简介:摘要:目的:观察强身导引按摩术治疗胫骨骨膜炎的疗效,并讨论其治疗机制。方法:将符合诊断标准的18名胫骨骨膜炎患者随机分成两组,对照组应用推拿治疗,隔天治疗1次,6次为一个疗程,实验组采用强身导引术治疗,隔天治疗1次,6次为一个疗程。治疗1个疗程后比较治疗前后两组的VAS评分及治疗总有效率。结果:1、两组经过治疗后VAS评分均有所下降。实验组总有效率为100%,对照组总有效率为44.44%,实验组的总有效率明显高于对照组的总有效率(P<0.05),说明实验组的方法比较好。结论:与推拿治疗相比,强身导引术治疗能有效提高治疗胫骨骨膜炎的有效率,是一种治疗胫骨骨膜炎简单有效的推拿方法,值得推广。
简介:摘要:肋骨骨折是一种常见的胸外伤,较轻者多可 采取保守治疗,严重的肋骨骨折需手术治疗。
简介:目的:本研究旨在评价垂直向牙槽骨增量时两种牙周松弛切口的效能及相关临床事件发生情况。材料和方法:选取23例垂直和水平骨缺损的患者(Seibert分类Ⅲ)对双瓣切口(double-flapincision,DFI)和传统骨膜松弛切口(periostealreleasingincision,PRI)进行比较,随机采用一种切口进行龈瓣推进.测量龈瓣推进的量、术后并发症的发生率,并比较患者不适的程度。采用UNC-15探针测量最初翻起的龈瓣和推进后的龈瓣,两者的差记为龈瓣推进量;术后并发症包括早期膜暴露、感染、感觉异常和随访中发现持续不适;采用视觉模拟量表(visualanalogscale,VAS)量化患者疼痛、肿胀和出血的程度。结果:DFI组的平均龈瓣推进为9.64±0.92mm.而PRI组的平均龈瓣推进为7.13±1.45mm(P〈0.001);早期膜暴露PRI组发生2例,DFI组发生1例:感觉异常、感染和术后并发症的发生率(PRI.5;DFI,1).没有明显统计学差异(P〈0.082);DFI组的平均疼痛、肿胀和出血计分(分别为1.55±1.21,1.91±0.94,0.40±0.12)比PRI组(分别为3.75±2.63,3.25±1.29,1.16±0.34)低(分别为P=0.019,P=0.010.P=0.061)。结论:DFI组有助于龈瓣推进并且减少相关临床事件的发生,此技术有可能成为龈瓣推进的另一选择,能够克服PRI的一些局限性。
简介:摘要 目的:探讨改良胫骨弹性骨膜侧方牵张技术治疗糖尿病足疗效。方法:采用改良1/3圆5孔锁定钛板及1枚锁定螺钉弹性固定在胫骨上,通过缓慢、持续、稳定的牵拉骨膜治疗Wagner分级为2-4级糖尿病足43例,观察手术时间、出血量以及比较手术前后足趾足温、足趾血氧饱和度(Spo2),Wagner分级,VAS评分及CTA评估患肢血运情况。 结果:随访3-18个月,平均随访6个月。术后患肢静息痛明显改善,双下肢皮温平均升高1.5摄氏度,血氧饱和度平均升高12%,末梢血运及感觉明显改善。 结论:改良胫骨弹性骨膜牵张装置具有创伤小、手术时间短、易操作、费用低及不限制病人术后活动的特点。符合Ilizarov肢体再生与功能重建理论,具有比传统骨膜侧方牵张技术更灵活方便的优点,是治疗糖尿病足的有效方法。
简介:摘要目的探讨胫骨骨膜侧向牵张术治疗糖尿病足和脉管炎足的疗效。方法回顾性分析2019年6月至2020年5月采用胫骨骨膜侧向牵张术治疗并获得随访的13例(16足)患者资料,男9例(12足),女4例(4足);年龄39~77岁,平均66岁;左足7例,右足9例;5例为糖尿病足,1例为糖尿病足合并动脉硬化闭塞症,2例为血栓闭塞性脉管炎,5例为动脉硬化闭塞症。术中将胫骨骨膜切开并置入牵张装置,其中3例双足溃疡者胫骨骨膜牵张器安置于较为严重的一侧。术后第3天起开始牵张骨膜,速度约0.75 mm/d,调整时限为2周,2周后手术取出牵张装置。评价术后足部毛细血管充盈和创面恢复情况,对手术前、后的足部皮温、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、足末梢血氧饱和度进行统计学分析,同时采用CT血管造影(CT angiography,CTA)观察双下肢血管情况。结果术后13例患者均获得随访,随访时间2~12周,平均3.85周;术前13例患者VAS评分为(5.31±1.84)分(范围2~9分),术后2周为(2.46±1.39)分(范围1~6分),两者比较差异有统计学意义(t=6.124,P<0.001)。术前1例患足血氧饱和度未测出,其余12例为87.83%±14.83%(范围50%~98%),术后2周为92.33%±7.91%(范围75%~99%),两者比较差异无统计学意义(t=1.124,P=0.285)。术前10例患者足部皮温为(35.68±0.85)℃(范围34.00~36.60 ℃),术后为(36.23±0.46)℃(范围35.50~36.90 ℃),两者比较差异有统计学意义(t=3.197,P=0.008)。术后2周毛细血管充盈试验示毛细血管充盈反应较术前明显改善。所有患者均于术前行CTA检测,11例患者术后2周取出牵张装置后复查CTA,与术前CTA相比手术侧肢体可见明显的新生血管显影。除1例血栓闭塞性脉管炎患者(患足疼痛为主,无创面症状)外,其余12例患者中2例因合并心衰或肾衰而致创面未愈合、另外10例于术后1个月创面明显好转。结论胫骨骨膜侧向牵张术可用于治疗下肢慢性缺血性疾病,术后疗效满意。
简介:摘要目的改善慢性肥厚性鼻炎的手术治疗方法和下鼻甲粘骨膜下切除术的手术技巧。方法鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下部分切除。结果对32例慢性肥厚性鼻炎患者行鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下切除术,手术效果满意,无并发症。结论鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下部分切除术粘膜损伤小,治疗效果满意。
简介:【摘要】目的:探讨骨膜固定法联合医用胶(COMPONT)提眉术在眼周年轻化美容手术中的疗效。方法:回顾性分析2018年6月至2019年6月在我院实施提眉术的60例患者,分为医用胶(COMPONT)联合骨膜固定组(治疗组30例)和传统7-0尼龙线外缝合组(对照组30例),比较两组手术时间、7d内伤口的疼痛情况、伤口愈合等级、伤口美观满意度等。结果:所有患者均获得3~6个月随访,两组均未出现伤口感染、严重瘢痕反应等并发症,两组手术时间、伤口疼痛、伤口愈合等级差异无统计学意义(P>0.05),但伤口美观满意度方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:骨膜固定联合(COMPONT)和传统7-0尼龙线外缝合法相比,操作简便易行,术后渗出少,效果满意,能消炎杀菌,更能减少瘢痕形成,且术后美观度优于传统的外缝合,是提眉术中无痕化较理想的一种治疗方式,值得推广运用。
简介:摘要目的总结颅骨骨膜窦的发病机制、临床特征、影像表现及诊断和治疗方法,提高该病的诊断和治疗水平。方法报道SP1例,并结合国内外文献,对其发病机制、临床表现、影像表现及诊断和治疗经验进行讨论。结果SP好发于婴幼儿和青年,常因头部皮下包块就诊,包块多见于中线附近。血管造影可见颅骨膜上或颅骨膜下的血管团通过许多粗细不等的板障静脉、导血管与颅内大静脉窦相沟通。镜下可见无肌层血管结构,少部分管腔内可见血栓形成。结论当头皮下有可压缩性的软性肿物,大小随颅内压力变化而改变,触诊发现肿物下方有颅骨缺损,此时应考虑SP的诊断,并进一步行影像学检查证实。治疗的主要目的是解决美观问题及预防自然破裂或者创伤引起大出血和空气栓塞。