学科分类
/ 23
447 个结果
  • 简介:背景:腰椎管减压融合手术治疗腰椎管狭窄的临床效果是得到广泛认可的,然而这种手术存在手术时间长、损伤大的不足。近年,微动棒非融合技术逐渐进入临床,我们尝试将其应用于腰椎管狭窄患者的治疗。目的:比较腰椎微动棒非融合术和传统融合术治疗单段腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2016年12月45例单段腰椎管狭窄症患者的临床资料。26例行传统腰椎管减压椎间融合术,19例采用微动棒非融合术。比较两种术式的手术时间、出血量、术后引流量和术后住院时间,记录两组患者术前,术后3、6个月的视觉疼痛模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会(JOA)评分。术后6个月随访时的腰椎功能采用改良MacNab评价标准进行评价。结果:两组患者均顺利完成手术及随访。平均随访6个月。与腰椎融合组相比,微动棒组手术时间较短,出血量和术后引流量较少,差异有统计学意义(P<0.05),但两组的术后住院时间比较无显著统计学差异(P>0.05)。两组术后3、6个月VAS评分、ODI值和JOA评分较术前均明显改善(P<0.05);但两组间术后VAS评分和ODl分值的差异,以及JOA评分改善率均无统计学意义(P>0.05)。按照改良MacNab标准评定优良率,末次随访时微动棒组和融合组分别为82.7%和83.5%,两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:腰椎微动棒非融合技术和传统融合技术均能有效治疗中老年单段腰椎管狭窄症;微动棒具有手术创伤小、手术时间短、出血少等优势,短期疗效满意。

  • 标签: 腰椎 腰椎管狭窄 单节段 外科手术
  • 简介:【摘要】目的 研究 短段椎弓根钉固定手术在 脊柱骨折患者中的治疗效果及其对患者的 脊柱功能的 影响。 方法 将 在我院接受椎弓根钉固定术治疗的 86 例 脊柱骨折患者分为研究组和对照组 ; 给予对照组长段椎弓根内固定手术治疗,而研究组采用短段椎弓根钉固定手术治疗,将两组的术中出血量、手术时间、并发症发生率进行对比,并比较两组患者的脊柱功能的改善情况。 结果 和对照组相比,研究组的手术时间较短,术中出血量较少, P < 0.05 。研究组术后并发症的发生率(

  • 标签:
  • 简介:摘要目的以高血压脑出血手术患者为例,然后评价神经苷脂在其中的应用效果。方法此次通过随机数字分组技术的应用,将我院于2017年2月—2018年2月收治的88例高血压脑出血手术患者分成2组,每组平均为44例;其中,对照组术后给予常规治疗方法,观察组术后采取神经苷脂治疗,比较两组临床疗效。结果(1)观察组治疗总有效率为95.45%,与对照组的75.00%比较明显更高(P<0.05)。(2)在血肿水肿体积方面,治疗前两组比较无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论神经苷脂应用于高血压脑出血手术患者术后效果显著,具备推广及应用的价值。

  • 标签: 高血压脑出血 神经节苷脂 临床疗效
  • 简介:  我们应用手背尺侧逆行筋膜蒂皮瓣修复小指中以近皮肤软组织缺损,手术一次完成,不需断蒂,收到满意效果.……

  • 标签: 中以近 以近软组织 侧逆行
  • 简介:【摘要】目的:探讨外侧裂入路手术治疗基底区高血压脑出血的应用。方法:将我院 2017年 1月至 2020年 1月收治的基底区高血压脑出血患者 70例作为研究对象。采取双色球分组的方式,将其分为对照组和观察组,每组 35例。对照组采取经皮质造瘘入路手术治疗,观察组采取显微镜下经外侧裂入路手术治疗。观察手术指标。结果:观察组患者手术时间、血肿清除率、术后并发症发生率等相较于对照组,差异明显( P< 0.05)。结论:基底区高血压脑出血患者采取外侧裂入路手术治疗的临床效果较好,且能够提高血肿清除率,降低术后并发症发生率,缩短手术时间,值得推广。

  • 标签: 外侧裂入路手术 基底节区高血压脑出血 手术时间 并发症
  • 简介:摘要目的观察分析联合应用纳洛酮和神经苷脂治疗颅脑损伤患者的临床疗效。方法选择我院2017年1月-2018年3月收治的颅脑损伤患者96例为本次的研究对象,随机分为对照组和联合组,每组患者48例。在常规治疗措施的基础上,对照组患者应用神经苷脂治疗,联合组患者在对照组的基础加用纳洛酮进行治疗。所有患者均连续治疗4周,比较两组患者的临床治疗效果、ADL评分、NIHSS评分以及苏醒时间。结果联合组患者的治疗总有效率为81.25%,明显高于对照组的64.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,联合组患者ADL评分明显升高,NIHSS评分以及苏醒时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用纳洛酮和神经苷脂治疗颅脑损伤患者的疗效确切,可以显著改善患者的预后,具有在临床上进行广泛推广应用的价值。

  • 标签: 神经节苷脂 纳络酮 颅脑损伤 临床疗效
  • 简介:临床资料患者,男,38岁,主诉“间歇性全程肉眼血尿伴腰痛2月余”。并伴有尿频、尿急、尿痛等症状,门诊超声和盆腔CT平扫+增强回报:膀胱右后壁可见一大小约3cm×3.7cm的圆形软组织密度影,边界较清、欠规则,增强扫描病灶明显强化,提示:膀胱右后壁富血供占位,考虑恶性膀胱癌可能性大(图1-2)。

  • 标签: 膀胱副神经节瘤 右后壁 全程肉眼血尿 TURBT 血供 增强扫描
  • 简介:摘要目的探究腰椎棘突间动态固定对相邻段退变的影响。方法选取采用棘突间动态固定系统治疗的64例的L4/5单段退变性疾病患者,其中静态固定组40例采用静态Wallis固定系统,动态固定组24例采用动态Coflex固定系统。结果两组患者最后随访时的腰疼与下肢痛VAS评分、Prolo功能分级、腰椎JOA评分、ODI评分明显优于手术前(P<0.05);两组组间术前与最后随访时的腰疼与下肢痛VAS评分、Prolo功能分级、腰椎JOA评分、ODI评分的对比(P>0.05)。结论后路减压与腰椎棘突间动态固定对相邻段退变的治疗效果较好,没有相邻段退变症状的出现,但其对相邻段退变的影响还需要深入对比研究的结果与长期的随访。

  • 标签: 腰椎 棘突间动态固定 相邻节段退变
  • 简介:【 摘要 】 目的: 探讨超早期微创穿刺引流治疗基底区脑出血的临床效果。 方法: 将我院 2019 年 6 月 -2020 年 1 月收治的 94 例基底区脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各 47 例。对照组采取传统保守治疗,观察组在此基础上增加超早期微创穿刺引流术治疗,对比两组患者的血肿消散时间、住院时间、并发症发生率及治疗效果。 结果: 观察组患者的血肿消散时间、住院时间均短于对照组,观察组患者的并发症发生率低于对照组,临床的治疗效果观察组显著优于对照组,组间差异具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 超早期微创穿刺引流治疗基底区脑出血,能够加速患者的血肿消散进程,缩短患者住院时间,减少患者的并发症发生率,提高临床治疗效果。

  • 标签: 超早期 微创穿刺引流 基底节区 脑出血 疗效
  • 简介:摘要目的熟悉外侧裂、大脑岛叶及基底区的显微解剖,为经外侧裂—岛叶入路治疗基底区脑出血提供解剖数据。方法对10例(20侧)经10%福尔马林固定的成年尸头标本进行解剖研究,观测岛叶、外侧裂和基底区的结构特点,测量和记录相关解剖数据。结果外侧裂在脑表面分一干三支,干在额叶和颞叶之间,沿蝶骨嵴走行至翼点,并在此分为前水平支、前升支和后支。岛叶呈倒三角形,尖端指向前下方的岛阈,岛叶周围有岛环沟围绕,借此与额叶、顶叶和颞叶岛盖分开,岛叶由5~7岛回构成,其深部包括内囊、最外囊、豆状核、屏状核、丘脑、外囊、尾状核。大脑中动脉M2段是岛叶的供血动脉,发出多个分支覆盖岛叶表面。结论掌握外侧裂、岛叶和基底区的解剖特点能更好的指导临床经外侧裂—岛叶入路治疗基底区脑出血,保护重要结构,减轻手术副损伤,减少并发症的发生。

  • 标签: 基底节脑出血 外侧裂 岛叶 解剖
  • 简介:目的探讨经伤椎置钉单段椎弓根钉治疗胸腰椎骨折的适应症及临床疗效。方法2008年7月至2010年7月,对14例胸腰椎骨折采用后路单段伤椎椎弓根螺钉内固定、经伤椎植骨融合。经过5~29(平均16.8)个月随访,随访内容有术前后VAS疼痛评分、神经功能ASIA评分、术前、术后随访时椎体的高度、伤椎的后凸畸形,内固定物的状况。结果所有患者均得到随访,术后VAS疼痛分级平均0-1分,其中0分8人,1分6人,无需服药治疗。神经功能均恢复至正常;X线检查术后椎体高度恢复满意,术后伤椎高度恢复了96%,随访椎体高度丢失0.4mm,丢失率为1.4%。无内固定物断裂、松动、脱出,所有病例均获得骨性融合,无假关节形成。结论选择好适应证,后路单段伤椎内固定是治疗胸腰段骨折的有效方法之一。

  • 标签: 胸腰椎骨折 椎弓根螺钉内固定 单节段固定 脊柱创伤
  • 简介:目的探讨速度向量成像技术评价房间隔缺损及修补术前后右心室壁段收缩功能的价值。方法对29例单纯房间隔缺损患者(I组)修补术前后、10例房间隔缺损合并肺动脉高压患者(Ⅱ组)及17例正常对照组,分别采用心肌速度向量成像技术观察心尖四腔心切面右心室游离壁和室间隔基底段、中段和心尖段收缩期峰值速度、应变和应变率。结果I组术前右心室壁各节段收缩期峰值速度高于I组术后、Ⅱ组和对照组(P〈0.05),而收缩期峰值应变、应变率高于Ⅱ组,但与I组术后、对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。I组术后收缩峰值速度、应变与应变率与对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。Ⅱ组右心室壁各节段收缩峰值速度、应变、应变率均低于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。结论右心室收缩期峰值速度易受容量负荷的影响,而收缩期峰值应变和应变率更能真正反映右心室收缩功能。速度向量成像技术能准确定量评价房间隔缺损患者右心室壁段收缩功能的变化,有望成为评价右心室收缩功能的新方法。

  • 标签: 超声心动描记术 房间隔缺损 右心室功能
  • 简介:【摘要】目的 探讨心脏超声在冠心病段性室壁运动异常诊断中的应用效果。方法 随机选取2019年4月-2020年8月本院65例冠心病段性室壁运动异常患者,所有患者分别实施冠状动脉造影检查与心脏超声检查,比较两种检查方法诊断结果。结果 诊断准确率方面,冠脉造影检查是100.00%,心脏超声检查是96.92%,两种检查方法对比,差异较小(P>0.05)。结论 心脏超声在冠心病段性室壁运动异常诊断中具有较高的应用价值,不仅能够将具体异常状况反映出来,同时有助于诊断准确率提高,此外,该检查方法操作简单,值得临床进一步采纳与推广。

  • 标签: 冠心病节段性室壁运动异常 心脏超声 冠状动脉造影
  • 简介:【摘 要】目的:探讨联合内固定治疗成人锁骨长段粉碎性骨折的临床应用价值。方法:选取2012年7月到2013年4月我院收治并且治疗的24例成人锁骨长段粉碎性骨折的患者,患者均采用钢板内固定手术方法进行治疗,对临床效果以及患者满意度进行分析。结果:对于24例患者进行术后8-18个月的跟踪回访,患者在手术后的7-10周骨骼开始愈合,并且治疗效果较好,没有并发症的出现,钢板和螺丝没有出现松动断裂的情况。患者的护理满意度较高。结论:联合内固定对于治疗锁骨粉碎性骨折具有很好的疗效,可以应用到临床治疗当中。

  • 标签: 联合内固定 锁骨长节段粉碎性骨折 治疗 疗效
  • 简介:【摘要】目的:卒中后发生基底性失语的几率较高,后续康复干预可以改善语言水平,本文引入言语康复治疗干预措施,以显著恢复患者语言功能。方法:案例为60例,选取时间为2019年05月-2021年05月,按照抽签方式随机均等拆分,采取常规干预措施的为对比组,采取言语康复治疗干预的为试验组,对比两者差异。结果:试验组的IL-6、IL-1β、NIHSS评分指标更低(P

  • 标签: 脑卒中 基底节性失语 语言康复治疗干预
  • 简介:[摘要]目的:观察星状神经阻滞联合针灸治疗特发性面神经麻痹的疗效方法:2020年7月至2022年7月平湖市第二人民医院就诊的特发性面神经麻痹60例患者随机分为三组,单纯一般治疗组、针灸+一般治疗组、星状神经阻滞联合针灸治疗+一般治疗组,以面瘫综合评分法评价疗效,对照有效率、治愈率。结果:治疗7d、15d、30d后三组间两两比较均有统计学意义(P<0.05)。30天后有效率达到100%,治愈率有统计学意义(P<0.001)。结论:早期星状神经阻滞联合针灸治疗效果较好。星状神经阻滞联合针灸治疗能明显提高特发性面神经麻痹的远期治愈率。

  • 标签: []星状神经节阻滞 针灸 特发性面神经麻痹
  • 简介:[摘要]目的:观察星状神经阻滞联合针灸治疗特发性面神经麻痹的疗效方法:2020年7月至2022年7月平湖市第二人民医院就诊的特发性面神经麻痹60例患者随机分为三组,单纯一般治疗组、针灸+一般治疗组、星状神经阻滞联合针灸治疗+一般治疗组,以面瘫综合评分法评价疗效,对照有效率、治愈率。结果:治疗7d、15d、30d后三组间两两比较均有统计学意义(P<0.05)。30天后有效率达到100%,治愈率有统计学意义(P<0.001)。结论:早期星状神经阻滞联合针灸治疗效果较好。星状神经阻滞联合针灸治疗能明显提高特发性面神经麻痹的远期治愈率。

  • 标签: []星状神经节阻滞 针灸 特发性面神经麻痹