简介：摘要目的研究与分析三维适形放疗与调强放疗对上段食管癌中的疗效与剂量学差异。方法从本院2016年9月~2017年4月期间内接收的上段食管癌患者中，随机抽取名52患者，将其分为适形组与调强组，均26例。适形组患者接受三维适形放疗，调强组患者接受调强放疗。观察两组患者放疗后的效果以及大体肿瘤区域靶区剂量分布情况。结果调强放疗组放疗后总有效率高于三维适形放疗组（p＜0.05）；大体肿瘤区域下三维适形放疗与调强放疗Dmean、Dmax无显著性差异（p＞0.05）；调强放疗D95、D99高于三维适形放疗（p＜0.05）；V105和HI均低于三维适形放疗（p＜0.05）。结论调强放疗对于上段食管癌的疗效显著，而且具有更好的剂量适形性，临床价值较高。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜与开放術治疗直肠癌术后感染的致病菌分布情况以及对干扰素、白介素体内水平的影响。方法此次研究的对象是选择我院2014年1月～2015年12月间采取手术治疗的直肠癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，在其中择取43例腹腔镜下手术治疗的患者纳入腹腔镜组，另择取43例开放术治疗的患者纳入开放组中，统计两组术后感染的发生率，检测两组术后感染患者的致病菌以及干扰素-γ（IFN-γ）、白介素-2（IL-2）、白介素-10（IL-10）的水平并进行统计学分析。结果腹腔镜组术后感染发生率为6.98%，开放组术后感染发生率为23.26%；两组感染率差别有统计学意义并且腹腔镜组低于开放组（P<0.05）。开放组共检出致病菌株24株，其中革兰阴性菌分布占比为66.67%，革兰阳性菌占比为33.33%；腹腔镜组共检出致病菌株11株，其中革兰阴性菌分布占比为63.64%，革兰阳性菌占比为36.36%；腹腔镜组检出致病菌株数显著低于开放组（P<0.05）。术后腹腔镜组IL-2、IL-10、IFN-γ的水平均优于开放组（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗直肠癌患者具有降低术后致病菌感染概率的优势，对于自身免疫功能的损伤较轻，有利于术后尽早恢复，与传统开放术相比优势更加明显，值得在直肠癌手术治疗中推广应用。

简介：对我院1998-02～2006—12腰椎管探查术后692例的观察与护理探讨如下。1临床资料本组男421例，女271例，年龄32～69（平均52）岁。疾病类型：腰椎间盘突出症275例，腰椎间盘突出并椎管狭窄症336例，腰椎骨折并截瘫81例。

简介：摘要目的比较胃镜活检与外科病理诊断胃癌的临床价值。方法选取我院80例胃癌患者进行胃镜活检和外科病理诊断。结果外科病理的诊断准确率明显高于胃镜活检的诊断准确率，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；外科病理诊断II、III、IV型胃癌的准确率显著高于胃镜活检诊断，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；胃镜活检诊断分化型癌细胞准确率明显高于外科病理诊断，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在诊断胃癌方面，胃镜活检对比外科病理诊断具有明显不足，因此临床诊断可以结合胃镜活检与外科病理学诊断方式，提升诊断准确性。

简介：摘要目的对比胃镜检查麻醉与非麻醉的临床效果。方法随机将2016年4-10月接受胃镜检查的120例患者分为两组，A组60例在麻醉状态下进行胃镜检查，B组60例在无麻醉状态下直接进行胃镜检查，比较两组患者的临床效果。结果A组躁动、呛咳、恶心呕吐的发生率分别为3.3%、1.7%、5.0%，低于B组的13.3%、11.7%、18.3%（P＜0.05）；A组检查成功率、愿意再次接受检查的占比分别为96.7%、93.3%，高于B组的83.3%、70.0%（P＜0.05）。结论麻醉状态下进行胃镜检查可以减少不良反应、提高患者耐受度及临床检查成功率。

简介：临床免疫学检验历经百余年的发展，己成为一门医学领域的应用学科。临床免疫学检验涵盖了免疫学检测理论、技术、应用，免疫性疾病的发病机制、免疫诊断及防治等。目前，临床免疫学检验是医学检验专业本科生必修的专业主干课程，也是临床检验诊断学专业研究生最重要的课程之一。

简介：摘要甲状腺微小癌常无明显的临床症状和体征，主要依靠影像学检查，超声是甲状腺微小癌的首选影像学检查方法。甲状腺癌以乳头状癌在人类日常生活当中是十分常见的，甲状腺乳头状微小癌在灰阶超声的图像特征使超声检查具有诊断价值，彩色多普勒超声、弹性成像和超声造影技术等技术的应用为ＰＴＭＣ的诊断提供了新的依据。本文就ＰＴＭＣ的超声诊断现状与进展进行评述。

简介：摘要目的探究综合运用三种培养基培养粪便细菌检验技术的检验效果。方法以每日腹泻次数大于3次且粪便形状发生变化的患者作为腹泻病例，选取2015年~2018年期间我院临床送检的腹泻患者粪便样本217份。通过“采集样本—分离培养—生化鉴定—血清型分析”步骤对病原菌属进行检测。结果本次实验研究中，217份腹泻患者粪便样本中共检出104株病原菌，检出率为48.0%。结论该检验方法检出率较高，除沙门菌和志贺菌外还能分离出多种菌属，值得在临床检验中推广应用。

简介：摘要目的观察在分娩过程中采取导乐式分娩的临床观察与护理分析。方法将在我院近期（2017年01月-2018年01月时期）于我院分娩产妇176例，依照生产顺序分成采取常规分娩护理的对照组与导乐式陪伴分娩的导乐组。将两组产妇产程时间、疼痛VAS评分、分娩结局对照。结果导乐组不同产程时间、不同产程疼痛VAS评分、顺产率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．001）。结论在产妇分娩过程中，采取导乐式陪伴分娩，可有效缩短产妇产程时间，减轻各个产程产生的疼痛感，改善产妇分娩结局，效果理想。

简介：摘要目的探索在患有脊柱外伤患者的临床诊断当中，患者接受CT与MRI诊断后的不同效果。方法选择我院在2015年5月-2017年2月当中收治的74例脊柱外伤患者为相关对象，根据患者诊断方式的不同将其均分成为常规组与改良组，常规组患者需要接受CT扫描诊断，改良组患者则需要接受MRI扫描诊断，对比两组患者的具体诊断情况。结果改良组患者韧带损伤、软组织损伤的检出例数多与常规组，但是骨折线的检出例数少于常规组，两组患者的相关数据对比存在明显差异（P＜0.05）。此外，两组患者脊髓损伤与椎弓骨折的检出情况对比无差异存在。结论在脊柱外伤患者的临床诊断当中，CT与MRI在实际中各具优势，医生可以根据实际情况进行选择，也可以让患者同时接受两种方式同时诊断。

简介：摘要目的总结急性心肌梗死突发室颤的急救、护理体会。方法选择我院2012年12月-2017年10月期间收治的60例急救心肌梗死突发室颤患者，进行临床资料回顾性分析。结果经过急救以及护理后，57例患者均抢救成功，有3例患者死亡，死亡原因是合并多脏器功能衰竭。结论强化急救心肌梗死突发室颤患者抢救、护理可以提高患者生存率，取得满意疗效。

简介：摘要目的分析在血站成份制备人员的日常工作当中，出现的职业暴露问题及具体的防护措施。方法选择本血站的10名成份制备人员进行本次研究，对其出现的职业暴露问题进行分析，并且提出科学的防护措施。结果在所有10名成份制备人员当中，出现的职业暴露问题主要包括皮肤黏膜污染、针刺伤及不良热合反应等，所有制备人员在接受科学的防护措施干预后职业暴露问题得到显著改善。结论在血站成份制备人员当中，职业暴露的类型较多，制备人员需要接受有效、科学的防护，才能避免职业暴露的发生。

简介：摘要目的探讨血清生长激素释放肽（Ghrelin）水平与肥胖、代谢综合征（MS）的关系。方法整群抽取127人，MS组78人，对照组49人；进行血清Ghrelin及MS相关指标测定。结果MS肥胖组Ghrelin水平低于MS非肥胖组及对照组，且MS非肥胖组Ghrelin低于对照组（均P＜0.05）。血清Ghrelin与BMI、WSR、LDLC呈负相关。结论MS患者血清Ghrelin水平低于对照组，与肥胖相关因素呈显著负相关。

简介：摘要目的探究妊娠期营养膳食与阴道分娩关系。方法选择2012年2月至2013年2月来我院做产检的32例产妇为研究对象，对其进行营养膳食管理，统计患者的分娩方式，分析营养膳食与阴道分娩的关系。结果32例患者中引导分娩率为84.38%（27/32），并发症发生率为3.13%。结论对产妇实施营养膳食管理，使产妇保持良好的营养状况能够提升产妇的阴道分娩率，降低并发症发生率。

简介：摘要目的本文分析产科医院感染临床特点与危险因素。方法本文选择我院在2013-2017年接收的1500例产妇，对其进行了临床资料分析，并统计了产科医院感染位置、产科医院感染病原菌类型、产科医院感染危险因素。结果本次实验中，出现产科医院感染的患者有50例，产科医院感染概率为3.33%；产科医院感染位置主要有呼吸道、泌尿道、肠胃道、会阴切口、手术位置、生殖道、皮肤；产科医院感染病原菌类型有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌属、白色假丝酵母菌、阴沟肠杆菌、光滑假丝酵母菌；产科医院感染危险因素有住院时间、是否存在侵入性操作、是否存在妊娠并发症、探视人数，与患者分娩方式无关。结论为了降低产科医院感染事件的发生概率，医护人员需要控制好患者的住院时间，减少侵入性操作，及时治疗妊娠并发症，对每日探视人数进行明确规定。

简介：糖尿病肾病（diabetesmellitusnephronDN）是糖尿病（DM）微血管（管腔直径《100μm）的主要并发症之一.是肾脏毛细血管间肾小球硬化造成蛋白尿排泄和滤过的异常.DN的自然过程：正常蛋白尿、微量蛋白尿、临床蛋白尿、终末期肾功能衰竭.瘦素（leptin）是由肥胖基因编码,脂肪细胞合成并分泌的一种蛋白质类激素.Tartaglia和Chen分别报道了leptin受体基因就是DM基因,提示leptin与DM关系密切.为了解DN与leptin之间的关系,我们运用放射免疫分析技术测定了DN患者的血清瘦素水平,分析如下.

简介：摘要目的探讨不典型胎盘早剥临床特点，提高早期诊断率，改善母婴预后。方法对我院收治的产前漏诊47例及产前确诊17例胎盘早剥临床资料进行回顾性分析。结果胎盘早剥发生率为36.17%，漏诊率为73.44%，胎膜早破及催产素使用不当是不典型胎盘早剥的主要发病诱因，胎心异常、早产及阴道流血是常见临床表现，胎盘早剥后剖宫产率、产后出血、胎窘率明显升高。结论不典型胎盘早剥发生率较高，病情隐匿，发病诱因不明确，症状不典型，轻型胎盘早剥及后壁胎盘早剥B超检出率低是漏诊的主要原因，应提高警惕，反复检查，动态观察，才能降低胎盘早剥发生率及母婴病死率，减少孕产妇死亡。

简介：摘要目的研究加强围手术期抗菌药物管理的效果。方法于2014年1月开始实施围手术期抗菌药物持续改进，对比在实施前后不合理用药类型以及用药合理性差异。结果实施前后均抽查200份处方，实施前不合理情况为64次，实施后降低至12次。用药不合理类型大多为剂量偏高、用药间隔不当。结论加强持续改进有利于提升围手术期抗菌药物的合理性运用。

简介：摘要目的比较CT和MRI对脑梗死的诊断价值。方法选取我院于2016年11月至2017年11月收治的68例脑梗死患者，随机分成对照组和观察组，每组各34例，对照组给予CT法诊断，观察组给予MRI法诊断，比较两组患者的最终诊断结果。结果观察组患者的检出率要高于对照组（P<0.05）；观察组患者的病灶检出时间和病灶大小均优于对照组（P<0.05）。结论MRI对脑梗死的诊断价值要优于CT，能大大提高检出率，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨药房药品调配差错的原因并研究其控制策略。方法对2015年5月-2016年5月本院药房内部药品调配差错登记本中的120例差错案例进行回顾性分析，按出错类型进行统计并分析原因。结果药品品种出错23例，占比19.17%；剂量剂型出错20例，占比16.67%；药品数量出错8例，占比6.66%；退药出错9例，占比7.5%；用法用量出错11例，占比9.16%；生产厂家出错11例，占比9.17%；包装相似混淆13例，占比10.83%；医师医嘱15例，占比12.50%；发错科室10例，占比8.33%。结论我院对药房药品调配差错产生的原因展开了调查分析后，根据结果制定了控制方法进行预防。并在日后工作中按照要求严格执行，改善我院的药品使用流程和制度，调整工作人员工作心态，保证患者用药安全。