简介：摘要目的比较单纯硬膜外麻醉、腰麻-硬膜外联合麻醉、静脉麻醉在妊娠高血压疾病剖宫产中的实施效果，探讨适合的麻醉方法。方法回顾性分析2006年1月-2010年10月420例我院妊娠高血压疾病剖宫产的产妇的临床资料。结果420例剖宫产的产妇中采用单纯硬膜外麻醉60例，腰麻-硬膜外联合麻醉340例，静脉麻醉20例；3组患者均顺利完成手术。单纯硬膜外麻醉在起效慢、麻醉效果不满意；腰麻-硬膜外联合麻醉组低血压发生率较高；静脉麻醉组新生儿Apgar评分与其它两组相比偏低，但无显著差异。结论腰麻-硬膜外联合在妊高征剖宫产手术中的优势明显，是一种较好的麻醉方法，对于各种原因未能成功实施椎管内麻醉及重症产妇，可选择静脉麻醉。

简介：摘要目的探讨两种引流方式用于甲状腺次全切除术后引流的效果。方法选择2010年1月至2010年12月行甲状腺次全切除术的患者154例，随机分为观察组和对照组，每组77例。观察组采用负压引流瓶术后引流，对照组采用胶片正压引流，比较两组患者的引流效果及切口愈合情况。结果观察组的术后2d平均换药次数、引流时间、拆线时间及组织复位时间均明显少于对照组，差异有显著性意义（P＜0.01）；切口愈合情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论在甲状腺次全切除术后，负压瓶持续引流方法有着较好的临床应用价值。

简介：摘要目的进一步探讨神经营养因子-3在变应性鼻炎发病中的作用。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法及免疫组化方法对30例变应性鼻炎病人鼻黏膜组织中的NT-3含量进行检测，以10例正常鼻黏膜组织作对照。结果实验组的NT-3表达（iOD值=53218.06±24591.0751.23±9.15pg/ml）显著高于对照组的NT-3水平（iOD值=22618.3±6882.5717.52±2.79pg/ml）（P<0.05）。两组差异有统计学意义。结论NT-3与变应性鼻炎的发生有着密切联系。

简介：

简介：摘要目的总结封闭式负压引流（VSD）联合前臂皮神经营养血管皮瓣修复左肘关节皮肤缺损的临床疗效。方法一例左肘关节皮肤缺损合并肝硬化腹水患者，采用VSD待创面肉芽组织新鲜、感染控制后，用前臂内侧皮神经营养血管皮瓣移位修复左肘关节皮肤缺损。结果术后皮瓣完全成活，供区成活良好。患者获随访4个月。功能及外形均良好。结论VSD能减少创面感染机会，为皮瓣修复提供良好组织床。前臂皮神经营养血管皮瓣移位修复肘关节皮肤缺损，具有耐磨、无挛缩、重建感觉以及色泽与原皮肤相近等优点，是修复肘关节皮肤缺损的良好方法之一.

简介：摘要目的对静脉输液拔针后两种按压方式进行比较。方法选择2009年2～10月十堰市人民医院心胸外科输液治疗的患者186例，随机分为两组，实验组93例采用改良纵向大面积按压法，对照组93例采用传统横向小面积按压法，比较两组患者出血及皮下淤血的发生率。结果改良纵向大面积按压法与传统横向小面积按压法相比有显著性差异，P<0.05。结论建议今后工作中，从人性化护理出发，注意按压方式，保护静脉血管,减轻患者的痛苦。

简介：摘要目的观察应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及足踝部创伤性软组织缺损的临床效果。方法以逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及足踝部因创伤致软组织缺损187例。皮瓣最大面积14×13CM，最小4×3CM。结果修复小腿下段113例皆获成功，伤口1期愈合，11例皮肤边缘坏死，换药治愈，4例坏死面积较大，经换药，邮票植皮且治愈，足及踝部修复54例，伤口1期愈合，5例局部坏死，经换药后获治愈。结论应用逆行腓肠肌神经营养血管皮瓣可以有效的修复小腿及足踝部皮肤缺损，此皮瓣血运丰富，手术操作简便。

简介：摘要目的研究消化性溃疡患者心理应付方式与心理健康的关系。方法选择120例消化性溃疡患者，采用症状自评量表(SCL-90)、、应付方式问卷（CSQ）进行测评。结果消化性溃疡患者SCL-90各因子分均显著高于常模（p<0.01），采用混合及不成熟型应付方式的消化性溃疡患者心理健康状况相对较差。结论应付方式与心理健康水平存在较高相关性，采用积极、成熟的应付方式有利于消化性溃疡患者维持良好的心理健康状态。

简介：摘要目的探讨临床低年资护士职业倦怠与社会支持及应对方式的关系。方法抽取内外科各四个病区低年资(工作年限≤5年)护士50人进行职业倦怠量表（MBI）、应对方式问卷（CQS）、社会支持评定量表（SSRS）的调查，并与杭州市常模进行比较。结果低年资护士职业倦怠中的个人成就感评分低于杭州市常模，差异有统计学意义（P＜0.05）；职业倦怠与社会支持及应对方式的诸多因子存在显著相关性（P＜0.05,P＜0.01）。结论低年资护士个人成就感较低，社会支持和应对方式对职业倦怠具有影响作用。护理管理者应消除职业倦怠的压力源、改善组织氛围、增强个体积极应对和社会支持的感知，提高其心理健康水平。

简介：摘要目的介绍抬眉切眉术的个性化定点设计和手术方式，以改善文眉所带来的各种并发症或原有的缺陷。方法根据每个求美者的脸型、眼型、性格、年龄及现有的眉毛条件不同等设计合适的眉型，共对98例求美者进行抬眉切眉手术。结果所有病例切口均I期愈合，无明显瘢痕，求美者对抬眉切眉美容效果满意。结论应用个性化设计，进行抬眉切眉术纠正不良文眉或上睑皮肤松弛、眉下垂及眼角鱼尾纹，可取得较满意的效果。

简介：摘要目的评估全胃切除术后两种消化道重建方式预防返流性食管炎的效果。方法统计分析2000年1月-2007年8月行全胃切除无瘤生存1年以上的75例胃癌患者，分别采用SCHLATTER和FJI两种术式，对这些患者资料进行回顾性分析，以术后的消化道症状和营养状况作为评价依据。结果SCHLATTER组存在严重的食管返流，FJI组有较强的抗返流作用，饮食限制少、进餐早期饱足感发生少；术后1年以后FJI组体重恢复和血浆总蛋白水平优于SCHLATTER组。结论FJI术式代胃效果良好，是比较合适的重建术式。

简介：摘要目的评估全胃切除术后，功能性间置空肠代胃术(FJI)和SCHLATTER吻合法消化道重建对病人生存质量的影响，以选择最佳的重建方式。方法回顾性分析2000年1月-2007年8月75例行全胃切除术后，分别行FJI和SCHLATTER吻合消化道重建病人术后1年的进食量、体重、血浆营养参数变化，代胃肠管的储存及排空功能等术后生存质量指标。结果FJI组间置空肠扩张，术后营养状态及生存质量优于SCHLATTER吻合组，且消化道不良症状及胆汁返流发生率明显低于后者。结论全胃切除术后，采用功能性间置空肠代胃术进行消化道重建效果良好，可明显提高病人的术后生活质量。

简介：摘要目的观察不同全麻诱导方式对老年冠心病患者气管插管过程和冲气腹的血流动力学变化及麻醉深度指数(CSI)的影响。方法选择ASAⅡ～Ⅲ级择期手术的30例冠心病70-80岁患者，据诱导药物不同随机分为3组(每组l0例)，分别为I组用咪唑安定0.04mg／kg,异丙酚l.0mg／kg,芬太尼3g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg；Ⅱ组用依托咪酯0.2mg／kg,异丙酚1.0mg／kg,芬太尼3g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg；Ⅲ组依托咪酯0.2mg／kg,异丙酚1.0mg／kg,芬太尼4g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg。3组患者分别记录.诱导前时(T0)、诱导后2min(T1)、喉镜显露声门时(T2)、气管导管插入气管内时(T3)、充气腹5min(T4),MAP、HR、CSI。结果与T0相比T1、T2时，各组血压显著下降；T3，T4时，I组Ⅱ组血压、心率显著升高。与I组相比Ⅱ组各时点CSI显著下降，各时点血压心率均无明显变化，Ⅲ组CSI显著下降，T3、T4时，心率、血压显著下降。Ⅲ组与Ⅱ组相比Ⅲ组患者T1、T2、T3、T4时的血压均显著减低；Ⅲ组患者T3、T4时的心率显著下降。结论冠心病患者在腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导时应做到(1)麻醉诱导要有一定的麻醉深度；(2)麻醉诱导时可适当加大芬太尼的用量；（3）依托咪酯和异丙酚联合应用血流动力学更稳定。