简介:摘要目的探讨宫腔镜手术在子宫黏膜下肌瘤治疗中的应用效果和安全性。方法回顾性分析2016年3月至2017年3月60例来我院接受子宫黏膜下肌瘤治疗的患者的临床资料,30例患者接受传统开腹手术治疗,作为对照组,30例患者接受宫腔镜手术治疗,作为观察组,比较两组患者一般手术情况、治疗效果和术后并发症发生率。结果观察组患者的术中出血量、术后排气时间、术后下床时间和住院时间均明显少于对照组,P<0.05;两组患者治疗有效率组间差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者术后并发症发生率明显高于对照组,P<0.05。结论宫腔镜手术技术在子宫黏膜下肌瘤治疗中具有疗效确切、手术创伤小、术后恢复快等优势,是治疗子宫黏膜下肌瘤的理想治疗术式,值得推广应用。
简介:摘要目的讨论经阴道超声及联合宫腔镜诊断剖宫产术后子宫切口憩室的临床效果。方法在2016年12月到2017年12月选取我院实行剖宫产后发生月经期间出血,阴道不规律出血,月经淋漓不尽,经期延长等疾病的患者60例,分别实行经阴道超声检测以及宫腔镜联合阴道超声检测。结果联合检测的检出率高于单独使用经阴道超声检测的检出率,差别具有统计学意义(P<0.05)。其中阴道超声检测中有25例检测子宫切口憩室,有11例患者为重型,有14例患者为轻型。在经阴道超声及联合宫腔镜检测中有52例患者检测出子宫憩室,有25为重型,有27例患者为轻型。结论在剖宫产后实行经阴道超声及联合宫腔镜检测子宫憩室的检出率高于单独的阴道超声检测,能够更好检测出子宫切口的创面,具有重要的临床价值。
简介:摘要目的比较分析传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床效果。方法选择我院2017年1月至2018年1月收治的宫颈息肉患者128例,随机分为观察组和对照组两组,每组64例,观察组患者采用宫腔镜下切除术式治疗,对照组行传统术式治疗,对两组患者随访12个月,比较两组患者的治疗效果,并发症发生率及复发率。结果观察组治疗有效率96.88%,显著优于对照组81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率及复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下切除式治疗宫颈息肉在治疗效果,并发症发生率及复发率方面显著优于传统术式,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察分析传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床疗效。方法选择我院2016年4月至2017年4月收治的宫颈息肉患者138例,随机分为观察组和对照组两组,每组69例,对照组行传统术式,观察组行宫腔镜下切除术式,比较两组患者的临床效果、并发症发生率,对患者随访12个月比较复发率。结果观察组治疗有效率与对照组的比较显著提高(91.30%VS76.81%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率2.90%,显著低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率5.80%(4例),显著低于对照组的30.43%(21例)差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统术式相比,宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉,疗效显著,复发率及并发症发生率均低,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要目的研究宫腔镜子宫内膜微创术对子宫内膜容受性的影响。方法选择2016年9月—2017年9月于我院就诊的体外受精‐胚胎移植反复失败超过2次且子宫内膜薄弱的患者,共30例,均给予宫腔镜子宫内膜微创术治疗,观察和对比治疗前后子宫内膜的容受性。结果术后患者子宫内膜厚度增加、PI提高、RI降低,子宫内膜形态学分型以佳型为主,术后胞饮突数量激增且发育程度高,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腔镜子宫内膜微创术有助于子宫内膜的分型及血流分布情况的有效改善和佳型子宫内膜的增加,有助子宫内膜胞饮突发育情况的改善,从而对于子宫内膜容受性的提高十分有帮助。
简介:摘要目的分析子宫内膜息肉患者行宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇的临床效果。方法选取本院2016年12月至2017年10月接收80例子宫内膜息肉患者资料予以分析,按照随机数字法分成两组;对照组(40例)予以宫腔镜治疗,实验组(40例)于对照组基础上予以屈螺酮炔雌醇,对比两组子宫内膜薄厚度以及术后随访状况。结果实验组治疗后第1个月子宫内膜厚度为(6.00±0.51)mm、3个月(5.00±0.10)mm均较对照组优,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组月经恢复32(80.00%)例,内膜息肉复发8(20.00%)例,实验组分别为39(97.50%)例、1(2.50%)例,实验组术后随访状况较对照组优,两组有显著差异,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇应用于患者中,可取得明确效果,值得临床推广。
简介:摘要目的观察在宫腔镜手术中采取宫颈环形套扎配合米索前列醇的应用效果。方法本次的66例研究对象均选自本院2016年12月-2017年12月的实施宫腔镜手术患者,将其随机、平均分为观察组和对照组。对照组在手术前实施米索前列醇对宫颈软化,而观察组术前实施米索前列醇软化宫颈和书中采取宫颈环形套扎,探究对比两组患者的应用成效。结果对照组患者的手术时间为(40.35±7.32)min,明显高于观察组的(28.96±6.35)min,差异明显,统计学有意义(t=4.681,P<0.05);另外,观察组患者的宫颈损伤率为15.15%,明显低于对照组的36.36%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的宫颈扩张率为81.81%,相比对照组的57.58%,存在明显差异,统计学有意义(P<0.05)。结论在宫腔镜手术中采取宫颈环形套扎配合米索前列醇,可有效使手术时间缩短,减少宫颈损伤率,并使宫颈扩张率提升,临床治疗成效明显,充分体现其价值意义,值得进一步采纳和推广。
简介:摘要目的观察分析宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)患者的临床效果及安全性。方法选取我院2015年8月-2017年9月收治的CSP患者104例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组52例。所有患者均行宫腔镜进行治疗,对照组加用甲氨蝶呤肌内注射,研究组患者实施子宫动脉栓塞术。比较两组患者的β-HCG转阴时间、包块消失时间、出血量、住院时间以及并发症发生率。结果与对照组比较,研究组患者的β-HCG转阴时间、包块消失时间、出血量以及住院时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率为5.77%,明显低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗CSP患者可以取得显著的疗效,安全性较高,值得临床进行推广使用。
简介:摘要目的分析宫腔镜电切法用于治疗子宫粘膜下肌瘤伴不孕生殖的预后情况。方法选取我院2010年2月至2014年5月收治的120例子宫粘膜下肌瘤伴不孕患者为研究对象,随机分为两组对照组和观察组,其中对照组50例,观察组70例。对照组使用腹腔镜子宫肌瘤剔除术(TLM)进行治疗,观察组使用宫腔镜电切法(TCRM)进行治疗。对所有患者进行6个月~3年的随访,观察和统计两组患者治疗后的妊娠率和治疗前后的流产率以及术后的妊娠时间。结果观察组治疗后的妊娠率为64.29%(45/70),治疗前后的流产率为70.00%(49/70)、11.43%(8/70),术后的妊娠时间为(11.10±7.43)个月,以上指标均优于对照组(p<0.05)。结论宫腔镜电切除法用于治疗子宫粘膜下肌瘤伴不孕生殖的预后效果显著,可明显提高妊娠率,降低流产率,值得在临床上推广使用。
简介:目的探讨子宫非典型息肉样腺肌瘤(atypicalpolypoidadenomyoma,APA)宫腔镜病灶切除后孕激素治疗的远期疗效及妊娠结局。方法回顾性分析2005年6月~2017年6月我院宫腔镜联合孕激素治疗33例APA的临床资料。年龄22~52岁,平均36.0岁。20例无妊娠史,12例合并不孕症。宫腔镜下病灶切除术后病理诊断APA,其中23例(69.7%)合并子宫内膜病变,包括内膜增生21例,癌变2例。术后均辅助孕激素治疗,包括口服醋酸甲羟孕酮18例(54.5%),口服炔诺酮7例(21.2%),口服地屈孕酮或黄体酮7例(21.2%),宫腔放置左炔诺孕酮宫内缓释系统1例(3.0%)。结果术后随访12~119个月,(58.3±26.7)月。1例因原发宫颈的神经内分泌癌晚期多脏器衰竭死亡。APA复发3例(9.1%),无一例发展为癌。妊娠12例次(包括5例辅助生殖助孕),有生育要求者中妊娠率61.1%(11/18),其中7例为不孕症患者。结论APA经宫腔镜完整切除病灶后,孕激素长期治疗是年轻APA患者保留生育功能的可行方案。辅助生殖技术的应用有利于改善妊娠结局。
简介:摘要目的通过探讨双腔喉罩麻醉在肥胖患者宫腔镜检查+诊断性刮宫手术中的应用,旨在选择一种最为理想的麻醉方法。方法选择2015年至2018年期间择期行宫腔镜检查+诊断性刮宫手术的女性患者60例。年龄29-50岁,ASAⅠ-Ⅱ级,体重指数(BMI)35-40kg/m2.将这些患者随机分为双腔喉罩通气组(L组)和静脉麻醉通气组(T组),每组各30例。L组采用喉罩麻醉的诱导,T组采用常规的静脉麻醉诱导,术中监测BP、HR、SpO2等各项生命体征的数值,术后记录患者苏醒程度,并观察围术期恶心呕吐等不良事件发生的情况。L组采用的麻醉诱导及维持方案,即静脉注射咪达唑仑0.01mg/kg,芬太尼2μg/kg,丙泊酚2mg/kg进行麻醉诱导。麻醉维持使用七氟醚0.8%-2%,并予手控辅助呼吸直至恢复自主呼吸;另一组采用芬太尼1ug/kg,丙泊酚2.5mg/kg。结论双腔喉罩应用于肥胖患者宫腔镜检查+诊断性刮宫手术,术中更易管理,且对肥胖患者血流动力学影响小,并不影响苏醒时间,术后发生严重并发症的可能性较小。此外,双腔喉罩的置入相对简单,不增加围术期麻醉管理的难度,病人安全舒适,更加适合中度肥胖患者宫腔镜手术的麻醉。
简介:摘要目的对子宫黏膜下大肌瘤患者分别应用宫腔镜、腹腔镜手术方式进行治疗的可行性和临床疗效,为子宫粘膜下大肌瘤手术的治疗方案奠定基础。方法研究对象选择2016年1月到2016年12我院收治的92例行子宫粘膜下大肌瘤切除术患者,根据患者的治疗方式将其分为对照组(宫腔镜治疗组,n=46)和研究组(腹腔镜治疗组,n=46),对两组患者的临床指标进行评估,同时对患者进行随访并对其进行术后相关情况评估,对其对比结果进行统计学分析。结果1)肌瘤直径≥50mm的患者的术中出血量、手术时间及肛门排气时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2)就术中出血量与手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但患者肛门排气时间和平均住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);3)研究组患者不良事件、宫腔粘连、复发率与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论从出血情况考虑,宫腔镜手术会随着肌瘤直径的大小而使得出血量增加,相对而言腹腔镜手术的术中风险较小,但腹腔镜手术对于手术人员的手术水平要求更高,但对于手术人员而言也是一种技能的提升,因此腹腔镜手术治疗子宫黏膜下大肌瘤的临床获益更大,更值得临床上普遍推广。
简介:摘要目的研究阴道宫腔镜手术与腹腔镜手术对输卵管妊娠的临床效果对比。方法研究时间2015年10月--2017年10月,研究对象;94例本院收治的输卵管妊娠患者,按照随机数字表法将其分为对照组(n=47)、实验组(n=47),给予对照组患者腹腔镜手术治疗,给予实验组患者阴道宫腔镜手术,观察两组患者的临床治疗效果、手术情况、术后疼痛程度。结果临床治疗效果对比显示实验组明显高于对照组,P<0.05。手术情况对比显示实验组优于对照组,P<0.05。术后疼痛程度对比显示实验组低于对照组,P<0.05。结论阴道宫腔镜手术与腹腔镜手术对输卵管妊娠的临床效果对比,阴道宫腔镜手术具有一定的优越性,治疗效果更为明显,疼痛评分较低,值得临床推广应用。