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简介：【摘要】目的：讨论急救药械同步预警表格设计在神经内科病区管理中的应用。方法：2021年5月-2022年15月，本院神经内科病区未实施急救药械同步预警表格设计，期间共选取200例病区管理记录单作为对照组；2021年5月-2022年5月，本院神经内科病区实施急救药械同步预警表格设计，期间共选取200例病区管理记录单作为研究组。观察指标：不良药械管理事件机率、医护满意度。结果：研究组不良药械管理事件机率的1%明显低于对照组的9%，P＜0.05；研究组医护满意度的100%明显高于对照组的60%，P＜0.05。结论：急救药械同步预警表格设计在神经内科病区管理中应用后可有效降低不良药械管理事件机率，提高医护满意度。

简介：摘要：目的：通过中空密封气囊在核酸检测样本转运中的合理化应用，降低物资成本，降低生物安全风险，达到确保样本及转运人员安全的目的。方法：由PE（聚丙烯）+PA（尼龙）材质制作尺寸为20X15cm(容积约为500ml)或35X15cm（容积约为1000ml）的 中空密封气囊替代目前在转运核酸采集样本时通常使用生物安全罐。结果：有效降低了因样本渗漏而产生的生物安全风险，同时降低了防疫物资的成本，结论：中空密封气囊采用中空设计，自带密封胶条，符合生物安全标准，可以放置生物安全转运箱中，能长时间保持恒定温度，避免在转运过程中由于剧烈运动，从而使采集管松动发生渗漏，更大程度保证安全性。

简介：[摘要]目的 自制便携式水循环防压疮保暖垫,并探讨其临床应用效果。 方法 设计的便携式水循环防压疮保暖垫包括垫体、温控器、气压泵三个部件组成。选取202[1]年10月至2022年3月在宁夏回族自治区人民医院风湿免疫科住院经确诊的类风湿关节炎患者160例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各80例，对照组常规处理，观察组给予便携式水循环防压疮保暖垫，采用患者满意度、疼痛评分及晨僵持续时间进行评价。结果 对照组满意度为70.00% ,实验组满意度为93.75%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组疼痛评分为1.00（1.00,2.00），对照组疼痛评分为5.00（4.00,6.00），两组相比较，差异有统计学意义（t=-11.125,P=0.000）；实验组晨僵持续时间为（28.38±5.15）min， 实验组晨僵持续时间为（52.01±6.00）min；两组相比较，差异具有统计学意义（Z＝-25.950，P=0.000）。结论 便携式水循环防压疮保暖垫既可以为患者提供保暖措施，减轻疼痛症状，缩短晨僵持续时间，提高患者住院满意度，便于临床使用。

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简介：【摘要】伴随着医学体系和医学相关技术的持续发展，对于医学专业技术人才的需求量、素质要求不断提升，同时对于人才技术的要求也在不断改变。伴随着疾病谱的改变，虽然肿瘤、冠心病以及高血压等慢性非传染性疾病属于临床重点研究方向，但是新发的传染病等突发公共卫生事件的危害也不容小聚，面对这一些公共卫生事件工作者不仅需要保持扎实理论医学知识和相对较强的临床专业技能，同时还需要具备一定的预防医学理论知识。对此，为了进一步推动医学教育持续发展，本文简要分析预防医学本科生环境卫生学课程的设计思路，希望能够为相关教育工作者提供帮助。

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简介：【摘要】目的:探讨糖尿病足骨膜搬运术后血运评估表的设计与应用效果。方法：选择2019年5月-2020年12月糖尿病足患者40例为对象，随机数字表法分为两组各20例。对照组采用传统记录方式对血运监测结果进行记录，观察组采用自行设计的表格进行记录，比较两组骨膜搬运技术的应用效果。结果：观察组干预后VAS评分、创面愈合时间低于对照组（P

简介：摘要目的探讨新型3D打印半肘关节仿生型全肱骨假体的设计、手术要点及短期随访结局。方法回顾性分析2018年3月至2020年3月北京大学人民医院行全肱骨切除、3D打印辅助半肘关节型全肱骨假体置换术的8例肱骨恶性肿瘤患者的临床资料。分析其手术情况、肿瘤学预后、假体并发症及功能状态。8例患者中，男性3例，女性5例，年龄5~37岁；骨肉瘤5例，尤文肉瘤2例，软骨肉瘤1例。结果假体生产周期为（9.8±2.7）d，手术时间为（209±23）min，术中出血量为（569±173）ml。术中假体植入顺利，无术中并发症。术后并发症包括1例桡神经麻痹和1例局部复发（行截肢术）。使用LARS人工韧带或疝补片重建肩关节和肘关节周围关节囊及肌腱韧带附着。术后屈肘活动度为（118±15）°（100~140°），伸肘受限度为（11±9）°（0~25°），肩关节外展（28±12）°（15~50°），肩关节前屈（26±9）°（15~40°）。术后美国肌肉骨骼肿瘤学会（MSTS）-93量表功能评分为（24.1±1.5）分。中位随访时间17个月（12~32个月），7例患者无病生存，1例带瘤生存。结论新型3D打印半肘关节型全肱骨假体具有良好的围术期安全性，可有效恢复肘关节功能，解决了全肘关节型假体尺骨髓内柄应力集中的问题，降低了假体的远期磨损率和松动率。

简介：摘要目的针对已经过潜艇专业基础培训并在艇上服役的潜艇艇员这一特定对象，设计开发快速上浮脱险实作教学模式，以提高实作教学效果、训练效率和安全性。方法采取参训学员访谈、资料分析、实训过程和结果分析等方法，确定快速上浮脱险复训的关键环节，筛选教学模式的核心内容，建立相应的实作教学方法。结果设计以“EABE”（耳压平衡、供气控制、浮力控制、应急处置）为核心内容的实操教学模式，并在快速上浮脱险训练中应用与完善。结论采用该模式进行潜艇艇员骨干快速上浮脱险教学训练，具有训练效率高、安全性高、训练深度大、实装对接紧密等优点，可推广到新训艇员完成基础理论学习和基本技能训练后的实作训练阶段。

简介：摘要目的探讨自行设计骨折复位克氏针导向钳在掌骨骨折手术中的应用及临床疗效。方法利用新鲜猪跖骨制作斜形、螺旋形、横形、纵形劈裂骨折，粉碎性骨折，掌骨头颈部骨折等6种常见掌骨骨折模型，应用自行设计骨折复位克氏针导向钳进行复位和克氏针固定，行X线检查各骨折端复位情况。自2018年1月至2020年4月我们共收治58例掌骨骨折需行骨折复位内固定的患者，术中应用自行设计的骨折复位克氏针导向钳，术后行X线检查骨折复位情况，随访观察骨折愈合及手功能恢复情况。结果各掌骨骨折模型及58例掌骨骨折术后摄X线片示骨折端均复位良好，内固定牢靠。58例患者术后随访时间为6~15个月，平均10.6个月，各骨折端均骨性愈合，未发生骨折延迟愈合和不愈合，手功能恢复情况按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价：优56例，良2例，优良率100%。结论自行设计的骨折复位克氏针导向钳辅助掌骨骨折复位及克氏针内固定效果良好，操作简单，值得临床推广应用。

简介：摘要口腔美学修复中，修复后的美学效果是患者术前关注的重点，也是医患沟通的重要内容。随着口内扫描、面部扫描、数字化设计、数控切削和三维打印等技术的发展和联合应用，数字化技术逐步应用于口腔美学修复前的虚拟仿真设计，模拟修复后的美学修复效果，并用于医患、医技沟通，最后将患者满意的设计效果转移至最终修复体上，以提高患者对美学修复的满意度。本文对数字化虚拟仿真设计在口腔美学修复中的应用展开综述，分析其研究现状、不足以及发展方向，以期为临床诊疗提供参考。

简介：摘要数字化技术发展迅速，但椅旁计算机辅助设计与辅助制作（computer aided design and computer aided manufacturing，CAD/CAM）技术的操作和应用缺乏参考标准，制订椅旁CAD/CAM全瓷修复技术指南势在必行。因此，中华口腔医学会口腔修复学专业委员会在广泛征求意见的基础上，结合临床经验和相关文献撰写此推荐性应用指南，内容包括适应证的选择、牙体的预备、光学印模的制取等关键步骤。本指南旨在通过推荐椅旁CAD/CAM全瓷修复技术的标准操作流程，提高椅旁CAD/CAM全瓷修复的质量和长期成功率。

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简介：摘要目的探讨数字化设计在下颌角不对称肥大诊断及手术治疗中的应用价值。方法回顾性分析2010年12月至2020年12月中国医学科学院整形外科医院数字化整形外科收治的汉族女性下颌角不对称肥大患者的临床资料。术前用ProPlan CMF 3.0软件对患者的头颅三维重建模型做镜像处理，得出诊断，评估不对称性下颌骨两侧的差异特征，据此采用合适的手术方法进行治疗。通过下颌角点宽度(Go-W)、髁突顶点高(Co-H)及下颌角度(Ag)等指标对手术效果进行客观评价。采用SPSS 18.0进行统计分析，数据行Kolmogorov-Smirnov检验，结果符合正态分布，以±s表示，采用配对t检验比较下颌骨两侧各指标测量结果，P<0.05为差异具有统计学意义。结果共纳入30例先天性下颌角不对称肥大患者，均为女性，年龄18~39岁。术前三维模型测量结果显示其下颌骨一侧下颌升支更长(长侧)，另一侧下颌角更向外侧突出(突侧)，采用改良的下颌角截骨手术方法进行治疗。长侧的截骨线高度为突侧截骨线高度+两侧高度差，突侧的外板打磨厚度为长侧的外板打磨厚度+两侧宽度差。术前颏前点和颏下点均远离下颌骨长侧，而偏向突侧。下颌骨两侧标记点的高度、宽度及Ag比较，差异均有统计学意义(P<0.01)，其中Go-W、Co-H、Ag不对称差值最大，可用于评价手术效果。30例患者下颌骨长侧Go-W、Co-H、Ag术前与术后的差值分别为(1.10±2.05) mm、(12.84±2.96) mm、(-17.75±5.16)°，突侧上述3个指标差值分别为(4.24±1.64) mm、(10.95±3.25) mm、(-14.87±5.14)°，术前、后比较差异均有统计学意义(P<0.01)；术后下颌骨双侧上述3个指标不对称差值分别为(-0.32±2.30) mm、(-0.02±0.37) mm、(-0.01±1.87)°，差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后均无血肿、感染等并发症，患者均对手术效果表示满意。结论下颌角不对称肥大可通过患者术前三维重建模型进行设计，精确测量下颌骨两侧的差异，并能有效指导手术方式，提高患者双侧下颌骨的对称性，面部达到较好的美学效果。

简介：摘要目的探讨内外侧分区设计在小阴唇及阴蒂包皮复合增生治疗中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年2月首都医科大学附属北京友谊医院医学美容中心收治的小阴唇及阴蒂包皮复合增生患者的临床资料。患者小阴唇内侧面垂直方向上无松垂，外侧面表现出松垂、褶皱，同时合并阴蒂包皮增生。采用内外侧分区设计，将小阴唇外侧面及阴蒂包皮视为整体，设计楔形切口线，拟将其垂直方向上多余组织去除，在此基础上，设计外侧面弧形切口线，再将其投影至小阴唇内侧面，形成小阴唇内侧面弧形切口线，结合楔形切除法和边缘切除法进行小阴唇及阴蒂包皮复合增生的整形手术。随访观察患者术后并发症、小阴唇及阴蒂包皮形态对称情况、摩擦不适感改善情况、小阴唇及阴蒂包皮较术前清洁情况、患者对小阴唇及阴蒂包皮形态的满意度、术后性满足感有无变化。结果共纳入17例女性患者，年龄20~35岁，平均27岁。术后随访2个月，切口均一期愈合，切缘无锯齿样畸形，阴蒂包皮及小阴唇外形自然，患者自觉双侧小阴唇及阴蒂包皮完全对称3例、基本对称12例、部分不对称2例，2例部分不对称患者不要求进一步手术修复；17例患者摩擦不适感均完全改善，小阴唇及阴蒂包皮均较术前更易清洁。患者对外形非常满意5例、满意10例、不满意2例。有性生活经历者15例，10例术后性满足感提升，5例无变化。结论通过内外侧分区设计，采用楔形节除法和边缘切除法治疗小阴唇及阴蒂包皮复合增生，可在单次手术中解决小阴唇及阴蒂包皮增生所导致的摩擦不适、不易清洁的困扰，同时取得较好的美学效果。

简介：摘要针对上肢抬举作业人群职业性肌肉骨骼疾患（WMSDs）高发的问题，设计一种穿戴式辅助装置。该辅助器具通过扭转弹簧机构，对作业人员上肢进行托举，降低手臂肌肉的紧张程度，通过可调节高度的背部支架，适应不同身高的穿戴者。应用SoildWorks软件构建辅助装置3D模型，以Jack为主要仿真工具，调整辅助装置与数字模拟人之间的相对位置及约束，对上肢抬举作业虚拟模型进行仿真分析。通过对穿戴辅助装置前后数字模拟人的《快速上肢评估量表》（RULA）评分、Krist舒适度评分、双手可达域仿真结果的对比，验证了该穿戴式辅助装置对于降低上肢抬举作业人群WMSDs风险的效果。

简介：摘要本研究从《军事医学心理学》课程的性质地位、教学目标、教学原则、教学理念、课堂授课、实践教学和讲授原则等7个方面进行了全面分析；最后总结了课程特点，指出了不足与展望。研究发现，《军事医学心理学》是医学心理学与军事学的重要交叉课程，教学目标包括总体目标和分类目标两类，教学原则强调实践能力培养的部队服务导向，教学理念包括理论联系实际、重视学生主体、信息化教学和讲座为主，课堂授课采取案例导入、理论阐述和案例分析的模式，实践教学要加强传授技能、强调联系、激发兴趣和增进健康，讲授原则强调内容要有所侧重。本研究初步完成了《军事医学心理学》课程的教学设计，有助于军医大学课程的顺利实施和专业人才的培养。

简介：摘要本文以"减重倒计时，从'食’开始"为例，探讨基于MOOC（massive open online course）的SPOC（small private online course）混合式教学在医学通识课程的设计和实践。通过设计教学方法和教学内容，选用形成性评价方法，对四川大学2020年春季选课的201名学生实施SPOC混合式教学。从教学评价和初步教学效果来看，学生普遍认为该教学形式教学资源较丰富并认可课程沟通效果，同时可显著提高学生对医学通识课程的学习兴趣和效果。