简介：摘要目的对再次剖宫产术应用剖宫产产钳的娩头困难进行解决。方法此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2012年1月份收治的180例再次剖宫产产妇为研究对象，采用随机分配的原则，将其分成两组，对照组产妇采用手取胎头的方法，实验组产妇采用产钳娩头的方法。对两组产妇胎头分娩时间、婴儿窒息情况、婴儿产伤情况、产后出血情况以及切口延裂情况进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，实验组产妇在妇胎头分娩时间、婴儿窒息情况、婴儿产伤情况、产后出血情况以及切口延裂情况上，均明显优于对照组产妇，比较存在显著差异性，P<0.05。结论经临床研究结果表明，在再次剖宫产术中应用剖宫产产钳，能够有效减少胎头的分娩时间，降低新生儿的异常情况以及产妇子宫切口撕裂情况，具有较高的安全性和有效性，值得推广和普及。

简介：摘要目的对比研究产科急症剖宫产和择期剖宫产的临床特征。方法选取2013年1月到2014年2月于我院产科收治的急症剖宫产49例产妇为观察组，另外选取同期行择期剖宫产手术的49例产妇为对照组，记录两组产妇手术时间、出血量以及术中情况，并进行统计对比。结果观察组产妇手术时间、出血量等手术情况方面对比均要高于对照组产妇，且术后感染和并发症发生率要明显高于对照组，对比差异均具有统计学意义（p＜0.05）。结论急症剖宫产与择期剖宫产相比具有更高的手术风险和安全隐患，在手术过程中要严格按照要求执行，在最大限度降低风险的同时还应当尽量减少急症剖宫产率。

简介：目的总结近10多年来剖宫产率及剖宫产指征的变化,研究降低剖宫产率的措施。方法对本院13年来产科住院产妇的足月分娩病例进行回顾性分析。结果（1）剖宫产率呈逐年升高。（2）1998年前剖宫产指征主要为难产,1999至2002年胎窘渐升高,2000年后社会因素明显升高,跃居首位。（3）新生儿病死率未随剖宫产率上升逐步下降。结论剖宫产率升高主要原因为无医学指征的社会因素增加。“胎窘”和“头盆不称”诊断过度也是剖宫产术增多的重要因素,来自孕妇及医生的主观意愿,影响对分娩方式的合理选择。降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产。

简介：摘要目的探讨不同剖宫产术式对再次行剖宫产的影响。方法我院自2010年2月至2012年2月收治的72例孕妇，根据孕妇前次剖宫产术式不同，将患者分为观察组（35例）与参考组（37例），两组孕妇再次行剖宫产，比较两组患者产妇手术时间、胎头娩出困难发生情况、术中出血量、盆腔粘连程度及术后恢复情况。结果两组产妇手术时间、胎头娩出困难例数无显著差异，P>0.05；观察组产妇术中出血量、盆腔粘连率明显大于参考组，P<0.05；观察组患者术后恢复情况明显优于参考组，P<0.05，有统计学意义。结论新式剖宫产引起较严重腹盆腔粘连，影响再次手术，术后恢复情况好，因此医护人员要根据患者具体情况选择合适手术方式。

简介：摘要目的对产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床特征进行观察及分析。方法选取本院收治的60例剖宫产产妇作为本次的研究对象（收治时间为2015年2月至2016年1月期间），依据剖宫产时间将其分为行择期剖宫产术组，行急症剖宫产组，2组产妇各30例，并将2组剖宫产产妇的临床指证、手术中、后情况及并发症发生情况进行对比。结果择期剖宫产组产妇的临床指证较对照组具有差异，且产妇手术时间、出血量、肛门排气时间均优于急症剖宫产组，且剖宫产妇并发症低于对照组，P＜0.05。结论急诊剖宫产具有较高的危险性，且并发症较多，临床中应考虑产妇的综合情况，适当的选取剖宫产时期，以此降低并发症发生率。

简介：摘要目的总结近4年内我院剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法对我院4年来3256例孕产妇剖宫产资料的回顾性分析。结果剖宫产率逐年增高，社会因素在各年剖宫产指征中所占比例呈逐年上升趋势。结论剖宫产率升高主要为无医学指征行剖宫产术增多所致，降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征，尽量减少因社会因素而行的剖宫产术。

简介：摘要目的了解5 min即刻剖宫产和急诊剖宫产对母婴的影响。方法选取2018年1月至2019年12月在暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院行5 min即刻剖宫产的107例产妇为即刻剖宫产组，按照1∶2的配对比例从同时期行急诊剖宫产的6 800例产妇中选取214例为急诊剖宫产组。行5 min即刻剖宫产指征的前5位为胎儿严重窘迫26例、胎盘完全剥离22例、前置胎盘致产前大出血18例、羊水极少10例、重度子痫9例；行急诊剖宫产指征的前5位为轻、中度胎儿窘迫58例、臀位17例、轻中度子痫16例、胎头下降停滞16例、羊水过少16例。分析两组剖宫产术后产妇产后2 h出血量、住院费、产后心率、血压变化情况以及新生儿生后Apgar评分、死亡情况，并行logistic回归分析新生儿转入新生儿重症监护病房（NICU）相关因素。结果即刻剖宫产组产妇产后2 h出血量、住院费用高于急诊剖宫产组[（363.5±126.3）比（312.2±77.4）ml，t=4.48，P<0.01；（11 160±5 990）比（9 810±5 200）元，t=2.05，P=0.04]，两组产后心率[（81.8±8.2）比（81.6±7.9）次/min，t=0.23，P=0.82]、收缩压[（113.6±10.6）比（113.7±8.5）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），t=-0.12，P=0.90]、舒张压[（71.2±8.9）比（71.0±7.0）mmHg，t=0.34，P=0.73]比较，差异均无统计学意义。即刻剖宫产组新生儿生后1 min Apgar评分（8.25±2.95）分、5 min Apgar评分（9.11±2.35）分，低于急诊剖宫产组的（9.72±1.35）和（9.83±1.20）分，差异有统计学意义（t=-6.12，P<0.01；t=-3.61，P<0.01）；即刻剖宫产组新生儿转入NICU率为30.84%（33/107），高于急诊剖宫产组的14.49%（31/214），差异有统计学意义（χ2=11.95，P<0.01）。二分类logistic回归分析结果显示，孕周（OR=1.31，95%CI：1.06~1.62）、新生儿出生体重（OR=1.40，95%CI：1.11~2.40）、剖宫产方式（OR=2.32，95%CI：1.15~4.78）是新生儿转入NICU的相关因素（均P<0.05）。结论5 min即刻剖宫产产妇产后出血多与产妇合并疾病多有关，且增加新生儿转入NICU率，对新生儿产生一定程度的不利影响。

简介：摘要瘢痕子宫再次妊娠分娩结局，了解瘢痕子宫再次妊娠分娩的风险及并发症，降低剖宫产率。方法2013-06-2014-05月在我院住院分娩的280例瘢痕子宫妊娠分娩（实验组）及其因素进行回顾性分析，同期随机抽取280例非瘢痕子宫妊娠分娩（对照组）及其相关因素进行回顾性分析。结果瘢痕子宫妊娠的分娩方式以剖宫产为主，且两组相比差异有统计学意义（P小于0.05）；而胎儿窘迫、产程进展异常、脐带绕颈对照组高于实验组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组再次剖宫产术中的手术时间、术中出血量、不全子宫破裂、盆腔黏连均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。且子宫破裂率实验组明显较对照组高（P<0.05）结论结论瘢痕子宫再次妊娠后分娩风险明显高于非瘢痕子宫组。

简介：摘要目的比较改良新式剖宫产术与新式剖宫产术的临床特点，探讨两种手术方式的临床价值。方法对两种术式手术时间、术中出血量、便于对再次盆腔手术的影响进行分析、比较。结果两种术式在手术时间、出血量、排气时间比较，新式剖宫产术手术时间短于改良新式剖宫产术，出血量及排气时间两者无显著性差异，但改良新式剖宫产更便于再次行盆腔手术。

简介：摘要目的探讨不同术式剖宫产再次剖宫产的情况。方法随机抽取三种术式剖宫产再次剖宫产各200例，其中新式剖宫产200例作为研究1组；改良式新式剖宫产200例为研究2组；下腹纵切口子宫下段剖宫产(改良)200例为对照组。对比三组腹壁切口情况，腹腔粘连情况，有无切口疝，开腹时间，手术开始至胎儿取出时间，手术时间。结果两组研究组切口愈合为1类明显高于对照组；腹腔粘连研究1组高于研究2组及对照组，而研究2组与对照组无差异；开腹时间对照组明显少于两组研究组，胎儿取出及手术时间两组研究组明显高于对照组，后面三种情况有显著差异。结论新式剖宫产不缝合脏，壁层腹膜可增加盆腹腔粘连，导致再次剖宫产难度，笔者认为新式剖宫产要缝合脏壁层腹膜可减少粘连。

简介：摘要目的分析首次不同剖宫产术式给再次剖宫产造成的影响。方法选取行再次剖宫产的98例患者，根据首次剖宫产术式进行分组，以32例首次行传统子宫下段纵切剖宫产的产妇为甲组，以32例首次行新式剖宫产的产妇为乙组，以34例首次行改良后新式剖宫产术式的产妇为丙组，对比三组患者再次剖宫产时手术用时、术中失血量、开腹至娩出胎儿用时、肛门排气时间、术后腹壁及盆腔粘连情况及患者住院时间等。结果丙组手术用时、开腹至娩出胎儿用时、肛门排气时间及住院时间均显著短于甲组与乙组，术中失血量显著少于甲乙两组,粘连发生率显著低于甲组、乙组。结论首次剖宫产采用改良后新式剖宫产术时，患者再次剖宫产手术用时短且术中失血少，创伤小且恢复速度更快，值得在临床中推广。

简介：摘要目的研究再次剖宫产孕妇使用两种不同剖宫产术式产生的影响及其并发症。方法我院本科进行再次剖宫产术的100例孕妇，比较新式剖宫产术及传统子宫下段剖宫产对该类孕妇产生的影响。结果实验组开腹时间、手术总时间明显高于对照组，出现致密粘连的情况也明显高于对照组；对照组术后发热例数、切口感染例数、术后住院时间明显高于实验组。结论新式剖宫产导致出现粘连的情况明显高于传统子宫下段剖宫产，手术难度较高，较难进行切口选择，但是新式剖宫产给患者带来的并发症少。

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简介：剖宫产手术结束了,妈妈们悬着的一颗心总算放下了。但是,剖宫产分娩虽然不需要经历生产前的阵痛,但毕竟是一次外科手术,不仅恢复起来要慢得多,而且如果不注意伤口护理的话,很可能会引起感染和并发症。都说生孩子最最最痛了,那就选择剖宫产吧,不少准妈妈都在打这这样的小算盘,琳达就是其中的一位。'在生宝宝之前,看到身边的女朋友因为生孩子疼得死去活来,遭了十几个小时的罪,所以,我不犹豫地选择了剖宫产。

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简介：摘要目的观察低频脉冲电刺激在剖宫产术后对泌乳、肠功能恢复及产妇情绪的影响。方法选择2016年6月-2017年4月在我院住院分娩的二次剖宫产的产妇202例，年龄30.1±4.65岁，孕周40±2.5周，麻醉方式硬膜外麻醉手术方式腹膜外子宫下段剖宫产，横切口。既往体健无妊娠合并症。随机分为实验组和对照组，每组101例。实验组在术后六小时生命体征正常时在相应经络穴位给予适当强度的低频脉冲电刺激，每次三十分钟，每日一次，其余治疗、护理措施与对照组相同。观察两组产妇乳胀时间与排气时间、舒适度和满意度的差异。结果实验组排气时间与乳胀时间较对照组明显缩短，实验组排气时间T排=35.04±10.05小时，乳胀时间T乳胀﹦46.93±12.01小时，对照组排气时间T排气﹦50.68±8.53小时，乳胀时间T乳胀﹦60.79±11.75小时。结论剖宫产术后低频脉冲电刺激的应用可明显缩短产妇乳胀时间和排气时间，并能提高患者舒适度和满意度，促进术后身心康复和母乳喂养成功。

简介：随着国内二胎政策的逐渐开放，剖宫产率越来越高，术后镇痛成为普遍关注的问题。剖宫产术后产生疼痛的主要原因在于：切口痛、子宫阵发性宫缩疼痛、炎性疼痛。剖宫产术后镇痛不佳属于产妇对产科护理不满意的主要原因。术后疼痛控制不良，导致有害信号持续传入，增加疼痛的敏感性，逐渐从急性疼痛进展为慢性疼痛。持续性疼痛会兴奋产妇交感神经系统，进而产生高血压、紧张等生理变化，使产生产生焦虑、抑郁等情绪，进而出现睡眠障碍，对产妇术后恢复以及母乳喂养产生影响。故术后应用合理镇痛模式十分重要。

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