简介:目的探讨新辅助治疗对于低位直肠癌经腹会阴联合直肠切除术(APR)后会阴切口愈合的影响。方法回顾性分析北京协和医院基本外科2005年1月至2009年1月实施APR术的93例直肠癌患者的临床资料.其中29例行术前新辅助治疗(新辅助治疗组).64例直接手术(直接手术组)。将会阴伤口愈合情况分为甲、乙、丙级。对比观察两组患者会阴切口愈合情况。结果新辅助治疗组29例术前行局部放疗(50Gv,25次/5周)并同步联合化疗,采用FOLFOX4方案(氟尿嘧啶、奥沙利铂);APR术后会阴伤口甲级愈合18例(62.1%),乙级愈合6例(20.7%),丙级愈合5例(17.2%):直接手术组会阴伤口甲级愈合41例(64.1%),乙级愈合15例(23.4%),丙级愈合8例(12.5%);两组间伤口感染(丙级愈合)发生率差异无统计学意义(P=0.773)。结论术前新辅助治疗尤其是50Gv的长程放疗不增加APR术后会阴伤口的感染发生率。
简介:摘要目的核实媒体报道的癌症高发村居民恶性肿瘤死亡现状及死因,为防制措施提供科学依据。方法采取回顾性调查方法,对仙桃市胡场镇前丰村1994-2009年恶性肿瘤等慢性疾病死亡情况进行普查,统计整理后作时间、空间和人间流行病学分析,并结合村民饮食、饮水、环境卫生等现状进行综合判定。结果前丰村恶性肿瘤死亡高峰具有周期性,1998年和2006-2007年恶性肿瘤年均标化死亡率分别为190.69/10万和133.91/10万;各村小组恶性肿瘤死亡率比较无统计学差异(x2=7.5404,p=0.5810);恶性肿瘤死亡男女性别比为2.831,青壮年(30-60岁)死亡占52.17%,死亡一户1人的占95.65%,各姓氏死亡率比较存在统计学差异(x2=20.4923,p=0.0249);消化系统恶性肿瘤占65.22%;2003-2009年慢性疾病主要死因分别为心脑血管疾病(38.36%)、肝炎和肺结核(23.80%)、恶性肿瘤(18.92%);无明显饮食、饮水及环境致癌因素。结论前丰村恶性肿瘤死亡率明显高于全国平均水平(91.24/10万),并以消化系统恶性肿瘤为主,主要病因初步考虑为不良生活方式、遗传和传染病,应在重点做好肝炎、肺结核等传染病防治工作的基础上,加强健康教育和慢病筛查,积极倡导村民健康的生活方式,做到病情的早期发现和干预,提高生活质量。