简介：目的:探讨三孔法、双孔法及单孔法腹腔镜手术治疗小儿鞘状突未闭的临床疗效及安全性。方法:选取2014年3月至2016年6月收治的150例鞘状突未闭患儿,以随机数字表法分为A组(n=50)、B组(n=50)及C组(n=50),分别采用三孔法、双孔法及单孔法腹腔镜手术;比较3组手术时间、住院时间、总治疗费用、手术并发症发生率、复发率及瘢痕形成率。结果:B、C组手术时间、住院时间短于A组(P<0.05),C组患儿瘢痕形成率低于A、B两组(P<0.05),3组患儿总治疗费用、手术并发症发生率、复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单孔腹腔镜手术治疗小儿鞘状突未闭可有效缩短手术时间、术后住院时间,提高手术美观性,未增加手术并发症及复发风险。

简介：

简介：背景：第5掌骨头颈部骨折治疗方法较多,目前主流方法为克氏针或接骨板螺钉内固定,但临床预后效果不一。目的：对比分析不同方法治疗第5掌骨头颈部明显短缩及成角骨折的疗效。方法：回顾性分析我院2012年3月至2017年4月手术治疗的176例第5掌骨头颈部骨折患者。所有患者骨骺均闭合,掌骨严重短缩,颈干角较健侧增大30°。所有手术均在臂丛麻醉下进行。其中37例行接骨板螺钉内固定（A组）,61例行闭合复位头颈部交叉克氏针固定（B组）,78例行掌骨基底部顺行穿髓内克氏针及石膏外固定（C组）。比较三组患者的第5掌指关节活动度、疼痛VAS评分,手指抓握力量及主观感觉等。结果：A、B、C三组的中位随访时间分别为23个月（10-39个月）、18个月（12-24个月）、19个月（12-23个月）。末次随访时,A、B、C三组的第5掌指关节活动度分别为72°（58°-82°）、88°（80°-90°）、88°（80°-90°）,A组的关节活动度显著低于B组和C组,但B组和C组比较无显著性差异。疼痛直观模拟评分：A、B、C三组分别为10分（5-40分）、4（0-22分）、6（0-20分）,A组得分显著高于B组和C组,但B组和C组比较无显著性差异。抓握力量：A、B、C三组分别为70%（61%-88%）、100%（88%-110%）、100%（83%-114%）,B组和C组基本相同,并与健侧手无明显差别。A组明显低于B组和C组,且低于健侧手。X线检查结果显示三组均骨性愈合,无骨不连发生;A组无短缩及再移位,B组4例、C组9例出现10°之内的再移位,但无统计学差异。结论：对移位明显的第5掌骨头颈部骨折,顺行髓内穿针技术和经皮交叉克氏针技术优于接骨板螺钉固定;从术中透视次数、手术瘢痕及再次手术取内固定等因素考虑,更推荐经皮交叉克氏针固定。

简介：【摘要】目的：分析HPLC-MS/MS法检测中药制剂中三种非法添加化学药品；方法：使用高效液相色谱法（包括DAD检测器）和SHISEIDO C18色谱柱初筛并测定目标物含量，再通过液质联用方法进行目标物结构确认。实验中使用Dikma SpursilC18色谱柱，以乙腈和0.1％甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱。结果：非法添加物曲克芦丁、美托拉宗、阿齐沙坦在浓度0.005～0.2 mg/ml范围内，峰面积与浓度呈线性关系，平均回收率为98.3％、98.8％、99.1％，RSD均≤1.0％（n=62）。结论：采用HPLC-MS/MS法检测中药制剂中的曲克芦丁、美托拉宗、阿齐沙坦等三种非法添加物是一种有效且可靠的分析方法。

简介：【摘要】目的 比较基于CBCT分析三种体位固定技术在盆腔肿瘤放疗中的应用效果。方法 选取本院2022年01月至2024年01月间90例盆腔肿瘤放疗患者作为观察对象，均接受CBCT分析，依据体位固定方法分为三组，真空垫组、碳纤维腹板+塑形垫+热塑膜组、低温热塑体膜组，各30例，比较应用效果。结果 三组X方向摆位误差无统计学意义（P＞0.05），碳纤维腹板+塑形垫+热塑膜组Y方向摆位误差低于其他两组，真空垫组Z方向摆位误差大于其他两组（P＜0.05）。结论 针对基于CBCT分析的盆腔肿瘤放疗患者，采取碳纤维腹板固定技术应用效果较好，摆位误差较小。

简介：

简介：【摘要】目的：探析硝酸益康唑 -曲安奈德乳膏（派瑞松）治疗三种皮炎湿疹类疾病的疗效与安全性。方法：对我院 2015年 4月至 2017年 1月期间收治的 50例皮炎湿疹类疾病患者予以分组研究，根据疾病类型不同分为三组，即接触性皮炎组（甲组， n=17）、特应性皮炎组（乙组， n=17）、脂溢性皮炎组（丙组， n=16），三组患者均给予派瑞松治疗，统计分析三组患者的临床疗效及安全性。结果：甲组治疗总有效率为 94.1%，不良反应发生率为 5.9%；乙组治疗总有效率为 88.2%，不良反应发生率为 5.9%；丙组治疗总有效率为 87.5%，不良反应发生率为 6.3%，组间对比无明显差异（ P＞ 0.05）。结论：三种皮炎湿疹类疾病患者应用派瑞松治疗的临床效果均良好，不良反应较少，值得临床进一步应用与推广。

简介：目的：比较腹腔镜腹腔内补片植入术（intraperitonealonlaymesh,IPOM）、腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（transabdominalpreperitoneal,TAPP）与腹腔镜全腹膜外疝修补术（totallyextraperitoneal,TEP）3种手术方式治疗老年复发性腹股沟疝的临床效果。方法：回顾分析为156例老年复发性腹股沟疝患者行腹腔镜手术的临床资料,其中23例行IPOM,106例行TAPP,27例行TEP,术后随访1个月,对比3种术式的手术时间、术后住院时间、术后下床活动时间、术后第1天疼痛VAS评分等情况。结果：IPOM、TAPP、TEP3组患者平均手术时间为（53.2±13.8）min、（52.6±18.6）min、（56.5±16.8）min;术后住院时间平均（4.2±2.1）d、（3.5±2.8）d、（3.7±1.9）d;术后下床活动时间平均（14.2±3.8）h、（15.5±3.1）h、（15.3±2.9）h;术后第1天疼痛VAS评分平均（2.3±0.3）分、（2.5±0.6）分、（2.6±0.9）分;术后并发症发生率分别为13.04%、16.98%与14.81%,上述指标差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：3种腹腔镜疝修补术均适于老年复发性腹股沟疝患者,具体手术方式主要根据上次手术入路及补片层次进行个性化选择。

简介：　　【摘要】 目的 研究分析腹腔镜卵巢瘤剥除术中使用双极电凝、双极电凝 +生理盐水冲洗、镜下缝合止血对卵巢功能的影响。方法 此次研究的对象是选择 2015年 6月～ 2017年 10月 94例单侧卵巢良性肿瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并均行腹腔镜卵巢肿瘤剥除术， 按不同的止血方法， 将其分为三组：双极电凝组 24例、双极电凝 +生理盐水冲洗组 36例、镜下缝合组 34例。分别于术后 3个月比较患者卵泡刺激素（ FSH）、窦卵泡计数（ AFC）、卵巢体积、卵巢基质血流（ PSV）的变化情况。结果 术后三组都出现了不同程度的窦卵泡计数、卵巢体积、卵巢基质血流速度下降和 FSH增高。但双极电凝 +生理盐水冲洗组和镜下缝合组各项指标比较差异无统计学意义（ P>0.05）。双极电凝组卵巢储备功能下降明显， 与双极电凝 +生理盐水冲洗组和镜下缝合组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 腹腔镜下卵巢肿瘤剥除创面采用双极电凝 +生理盐水冲洗止血和镜下缝合止血对残留卵巢功能影响小， 双极电凝 +生理盐水冲洗止血简便易行， 是值得提倡的止血方式。  

简介：黑龙江省鸡西市密山市人民医院 158300　　【摘要】 目的 研究分析腹腔镜卵巢瘤剥除术中使用双极电凝、双极电凝 +生理盐水冲洗、镜下缝合止血对卵巢功能的影响。方法 此次研究的对象是选择 94例单侧卵巢良性肿瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并均行腹腔镜卵巢肿瘤剥除术， 按不同的止血方法， 将其分为三组：双极电凝组 24例、双极电凝 +生理盐水冲洗组 36例、镜下缝合组 34例。分别于术后 3个月比较患者卵泡刺激素（ FSH）、窦卵泡计数（ AFC）、卵巢体积、卵巢基质血流（ PSV）的变化情况。结果 术后三组都出现了不同程度的窦卵泡计数、卵巢体积、卵巢基质血流速度下降和 FSH增高。但双极电凝 +生理盐水冲洗组和镜下缝合组各项指标比较差异无统计学意义（ P>0.05）。双极电凝组卵巢储备功能下降明显， 与双极电凝 +生理盐水冲洗组和镜下缝合组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 腹腔镜下卵巢肿瘤剥除创面采用双极电凝 +生理盐水冲洗止血和镜下缝合止血对残留卵巢功能影响小， 双极电凝 +生理盐水冲洗止血简便易行， 是值得提倡的止血方式。  　　【关键词】 卵巢瘤；腹腔镜；双极电凝；卵巢功能  　

简介：摘要目的研究以及分析后牙临床短冠牙体缺损修复中应用三种修复体治疗的临床效果。方法收集医院2014.04月到2016.01月收治的后牙临床短冠牙体缺损患者150例，其中男93人，女57例，年龄在21~57岁之间，平均年龄（36.12±7.92）岁。采用随机数字表法将这150例患者随机分为3组，分别给予全冠体修复、高嵌体修复以及铸造核桩冠体修复3中修复方式进行治疗研究。结果全冠体修复、高嵌体修复以及铸造核桩冠体修复3组患者修复成功率分别为66%、94%以及82%，高嵌体修复以及铸造核桩冠体2组成功率均显著高于全冠体修复组（P<0.05），高嵌体修复以及铸造核桩冠体2组成功率无明显差异（P>0.05）。

简介：摘要目的对比分析不同静脉置管方法在肿瘤化疗中的应用情况和护理体会。方法选取我院肿瘤科2015年3月到2016年3月期间进行住院治疗的患者138例，其中采用外周留置针给药的患者26例为A组，采用植入式静脉输液港的患者74例为B组，采用PICC外周静脉置管术的66例为C组。结果A组患者采用的是传统外周静脉留置针进行给药，并发症的发生率为34.62%，与B组静脉输液港和C组PICC外周静脉置管相比较，并发症的发生率相对较高，对比具有显著差异，P＜0.05，有统计学意义。B组患者与C组患者采用不同得中心静脉置管术，两者的并发症发生率对比具有显著差异，P＜0.05，有统计学意义。结论根据该研究可以看出，在肿瘤化疗中中心静脉置管途径优于传统外周静脉留置针，在中心静脉留置管中，静脉输液港相比PICC外周静脉置管也更适合临床操作和应用。

简介：目的比较三种肠道清洁剂对老年人的肠道准备时间、肠道清洁效果、满意度及不良反应发生情况，探索适合老年人的快捷、有效、安全的肠道清洁剂。方法选取279例准备做结肠镜检查的老年患者，随机分为三组：A组服用50％硫酸镁溶液，B组服用磷酸钠盐口服溶液，C组服用复方聚乙二醇4000散剂。比较三组患者肠道清洁程度和不良反应发生情况。结果A组和B组的肠道准备时间少于C组（P＜0．05），且肠道清洁效果优于C组，差异均有统计学意义。而C组的满意度高于A、B两组（P＜0．05），且不良反应发生率明显低于A、B两组（P＜0．05）。结论三种肠道清洁剂对老年人结肠镜检查前肠道准备均能达到较满意的清洁效果。

简介：摘要目的对比和探讨TUVP（汽化电切前列腺术）后对气囊导管进行牵引的三种方法的应用效果。方法择取120例汽化电切前列腺术患者进行随机分组，分别定为A组、B组和C组，每组40例，A组行以橡皮筋牵引法,B组行以胶布固定法，C组行以纱布结法，对三种方法牵引后患者的疼痛、冲洗时间以及拔管的时间进行评估，分析其影响。结果橡皮筋法在牵引后的评估中显著优于纱布结结法和胶布固定法（P<0.05）。结论橡皮筋法在术后牵引中具有较好的舒适度，止血较快且拔管时间早，在TUVP的术后可以作为首选对气囊导尿管进行牵引的方法。

简介：背景：据我们所知，英文文献中只有两篇关于当前所用的肘关节假体的比较研究，因假体效果的比较是非常困难的。更好的了解不同假体的疗效对于指导选择合适的假体是很有意义的。方法：我们将采用肘关节置换治疗的风湿性关节炎患者根据假体类型的不同分为三组，即Souter—Strathclyde组、Kudo组和Coonrad—Morrey组。每组包括33个肘关节。所有手术均由一名医生或由他指导下完成。术后随访没有进行翻修手术的病例，随访时间Souter—Strathclyde组平均为61个月，Kud0组为67个月，Coonrad—Morrey组为68个月。临床功能评价包括疼痛缓解程度和屈曲程度。用生命曲线表评价假体生存率，翻修手术和假体松动的影像学表现作为终结点。结果：各组在年龄、性别和随访时间方面有可比性。三组病例疼痛均得到缓解。三组中肘关节活动度的改善程度也很相似，但固定屈曲畸形和最大屈曲角度并未有显著改变。翻修术的原因主要有感染、脱位和无菌性松动。Coonrad—Morrey假体比其他二组生存率高。以翻修手术或影像学显示假体松动分别作为终结点，假体五年生存率Souter-Strathclyde组为85％和81％，Kudo组为93％和82％，Coonrad-Morrey组为90％和86％。而Coonrad—Morrey组影像学显示假体松动率较低。此组中16％的尺骨假体周围出现局灶型骨溶解，而其中一半的病例能发展为真正的松动。结论：这三种假体在缓解疼痛和提高肘关节活动范围方面是相似的。我们相信Coonrad—Morrey假体的铰链装置可预防脱位，并不增加松动的危险。可信水平：治疗性研究，Ⅲ级，进一步可信度参见作者介绍。

简介：[摘要]目的 探究分析三种不同微创手术方式对高血压基底节区脑出血患者的临床疗效和治疗安全性的影响。方法 选择2018年2月~2020年9月我院收治的接受手术治疗的123例高血压基底节区脑出血患者作为此次研究对象，根据手术方式不同将123例患者分为三个实验小组，A组41例患者接受神经内镜下血肿清除术治疗，B组40例患者接受钻孔置管引流术治疗，C组42例患者接受小骨窗开颅血肿清除术治疗，分析对比三组患者的治疗效果和并发症发生情况等。结果 A、C两组手术时间均高于B组（P

简介：摘要：目的 为氟喹诺酮类药物与其它药物联合使用提供科学依据，减少盲目配伍造成的药品浪费和医疗安全隐患，确保用药安全。方法 利用中国知网、万方数据库等数据库通过关键词搜索，收集文章进行分析整理。结果 左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星与多种药物间存在配伍禁忌，配伍或序贯输注会使药品发生性状改变、药物疗效降低、易产生不良反应。结论 在医院PIVAS审方和临床用药中应注意：左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星和其它药物联合使用时应仔细查阅药品配伍禁忌信息，连续用药前后需要用0.9%的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液冲管。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜卵巢瘤剥除术中使用双极电凝、双极电凝+生理盐水冲洗、镜下缝合止血对卵巢功能的影响。方法此次研究的对象是选择2015年6月～2017年10月94例单侧卵巢良性肿瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并均行腹腔镜卵巢肿瘤剥除术，按不同的止血方法，将其分为三组双极电凝组24例、双极电凝+生理盐水冲洗组36例、镜下缝合组34例。分别于术后3个月比较患者卵泡刺激素（FSH）、窦卵泡计数（AFC）、卵巢体积、卵巢基质血流（PSV）的变化情况。结果术后三组都出现了不同程度的窦卵泡计数、卵巢体积、卵巢基质血流速度下降和FSH增高。但双极电凝+生理盐水冲洗组和镜下缝合组各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。双极电凝组卵巢储备功能下降明显，与双极电凝+生理盐水冲洗组和镜下缝合组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下卵巢肿瘤剥除创面采用双极电凝+生理盐水冲洗止血和镜下缝合止血对残留卵巢功能影响小，双极电凝+生理盐水冲洗止血简便易行，是值得提倡的止血方式。

简介：目的：探讨腹腔镜全膀胱切除术后三种不可控尿流改道手术期间、早期及晚期并发症情况。方法：回顾分析2008年12月至2012年7月为82例浸润性膀胱癌患者行腹腔镜全膀胱切除术的临床资料,其中男59例,女23例,平均（62.4±5.3）岁。34例行回肠膀胱术,21例行结肠膀胱术,27例行输尿管皮肤造口术。结果：回肠膀胱术患者术后平均住院（14.0±2.1）d,结肠膀胱术平均（15.8±1.9）d,输尿管皮肤造口术平均（13.6±1.8）d。平均随访（22.4±6.7）个月,回肠膀胱术组手术期间并发症发生率明显高于其他两组（P〈0.05）,早期并发症3组间差异无统计学意义（P〉0.05）,晚期并发症回肠膀胱术组显著高于其他两组（P〈0.05）。结论：腹腔镜全膀胱切除术适于高风险的患者,且并发症与尿流改道术方法选择密切相关。相较结肠膀胱术、输尿管皮肤造口术,回肠膀胱术的手术期间、晚期并发症发生率最高,而早期并发症3组差异无统计学意义。

简介：