简介：目的：观察微信干预对剖宫产术后母婴同室产妇睡眠质量和心理状况的影响。方法：选取2017年1月至2018年3月厦门大学附属第一医院行剖宫产产妇84例为研究对象,按随机数字法分为对照组与观察组,每组42例。比较最终结果。结果：经护理干预后,2组产妇焦虑情绪均得到一定减少,但观察组减少程度明显优于对照组（P〈0.05）;且观察组护理满意度、生活水平及睡眠质量明显更高（P〈0.05）。结论：通过微信干预可更加理解产妇意愿、需求,减少产妇焦虑情绪,提高其生活品质及睡眠质量,临床护理效果显著。

简介：目的：评价中药汤剂联合综合干预对初产妇产后心理状况及睡眠质量的影响。方法：选择2016年2-12月沧州中西医结合医院产科收治的初产妇96例,随机分为观察组和对照组,均于产后给予补中益气汤治疗,对照组给予基础护理干预,观察组在对照组的基础上联合综合护理,比较2组初产妇护理干预前后焦虑情绪、抑郁情绪评分以及盆底康复依从性情况。结果：护理前,2组初产妇心理情绪评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。护理后,观察组初产妇焦虑、抑郁情绪评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。另外,观察组初产妇盆底康复护理总依从率明显高于对照组（P〈0.05）。观察组初产妇PSQI评分较护理前明显降低,且显著低于对照组（P〈0.05）。结论：综合护理干预联合中医汤剂治疗更符合初产妇所需,可以促进盆底康复,改善初产妇的负性心理状态、盆底康复护理依从性及睡眠质量。

简介：目的：本研究旨在测查探讨高等职业技术院校学生这一特殊群体的心理健康状况。方法：研究运用国内外通行的心理健康测量工具SCL-90，对三千多名职业技术学院大学生进行随机抽样测查研究，将测查所获数据输入目前国际上先进的统计软件spss10.0进行处理，并将结果与全国常模，与某一般性普通高校同类测查结果进行比较分析，探索职业技术学院学生心理健康现状及特点。结果：职业技术学生的心理健康水平从整体上看比较低，与全国常模相比，九项因子均存在显著差异；与某一般性普通高校学生相比，其心理健康九项因子中有七项明显较低。问题比较突出的依次是：恐惧、焦虑、抑郁、偏执、强迫症状等。结论：本测查研究还提出了开展大学生心理健康测查研究比较标准方面的值得研究的问题。

简介：目的了解大学生心理健康状况及其与心理防御机制和应付方式的相关程度。方法采用SCL-90、DSQ和应付方式问卷对751名大学生进行测查。结果大学生的心理卫生问题显得较为突出，SCL-90测试751名大学生各因子分达到或超过中等严重程度（≥2分)者有183人，占24．37％主要表现在人际敏感、焦虑、敌对、强迫、抑郁、恐怖、偏执等因子上的得分高于常模。成熟型心理防御机制和积极应付方式与SCL-90各因子得分呈负相关，中间型防御机制、不成熟型防御机制和消极应付方式与SCL-90各因子得分呈正相关．心理健康水平低下者在应激状态下常使用不成熟防御机制、中间型防御机制和消极应付方式；心理健康水平高者常使用成熟防御机制和积极应付方式。提示心理防御机制和应付方式与心理健康的内在联系。结论大学生心理健康教育应根据大学生的特点．加强心理防御机制和应付方式的训练．进行有效的心埋干预，以提高其心理健康水平。

简介：目的研究脑出血（intracerebralhemorrhage，ICH）后继发脑损伤的机制。方法雄性成年家犬12只，随机分为ICH组（n=6）和生理盐水对照组（n=6），ICH组于额叶注入非抗凝自体动脉血，对照组动物在相同部位注入等量生理盐水。在模型制备后2h、6h、24h、3d、7d、14d进行血肿周围脑组织间液微透析，监测葡萄糖、乳酸、丙酮酸、甘油和谷氨酸浓度。结果ICH组葡萄糖浓度无显著变化；乳酸浓度在注血后24h和3d升高；丙酮酸浓度在注血后6h、24h和3d升高；甘油浓度在注血后24h升高：谷氨酸浓度在注血后升高，3d达到高峰，至14d明显高于对照组和基础值。结论ICH后血肿周围脑组织代谢变化提示存在“生化半暗带”区域，兴奋性氨基酸的聚集可能是加重和维持继发性脑损伤的重要因素。

简介：目的探讨颈内动脉前床突旁动脉瘤术中瘤体破裂出血的预防和控制。方法回顾性分析3例术中破裂的眼动脉瘤的手术经验。手术均采用翼点入路，床突旁动脉瘤病例预先暴露颈总、颈内、颈外动脉以备临时阻断。从硬脑膜内快速咬除前床突，以显露动脉瘤的近侧角。术中监测脑电图和体感诱发电位，并采用术中超声多普勒检查动脉血流。结果2例动脉瘤直接夹闭，1例行动脉瘤孤立术。术后行检查加入数字减影血管造影（DSA），3例动脉瘤均不显影。结论充分显露、合理应用临时阻断技术，以及术中应用电生理监测和超声多普勒检查等辅助措施，能够取得动脉瘤的满意处理，减少脑损伤。

简介：目的探讨亚低温联合穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的临床效果。方法依据治疗方式,将80例高血压脑出血分为观察组（44例,亚低温联合穿刺碎吸术治疗）和对照组（36例,采用穿刺碎吸术治疗）。比较两组患者治疗后GOS评分、GCS评分、血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平和并发症发生率。结果亚低温治疗之后,观察组GOS评分和GCS评分均显著高于对照组（P〈0.05）。观察组治疗后3、7d血清CRP、IL-6和TNF-α水平显著低于对照组（P〈0.05）。两组患者并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论亚低温治疗可以通过降低高血压脑出血患者血清炎症因子水平改善穿刺碎吸术的治疗效果。

简介：目的：探讨大剂量尿激酶注入脑室治疗重度原发性脑室出血的效果。方法将65例重度原发性脑室出血患者随机分为治疗组（33例）与对照组（32例）。两组均采用双侧脑室穿刺置管引流，治疗组患者每天侧脑室注入尿激酶10万IU，对照组患者侧脑室注入尿激酶2万IU，连续3～7d。两组患者在侧脑室引流管拔除后均行腰大池置管引流。治疗后每天行头颅CT检查，观察脑室血肿的变化；并观察颅内感染、脑积水发生的状况。结果治疗组脑室血肿消失及侧脑室、腰大池置管引流时间均明显短于对照组（均P＜0．01）。治疗组无1例出现脑积水及颅内感染，对照组出现脑积水7例（21．8％）、颅内感染8例（25．0％），两组比较，差异有统计学意义（均P＜0．01）。结论大剂量尿激酶注入脑室治疗重度原发性脑室出血有显著效果，可迅速清除脑室积血，缩短脑室、腰大池置管引流时间，减少颅内感染和脑积水等并发症。

简介：1对象与方法1.1临床资料南京军区福州总医院2005年1月-2010年6月采用小骨窗开颅加术中超声定位手术治疗高血压脑出血114例。男65例,女49例;

简介：高血压脑出血（hypertensivecerebralhemorrhage,HICH）是严重威胁人类健康的脑血管疾病,其致死率、致残率高,对于患者及社会均会造成严重负担。我科2008年3月至2010年6月运用锥颅血肿腔尿激酶灌注微负压引流术治疗高血压脑出血112例,获得了较好疗效,现报道如下。

简介：目的探讨肝移植术后颅内出血病人超早期应用重组活化Ⅶ因子(rFⅦa)的疗效,及其术中应用对开颅术后颅内再出血的预防.方法回顾我院从2003年10月到2005年9月的肝移植病例,颅内出血超早期给予rFⅦa50～60μg/kg,并在开颅术中给予rFⅦa50～60μg/kg.结果503例肝移植中10例颅内出血,其中3例超早期应用rFⅦa结合手术治疗,2例治愈,1例因多脏器衰竭死亡;超早期应用rFⅦa结合保守治疗1例,因多脏器衰竭死亡;3例开颅术中应用rFⅦa,均未出现术后再出血,治愈.结论rFⅦa可作为肝移植术后急性颅内出血早期止血治疗的选择之一.建议采用超早期和开颅术中应用rFⅦa结合神经外科手术的治疗措施.

简介：　　阿司匹林在心脑血管疾病的一级和二级预防中均显示出卓越的作用.对任何缺血性血管疾病患者,阿司匹林可以使严重心血管事件风险下降约1/4,使非致死性心肌梗死风险下降约1/3,使非致死性卒中风险下降约1/4,使血管性死亡风险下降约1/6,且在长期使用时,小剂量阿司匹林(75～150mg/d)与较大剂量(160～325mg/d,或500～1500mg/d)具有相同或更好的疗效[1].尽管阿司匹林是效益风险比很高的药物,但是,目前在我国阿司匹林的使用率极低,冠心病患者中仅为14.38%,卒中患者中还不到14%,且对阿司匹林的使用极不规范,超过50%的患者使用50mg/d以下的无效剂量[1,2].导致这种情况发生有多种原因,除对阿司匹林存在模糊认识和缺乏指导等原因以外,一个重要原因是目前许多医生并不了解小剂量阿司匹林的出血发生率,并过分担心阿司匹林的脑出血副作用.……

简介：目的探讨微创脑室外引流术治疗脑室出血的疗效。方法回顾性分析溧水区人民医院神经外科于2003年9月至2014年10月采用微创穿刺行侧脑室外引流手术,术后尿激酶溶血引流治疗的39例脑室出血患者的临床资料,总结治疗效果。结果本组39例患者中,死亡5例（12.8%）,1例发生迟发性脑积水,行脑室腹腔分流术。依据日常生活能力（ADL）评分,术后3个月恢复良好者15例（38.5%）,日常生活可基本自理者11例（28.2%）,日常生活不能自理者8例（20.5%）。结论微创侧脑室外引流术治疗脑室出血,是一种操作简单,疗效确切,降低病死率及病残率有效的微侵袭治疗方法。

简介：1临床资料1.1一般资料男59例,女27例,年龄14～78岁.有高血压史者62例,外伤12例,脑血管畸形4例,原因不明8例.头痛39例,偏瘫35例,去脑强直7例,单侧或双侧锥体束征37例.GCS:＜7分者32例,8～13分26例,＞13分28例.

简介：在动物模型中，生长因子如血管内皮生长因子、血管紧张素-1和G-CSF介导了脑出血后的修复过程。本研究目的在于发现脑出血预后与血清生长因子水平之间的联系。前瞻性收录了症状发生12h内的原发性脑出血患者95例[男性66．3％，平均年龄（67．8＋9．8）岁]。

简介：目的：探讨脑室内出血（IVH）的治疗方法并评价其临床疗效。方法40例IVH病例随机分为改良组及传统组。改良组选择在出血相对较多的一侧常规行侧脑室额角穿刺外引流；而在出血相对较少的一侧额角置入Ommaya囊后行囊腔穿刺外引流。脑室外引流5-7d后，改为仅Ommaya囊穿刺外引流。传统组则行双侧侧脑室普通外引流，5-7d后结合腰大池置管持续引流血性脑脊液治疗。比较两组患者迟发性脑积水、颅内感染发生率及预后情况等。结果两组迟发性脑积水、颅内感染发生率及预后（ADL分级）比较差异有统计学意义（P＜0．05），表明改良组疗效明显优于传统组。结论该项改良技术安全可靠、损伤小、恢复快，能大大降低病死率和伤残率，减少并发症和后遗症，改善预后，优于传统方法。

简介：目前高血压脑出血的外科手术治疗有了很快的发展,各种辅助及引导方式在高血压脑出血的应用价值与常规微创显微手术比较对高血压脑出血患者预后影响方面的研究尚少见报道[1]。本文为了解术中超声等辅助及引导方式的实际应用价值,针对这一问题选择了65例高血压脑出血手术患者进行疗效对比分析,比较二者颅内血肿完全清除率,术后脑梗塞发生率;

简介：目的探讨急性出血性脑血管病的心电图异常改变，分析临床价值。方法回顾性分析了2010年至2012年来我院神经外科住院的197例急性出血性脑血管病患者的心电图改变，患者经颅脑CT或磁共振成像（MRI）检查证实急性缺血性脑血管病，并于发病的0．5—1天内做常规床旁心电图检查，其中有128例患者在1～3周内进行2～4次心电图复查，结合相关文献对其临床意义进行分析。结果共检出异常心电图128例，总异常率达65．1％，心电图异常表现主要包括复极异常、节律异常、传导异常、房室异常，其中又以复极异常中的ST—T改变在心电图异常者中所占比例最高，占47．7％，其次是心律失常，占25．0％。脑干出血组心电图异常率最高（83．3％），蛛网膜下腔出血组次之（80．6％），小脑出血组最低（22．2％），不同出血组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心电图异常发生与出血性脑血管病的特定部位，自主神经功能紊乱，水、电解质失衡及脑、心血管病变存在共同病理基础因素有关，对于各种心脏异常的发生，临床医师应根据心电图检查所见，给与足够的重视，对判断病情及预后有重要临床价值。

简介：高血压脑出血的手术治疗方法多样,我科自2006开展微创锥颅治疗高血压脑出血至今,其中行双针微创锥颅治疗高血压脑出血18例,其余均为单针微创锥颅清除颅内血肿。双针微创锥颅治疗高血压脑出血适用于高龄、并发症多、家属受传统思想观念的影响或者经济条件的限制不愿意行开颅去骨瓣颅内血肿清除术的患者。

简介：目的探讨高血压脑出血、锁孔手术-内窥镜协助显微镜血肿清除术的临床分析.方法CT定位锁孔内窥镜协助显微镜下清除高血压脑内出血.结果血肿清除率为823%,32例死亡6例,死亡率＜20%,提高了生存质量.结论高血压脑出血,血肿在CT定位下,锁孔手术内窥镜协助显微镜下是一种有效的治疗方法,值得推广.