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  • 作者: 贺孟彬
  • 学科: 医药卫生 > 消化系统
  • 创建时间:2023-06-23
  • 出处:《医师在线》2023年第11期
  • 机构:四川省合江县人民医院,四川 泸州646200
  • 简介:反流性食管炎是一种常见胃肠疾病,它主要症状是胸口灼热、酸痛和疼痛。这些症状通常发生在胃食管括约肌(LES)不能完全关闭时,这导致胃酸和消化液倒流到食管。反流性食管炎也是一种消化系统疾病,它是由胃酸和胃内容物倒流进入食管引起,导致食管黏膜受损和炎症,出现一系列不适症状疾病。正常情况下,食道和胃之间有一个称为下食管括约肌圆形肌肉,它可以收缩以防止胃内容物倒流回食道。但是,当下食管括约肌松弛或失去收缩能力时,胃酸和胃内容物就会倒流回食道,导致食道黏膜受损和炎症,从而引起反流性食管炎。

  • 标签: 反流性食管炎;常见治疗方法
  • 简介:目的:观察化滞柔肝颗粒对酒精联合脂多糖诱导酒精性肝炎小鼠保护作用。方法将80只ICR小鼠随机分成正常组、模型组、小、中、大剂量化滞柔肝组和护肝片处理组,通过灌胃给予56%北京红星二锅头(12ml·kg-1.d-1)和脂多糖(5mg·kg-1,2次/w)腹腔注射,建立酒精性肝炎小鼠模型,同时给予相应药物灌胃,连续10w。在末次给药后,解剖动物,取血清和肝组织,进行相应检查。结果在实验10w末,模型组肝组织肝细胞水肿,胞浆疏松,其肝质量指数、血清ALT和AST水平分别为(5.77±0.67)%、(82.22±6.20)U/L和(93.43±17.30)U/L,均显著高于正常组[分别为(4.44±0.42)%、(35.83±3.84)U/L和(66.43±5.14)U/L,P〈0.05];大剂量化滞柔肝组肝质量指数为(5.24±0.36)%,显著低于模型组[(5.77±0.67)%,P〈0.05],小、中、大剂量化滞柔肝颗粒组和护肝片组ALT和AST水平均显著低于模型组(P〈0.001);小、中、大剂量化滞柔肝颗粒组和护肝片组CK分别为(118.93±10.15)U/L、(102.33±8.07)U/L、(119.45±19.26)U/L和(104.00±8.15)U/L,均显著低于模型组[(227.50±50.10)U/L,P〈0.001];小、中、大剂量化滞柔肝组和护肝片组血清TBIL水平均显著低于模型组(P〈0.01);各试验组之间血脂水平均无明显变化。结论化滞柔肝颗粒对酒精联合脂多糖诱导酒精性肝炎小鼠有保护作用,为化滞柔肝颗粒将来用于临床治疗酒精性脂肪肝提供了试验支持。

  • 标签: 酒精性肝炎 化滞柔肝颗粒 脂多糖 小鼠
  • 简介:目的:应用压力传感器持续监测气囊压力,观察气囊压力变化规律,为临床更好进行气囊管理提供依据。方法:气管导管外露指示气囊通过三通、延长管与压力传感器相连,压力传感器压力信号输出端与PHILIPS床旁监护仪压力导联线相连,压力校正完成后,通过监护仪持续监测气囊压力,每小时记录一次气囊压力。结果:各时间点气囊压力采用重复测量方差分析,F=8.367,P=0.001,各时间点气囊压力存在统计学差异,至少有两个时间点气囊压力存在差异;两两比较结果显示,5小时、7小时、8小时气囊压低于起始值,差异有统计学意义(P<0.05);气囊压力与监测时间呈负相关,相关系数为-0.933,气囊压力随着时间推移呈下降趋势。结论:气囊存在微漏气,气囊压力会随着时间推移逐渐下降,使用压力传感器可以持续动态监测气囊压力,及时发现压力不足,保证气囊压力处于控制范围。

  • 标签: 人工气道 气囊压力 压力传感器
  • 简介:目的探讨枳术宽中胶囊治疗伴有焦虑抑郁状态功能性消化不良患者临床疗效及安全性。方法将伴有焦虑抑郁状态FD患者随机分为治疗组(枳术宽中胶囊组)及对照组(多潘立酮+泌特),分别口服用药,疗程4周。用药前后分别进行FD临床症状评分、焦虑评分(HAMA评分)及抑郁评分(HAMD评分),用药期间记录两组患者出现不良反应,比较成本-效果比。结果两组治疗前FD临床症状评分、HAMA评分及HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组用药后FD临床症状评分、HAMA评分及HAMD评分较本组用药前均明显下降(P<0.05)。两组间用药后FD临床症状评分、HAMA评分、总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),治疗组成本-效果比低于对照组。结论枳术宽中胶囊有效治疗伴有焦虑抑郁状态FD患者,其症状改善较多潘立酮联合泌特更明显,费用较联合用药减少,值得临床推广。

  • 标签: 功能性消化不良 焦虑 抑郁
  • 简介:目的观察阿德福韦酯治疗对α-干扰素无应答CHB患者疗效。方法27例对α-干扰素无应答CHB患者,口服阿德福韦酯10mg,1次/日,随访至18个月,观察肝功能、乙型肝炎病毒标记物及HBVDNA变化情况。结果27例患者在6个月、12个月和18个月时HBVDNA阴转率分别为18.5%、29.6%和44.4oA;ALT复常率分别为88.9%、92.6%和85.2%;HBeAg血清学转换率分别为7.4%、14.8%和25.9%。结论阿德福韦酯治疗对α-干扰素无应答CHB患者疗效随疗程延长逐渐增加。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 Α-干扰素 无应答 阿德福韦酯
  • 简介:目的探讨四种肝细胞系Huh7、HepG2、HepG2.2.15和L02天然免疫相关分子表达情况及HBV对其表达影响。方法提取Huh7、HepG2、HepG2.2.15和L02四种肝细胞及转染后Huh7、HepG2和HepG2.2.15细胞mRNA,逆转录合成cDNA,采用PCR法检测天然免疫相关分子表达情况。结果四种细胞均能表达TLRs家族TLR1、TLR3、TLR4、TLR9,NLRs家族NOD1和RLRs家族RIG1等天然免疫相关分子;HepG2和Huh7转染HBV可复制性克隆后出现MDA5和A20表达下调。结论四种肝细胞系均能表达一系列天然免疫相关分子,不同肝细胞系间表达存在一定差异。HBV瞬时转染和稳定表达能不同程度地影响这些天然免疫相关分子表达水平。

  • 标签: 肝细胞系 天然免疫相关分子 乙型肝炎病毒
  • 简介:目的探讨卡培他滨联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌患者临床疗效及对患者免疫功能影响。方法根据随机数字表法将42例中晚期食管癌患者分为观察组和对照组各21例。对照组应用后程加速超分割三维适形放疗进行治疗,观察组在对照组治疗基础上给予卡培他滨治疗,治疗结束后比较两组患者临床疗效、T细胞亚群变化及不良反应发生情况。结果所有患者均按计划完成治疗,对照组和观察组治疗临床有效率分别为61.90%和80.95%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前有所升高,CD8+降低,但差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前显著下降,CD8+显著升高,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平与对照组相比显著升高,CD8+明显下降,差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组不良反应如放射性食管炎、放射性肺炎等发生率对比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论卡培他滨联合放疗治疗中晚期食管癌疗效肯定,可保护患者T细胞亚群,对机体免疫功能影响较小,仍属安全,有利于患者康复,提高了患者生存质量,值得在临床推广。

  • 标签: 食管癌 卡培他滨 疗效 免疫功能
  • 简介:目的观察大剂量联苯双酯(DDB)对血清甲胎蛋白(AFP)水平升高慢性乙型肝炎疗效。方法26例血清AFP水平升高慢性乙型肝炎患者采用DDB治疗,剂量为67.5mg/d(22.5mgtid)~135mg/d(45mgtid),连续治疗。治疗期间每隔4周检测AFP、肝肾功能。结果治疗后主要症状均有明显改善(P〈O.01);治疗后AFP水平较治疗前明显降低(52.3±92.6ug/L对280.O±315.2tug/L,卢3.5338,P〈0.001);治疗后血清ALT、AST水平均较治疗前明显下降(P〈0.05~0.001)。未见明显副作用。结论DDB对血清AFP升高慢性乙型肝炎有明显治疗效果,除了保肝降酶作用外,它还可降低血清AFP水平。

  • 标签: 乙型肝炎 甲胎蛋白 联苯双酯 治疗
  • 简介:目的:探讨血液透析护理中舒适护理应用价值对消化道出血等并发症影响。方法:收集2017年1月-2018年5月我院90例血液透析患者,随机分组,对照组予基础干预,实验组予舒适护理干预。比较效果及消化道并发症发生情况。结果:实验组血液透析患者满意率、生理舒适水平、焦虑自评量表分数、SF-36简明健康量表评分、血液透析舒适程度、血液透析知识了解度、透析过程代谢紊乱、低血压等不良事件率方面相较于对照组,同时实验组患者出现消化道溃疡及出血几率低于对照组,体现出明显优势,P<0.05。结论:舒适护理干预在血液透析护理中干预结果确切,可提高患者舒适度,减少透析过程代谢紊乱、低血压发生,改善生活质量。

  • 标签: 血液透析 护理 舒适护理 应用价值
  • 简介:脂肪抽吸术是临床常用美容整形术,其中以腹部抽吸术最为常见。为保证腹部脂肪抽吸术手术效果和预防手术并发症,我们试分析10例手术效果并结合皮肤脂肪切除术病人实际观察,旨在说明腹壁解剖在腹部脂肪抽吸术应用。

  • 标签: 抽吸术 腹壁 腹部脂肪 手术效果 解剖 常见
  • 简介:目的探讨阿莫西林、克拉霉素、奥硝唑10d序贯疗法在幽门螺杆菌根除治疗中价值。方法86例慢性糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃镜胃窦部快速尿素酶试验(RUT),^14C-尿素呼气试验(^14C-UBT)均阳性患者随机分为两组:试验组46例,行10d序贯疗法.前5d应用雷贝拉唑20mg,Bid,阿莫西林1.0g。Bid。后5d雷贝拉唑20mg,Bid,克拉霉素0.5g,Bid,奥硝唑0.5g,Bid。对照组40例,应用雷贝拉唑20mg,Bid,克拉霉素0.5g,Bid,阿莫西林1,0g,Bid,10d。结果停药4周后复查胃镜RUT及^14C-UBT,两者均阴性,试验组41例,89.1%,明显高于对照组27例67.5%。两组比较差异显著(P〈0.05)。副作用发生率,试验组3例,6.5%,对照组12例,30.0%,后者明显高于前者(P〈0.01)。结论阿莫西林、克拉霉素、奥硝唑联合质子泵抑制药10日序贯疗法可以明显提高Hp根除率。

  • 标签: 阿莫西林 克拉霉素 奥硝唑 幽门螺杆菌 根除
  • 简介:酒精性脂肪肝(AFLD)是指长期饮酒导致脂肪肝,是现在临床上最为常见肝病之一。目前认为,酒精性脂肪肝治疗上主要有戒酒、营养及药物治疗等方法。近年来,有关这方面的研究很多,本文对此作以下阐述。

  • 标签: 酒精性脂肪肝 治疗 进展
  • 简介:测量体温是临床护理工作重要内容之一。医学生理学已对正常人体温有了较为一致认识。通常描述测温是口腔、直肠、腋窝等处。近年来,为使测量体温方法更加便捷,准确,对腹股沟温、肘温等测量及观察均有报道,对老年人是否能采用腹股沟温度监测生命体征,目前尚未见报道。我们2003-05/2003-08及2004-03/2004-05,分别对40例随机抽取已康复老年人进行了口温、腋温、腹股沟温自身对照测量,现总结报告如下。

  • 标签: 腹股沟温 温度监测 老年人 测量 临床观察 临床护理工作
  • 简介:新辅助治疗是指在成功术后辅助治疗经验基础上提出术前辅助治疗,作为胃癌和食管癌综合治疗方法之一,已广泛应用于各种消化道肿瘤治疗。其目的在于增加手术切除肿瘤可能性并提高患者生存率,包括新辅助化疗、新辅助放疗和新辅助放化疗。

  • 标签: 胃肿瘤 食管肿瘤 肿瘤辅助疗法 存活率
  • 简介:老年人腹部外科疾病引起并发症明显高于青壮年人。这是由于老年人抗病能力降低、重要器官机能代偿能力减弱外,还并存心、脑、肾及内分泌等疾病。因此做好老年腹部外科疾病围手术期护理十分重要。

  • 标签: 腹部外科疾病 老年人 并发症 围手术期护理 护理 青壮年人
  • 简介:自2000年中华医学会消化病学分会在江西井冈山召开全国慢性胃炎研讨会,制订了《全国慢性胃炎研讨会共识意见》以来,至今已有6年。在此期间,国内外有关慢性胃炎研究日新月异,因而第二届全国慢性胃炎共识会议召开非常及时。

  • 标签: 慢性胃炎 防治 诊断 消化病学分会 中华医学会 共识意见
  • 简介:微粒是肉眼看不见直径在50μm以下且不被抗体排除非代谢颗粒。这种微小颗粒在大量输液中存在多少决定着液体透明度,是判断液体质量重要标准。各种原因使微粒污染液体或使液体中微粒增加,均可引起严重医源性疾病。微粒来源及污染途径主要有三个方面①制剂方面的污染。②护理技术误操作加重了液体污染。③静脉穿刺针头斜面微粒存在成为微粒污染另一来源。

  • 标签: 微粒污染 医源性疾病 预防措施 护理技术 护士 护理人员
  • 简介:肿瘤免疫治疗虽然早已提出,但作为战胜癌症必不可少途径是近几年才有的共识。肿瘤免疫治疗可分为主动免疫治疗和被动免疫治疗,但要真正战胜癌症,还是需要安全、有效主动免疫治疗途径。树突细胞(DC)是衔接天然免疫和适应性免疫桥梁,也是决定适应性免疫性质,即免疫或耐受关键细胞。因此,以DC为载体安全、高效、特异和广谱肿瘤疫苗在肿瘤免疫治疗中具有不可替代重要地位。由于DC高度异质性,基于DC肿瘤疫苗研究遇到了瓶颈。本文结合笔者研究经历,综述DC肿瘤疫苗研究进展及其迫切需要解决问题。

  • 标签: 树突细胞 癌症疫苗 抗原 肿瘤