简介:【摘要】:目的:分析全程责任制陪伴分娩联合气囊仿生助产在初产妇中的应用效果。方法:选择2021年4月~2023年12月在我院分娩的54例初产妇,采用抽签方法分为研究组和对照组,对照组采用常规的分娩护理,研究组采用全程责任制陪伴分娩联合气囊仿生助产,观察两组的产程时间、分娩方式和产妇的满意度。结果:研究组产妇的阴道分娩率明显高于对照组,并且研究组的产程总时间更短,P<0.05。研究组产妇对护理服务的满意度明显高于对照组,P<0.05。结论:全程责任制陪伴分娩联合气囊仿生助产在初产妇中应用可以提高阴道分娩率,同时能够显著缩短产程时间,是产妇认可度更高的助产方法。
简介:摘要目的探讨应用耳软骨和膨体聚四氟乙烯的综合隆鼻术的原则和效果。方法2018年1月至2020年1月,161例患者(男10例、女151例;年龄19~48岁,平均26岁)在南方医科大学南方医院实施"耳软骨+膨体聚四氟乙烯"隆鼻术,膨体聚四氟乙烯雕刻成柳叶形填充鼻背,取于耳甲艇的软骨制拱桥形行鼻尖部成形。术前和术后12个月测量鼻长、鼻高;鼻深、鼻小柱高;鼻尖宽;鼻额角、鼻唇角。术后1~2年随访进行满意度和并发症调查,统计分析鼻形态学、鼻美学指标。结果161例患者鼻外形均有不同程度的改善,各项形态学指标均改善,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻额角达标90例,占55.9%;鼻唇角达标143例,占88.8%。2例出现假体偏斜予手术矫正;1例发生假体排异反应予假体取出。结论根据外鼻解剖学特点的综合隆鼻术,对应鼻支架背面形态进行假体设计制作,对应鼻翼软骨外形用耳甲艇软骨预制拱桥形支架进行鼻尖重塑,能有效地隆高鼻背,改善鼻尖突出度、旋转度,远期支撑力较好,鼻尖柔韧性及活动度近似自然。
简介:摘要目的探讨骶髂关节复位质量对骨盆环损伤仿生复位内固定术的临床效果的影响。方法回顾性分析2014年1月至2019年2月于西安交通大学医学院附属红会医院确诊为累及骶髂关节的骨盆环损伤,且行仿生复位内固定术治疗的78例患者的临床资料。男性48例,女性30例,年龄(48.3±8.3)岁(范围:28~68岁)。患者在行仿生复位内固定术后,以术后即刻CT检查图像测量的受损侧骶髂关节残余移位最大距离作为分组依据,≤5 mm者纳入解剖仿生复位组,>5 mm纳入非解剖仿生复位组;非解剖仿生复位组中,根据残余移位的方向,再将其分为分离移位组、前后移位组。患者术后即刻和末次随访时拍摄X线片,若出现骶髂关节再移位或内植物松动、移位、断裂及骨折再移位等情况,即定义为内固定失效。采用Majeed骨盆骨折评分系统评估患者术后的功能状态,视觉模拟评分(VAS)评估其疼痛程度。组间比较采用完全随机设计方差分析、χ²检验、Fisher确切概率法、Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验。结果根据患者术后CT图像测量结果,解剖仿生复位组28例,非解剖仿生复位组50例;非解剖仿生复位组中,分离移位组27例,前后移位组23例。解剖仿生复位组、分离移位组、前后移位组间患者的一般资料的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。患者术后随访(37.8±6.6)个月(范围:25~51个月)。末次随访时,解剖仿生复位组患者术后Majeed评分优良率为96.4%(27/28),分离移位组为74.1%(20/27),前后移位组为30.4%(7/23);解剖仿生复位组优良率优于分离移位组和前后移位组(Z=-6.479,P<0.01;Z=-6.256,P<0.01),分离移位组优良率优于前后移位组(Z=-3.607,P<0.01)。解剖仿生复位组患者VAS为0分17例,1~3分11例;分离移位组为0分6例,1~3分16例,4~6分5例;前后移位组为0分3例,1~3分7例,4~6分13例;解剖仿生复位组VAS低于分离移位组和前后移位组(Z=-3.515,P<0.01;Z=-3.506,P<0.01),分离移位组与前后移位组的差异无统计学意义(Z=-1.813,P=0.070)。共8例患者发生内固定失效,解剖仿生复位组失效率为0(0/28),分离移位组为11.1%(3/27),前后移位组为21.7%(5/23);解剖仿生复位组与前后移位组的差异有统计学意义(P=0.014),与分离移位组的差异无统计学意义(P=0.111),前后移位组与分离移位组的差异无统计学意义(P=0.444)。结论累及骶髂关节损伤的骨盆骨折患者行仿生复位内固定术后,骶髂关节解剖仿生复位患者的功能状态、疼痛情况、内固定失效率明显优于非解剖仿生复位患者。分离移位患者术后功能恢复优于前后移位患者。
简介:摘要2018年3月至2019年3月首都医科大学附属北京潞河医院与上海市第一妇婴保健院,采用复杂性会阴撕裂仿生模具对223名助产士进行复杂性会阴撕裂防治的模拟培训。223名助产士分5次培训、每次培训1周。培训前、后均行正常分娩理论与接产分娩操作(技能)的考核,培训结束后助产士对模拟训练的效果进行评价。培训前,高年资(助产工作年限>5年,85人)和低年资(助产工作年限3~5年,138人)助产士的理论考核成绩为(84.6±3.4)和(63.4±5.7)分、技能考核成绩为(87.5±3.6)和(61.2±3.1)分,培训后理论考核为(96.3±4.7)和(83.7±4.3)分、技能考核为(95.2±3.2)和(79.7±2.1)分,两组培训后的理论、技能考核成绩均高于培训前,差异有统计学意义(均P<0.05,均P<0.01);两组间培训前、后的理论与技能成绩比较,差异均有统计学意义(均P<0.01,均P<0.05)。全部助产士对复杂性会阴撕裂仿生模具模拟训练效果的评价均为满分。提示采用复杂性会阴撕裂仿生模具进行模拟培训可提高助产士的理论水平、临床快速判断能力和缝合技术。
简介:摘要:目的:基于骨外科仿生治疗理念,探讨寰枢椎脱位的临床分型及治疗策略,以期提高治疗效果和患者生活质量。方法:选取2023年8月至2024年8月期间收治的76例寰枢椎脱位患者作为研究对象。采用对比法,将患者分为仿生治疗组和传统治疗组,每组各38例。仿生治疗组采用基于仿生理念设计的个性化治疗方案,包括生物力学调整、组织再生促进等措施;传统治疗组采用常规手术和保守治疗方案。通过影像学检查、临床症状评分及功能恢复评估,对比两组患者的治疗效果。结果:仿生治疗组在术后疼痛缓解、神经功能恢复、颈椎活动度改善等方面显著优于传统治疗组(P<0.05)。仿生治疗组的并发症发生率(5.3%)明显低于传统治疗组(15.8%)。此外,仿生治疗组的患者满意度评分(92.3±5.4)显著高于传统治疗组(78.6±6.7)。结论:基于骨外科仿生治疗理念的寰枢椎脱位治疗策略在临床效果、功能恢复和患者满意度方面均优于传统治疗方案。
简介:摘要目的设计并应用仿生型股骨远端假体,通过人造韧带及高稳定型衬垫重建人工关节的稳定性,替代铰链式关节,从而降低相应部位的应力,降低假体磨损、松动及折断的发生率。方法回顾性收集2019年1月至2019年12月初治并行假体置换的股骨远端骨肉瘤的患儿资料,共纳入仿生型假体12例(仿生组)及单纯铰链假体21例(单纯铰链组)。仿生组男6例,女6例,年龄(8.8±2.6)岁,1例合并病理性骨折,Enneking分期ⅡA期1例,ⅡB期10例,Ⅲ期1例;单纯铰链组男14例,女7例,年龄(8.6±2.2)岁,3例合并病理性骨折,Enneking分期ⅡB期15例,Ⅲ期6例。通过对比仿生组和单纯铰链组的基线资料、手术相关资料、肿瘤学及假体预后情况,探讨仿生型股骨远端膝关节假体的围术期安全性、肿瘤学预后、术后并发症率及术后功能状态。结果仿生组和单纯铰链组在性别比例、年龄、身高、体重、发病时长等基线资料无显著性差异。仿生组在总手术时间(126.7±27.9)min vs (143.3±38.9)min(P=0.203)、术中出血量(162.5±212.3)ml vs (247.6±175.6)ml(P=0.224)及术后引流管保留时间(6.3±2.4)d vs (6.4±3.4)d(P=0.908)方面与单纯铰链组相似。仿生组平均随访(16.0±4.7)个月,1例因肿瘤进展死亡。3例出现远处转移,1例出现肿瘤复发合并假体半脱位,最终行截肢治疗。假体半脱位的原因可能是由于肿瘤巨大、股四头肌切除过多所致。余患儿未见假体并发症;单纯铰链组平均随访时间(12.7±4.5)个月,所有患儿均存活,其中3例出现远处转移,2例局部复发,均行局部切除;未见假体并发症。末次随访仿生组的膝关节活动度明显大于单纯铰链组(120.6°±13.6° vs 92.0°±7.7°, P<0.05),但MSTS 93评分的差异无统计学意义(29.1±0.9)分vs(29.5±0.6)分。结论短期随访结果提示,仿生型股骨远端膝关节假体与单纯铰链假体相比具有良好的围术期安全性,不增加假体并发症发生率,并可获得更好的膝关节活动度及优良的功能状态。
简介:背景:椎间融合器的表面性征是制约其远期临床疗效的关键因素.如何优化可降解性融合器的生物活性和结构特征以适应细胞生长是仿生研制椎间融合器的核心步骤.目的:分析数字化影像学及表面修饰技术研制椎间支架的可行性,评估构筑生物支架的方法.方法:获取颈椎标本解剖数据,对相邻层匹配轮廓间三维表面进行重构来确定支架形貌,以Nd:YAG激光联合RGD表面修饰纳米级β-磷酸三钙/壳聚糖/聚己内酯支架,观察支架形貌,测定支架的相容性、亲水性及降解力学特性.结果与结论:图像三维重构可提高支架外部轮廓的精确度,减少单纯理化制备过程的参数误差,使支架空间三维布局更加合理,联合表面改性后的支架拥有稳定的降解速率及良好的亲水表面,能达到椎间支架的力学要求,且具备良好的生物相容性,是一种理想的椎间融合器候选材料.
简介:摘要目的探讨并研究全自动气囊仿生助产仪分娩技术对产妇和新生儿的影响。方法选择2016年1~11月在我院住院分娩的200例初产妇作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,并按照数字表法随机将全部产妇分成两组,100例对照组产妇选择常规方式进行分娩,100例观察组产妇则选择全自动气囊仿生助产仪助产分娩技术进行分娩,对分娩结果进行观察分析。结果在剖宫产率以及新生儿窒息率方面,观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组的产程显著短于对照组(P<0.05),会阴侧切率和产后出血率均显著低于对照组(P<0.05);实验组产妇产后的SDS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论选择全自动气囊仿生助产仪分娩技术能让产妇的产程有效缩短,让产妇出血量和痛苦有效减少,有效提高自然分娩率,同时降低新生儿窒息率,对产后抑郁进行有效预防,具有临床应用价值。
简介:摘要目的探讨KCB-Ⅱ型气囊仿生助产仪在足月头位分娩的效果。方法将2013年3月至6月足月头位经阴道分娩的130例产妇,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例。对照组按常规正常分娩,观察组实施KCB-Ⅱ型全自动气囊仿生助产仪助产。比较两组产妇会阴情况,产后出血发生率,以及产程时间。结果观察组会阴完整率为26.2%(17/65),对照组为3.1%(2/65),差异有统计学意义(χ2=10.36,P<0.05)。观察组产后出血5例,对照组产后出血7例,差异无统计学意义(χ2=10.36,P>0.05)。观察组第一产程、第二产程及总产程时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(t=4.23,4.56,4.15,P<0.05)。结论使用KCB-Ⅱ型全自动气囊仿生助产仪后可明显缩短产程,降低会阴裂伤,有利于计划分娩,是一种安全可靠,使用方便,操作简单,对母儿无损伤的助产方法。
简介:【摘要】目的 研究在急性脑梗死护理中应用循证护理联合脑电仿生电刺激仪干预后的整体效果。方法 将急性脑梗死患者作为此次研究的主要对象,纳入患者一共具有50例,纳入时间为2年(2019年1月-2020年12月);应用等量数字随机方式分组,分别给予神经内科常规护理(常规组n=25)和循证护理联合脑电仿生电刺激仪(实验组n=25),对比分析两种护理干预在急性脑梗死护理中的应用效果。结果 两组干预前的神经功能缺损程度、生活自理能力相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后实验组的 NHISS 评分及住院时间低于常规组、Barther指数高于常规组,组间对比存在统计学意义(P<0.05)。结论 循证护理联合脑电仿生电刺激仪的应用效果显著,可充分改善急性脑梗死患者的神经功能缺损程度、生活自理能力,缩短患者的住院时间。