简介：目的：探讨阿德福韦酯致不良反应（ADR）发生的一般规律、特点及风险因素，为临床安全用药提供参考。方法对山东省ADR数据库中160例涉及阿德福韦酯的ADR报告进行回顾性分析，对不良反应表现的时间分布等进行了探讨，重点对骨骼系统损害和低磷血症的不良反应进行分析。结果阿德福韦酯的ADR主要累及胃肠系统损害、皮肤及其附件损害；严重ADR主要累及骨骼肌肉系统损害、泌尿系统损害，多于长时间用药后发生。胃肠系统损害、皮肤及其附件损害主要是用药半年内出现，肝肾功能异常、血磷降低可于用药半年以上出现，骨骼肌肉损害可于用药1年以上出现，骨软化症可于用药4年以上出现。结论阿德福韦酯的ADR的具有时间关联性，长期用药产生肾毒性而导致血磷降低和骨软化症，高龄和肝硬化患者可能更易发生严重ADR，应加强用药期间的肝肾功能及血磷的定期监测，正确诊断，及时治疗。

简介：【摘要】目的：探究小儿癫痫临床治疗中联用丙戊酸钠与托吡酯的临床疗效及不良率影响。方法：遴选时段2020年4月—2021年4月内小儿癫痫患儿80例，参考“系统抽样法”，分为2组—对照组和观察组（均n=40例），对照组接受丙戊酸钠治疗，观察组合用丙戊酸钠+托吡酯。评价指标：临床总疗效、血钙水平、不良反应率。结果：观察组用药总疗效95.00%较对照组80.00%明显高（P＜0.05），而两组不良反应发生率比较（P＞0.05）；两组治疗后较同组治疗前血钙水平明显降低（P＜0.05），组间比较血钙水平无差异（P＞0.05）。结论：丙戊酸钠与托吡酯合用可明显提高小儿癫痫的临床疗效，对患儿病情及症状有效控制及改善，同时治疗安全性较高，实现理想的预后价值。

简介：目的观察宫颈炎术后应用宫炎平片联合聚甲酚磺醛液的疗效。方法选取本院2016年1月至2016年12月期间收治的100例已经行物理治疗手术的宫颈炎患者为研究对象，按随机数字表法将其随机分成A、B、C、D4组，每组25例。A组术后给予常规处理，B组术后给予口服宫炎平片治疗，C组术后给予聚甲酚磺醛液治疗，D组术后给予宫炎平片联合聚甲酚磺醛液治疗。所有患者在治疗后2月定期随访，比较4组患者的术后流血时间、术后流血量及术后疗效。结果B、C、D三组术后流血时间、术后流血量及术后疗效均明显优于A组患者，差异有统计学意义（P〈0．05），其中D组术后疗效显著优于B、C组患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫炎平片联合聚甲酚磺醛液能有效降低宫颈炎术后的术后流血时间、术后流血量，加快创伤的恢复速度，疗效显著，对提高患者的生活质量具有重要意义，值得临床推广。

简介：目的：对比白内障术中结膜囊内应用聚维酮碘与妥布霉素冲洗后的抗菌效果。方法将白内障手术患者200例随机均分为A组和B组，术前分别使用妥布霉素和聚维酮碘冲洗。检测左氧氟沙星滴眼液使用前所有患者结膜囊带菌情况，以及结膜囊使用聚维酮碘与妥布霉素冲洗后带菌情况，并观察药品不良反应。结果使用左氧氟沙星滴眼液前，两组间结膜囊带菌情况无统计学差异（P﹥0.05）。结膜囊冲洗后，A组结膜囊细菌检出率明显高于B组（P﹤0.05）。A组患者未发生药品不良反应，B组出现4例角膜水肿。所有患者随访1个月均未发生眼内炎。结论术前结膜囊内使用聚维酮碘冲洗较妥布霉素能有效降低结膜囊带菌率，是更有效的杀菌措施。

简介：目的了解妊娠晚期妇女凝血功能多项指标及D-二聚体（DD）检测的临床意义。方法采用日本Sys-mexCA-1500全自动血凝仪检测122例晚期妊娠妇女与80例健康非孕妇女凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）与D-二聚体（DD）。结果妊娠晚期妇女PT、APTT和TT均较对照组明显缩短（P〈0.01）。FIB、DD均明显增高（P〈0.01）。结论妊娠晚期妇女血液凝血程度明显高于非孕对照组,处于高凝状态,易发生DIC。

简介：目的探讨凝血酶原时间（PT），活化部分凝血活酶时间（APTT），D-二聚体（D—D）检测在判断，临产孕妇凝血情况、产中及产后是否具有出血危险性的临床意义。方法将207例研究对象设为观察组及对照组，观察组为158例住院临产妇，对照组为49例健康体检者。用SysmexCA1500全自动血凝仪分别对2组进行PT、APTT和D—D检测，并作相关统计学分析。结果观察组胛、APTTT指标与对照组比较，差异均无统计学意义（P值均〉0．05）；D—D与对照组比较明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临产孕妇产前进行PT、APTT及D—D检测，对临床掌握孕妇产前凝血情况，预测产程出血危险性具有重要的临床意义。

简介：目的了解过敏性紫癜（HSP）患儿血D-二聚体的水平及其与HSP病情严重程度之间的相关性。方法用胶体金标法测定86例HSP患儿血D-二聚体水平,并按有无消化道出血和肾脏损害分为三组,分别比较D-二聚体阳性率。结果HSP病例中伴消化道出血及肾脏损害患者较均无二者损害患者,其D-二聚体阳性比例呈明显上升趋势,差异有统计学意义,其中肾脏损害组尤为显著升高（P〈0.01）。结论D-二聚体的测定能早期、快速、准确的判断HSP患儿体内的高凝状态程度,对减轻并发症,缩短病程,防止复发十分重要。

简介：摘要：目的 探讨超声引导下聚桂醇硬化治疗小儿淋巴管瘤的临床疗效。方法 回顾性分析 48 例淋巴管瘤患儿的临床资料。结果 48 例总有效率为 91.7%，其中完全缓解32例（67.7%）；明显缓解 6 例（12.5%）；部分缓解 6 例（12.5%）；无效 4 例 ( 8.3% ) 。注射后有 8 例（16.7%）患儿出现发热，体温均低于 38.5℃，经物理降温后自行退热；4 例（8.3%）局部出现不同程度肿痛，注射后 1 ～ 3d 肿痛自行缓解。结论 超声引导下聚桂醇硬化注射治疗小儿大囊型淋巴管瘤疗效确切，且具有微创、操作简便及并发症少等优点。

简介：【摘要】目的 研究妊娠期高血压患者采用D-二聚体及凝血指标联合检验方式对病情进行诊断的临床价值。方法 选择2020年10月-2021年10月在我院接受治疗的妊娠期高血压确诊患者40例，再抽取同期接受健康体检的健康孕妇40例，分别将其定义为研究组和对照组。分别采用凝固法和免疫比浊法，对两组研究对象的凝血功能和D-二聚体水平进行测定。对比两组检测结果及检测结果阳性率。结果 研究组研究对象D-二聚体水平高于对照组，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）；部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均低于对照组，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组研究对象上述五项指标检测结果阳性率均高于对照组，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 妊娠期高血压患者的D-二聚体及凝血指标水平会明显异于健康孕妇，临床上可以将这一特征，作为妊娠期高血压病情诊断的重要参考依据。

简介：【摘要】目的 研究妊娠期高血压患者采用D-二聚体及凝血指标联合检验方式对病情进行诊断的临床价值。方法 选择2020年10月-2021年10月在我院接受治疗的妊娠期高血压确诊患者40例，再抽取同期接受健康体检的健康孕妇40例，分别将其定义为研究组和对照组。分别采用凝固法和免疫比浊法，对两组研究对象的凝血功能和D-二聚体水平进行测定。对比两组检测结果及检测结果阳性率。结果 研究组研究对象D-二聚体水平高于对照组，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）；部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均低于对照组，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组研究对象上述五项指标检测结果阳性率均高于对照组，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 妊娠期高血压患者的D-二聚体及凝血指标水平会明显异于健康孕妇，临床上可以将这一特征，作为妊娠期高血压病情诊断的重要参考依据。

简介：笔者自1998年5月至2005年12月，运用中药骨康散外敷为主，配合针灸，治疗膝关节骨性关节炎80例患者，取得满意疗效。

简介：目的：评价吗替麦考酚酯与泼尼松联用对儿童紫癜性肾炎患者的临床疗效。方法：选取2013年12月—2015年3月间收治的紫癜性肾炎患者90例,将其分为观察组（46例）和对照组（44例）;观察组患者均给予泼尼松与吗替麦考酚酯（MMF）联用治疗,对照组患者均给予泼尼松与环磷酰胺（CTX）联用冲击治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前后的实验室指标及不良反应发生情况。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为97.83%,明显高于对照组为79.55%（P〈0.05）;观察组患者不良反应的发生率为4.35%,明显低于对照组为20.45%（P〈0.05）;观察组患者治疗后24h尿蛋白定量值、尿红细胞计数值明显低于对照组患者（P〈0.05）。结论：吗替麦考酚酯与泼尼松联用对儿童紫癜性肾炎患者的临床疗效优于泼尼松与环磷酰胺（CTX）联用治疗,且疗效较显著,不良反应较少。

简介：摘要目的 微创内镜逆行手术技术使相当一部分胆胰疾病患者避免了常规的开腹手术。虽然内镜术前常规予患者注射安定，但操作过程中常会产生较剧烈的痛苦，使患者无法耐受，因而无法充分体现微创技术的优越性。本研究在于观察氟比洛芬酯复合异丙酚用于老年内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合内镜下十二指肠乳头肌切开取石术(EST)的麻醉效果及其临床实用性。

简介：病例：患者,男,50岁。2016年1月15日因＂腹胀5年,经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）术后10余月,双下肢行走不利2月＂就诊。入院前5年,于当地县医院诊断为＂慢性乙肝,肝硬化＂,于4年前开始服用阿德福韦酯片（葛兰素史克（中国）投资有限公司,批号：不详）10mg,qd,抗病毒治疗至今。

简介：目的：以定量用双酯型乌头生物碱对照提取物替代单体对照品，修订川乌含量测定方法。方法：制备定量用对照提取物，标定和协作标定，对其中的乌头碱、次乌头碱和新乌头碱含量进行赋值。采用HPLC法，流动相为乙腈和0．2％冰醋酸溶液（三乙胺调pH至6．2），梯度洗脱，检测波长235nm；并比较使用单体对照品和对照提取物的含量测定结果。结论：定量用对照提取物可替代乌头碱等单体对照品，用于川乌药材中双酯型生物碱的含量测定。

简介：目的:建立棓丙酯葡萄糖注射液中5-羟甲基糠醛限量的高效液相色谱测定方法.方法:采用高效液相色谱法,AgilentZorbaxEclopseXDB-C8(5μm,150min×4.6mm)分析柱;以水(含0.02%磷酸)-甲醇(25:75)为流动相,流速0.6mL/min;检测波长:284nm.结果:5-羟甲基糠醛线性回归方程为Area=244.93C+2.53,相关系数r=0.9999(n=5),在6.25μg/mL～18.75μg/mL范围内呈线性关系.结论:该方法简便、准确、快速,可作为该制剂中5-羟甲基糠醛的限量测定方法.

简介：目的观察依托咪酯与丙泊酚的联合应用在无痛人工流产麻醉中的临床疗效及安全性。方法收集我院2015年3月至2016年3月入院的80例无痛人工流产患者,随机分为两组,对照组患者采取丙泊酚＋舒芬太尼麻醉,实验组患者采取依托咪酯＋丙泊酚＋舒芬太尼麻醉,比较两组患者各时间点临床指标、麻醉相关指标与手术事件、不良反应的相关性。结果两组患者麻醉期间各时间点SpO_2、MAP与HR水平无显著差异（P〉0.05）;实验组患者苏醒时间与行动恢复时间显著低于对照组（P〈0.01）;实验组患者注射痛与总体不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论依托咪酯与丙泊酚的联合应用在无痛人工流产麻醉中的临床效果显著,具有恢复更快、不良反应更少的特点。

简介：目前，室内空气污染物的研究已成为国际上环境科学领域的热点课题之一。甲苯二异氰酸酯（toluenediisocyanate，简称TDI）主要用于生产聚氨酯树脂和聚氨酯泡沫，而广泛用作墙体绝缘材料、密封地板、卫生间等处，并且一些家具也含有此类物质。甲苯二异氰酸酯属于低毒类有机化合物，但在所有二异氰酸酯类化合物中却是毒性最大的一种，是公认的工业致敏原。

简介：光学活性的缩水甘油酸钾（4）是不对称合成的重要试剂。在设计和合成新的神经肌肉阻断剂过程中，用1，6-亚己基二甲磷酸酯和（4）（1：2）在18-冠醚-6和HMPA中反应，分别制得光学活性的对称1，6-亚己基缩水甘油酸酯（6b）和（6c）。不对称的1，6-亚己基二缩水甘油酸酯（6a）的合成分二步进行，首先用（4a）和1，6-亚己基二碳酸酯（1：1）在TEBA和二氯甲烷中反应制得（5），（5）再和（4b）在18-冠醚-6和HMPA中反应制得（6a）。在合成过程中，若将（5）和（4b）在ThBA和二氯甲烷中反应，除得到（6a）外，还得到一个手性的氯代亚己基单缩水甘油酸酯（7）。

简介：摘要目的对比研究霉酚酸酯（MMF）与环磷酰胺（CTX）治疗狼疮性肾炎（LN）的疗效及安全性。方法选取2013年8月-2015年8月在我院诊治的狼疮性肾炎患者67例，将所选取患者依据随机方式划分为MMF组（35例）和CTX组（32例），两组患者前期均采用糖皮质激素予以治疗，CTX组在LN诱导治疗期间，在此基础上采用环磷酰胺行静脉滴注治疗，MMF组则在此基础上采用霉酚酸酯行口服治疗，就两组患者临床来哦小及安全性予以比较。结果MMF组诱导治疗完成率（85.71%）相比于CTX组（96.88%）差异不明显（P＞0.05）；MMF组治疗后临床疗效相比于CTX组，差异不明显（P＞0.05）；MMF组完全缓解率相比于CTX组，高于后者且差异显著（P＜0.05）。MMF组就腹泻发生率、白细胞减少及感染等不良反应发生率相比于CTX组，差异均不明显（P＞0.05）。结论针对狼疮性肾炎患者，对其无论采用环磷酰胺，还是霉酚酸酯，在治疗效果上均大致相当，但采用霉酚酸酯治疗，其在完全缓解率方面则明显高于环磷酰胺，其在总体总体不良反应方面则轻于环磷酰胺。