简介:摘要:肝癌术后确实会出现复发和转移的情况,肝癌的复发和转移,影响了病人的疗效以及导致病人长期生存受到了影响,肝癌切除手术后临床复发转移的发现途径和治疗原则,基本上与肝癌相似,所以说术后要定期和长期地做随访。近些年来在中医方面,中医药对于肝癌的防治研究取得了明显进展。有研究显示采用中医药治疗可以通过对细胞增殖进行抑制,诱导细胞死亡,抑制其迁徙等作用,防止肝癌的复发,能够有效地延长病人的生存期限。而且中医药防治肝癌复发转移有多途径以及多靶点等优势。本次研究首先分析了肝癌术后复发转移的原因,之后探讨了中医药防治肝癌术后复发转移的措施,旨在为相关研究学者提供参考作用。
简介:摘要:目的:分析高龄股骨粗隆间骨折治疗中防旋股骨近端髓内钉内固定价值。方法:选取我院在2020年4月--2022年12月收治的50例高龄股骨粗隆间骨折患者,按照治疗方式分为观察组(防旋股骨近端髓内钉内固定术)和对照组(人工股骨头置换术),分析治疗效果。结果:观察组临床治疗效果高于对照组,P<0.05。结论:在股骨粗隆间骨折治疗之中,尤其是在高龄患者之中,防旋股骨近端髓内钉内固定的临床疗效相对理想,改善髋关节功能,促进身体康复。
简介:目的评价胃、结(直)肠癌肝转移瘤介入治疗效果及影响因素.方法采用Seldinger法经股动脉插管,治疗胃癌、结(直)肠癌肝转移21例、34例.化疗药物选择5-Fu、PDD、ADM或ADM与碘化油乳剂作栓塞治疗.结果(1)胃、结(直)肠癌肝转移瘤总有效率(CR+PR)为64%;(2)34例转移瘤碘化油沉积CT分为四型:均匀型占20%,非均匀型占39%,环型占9%,无碘油沉积型占32%;(3)转移瘤疗效最好者为单发、多血供病灶及均匀碘化油蓄积者;(4)64%病例治疗后出现肝外转移.结论介入化疗栓塞治疗为胃、结(直)肠癌肝转移有效的姑息治疗手段.
简介:目的探讨前哨淋巴结(SLN)活检在胃癌术中应用的可行性。方法40例胃癌患者按肿瘤浸润深度分期,行术中注射亚甲蓝的方法检取SLN,对所摘取的SLN进行HE染色组织学及角蛋白(CK)20和癌胚抗原(CEA)免疫组织化学染色检查。结果40例患者中检出SLN的有38例,共检出84枚SLN,有47枚SLN存在癌转移,其中6枚SLN为微转移。SLN预测淋巴结转移状态的准确率、敏感度分别为:胃癌T1期100.0%(4/4)、100.0%(1/1);T2期92.9%(13/14)、90.0%(9/10);T3期73.3%(11/15)、71.4%(10/14);T4期均为40.0%(2/5)。结论SLN能较准确预测T1和T2期胃癌的淋巴结转移状态。对T1和T2期的胃癌,应用注射亚甲蓝SLN活检技术与免疫组织化学检测相结合的方法术中判断胃癌淋巴结转移状态是可行的。
简介:目的:探讨颅内单发转移瘤的磁共振成像(MRI)表现,进一步提高影像诊断的准确性,指导临床的下一步治疗。方法回顾性分析我院就诊20例颅内单发转移瘤患者,采用T1WI、T2WI平扫、增强扫描以及功能MRI,对所有患者进行影像学检查,观察瘤体的MRI表现。结果20例颅内转移瘤均为单发病例,幕上17例,幕下3例。MRI表现囊实性和实性,囊实性病变14例,实性部分呈稍长T1稍长T2信号,FLAIR呈稍高信号,囊性部分呈长T1长T2信号或短T1长T2信号,FLAIR序列呈高信号,实性部分及囊壁呈不规则环形强化。囊性病变有5例,囊壁呈等信号,囊内呈长T1长T2信号,FLAIR序列呈高信号,囊壁明显强化。单体素磁共振频谱(MRS)检查:未见N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰,胆碱(Cho)峰明显升高。磁共振扩散加权成像(DWI)检查的病例病灶均以囊性为主,囊壁弥散稍受限,囊内弥散不受限,表观扩散系数(ADC)图囊壁呈等信号,囊内呈高信号。结论颅内单发转移瘤的MRI表现有其相对特征性,在结合病史及功能磁共振检查,可较大提高其诊断准确率,为临床下一步治疗提供良好的帮助。
简介:目的探讨超声引导下穿刺活检在乳腺癌肝转移诊断中的应用价值及乳腺癌肝转移的超声声像图特点.方法对105例乳腺癌肝转移患者的超声特点及穿刺活检结果进行回顾性分析.按转移灶最大径>3cm和≤3cm分为两组进行声像图比较.结果105例乳腺癌肝转移灶超声特点为实性结节或肿块,多数为低回声(91例,86.7%),≤3cm组的肝转移灶形态多规则(48例,88.9%),边界清晰(37例,68.5%),内部回声多分布均匀(40例,74.1%)>3cm组肝转移灶形态多不规则(36例,70.6%),边界不清晰(34例,66.7%),内部回声多分布不均匀(38例,74.6%),两组肝转移灶形态、边界、内部回声均匀性的检出率比较差异均有统计学意义(P均〈0.01).105例肝转移灶彩色多普勒可探及血流信号56例(53.3%),>3cm组肝转移灶可探及血流信号48例(94.1%).超声引导下穿刺活检1次穿刺确诊率为99.0%(104/105).超声引导下穿刺活检后均无严重并发症发生.结论乳腺癌肝转移灶超声表现多为低回声结节或肿块,不同大小的转移灶声像图各有特点,彩色多普勒超声引导下穿刺活检术操作安全、简便、快速,成功率高,并发症少,是乳腺癌肝转移定性诊断的首选方法.
简介:摘要目的探讨SPECT(单光子发射计算机体层摄影,singlephotonemissioncomputedtomography,SPECT)诊断恶性肿瘤骨转移的临床价值。方法经影像学检查、手术治疗及穿刺活检最后病理证实的2000例恶性肿瘤患者,对其SPECT影像资料进行回顾性分析,总结归纳其影像特点。结果2000例恶性肿瘤患者中经SPECT检查及病理证实有1125例发生骨转移。①恶性肿瘤发生骨转移的阳性率前列腺癌发生骨转移的阳性率为74.1%,乳腺癌阳性率69.1%,肺癌阳性率54.7%,鼻咽癌阳性率45.3%,消化道恶性肿瘤阳性率29.1%,其他肿瘤阳性率22.5%。②肿瘤转移部位依次以脊柱、肋骨、骨盆、颅骨、胸骨较为多见。③恶性肿瘤骨转移灶SPECT显像主要表现为放射性浓聚、缺损以及浓聚与缺损混合存在三种影像特点。④SPECT显示骨转移癌的阳性率为100%,诊断准确率为96.9%(多发病灶)和70.1%(单发病灶)。⑤恶性肿瘤骨转移率与病程有关。结论SPECT对恶性肿瘤骨转移患者的早期诊断、疾病分期、治疗方案的选择、预后评估有重要的临床价值。