对重型闭合性颅脑损伤患者实施预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗的临床应用效果。方法选取在2015年4月—2017年8月我院接收的重型合并性颅脑损伤患者78例，均分两组后治疗，对照组使用单侧去骨瓣减压法治疗，研究组则实施双侧平衡去骨瓣减压术进行治疗，对两种治疗方法的效果进行对比。结果治疗前两组患者患者的颅内分压情况比较无统计学上的差异性（P＞0.05）；治疗后研究组患者的颅内压下降程度高于对照组，组间比较有明显统计学上的差异性（P＜0.05）。结论在临床上，使用预见性双侧平衡去骨瓣减压术对重型闭合性颅脑损伤患者治疗的效果更加明显，值得予以使用。

简介：

简介：摘要目的研究分析开颅血肿清除加去骨瓣减压术在高血压脑出血手术治疗中的效果。方法此次研究的对象是选取该院2013年1月—2015年6月收治的55例高血压脑出血患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为治疗组（27例）和对照组（28例），治疗组采取开颅血肿清除术加去骨瓣减压术治疗，对照组采取单纯开颅血肿清除术治疗，对比两组患者治疗后效果。结果治疗组优8例，良11例，其优良率为70.37%，对照组优4例，良6例，其优良率为35.71%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组患者的NIHSS评分明显较治疗前降低，且治疗组较对照组更加显著（P<0.05）；治疗后，治疗组的术后ADL日常生活能力分级较对照组显著较优（P<0.05）。结论开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗高血压性脑出血疗效显著，可以显著改善患者神经功能缺损症状，提高日常生活能力，值得应用。

简介：摘要目的探讨持续颅内压监测在大面积脑梗死患者去骨瓣减压术后的应用价值。方法抽取2017年1月至2019年12月太原钢铁(集团)有限公司总医院收治的大面积脑梗死患者60例，均行去骨瓣减压术治疗。根据是否进行持续颅内压监测分为两组，对照组28例行单纯去骨瓣减压术，观察组32例行去骨瓣减压术和持续颅内压监测。比较两组围术期相关指标及预后情况。结果手术后观察组死亡3例(9.38%，3/32)，对照组死亡4例(14.29%，4/28)，两组比较差异未见统计学意义(χ2＝0.160，P＝0.689)。术后2周，两组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分均较术前升高(P<0.05)，且观察组GCS评分高于对照组(t＝3.885，P<0.05)。观察组住院时间少于对照组(t＝-7.746，P<0.05)。随访6个月，观察组预后良好率(86.21%，25/29)高于对照组(62.50%，15/24)，χ2＝3.987, P＝0.046。结论持续颅内压监测可缩短住院时间，对改善大面积脑梗死患者预后具有积极的临床意义。

简介：目的探讨重型特重型颇脑损伤合并脑疝手术方法与疗效。方法手术治疗87例病人，采用以主要露中颅凹底为重点的去大骨瓣开颅，消除血肿典挫伤失活脑组织：切开小脑幕裂孔；用帽状腱膜扩大修补、减张缝合硬脑膜的联合减压术。术后氟管切开、机械辅助呼吸、亚低温脑保谟、脱水降颅压、激素、抗感染、高压氧等综合治疗。结果本组死亡23例，死亡率为26.4%。在64例（73.6%）存活者中，3—12个月内有60例得到随访。其中恢复良好49例（81.7%），中残6例（10%），重残3例（5%），植物生存2例（3.3%）。术前GCS计分与手术效果及预后密切相关。经统计学X^2处理，各组之间均有显著性差异(P<0.01）。结论去大骨瓣联合减压术是救治重型特重型颅脑损伤合并脑疝的较好方法，加强呼吸道管理，早期应用机械辅助呼吸与亚低温脑保谟等综合治病，是降低死亡率、伤残率，提高患者生存质量的有效措施。

简介：【摘要】目的： 分析研究去大骨瓣减压联合内减压术治疗急性大面积脑梗死的临床效果。方法： 选 取本院 2016 年 1 月 -2018 年 12 月 收治的43 例急性大面积脑梗死患者 开展本次试验 研究，随机抽取 20 例划分为参照组给予 去大骨瓣减压术治疗，另 23 例为研究组给予 去大骨瓣减压联合内减压术治疗，比较两组治疗效果。 结果： 治疗前两组的梗死面积和格拉斯哥 (GCS)评分均基本一致 （P＞ 0.05 ），治疗后研究组的梗死面积明显低于参照组 （ P＜ 0.05 ）， GCS评分明显高于参照组 （P＜ 0.05 ）；治疗前两组患者的神经功能缺损程度（ NIHSS ）评分和日常生活能力（ ADL ）评分均基本一致 （ P＞ 0.05 ），治疗后研究组的 NIHSS 评分明显低于参照组 （ P＜ 0.05 ），研究组的 ADL 评分明显高于参照组 （ P＜ 0.05 ）。 结论 ： 给予 急性大面积脑梗死患者 去大骨瓣减压联合内减压术治疗能够显著改善患者的临床症状 ，能够有效提升治疗效果 ，具有推广价值。

简介：摘要目的分析早期去骨瓣减压并颅内压监测治疗大面积脑梗塞临床疗效。方法选取我院收治的52例大面积脑梗塞患者，按照不同治疗方法将其分成保守组与手术组各26例，保守组应用内科保守治疗，手术组应用早期去骨瓣减压并颅内压监测治疗，对比两组患者的临床疗效。结果治疗后，手术组的存活率（92.3%）明显高于保守组（65.4%），对比差异显著（P<0.05）；手术组的住ICU时间与住院时间均明显短于保守组，但治疗费用明显高于保守组，对比各组差异显著（P<0.05）。结论早期去骨瓣减压并颅内压监测治疗大面积脑梗塞临床疗效满意，可明显提高患者的存活率，且可缩短住ICU时间与住院时间，值得推广。

简介：摘要目的探究在颅脑损伤去骨瓣减压术后脑积水的临床治疗中两种手术方式的应用效果。方法2014年10月至2015年12月期间，我院脑外科接受治疗的颅脑损伤患者58例，患者出现去骨瓣减压术后脑积水病症，根据患者出现病症的先后顺序进行分组，单号为对照组，双号为观察组，对照组患者采用脑室-腹腔分流术和颅骨修补手术进行治疗，观察组患者则进行脑室-腹腔分流后颅骨修补手术治疗，对比两组患者的硬膜下血肿、分流管堵塞病症发生率。结果观察组患者的分流管堵塞、硬膜下血肿病症发生率（6.9％、17.2％）明显低于对照组（31.0％、44.8％），差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05）。结论在颅脑损伤去骨瓣减压术后脑积水病症的临床治疗中采用脑室-腹腔分流后颅骨修补术进行治疗能够显著降低其硬膜下血肿和分流管堵塞病症的发生率，值得在临床上推广应用。

简介：【摘要】目的：分析优质护理应用于开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期的效果。方法：选取48例急性颅脑损伤患者，均行开颅血肿清除加去骨瓣减压术，根据护理方法不同对其分组，行常规护理的22例患者为对照组，行优质护理的26例患者为观察组，比较效果。结果：观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05），住院时间、满意度评分均明显少于对照组（P＜0.05）；护理后观察组Barthel指数明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期行优质护理，可有效降低并发症风险，缩短住院时间，促进患者日常生活活动能力改善，且有利于构建和谐的护患关系，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究开颅血肿清除加去骨瓣减压术用于高血压脑出血病人手术治疗的效果。方法：参与本次研究的主要成员为我院在2019年1月份至2022年1月份收治的80例高血压脑出血病人，随机平衡的方式分为A组和B组，每组设定成员的数量为40例，对A组病人提供的治疗方法为开颅血肿清除术；B组的病人使用开颅血肿清除术加去骨瓣减压术，对两组病人在治疗效果以及生活质量改善情况上进行比较。结果：为A组和 B组的病人进行了不同的治疗方法后，B组病人的治疗效果更佳，且病人生活质量显优，P

简介：【摘要】目的：探究及讨论对于高血压脑出血病人应用开颅血肿清除加去骨瓣减压术的手术治疗效果。方法：参与本次研究的主要成员为我院在2021年1月份至2021年12月份收治的80例高血压脑出血病人，随机平衡的方式分为甲组和乙组，每组设定成员的数量为40例，对甲组病人提供的治疗方法为开颅血肿清除术；乙组的病人使用开颅血肿清除术加去骨瓣减压术，对两组病人在治疗效果以及NIHSS评分水平进行比较。结果：为甲组和乙组的病人进行了不同的治疗方法后，乙组病人的治疗效果更佳，病人NIHSS评分水平更佳，P

简介：摘要：目的：研究在重型颅脑损伤行去骨瓣减压术患者预后应用针对性护理的改善效果。方法：自2021年8月到2022年8月，将本院的80例行去骨瓣减压术治疗的重型颅脑损伤患者随机分为两组，即针对组和常规组，每组40例，针对组展开针对性护理，常规组采用常规护理。对比两组患者干预前及干预14d后的神经功能缺损、昏迷以及疼痛程度。结果：干预前，两组患者的神经功能缺损、昏迷以及疼痛程度评分比较，差异无统计学意义；干预14d后，两组患者的神经功能缺损及疼痛程度评分均降低，昏迷评分升高，且针对组优于常规组，差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的：探究去大骨瓣减压术后皮下积液患者应用静脉留置针穿刺治疗的临床应用价值。方法：选择2020年6月至2021年7月本院收入的行去大骨瓣减压术后皮下积液患者50例进行研究，随机分为对照组（积液低处切开留置脑室引流管治疗）和观察组（静脉留置针穿刺治疗），各25例，对比治疗效果。结果：观察组皮下积液消失时间、住院时间、引流时间、置管费用均显著低于对照组，P

简介：【摘要】目的：超低位去大骨瓣术联合高压氧治疗重型颅脑损伤患者效果。方法：选取2021年10月至2022年12月在本院就诊的重型颅脑损伤患者60例，随机分组，即对照组、观察组，均30例，对照组接受超低位去大骨瓣术治疗，观察组在对照组的基础上增加高压氧治疗。统计两组GCS评分、NIHSS评分、血流动力学变化、并发症发生情况。结果：观察组GCS评分、NIHSS评分、血流动力学变化均优于对照组（P<0.05）。两组并发症发生情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：超低位去大骨瓣术联合高压氧治疗重型颅脑损伤具有较好的临床效果，可以改善患者意识及神经功能缺损症状，改善血流变化，安全可靠。

简介：摘要：目的：分析侧脑室外引流与去骨瓣减压术治疗急性重症颅脑损伤的效果。方法：选取2019年1月至2019年12月在我院就诊的急性重症颅脑损伤患者60例进行研究，根据随机数字表法进行分组，即对照组30例和观察组30例。其中对照组采用侧脑室外引流。观察组采用去骨瓣减压术。比较两组患者术后12h、24h、36h、48h、60h、72h颅内压、脑积水以及硬膜下积液的发生率。结果：观察组患者在术后第36h以后，其颅内压值均显著低于对照组患者的颅内压值，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者脑积水发生率10.00%、硬膜下积液发生率3.33%均显著低于对照组患者，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：侧脑室外引流与去骨瓣减压术治疗急性重症颅脑损伤，去骨瓣减压术效果较理想，能够明显改善患者的颅内压，以及降低脑积水等的发生，值得推广应用。

简介：【摘要】：目的：探讨针对性护理对重型颅脑损伤行去骨瓣减压术患者预后的改善效果。方法：选取2022年5月-2024年5月本院的60例行去骨瓣减压术治疗的重型颅脑损伤患者作为研究对象，随机抽取60例患者，设为对照组；另60例患者，设为观察组。分别观察两组并发症率。结果：观察组的术后并发症总发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：针对性护理对重度脑外伤病人进行去骨瓣减压治疗，取得了良好的疗效，降低了手术后的并发症，值得在临床上推广。

简介：目的：探讨去上皮瓣机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（Epi—LASIK）矫治高度近视的临床疗效。方法：对86例169眼高度近视患者施行去上皮瓣Epi-LASIK，术后随访6mo。观察术后刺激症状、角膜上皮愈合时间、视力、屈光度、角膜上皮下雾状混浊程度（haze）。结果：所有患者术后均未主诉明显疼痛，仅表现有轻中度的异物感、畏光、流泪。角膜上皮愈合时间3～4d。术后6mo，全部86例169眼术后等效球镜均在±1．00D以内，未见最佳矫正视力下降，23眼（13．6％）最佳矫正视力提高1行以上。术后1mo，142眼（84．0％）角膜haze为0级，27眼（16．0％）角膜haze为0．5级；术后3mo，2例4眼不明原因出现3级haze；术后6too，所有患者角膜haze均为0级。结论：去上皮瓣Epi—LASIK治疗高度近视安全、有效，具有良好的可预测性和稳定性。个别患者在术后发生不明原因的迟发性haze有待于进一步研究。

简介：摘要目的探究重型颅脑损伤患者选择标准外伤大骨瓣与常规骨瓣开颅术的治疗效果。方法选取本院2012年3月—2015年4月的85例重型颅脑损伤患者，抽签分为2组，对照组予以常规骨瓣开颅术治疗，观察组予以标准外伤大骨瓣减压术治疗。并对两组患者预后效果、颅内压变化与并发症情况进行对比。结果观察组预后情况好于对照组（P<0.05）；两组术后颅内压均有降低，且观察组的降低幅度优于对照组（P<0.05）；两组并发症发生率的对比无显著性差异（P>0.05）。结论与常规骨瓣开颅术相比，标准外伤大骨瓣减压术可使重型颅脑损伤患者的治疗效果显著提高，降低颅内压，改善患者的预后。

简介：摘要目的研究重型颅脑创伤应用标准大骨瓣减压术比照常规骨瓣开颅的临床优势。方法研究组患者在基线治疗基础上实施标准大骨瓣减压术，对照组患者在基线治疗基础上实施常规骨瓣减压术。比照两组颅内压水平及GCS评分于手术前后的变化情况，而后随访3~6个月，统计两组的恢复情况。结果两组治疗前颅内压及GCS评分无显著差异，治疗后均显著改善，研究组改善幅度显著优于对照组。研究组合计16人术后死亡，对照组合计24人术后死亡。研究组良好率为46.55%，显著好于对照组的31.03%。结论重型颅脑创伤应用标准大骨瓣减压术可更好地改善预后，挽救患者生命。

简介：目的：探讨下颌骨肌瓣联合面颈胸旋转皮瓣修复下颌骨放射性骨坏死清创术后下颌骨合并颊部软组织缺损的效果。方法：采用下颌骨肌瓣联合面颈胸旋转皮瓣修复6例因难治性下颌骨放射性骨坏死清创术后缺损。结果：应用下颌骨肌瓣联合面颈胸旋转皮瓣修复下颌骨放射性骨坏死清创术后缺损,所有皮瓣均存活良好,未出现供区并发症。所有患者语言、吞咽功能良好,面部外形满意。随访16～24个月,平均20.6个月,患者病情均无复发。结论：下颌骨肌瓣联合面颈胸旋转皮瓣制备简单、快速,适合同期修复下颌骨放射性骨坏死清创术后下颌骨＂L＂形缺损合并颊部软组织缺损。