简介：目的探讨肾门区局灶型Castleman病（LCD）的CT表现。方法回顾性分析5例经手术病理证实的肾门区LCD的CT和临床表现资料。结果病理分型为透明血管型4例,浆细胞型1例,肿块包膜完整。CT平扫表现为病灶边缘清晰锐利,略呈肾形、＂双凸透镜＂形或尖端朝向腹正中线的圆锥形软组织块影,均为单发,内见散在小斑点状钙化灶,1例病灶内还可见较宽的裂隙样低密度区。增强扫描透明血管型LCD除其中的1例裂隙样低密度区无明显强化外,余病灶实质部分均明显均匀强化,且有延迟强化的特点,浆细胞型LCD表现为轻中度强化。结论CT对诊断肾门区LCD具有重要价值。

简介：摘要目的对肝硬化门脉高压应用护理干预的效果进行探讨。方法选取72例2014年5月-2017年3月期间在我院接受治疗的肝硬化门脉高压患者，并11随机分为参照组（给予常规护理）和实验组（给予护理干预）各36例，对两种不同护理模式的效果进行对照研究。结果就并发症发生率而言，实验组患者明显低于参照组11.11%vs.30.56%，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。结论肝硬化门脉高压应用护理干预的效果十分理想，值得大力推广。

简介：目的：探讨肝门部胆管癌的CT表现，提高对肝门部胆管癌的诊断水平。方法：分析21例经手术、病理证实的肝门部胆管癌行CT平扫及增强双期扫描，21例均加做CT延迟扫描。结果：浸润型9例，外生型11例，管内型1例，所有病灶均位于左右肝管汇合处，CT表现为肝内胆管不同程度的“软藤样”扩张，平扫仅35％显示肿块，增强扫描可见肿块呈缓慢持续强化。结论：CT平扫加增强扫描是诊断原发性肝门部胆管癌最有效、准确的检查方法。

简介：

简介：摘要目的了解我院门诊药物的使用情况，促进临床合理用药。方法随机抽取该院2010年门诊处方3600张,对处方用药情况进行评价与分析。结果平均用药品种数2.81种,抗菌药物使用率38.42%,注射剂使用率31.24%,基本药物占处方用药的百分率为68.28%,处方平均金额88.54元;不合理用药处57张,占抽查处方总数的1.58%。结论所调查处方用药基本合理，但仍存在一定问题，临床药师应重视处方点评，促进医院合理用药。

简介：摘要目的对急诊胸痛患者的诊疗展开分析并总结经验，促使基层内科门诊对此病的诊疗效果更优。方法通过随机选取的方式选取我基层医疗机构急诊胸痛病患进行，选取的时间为2016年3月-2017年2月，选取的总数量为115人，对这115人的诊治状况展开分析。结果115名病患均得到诊断，存在1名漏诊，漏诊率为0.87％，全体病患均得到治疗。结论应加强对胸痛病患的诊断，确保诊断兼具准确性和快速性，进而通过适宜的治疗方案展开治疗。

简介：摘要目的比较左旋门冬酰胺酶与培门冬酶治疗小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床效果。方法抽取2018年1月至2021年5月南阳市中心医院收治的ALL患儿104例，按随机数字表法分为A组和B组，每组52例。在常规治疗基础上，A组采用培门冬酶治疗，B组采用左旋门冬酰胺酶治疗。比较两组疗效，治疗前后血生化指标[铁蛋白(SF)、血沉(ESR)、乳酸脱氢酶(LDH)]、微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)及不良反应发生率。结果A组总有效率(94.23%，49/52)与B组(88.46%，46/52)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后，A组SF、ESR、LDH、MVD、VEGF水平均低于B组(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论左旋门冬酰胺酶和培门冬酶治疗ALL患儿，在疗效和安全性方面无显著差异，但培门冬酶可进一步调节血生化指标表达，强化治疗效果。

简介：摘要目的探讨超声引导下直接性门腔静脉分流术（ugDIPS）治疗门脉高压症的疗效及门静脉穿刺靶点的选择对术后疗效的影响。方法回顾性分析天津医科大学总医院2015年5月至2018年8月应用ugDIPS治疗门脉高压所致急性上消化道出血29例患者的临床资料，根据术中门静脉穿刺靶点分为门静脉左支组（n=12）和门静脉右支组（n=17）。分别对两组手术成功率、术中并发症发生率、术中死亡率、术后症状缓解率、术前及术后的门脉压力进行统计学比较，并使用Kaplan-Meier曲线对术后肝性脑病发生率、再出血率及生存率进行分析。结果28例患者成功实施ugDIPS，手术成功率为96.6%（28/29，1例因术中门静脉右支破裂被迫放弃分流术），无术中死亡病例。两组间手术成功率、术中并发症率、术中死亡率比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。两组术后门脉压力与术前比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。围术期症状缓解率96.4%（27/28），1例术后仍有消化道出血。两组间术后症状缓解率、围术期死亡率、并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。共27例患者获得随访，左支组11例，右支组16例。两组随访期肝性脑病发生率分别为18.2%（2/11）、12.5%（2/16）；再出血率分别为18.2%（2/11）、6.25%（1/16）；疾病相关死亡率分别为18.2%（2/11）、18.8%（3/16）。结论ugDIPS在超声引导下由肝内门静脉向肝后段下腔静脉建立门腔分流为可视操作，安全、有效。在分流前可先完成曲张静脉栓塞等断流操作，利于消化道出血的急诊治疗。门脉穿刺靶点的选择对术后分流效果及并发症的发生无明显影响。

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简介：摘要目的研究早期肠内营养支持方案对门脉高压行经颈静脉肝内门-体分流术（TIPS）后患者应激反应水平、肝功能及营养状态的影响。方法进行前瞻性研究，选取2018年7月至2020年10月期间河南科技大学第一附属医院95例肝硬化门脉高压症TIPS术后患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组47例和观察组48例。对照组男32例、女15例，年龄（48.32±4.25）岁，给予常规营养支持；观察组男32例、女16例，年龄（49.61±4.41）岁，给予早期肠内营养支持方案。对比两组患者肝功能、应激反应水平、营养状态。计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。结果观察组干预后血清白蛋白（Alb）水平为（39.68±4.23）U/L，高于对照组（35.89±4.50）U/L，总胆红素（TBil）水平为（14.22±2.63）μmol/L，低于对照组（18.54±2.15）μmol/L，差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组干预后转铁蛋白（TRF）水平、前白蛋白（PA）水平、预后营养指数（PNI）分别为（2.78±0.30）g/L、（3.33±0.42）g/dl、（58.24±3.34），均高于对照组（2.53±0.38）g/L、（2.98±0.40）g/dl、（55.62±3.85），差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组干预后C反应蛋白（CRP）、凝血酶原时间（PT）水平分别为（14.08±3.62）mg/L、（13.42±0.62）s，均低于对照组（20.35±4.25）mg/L、（15.75±0.80）s，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论早期肠内营养支持方案对肝硬化门脉高压症TIPS术后患者效果确切，能够有效改善患者营养状态和肝功能，降低应激反应水平，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨急救护理流程在门脉高压性上消化道大出血中的应用。方法回顾性分析我院于2006年6月到2010年6月收治消化道出血患者共50例的临床资料，经规范化的急救护理流程抢救。结果本组50例病人抢救成功共46例，其中采用保守治疗34例，手术治疗12例，因为病情严重死亡4例，抢救成功率达92.0%。结论急救护理流程在门脉高压性上消化道大出血具有重要意义，是实现抢救成功的必要条件。

简介：摘要目的探讨护理干预在肝硬化门脉高压并发上消化道出血患者中的临床应用价值。方法收治肝硬化门脉高压并发上消化道出血患者72例，实施预见性护理干预措施，并与仅实施常规治疗与护理的对照组进行临床效果对比研究。结果干预组的止血时间、住院时间较对照组明显缩短，而再出血复发率则较对照组明显降低，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论增强预见性意识，采取相应的护理干预措施，为患者赢得了宝贵的抢救时间，提高了抢救成功率，降低了出血的反复性及出血死亡率。

简介：[摘要]目的 探析超声造影联合三维超声在肝门胆管癌（HC）术前评估中的应用价值。方法 回顾性分析2018年1月～2020年4月间我院收治的30例HC患者临床资料，所有患者均接受术前超声造影及三维超声检查、评估。记录超声造影、三维超声对30例HC患者Bismuth-Corlette分型的诊断结果，以手术病理结果为金标准，分析其临床诊断价值（准确度、敏感度及特异度）；进一步对组内患者淋巴结转移、肝转移、肝动脉受侵、门静脉受侵的诊断价值进行分析、评价，统计组内患者联合超声术前可切除性评价与术中评价的一致性。

简介：【摘要】目的 探究分析"一病一品"在肝门部胆管癌患者护理中的作用。方法 时间：2023年1月至2024年1月，对象：肝门部胆管癌患者共102例，分组：随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理，观察组采用一病一品护理，对比两组生活质量。结果 观察组优于对照组，P＜0.05。结论 一病一品护理模式可显著改善患者生活质量，值得推广与应用。

简介：保护旅行者的健康是一门预测性学科。对一次特别的旅行,旅行者的健康危害取决于他们对健康顾问所评估的危害的领悟能力。健康顾问必须正确评估旅行者的忧虑、恐惧和认识,以便系统地考虑保持游客免受大部分可能危害的准确意

简介：【摘要】目的：探析彩色多普勒超声在移植肾急性排异反应治疗后生存的观察。方法：回顾性分析我院肾移植术后的45例患者，所有患者均行彩色多普勒超声检查，对比两组患者的收缩期流速峰值、舒张期流速谷值、阻力指数与搏动指数。结果：急性排异组移植肾各径线数值均小于正常组；急性排异组的收缩期流速峰值、舒张期流速谷值低于正常组、RI与PI高于正常组，差异具统计学意义(P＜0.05)。结论：彩色多普勒超声可精确检测移植肾大小、形态、内部结构以及血流动力学状况，及早诊断移植肾急性排异反应，为后续治疗提供实质性的参考依据。

简介：摘要目的探讨口腔冲洗在颌骨骨折术护理中后应用效果。方法将60例颌骨骨折患者随机分成常规口腔护理组30例和棉球擦洗护理组30例，进而对两组患者护理效果进行比较和分析。结果棉球擦洗护理组经过护理后患者的总有效率96.67%明显高于常规口腔护理组经过护理后患者的总有效率80.00%，并且棉球擦洗护理组经过护理后的生活质量的改善明显优于常规口腔护理组（P＜0.05）。结论采用棉球擦洗护理措施对颌骨骨折患者进行护理工作，有利于进一步的提高颌骨骨折患者的口腔护理效果，拥有良好的护理效果。

简介：摘要目的探讨两种吸氧法对全麻病人鼻部手术鼻腔填塞后SpO2、舒适度及依从性影响。方法40例施行全麻下鼻部手术鼻腔填塞后的患者，采用简易面罩法和双腔鼻导管口式法吸氧，比较两种吸氧方法对患者SpO2、舒适度及依从性的影响。结果两种吸氧方法对患者SpO2均在95％以上，舒适度及依从性有统计学意义（P<0001）。结论两种吸氧方法均能达到氧疗效果，双腔鼻导管口式法吸氧法可增加舒适度，提高吸氧治疗的依从性。

简介：【摘要】目的：探讨骨折后运用优质护理对关节僵硬的预防效果。方法：随机划分2021年8月-2022年9月期间医院收治的骨折患者96例为两组，分别行常规护理和优质护理，对比分析两组护理效果。结果：与对照组比较，观察组的关节优良率高，组间对比差异明显（P

简介：