简介：目的探讨U形空肠袋间置方案对改善近侧胃切除、食管胃吻合消化道重建的患者术后营养状况、生活质量的作用.方法随机对48例胃上1/3的早期及较小的限局型肿瘤患者,行近侧胃切除手术治疗.其中22例做单纯食管胃吻合术(esophagogastrostomy,EGP组),26例做U形空肠袋间置的消化道重建手术(jejunalpouchinterposition,JPI组).比较两组患者术后胃排空结果、反流性食管炎(RE)的发病率、术后体重变化、血清学营养指标及Visick指数值.结果术后1个月时,JPI组与EGP组核素胃排空参数T1/2为(66.4±7.2)min比(58.8±8.9)min,60min时胃内核素残留率(RR1)分别为(53.8±5.2)%比(47.1±3.1)%,两组比较,P均<0.01.术后6个月时检测体重增加值、血红蛋白、血清总蛋白和白蛋白,JPI组与EGP组分别为(4.43±0.53)kg比(2.49±0.71)kg,(9.65±1.16)g/L比(8.34±1.29)g/L,(65.77±4.67)g/L比(59.14±5.91)g/L和(32.08±3.42)g/L比(28.73±2.78)g/L;两组比较,P均<0.001;JPI组RE的发病率为23.1%(6/26),EGP组为54.5%(12/22),两组比较P=0.0247;Visick指数评分值(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ～Ⅳ)构成比,JPI明显优于EGP,P=0.0045.结论U形空肠袋间置法能有效预防近侧胃切除术后RE的发生,对提高患者术后体重、改善营养状况和提高生活质量有益.

简介：[摘要 ]目的：探讨贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术治疗残胃贲门癌的效果，以供参考。方法：选择 2012 年 4 月 -2014 年 3 月残胃贲门癌患者 76 例作为研究对象，随机分组。 A组接受贲门全胃切除后空肠代胃术治疗， B组接受贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术治疗。术后随访 1 年，对比两组患者手术并发症发生率和 1 年生存率的差异性。结果：对比两组手术并发症发现， B组明显低于 A组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。对比两组术后 1 年生存率发现，两组间差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论：贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术创伤小、并发症少，在今后的临床工作中可在严格掌握适应症的前提下予以推广应用。

简介：【摘要】目的 探讨 “气滞胃痞基本方”治疗 肝胃不和证 PDS/胃痞病的临床疗效。方法 选取 20 18年 1月 -201 8年 11月期 间在吕美农名老中医诊室 治疗的 60例肝胃不和证 PDS/胃痞病患者，根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组均 为 30例，对照组患者给予 雷贝拉唑 +伊托必利治疗，研究组患者给予 “气滞胃痞基本方”治疗，观察两组患者治疗后中医证候的总疗效、疗前疗后中医证候总积分的变化及疗前疗后单项中医证候积分的变化。 结果 治疗后 研究组患者中医证候总疗效明显高于对照组（ P < 0.05 ）；两组患者治疗后中医证候总积分均低于治疗前（ P < 0.05 ），且治疗后 研究组与对照组比较有高度显著统计学意义（ P < 0.0 1 ）； 治疗后研究组患者在单项中医证候 积分方面均低 于治疗前（ P < 0.05 ）， 对照组患者在主症方面低 于治疗前（ P < 0.05 ） ，在次症方面与治疗前比较无明显统计学意义（ P > 0.05），且治疗后研究组患者在改善胃脘痞满、两胁胀痛、嗳气、烦躁易怒等证候 优于对照组 (P < 0.05 )。结论 对肝胃不和证 PDS/胃痞病的患者 进行“ 气滞胃痞基本方”治疗， 患者具有明显的临床治疗效果，我们把它作为优势病种诊疗方案。

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简介：【摘要】目的： 对比分析对牙体牙髓病患者行以多次法根管治疗与一次性根管治疗的临床效果。 方法： 择取 2015 年 2 月至 2017 年 3 月我院收治的 90 例牙体牙髓病患者进行研究，以入院时间为依据将所选患者分为参照组和研究组，每组各 45 例，参照组患者行以多次法根管治疗，研究组患者行以一次性根管治疗，对两组临床效果进行分析和比较。 结果： 治疗后，研究组患者的临床总有效率为 95.56% ，参照组患者的临床总有效率为 82.22% ，研究组明显高于参照组（ P<0.05 ）。 结论： 与多次法根管治疗相比，对牙体牙髓病患者行以一次性根管治疗临床效果更佳，具有显著临床价值。

简介：摘要目的分析多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的疗效，为临床用药提供理论依据。方法方便选取该院2017年9月—2019年3月期间收治的164例牙体牙髓病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组患者给予多次法根管治疗，观察组患者给予一次性根管治疗，分析两组患者的临床疗效、并发症和治疗时间。结果观察组患者的临床有效率为93.91%，对照组患者的临床有效率为73.17%，两组结果比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的并发率也差异有统计学意义，分别为4.49%和15.73%。结论采用一次性根管治疗牙体牙髓病，不仅可以提高临床疗效，减轻患者痛苦，利于患者健康的恢复，值得在临床上应用推广。

简介：摘要目的针对一次性根管治疗与多次法根管治疗应用于牙体牙髓病的临床效果分析。方法回顾性选取2016年6月-2017年6月确诊入院的92例牙体牙髓病患者，治疗方式不同分两组，各46例，对照组给予一次性根管治疗，实验组实施多次法根管治疗，分析两组患者治疗期间的VAS疼痛评分和不良反应情况。结果实验组的VAS疼痛评分是(3.55±2.07)分和住院时间(4.46±1.35)d，对照组的VAS疼痛评分是(5.97±2.12)分和住院时间(11.74±2.35)d。评分记录显示，实验组各临床指标均优于对照组，比较差异具有统计学(P＜0.05)；实验组不良反应总发生率8.70%(4/46)比较对照组71.74%(33/46)概率低，比较差异具有统计学(P＜0.05)。结论一次性根管治疗相比多次法根管对牙体牙髓病患者疗效更好，患者不良反应少恢复周期短，具有推广的价值。

简介：摘要：目的：对比分析多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的效果。方法：80例牙体牙髓病患者，随机分

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简介：目的应用双线悬吊法行兔输精管吻合术,并探讨其安全性和有效性。方法将30只雄性新西兰白兔随机分为3组,Ⅰ组在剪断输精管后即刻行双线悬吊法输精管吻合术,即以10-0无创伤缝合线行输精管全层缝合两针,牵引缝线使两侧输精管断端无张力、无扭曲对合,牵引线缝出皮肤,打结固定于切口,10天后抽出牵引线。Ⅱ组和Ⅲ组分别在输精管结扎术后1个月及3个月行此双线悬吊法输精管吻合术。通过吻合术后雄兔精液情况、雌兔受孕情况评估该输精管吻合术式的疗效。结果所有手术均顺利完成,无一例出现术后出血、刀口不愈合等并发症。Ⅰ组输精管复通率为100%,致孕率为90%,Ⅱ组复通率为100%,致孕率为90%,Ⅲ组复通率为90%,致孕率为80%。结论双线悬吊法输精管吻合术效果确切,步骤简单,无需特殊手术设备,是一种可供选择的较好的输精管吻合新方法。

简介：【摘要】目的：本文研究的主要目的是探讨基于超声引导下，采用不同动脉穿刺方法的实际临床效果。方法：选择2020年1月-2021年1月在我院需要进行动脉穿刺治疗的患者，共选择了90例作为研究对象，采用时间分段的方式分为对照组和观察组，每组为45例。其中，对照组采用的是平面内法，观察组采用的是平面外法组。结果：经过治疗后，两组患者的一次性穿刺置管成功率、穿刺时间、穿刺次数等各项指标，观察组要优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P

简介：摘要 目的：探讨分析ICU危重症患者床旁超声引导下空肠营养管置入法。方法：选取本院46例ICU危重症患者，使用床旁超声引导下空肠营养管置入，并通过超声明确空肠管位置。结果：在床旁超声引导下，采用空肠营养管置入的成功率为100%，为ICU为重症患者早期管饲营养提供了保障。结果：在床旁超声引导下对ICU危重症患者实行空肠营养管置入是安全有效的方法，能够进一步提升患者的康复。

简介：摘要目的探讨4%利多卡因对插胃管洗胃应用过程中患者的满意度影响。方法对2013年3月－2014年10月期间，有洗胃适应症的12岁以上70岁以下，意识清醒无消化道疾病的合作患者进行研究。将符合条件的患者随机分成观察组和对照组各50例，对照组仅采用经口插管洗胃法；观察组采用经口插管胃管前给予口服4%利多卡因溶液25ML的方法。并对2组患者满意度调查进行对比分析。结果在插胃管前给予口服4%利多卡因的观察组患者洗胃配合的满意度为98.0%，对照组患者洗胃配合的满意度为82.0%，观察组患者洗胃配合的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05).结论洗胃患者在插胃管前给予口服4%利多卡因溶液25ML的方法，可明显减轻患者在插管洗胃过程中的不适，提高洗胃配合满意度，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：谈论吞咽治疗仪+吞咽功能训练运用在老年吞咽障碍留置胃管患者中，对其吞咽能力改善的重要价值。方法：本项研究于2020年10月正式施行，截止时间是2021年10月。选用此期间到笔者医院救治的老年吞咽障碍留置胃管病人，共计契合选入准则与剔除准则的20例病人，依照救治方式的不一致归为对照组与实验组，每小组内部10例。前者病人实行吞咽功能训练，后者病人在吞咽功能训练的基础上，运用吞咽治疗仪。分析两小组病人的临床医治疗效、吞咽功能障碍、洼田式饮水实验、VAS、ADL及SF-36评分。结果：实验组病人得有效干预后其临床医治疗效（90.00%）得到理想提升且高于对照组（80.00%）；干预后的实验组与对照组病人经有效干预后其吞咽功能障碍、洼田式饮水实验得到理想改善且优于干预前，且医治后的实验组的吞咽功能障碍减低程度更为凸显比对照组更优，洼田式饮水实验更高；实验组病人得有效干预后VAS评分减低程度更为凸显比对照组更优，ADL评分及SF-36评分更高，用（P＜0.05）代表组间差异明显，具有研究性。结论：对老年吞咽障碍留置胃管患者实行吞咽治疗仪+吞咽功能训练，所取医治成果十分理想，确保患者的吞咽障碍状况得到理想改善，日常生活能力及生活质量水平得到显著提升，值得广泛运用在疾病患者的救治过程中。

简介：摘要：目的：讨论经胃管早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的临床效果及影响。方法：入选50例重症急性胰腺炎患者主要于2022年1月-2023年4月参与本次试验，随机分为对照组25例与研究组25例。对照组采取经胃管延期肠内营养，研究组采取经胃管早期肠内营养。观察指标：营养状态与炎症因子指标。结果：治疗后研究组营养状态与炎症因子指标改善程度明显优于对照组，P＜0.05。结论：经胃管早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用可提高营养状态，改善炎症反应。

简介：胃、十二指肠球部溃疡穿孔是外科常见急腹症之一。尽管既往有报道此病经保守治疗可治愈,但外科治疗仍是必须的。溃疡穿孔多有前期症状,一旦穿孔,发病急,病情重,倘若误诊,可使患者的病死率高达90%以上,而早期诊断并早期治疗的病死率仅为0~10%[1]。传统开腹消化道穿孔修补术具有创伤大、视野局限、探查不全面、术后疼痛重、住院时间长及术后肠粘连、肠梗阻几率大等诸多缺点,而腹腔镜消化道穿孔修补术，则大大减轻或避免了上述缺点。

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