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  • 简介:目的检测超高度近视屈光度数、黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度及图像视觉诱发电位(PVEP)各波的反应振幅与潜伏期,并与正常人比较,评价其差异。方法选择残疾鉴定工作中超高度近视患者20例(40)和正常对照组20例(40),用综合验光法验光,光学相干断层扫描仪(opticalcoherencetomography,OCT)测量黄斑中心凹神经上皮层厚度,图像视觉诱发电位(PVEP)测量各波的反应振幅与潜伏期,分析超高度近视屈光度数、中心凹部神经上皮层厚度及PVEP各波的反应振幅与潜伏期关系。结果超高度近视平均屈光度数为(18.30±4.67)D,与对照组比较,差异有统计学意义;黄斑中心凹平均神经上皮层厚度为(158.54±6.82)μm,与对照组比较,差异有统计学意义;PVEP各波的反应潜伏期N75波为(85.26±2.95)ms,P100波为(120.97±10.58)ms,N145波为(153.66±9.03)ms,P100波振幅(5.12±2.03)uv,同对照组相比,各波反应潜伏期明显延迟,振幅低平,差异有统计学意义。结论超高度近视与正常相比,屈光度数越大,黄斑区神经上皮层厚度明显变薄,图像视觉诱发电位(PVEP)各波的反应振幅与潜伏期明显较正常差,提示视网膜神经上皮通路功能明显受损。

  • 标签: 超高度近视眼 光学相干断层成像 黄斑部视网膜厚度 视觉诱发电位
  • 简介:目的探讨用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星用凝胶注入术治疗新生儿泪囊炎的临床效果。方法对2009年我院眼科门诊就诊并记录的38例46新生儿泪囊炎患儿,首先使用泪囊区挤压按摩及泪道加压冲洗法治疗,未愈者继而使用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星用凝胶注入术,术中左氧氟沙星用凝胶充满泪囊,术后追踪随访并观察疗效。结果46均经过泪囊区挤压按摩及泪道加压冲洗治疗,治愈17,治愈率为36.96%;29行冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星用凝胶注入术治愈28,治愈率为96.55%;无效1。结论对于用常规方法不能治愈的新生儿泪囊炎,选用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星用凝胶注入术的临床疗效是肯定的,值得临床推广。

  • 标签: 新生儿泪囊炎 冲洗式泪道探通 左氧氟沙星眼用凝胶
  • 简介:目的探讨电话回访、微信等方式对闭角型青光患者出院后进行延伸护理服务,以提高患者遵医行为和改善护患关系的影响。方法将160例闭角型青光患者随机分为对照组和观察组各80例,对观察组患者于出院后第一周开始电话回访,以后分别于两周、一月、三月、六月、一年回访。对照组采用常规方法。一年后对2组患者遵医行为和再入院人数及满意度进行评价。结果观察组患者在随访期间遵医行为人数及满意度调查,明显好于对照组,再入院人数明显少于对照组(P〈0.01)。结论延伸护理服务有利于患者掌握闭角型青光相关的健康教育知识,增强患者遵医行为,调动患者的主观能动性,对延缓病情进展、预防并发症、减少再入院次数、减轻经济负担、提高生活质量起到了促进作用。

  • 标签: 延伸护理服务 遵医行为 健康教育指导 青光眼
  • 简介:目的观察表面麻醉小切口非超声乳化手术+IOL植入联合房角分离术治疗合并有白内障的急性闭角型青光的疗效,以及术前术后房角形态的改变。方法表面麻醉小切口非超声乳化手术+IOL植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光31例(46),对其手术前后的视力、眼压、中央前房深度、房角形态进行对照观察。结果术后矫正视力不同程度提高,眼压在21mmHg以下,中央前房深度加深,房角加宽。结论对于部分合并闭角型青光的白内障患者,小切口非超声乳化手术+IOL植入术联合房角分离术是一种便捷、安全、有效的方法。

  • 标签: 表面麻醉 小切口 白内障 房角分离术 青光眼
  • 简介:我科采用超声乳化术白内障吸除联合人工晶状体植入术(phacoemulsificationandintraocutarlensimplantation,PHACO+IOL)治疗白内障合并青光84例,效果满意,现报告如下。1资料和方法1.1资料2005年1月至2006年12月我科采用超声乳化白内障合并治疗闭角型青光患者84例(106),其中男性33例,女性51例;年龄50~78岁,平均(65.8±5.6)岁。急性发作就诊者52例(均为单眼),

  • 标签: 人工晶状体植入术 白内障超声乳化 闭角型青光眼 合并治疗 超声乳化白内障 白内障吸除
  • 简介:目的评价小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗急性闭角型青光合并白内障患者的安全性和有效性.方法对29例(29)急性闭角型青光合并白内障患者,在眼压控制正常、稳定,皮质类固醇局部抗炎,葡萄膜炎症得到显著控制后,行小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入联合小梁切除术,术后随访6~12个月.结果术后眼压正常,视功能较术前有不同程度的改善.术中并发症有剪除周边虹膜时少量出血,术后并发症有角膜水肿(后弹力层皱褶)、葡萄膜炎、人工晶状体表面渗出膜等,无暴发性脉络膜出血、前房延缓形成、角膜失代偿、睫状环阻滞性青光等并发症发生.结论急性闭角型青光合并白内障患者,在眼压正常、葡萄膜炎症控制后,行小切口白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除术,对控制患眼压,减少术后前房延缓形成,角膜失代偿等并发症的发生,以及不同程度的保护和恢复视功能方面有积极的意义和较好的临床效果.本手术是安全和有效的,且费用低廉,尤其适合基层开展.

  • 标签: 青光眼 急性闭角型 白内障 人工晶状体植入 小梁切除术
  • 简介:目的探讨术后可调控眼压小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光的临床疗效。方法在小梁切除术中一次性应用丝裂霉素C及巩膜瓣可调缝线技术治疗1例(2)开角型青光,2例(3)原发性慢性闭角型青光,1例(1)难治性青光,52例(54)急性闭角型青光,共56例病人(60)。术后随访3-12个月,平均5.7个月,常规观察视力、眼压、前房形成、滤过泡及其他并发症等情况。结果术后一周的平均眼压在11.52mmHg左右,术后3个月复查眼压平均在15.67mmHg左右。结论术后可调控眼压小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光,术后能够有效的调控眼压,减少术后并发症,滤过泡形成良好,明显提高了手术成功率。

  • 标签: 小梁切除 可调控缝线 丝裂霉素C 青光眼
  • 简介:视野使用红色视标的视野检查可以发现显著的视野异常.简单的测试如正切暗点计屏也很有效.精确评估视野缺损需要视野计:人工(Goldmann)或者自动(Humphery)视野计可以给出详细的视野参数.但是结果受操作者的主观操作影响.

  • 标签: 青光眼患者 评估 成年人 视野缺损 视野异常 视野检查
  • 简介:目的:探讨无囊膜支撑的无晶状体植入Artisan人工晶状体的有效性和安全性。方法:前瞻性地分析24例24无囊膜支撑的无晶状体植入虹膜固定Artisan人工晶状体的手术后结果。纳入病例包括外伤性晶状体脱位、视网膜脱离或球内异物行晶状体玻璃体切除术后及晶状体摘出术后囊膜缺失。手术前后进行完整的眼部检查,包括裸视力、眼压、角膜内皮计数、瞳孔形态、人工晶状体固定情况、虹膜玻璃体视网膜情况,记录手术中和手术后出现的并发症。结果:患者随访12~24mo。所有手术视力均有提高,手术前裸视力为手动~0.2(logMAR1.91±0.89),手术后末次随访裸视力为0.2~1.0(logMAR0.46±0.59)。手术后1,3,12mo术平均等效球镜度数分别为-1.26,-0.43,-0.35D,±2.0D以内者术后3mo和12mo分别占66.7%和83.3%,±1.0D以内者分别占41.7%和50%。手术前及术后3,12mo眼压分别为16.95±7.85,12.38±4.68,15.96±5.25mmHg。手术前及手术后3,12mo平均角膜内皮计数分别为2493.8,2270.3,2263.7个/mm2,手术后1~3mo,4~12mo内皮细胞丢失率分别为8.96%,0.27%,手术后12mo内皮细胞总丢失率为9.23%。手术后无持续性葡萄膜炎,虹膜无明显手术损伤和萎缩,瞳孔形态无变化,Artisan人工晶状体正位牢固固定,对玻璃体视网膜无影响。玻璃体切除手术中使用前房灌注可避免眼球塌陷。结论:无囊膜支撑的无晶状体植入虹膜固定Artisan人工晶状体是有效和安全的方法,但仍需要长期的随访观察以进一步对Artisan人工晶状体植入术作出评价。

  • 标签: 无晶状体眼 人工晶状体植入 虹膜固定人工晶状体
  • 简介:目的观察超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光合并白内障的临床效果。方法回顾性研究对我院20136月至2014年9月超声乳化联合房角分离治疗急性闭角型青光合并白内障患者23例(26),男910年例(),女1416),年龄50-81岁,平均(66.51±7.12)岁。所选患者均为首次发病的急性闭角型青光,前房角粘连〈1/2例(/圆周。均在表面麻醉下行透明角膜切口白内障超声乳化联合房角分离术。结果术后视力较术前明显提高,术后三个月最佳矫正视力≥.5者20(76.9%);术前平均眼压(20.60±3.95)mmHg;手术后平均眼压(12.05±3.62)mmHg,术前与术后比较,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。术后中央前房深度、房角与术前相比较均有不同程度改善。结论超声乳化联合0房角分离术是治疗急性闭角型青光合并白内障的有效方法。

  • 标签: 超声乳化 前房角分离术 白内障 闭角型青光眼
  • 简介:目的探讨前房注入1%利多卡因作为表面麻醉的一种辅助麻醉在眼前段内手术中的麻醉效果.方法对29例42患者眼前段内手术,在手术进入前房前,通过1mm前房穿刺或侧切口注入1%利多卡因,观察麻醉效果及术中术后并发症.结果Ⅰ级手术中完全无疼痛,手术配合良好;Ⅱ级术中疼痛轻微,可以耐受配合手术完成;Ⅲ级术中疼痛较剧,难以忍受.Ⅰ级者40,Ⅱ级者2,Ⅲ级者0,术中、术后无出现并发症.结论表面麻醉联合前房注入1%利多卡因是一种安全、有效、并发症少的麻醉方法.

  • 标签: 表面麻醉 眼前段内眼手术 1%利多卡因、前房注入
  • 简介:目的:观察视网膜视盘周围视网膜神经纤维层(retinanervefiberlayer,RNFL)厚度和神经节细胞复合体(ganglioncellcomplex,GCC)厚度对慢性原发性闭角型青光(chronicprimaryangle-closureglaucoma,CPACG)的诊断价值,研究其和平均视野缺损(MD)的相关性。方法:选取早期CPACG患者21例38,疑似青光(suspectedglaucoma,SG)患者25例46和正常对照25例49进行SD-OCT检查,测量平均及各个象限的RNFL厚度和GCC厚度,分析RNFL厚度和GCC厚度与视野MD的相关性。结果:CPACG组的平均和各象限RNFL厚度和GCC厚度与正常对照存在显著性差异(P〈0.01),与SG组比较,平均及上方(P〈0.01)、下方(P〈0.05)RNFL厚度存在显著性差异,平均和各象限GCC厚度存在显著性差异(P〈0.01)。CPACG组RNFL(r=0.65)、GCC(r=0.72)均与MD呈明显的正相关。结论:RNFL厚度和GCC厚度对早期CPACG的诊断和病情监测中具有临床价值,GCC厚度的临床意义可能更佳。

  • 标签: OCT 慢性闭角型青光眼 RNFL厚度 GCC厚度 平均视野缺损
  • 简介:目的探讨青光术后颞侧小切口非超乳白内障摘除及人工晶体植入术的疗效。方法对27例(36)青比滤过术后白内障患并采用颞上象限或颞侧小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体情入术,术后随访3-12个月,观察术后视力、眼压及并发症。结果34术后视力均有明显提高,2视力不变术中术后未见严重并发症,术后平均眼压(13.26±3.48)mmHg。功能性滤过泡保留完整,未见瘢痕化及渗漏。结论颞侧小切口非超乳白内障摘除及人工晶体植入手术对青光术后白内障患者操作简单,视力提高明显,术后并发症少,眼压控制稳定。

  • 标签: 青光眼 白内障 人工晶体 小切口白内障手术
  • 简介:目的探讨两种不同方案99锝-亚甲基二膦酸盐(云克)对Graves病引起的浸润性突的治疗效果对比。方法对90例确诊Graves病经治疗后甲亢治愈但仍有突的患者分为轻度、中度、重度突组别,每组随机分为99Tc-MDP长疗程治疗组和短疗程治疗组。经五疗程(5月)后观察其眼部变化。结果99Tc-MDP对浸润性突治疗效果显著,且轻、中、重度各突组长疗程99Tc-MDP治疗对减轻眼部炎症效果比短疗程更为明显(P〈0.05)。结论99Tc-MDP治疗浸润性突较好且安全;长疗程99Tc-MDP治疗对减轻眼部炎症更为有效。

  • 标签: 云克 GRAVES眼病 GRAVES病
  • 简介:目的调查上海市奉贤区奉城镇60岁以上老年人群干的患病率及相关影响因素。方法2013年6~12月对上海市奉贤区奉城镇60岁以上人群采用随机整群分组抽样法,进行问卷调查,对有阳性症状的受检者做裸视力、裂隙灯、基础泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)、睑板腺功能检查。结果随机抽取受检者2387例,实际受检者2058例,应答率为86.2%。受检者中干患者295例,患病率为14.3%,女性患病率为18.0%(208/1153),男性患病率为9.6%(87/905),女性高于男性(χ^2=29.22,P〈0.05);80岁以上人群的干患病率为21.3%,70~79岁为15.8%,60~69岁为9.2%(χ^2=36.61,P〈0.005)。结论上海市奉贤区奉城镇60岁以上人群中,女性的干患病率高于男性。干患病率随年龄增长而升高,干涩、视疲劳、异物感为最常见症状,局部及全身多种因素均影响干的发生。干的社区防治对郊区眼病防治工作有着重要的意义。

  • 标签: 老年人 干眼 患病率 流行病学调查
  • 简介:目的:评估以反复针刺分离联合结膜下注射5-FU的方法处理青光术后功能不良滤过泡的效果。方法:回顾性分析2009—03/2013—02在我院以反复针刺分离联合结膜下注射5-FU的方法处理因青光术后滤过泡功能不良而眼压升高的连续病例34例34。分析治疗后眼压、滤过泡形态的变化及眼部并发症。结果:治疗后平均眼压从35.51mmHg降至14.43mmHg(P〈0.05),成功率达91%。常见并发症包括角膜上皮损伤、结膜撕裂和脉络膜脱离等。结论:反复针刺分离联合结膜下注射5-Fu的方法处理青光术后滤过泡功能不良安全有效。

  • 标签: 滤过泡 青光眼 功能不良 5-FU 针刺分离 房角镜检查
  • 简介:目的评价庆大霉素双氯芬酸钠控制白内障和青光术后炎症反应的疗效和安全性。方法采用临床多中心、随机、双盲、对照试验。试验组和对照组分别滴用庆大霉素双氯芬酸钠和复美新,每日4次,观察2wk。结果内术后试验组和对照组中有效率分别是71.43%和65.52%,两者间的差异无统计学意义。两组的不良事件发生率也无统计学意义。结论庆大霉素双氯芬酸钠是控制内术后(白内障手术和青光手术)有效和安全的药物。(中国眼耳鼻喉科杂志,2006,6:223~225)

  • 标签: 庆大霉素双氯芬酸钠 复美新 超声乳化白内障吸出术 小梁切除术