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简介：摘要：本文结合“慢阻肺”疾病的概念和疾病现状，分析了该病的发病机制和高危因素，就慢阻肺疾病症状与临床检查、疾病诊断标准、严重程度分级、监测治疗等相关研究最新进展进行文献综述，为临床提供参考与借鉴。

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简介：【摘要】目的：探讨军团菌肺炎的诊断与治疗。方法：经二代基因测序诊断为嗜肺军团菌感染患者的抗感染治疗。结果：经治疗后患者感染症状得到控制，病情好转出院。结论：军团菌感染的重症患者需联合使用抗生素且疗程长。

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简介：【摘要】目的：探讨军团菌肺炎的诊断与治疗。方法：经二代基因测序诊断为嗜肺军团菌感染患者的抗感染治疗。结果：经治疗后患者感染症状得到控制，病情好转出院 结论：军团菌感染的重症患者需联合使用抗生素且疗程长。

简介：【摘要】目的 分析快速康复护理对腹腔镜胆囊切除术术后康复的应用效果。方法选取本院 2019年 03月 -2020年 03月收治的 82例腹腔镜胆囊切除术患者开展本次试验研究，选取随机数字表法将所有患者均分为对照组和观察组两组，各 41例。对照组行常规护理，观察组行快速康复护理，比较两组护理效果。结果与对照组首次下床时间、首次排气时间、首次进食时间和住院时间相比，观察组均明显偏低（ P＜ 0.05）；与对照组不良反应发生率相比，观察组明显偏低（ P＜ 0.05）。结论给予腹腔镜胆囊切除术患者快速康复护理更有助于促进患者健康的恢复，能够全面提升护理质量，具有推广价值。

简介：摘要： 目的 ： 探讨综合康复训练在脑梗死患者中的运用价值。 方法 ： 80 例脑梗死患者被分为观察组和对照组各 40 例。对照组接受常规药物治疗及护理，观察组在其基础上增加早期综合康复训练。 结果 ： 1 月后，两组运动功能及日常生活能力均改善（ P<0.05 ），且观察组更显著（ P<0.05 ） 。 结论 ： 综合康复能促进脑梗死患者运动功能恢复，提高生活质量。

简介：摘要：目的：探析阑尾炎患者康复阶段开展康复护理干预的应用价值及满意度影响。方法：收录阑尾炎患者为调研对象，时间限定为2020年9月到2021年8月，共计收录90例调研对象，基于护理干预措施分为两组，即对照组（常规护理、45例）、干预组（康复护理、45例），分析组间护理满意度、术后康复指标数据差异。结果：干预组满意度97.78%，对照组满意度84.44%，数据差异存意义（P＜0.05）；干预组术后各项指标数据较之对照组存在统计学意义（P＜0.05）。讨论：阑尾炎患者康复阶段开展康复护理措施能够更好的促进患者生理状态的改善，且有效提升护理服务质量，有推广应用价值。

简介：摘要 目的 探讨呼吸道病原菌核酸检测在儿科下呼吸道感染性疾病诊疗中的应用效果。 方法 选择 2019 年 1 月 ~6 月本月儿科门诊收治的 88 例疑似下呼吸道感染患儿为观察组研究对象。分别采用痰液培养和核酸检测两种法对其痰液样本中病原菌进行检测，以痰液培养结果为金标准，判定核酸检查结果。在病原菌检测基础上对患儿进行用药治疗。治疗结果与同期接受常规治疗的 50 例下呼吸道感染患儿进行比较。 结果 呼吸道病原菌核酸检测和痰液培养在下呼吸道感染疾病患儿病原菌诊断中 K 值为 0.82 ，敏感度 98.55% ，特异度 73.68% 。观察组临床治疗有效率显著高于对照组，症状缓解和治愈时间明显短于对照组（ P ＜ 0.01 ）。 结论 呼吸道病原菌核酸检测技术方便快捷，在呼吸道病原菌测定中敏感度和特异度高。

简介：【摘要】目的：探究 nSIMV联合 PS治疗新生儿肺透明膜病的疗效。方法：将我院 84例肺透明膜病新生儿均分成实验组（ nSIMV联合 PS治疗）、对照组（ nCPAP联合 PS治疗）。对比两组疗效。结果：实验组治疗总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组， P<0.05。结论：鼻塞式同步间歇指令通气联合肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病效果显著。

简介：摘要： 目的：探讨呼吸内科临床教学中使用以问题为基础的学习（ PBL ）教学法的应用效果。方法：选取 2016 年 7 月～ 2017 年 3 月在医院呼吸内科实习医师 60 名，随机分为观察组 30 名和对照组 30 名，观察组应用问题管理方法进行临床带教，对照组应用传统带教方法，实习结束后比较两组学生的考核成绩和实习满意度。结果：观察组学生出科考试成绩和实习满意度均高于对照组，差异显著（ P<0.05 ）。结论：问题管理方法有利于呼吸内科临床带教学生的管理，采用以问题为切入点的循序渐进的教学方法，不仅可以提高实习学生考核成绩，对提高呼吸内科的临床带教质量也有积极作用。

简介：摘要：目的：探讨呼吸科病房中常见的护理风险，并采用相应的方法进行处理，使发生护理风险的几率降低，使医患纠纷减少。方法：对呼吸科的患者接受护理过程中可能出现的护理风险进行分析。结果：呼吸科中氧中毒、压疮、跌倒或坠床等都属于常见的护理风险。结论：对呼吸科患者进行护理的过程中，只要有效地管理风险，就可以使护理质量与护理安全得到保证，使患者与家属对护理服务的满意度提高。  　　关键词：呼吸科；护理风险；处理方法  　　在我国，使人民健康受到危害的一种常见病就是呼吸系统疾病，尤其在最近几年，由于环境污染与人口老龄化严重，导致呼吸科疾病的病发率增高 [1]。所有可能在护理过程中发生在患者身上的不安全事件都属于护理风险。呼吸科患者具有的特点一般包括病情反复且多变、自我保护能力不强、年龄大等，一些会危害患者的意外伤害很可能在住院期间发生，在全部护理工作中护理人员承担的风险与责任都十分重大。分析呼吸科病房中常见的护理风险，并采用相应方法进行处理，能够预防护理风险出现。使医患纠纷减少。  　　 1 呼吸科中常见的护理风险  　　 1.1 氧中毒  　　肺炎可能会引起肺不张、肺水肿与实变，进而造成肺内动脉分流性缺氧与血流或通气比例失调，由于分流静脉血的氧合不会因氧流而增加，例如氧流量低于 20%时，为纠正缺氧可吸入超过 50%的高浓度氧；但是如果大于 50%，就可能疗效不佳，这种高浓度氧被长期吸入时就会导致氧中毒。如果患者不伴二氧化碳潴留及缺氧，吸氧时需要给予其氧流量大于 35%的高浓度氧，但需要控制吸入的氧浓度不大于 50%，避免氧中毒 [2]。  　　 1.2 压疮  　　呼吸科的患者经常保持端坐卧位、半坐卧位或坐位等强迫体位，身体会下滑，当髋骨移动时，其相邻组织也会移动，因床单与皮肤之间存在摩擦力，会无法移动皮肤与皮下组织，出现的剪力会拉开组织，损伤深层皮肤组织，造成压疮。 部分患者出现二氧化碳潴留、呼吸衰竭，有明显的呼吸困难与大量出汗，皮肤经常有潮湿的表现，出现压疮。作为慢性病的一种，呼吸系统疾病发病具有反复性，患者长期卧床，营养情况不佳，个别肿瘤患者甚至全身水肿，皮肤弹性下降，有低蛋白症状，受压时很可能导致压疮。  　　 1.3 跌倒或坠床  　　导致呼吸科住院患者跌倒的一个重要因素就是年龄，因为其患病人群以中老年人居多，特别是老年人，其跌倒致死率会随着年龄的增加而上升。患者各脏器的功能也会因其年龄增长而减退，其感觉反应能力、认知能力、体力与心肺功能等都会下降，很可能发生跌倒事件。另外患者在 COPD急性加重期会经常出现气促明显、心累、低氯血症、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症，而且会因活动而加重。因此患者必须谨遵医嘱，坚持卧床休息，习惯大小便在床上进行，但一些患者可能不习惯如此，或因高估自己的活动能力，且不愿麻烦家属和护理人员，经常自己下床解便，从而跌倒。若患者已经超过 2周在卧床休息，其体质下降，眩晕很可能在起床后出现，从而跌倒。除了这些症状，一些患者还会明显咯痰和咳嗽。同时为了协助支气管扩张咯血患者止血，镇定剂就是常用药物，增加患者跌倒的频率。最后，风险因素还包括护理人员的责任心、职业素养、专业技能等。因为老年人在呼吸科的患者中占大多数，为避免跌倒或坠床，年龄超过 65岁的患者必须使用危险因子评估表做评估，且新入院的患者应完成压疮评估、入院首页评估，并签订吸氧告知书与离院责任书，并且有许多输液、发放药物类的工作，但一些护理人员责任心不强，没有详细告知患者评估单内容，只是让其填写，造成患者与家属的不重视。  　　 2 处理呼吸科常见护理风险的方法  　　 2.1 氧中毒风险处理  　　对于氧疗原则应严格掌握，尤其当患者伴有明显二氧化碳潴留且缺氧，在氧疗时需要持续低流量（ 2L/分）、低浓度（ 25-29%）的给氧。护理人员需有强烈的责任意识，告知入院患者氧疗注意事项，且签字确认，经常巡视病房，保证以准确的流量与浓度供氧。  　　 2.2 压疮风险处理  　　评估新收患者可能压疮的危险因素，特别是危重患者，采用 Braden量表评估病情危重患者每天的病情变化，以防发生压疮。床单需保持干燥、蒸汽、清洁，若衣裤汗湿需及时更换，皮肤要勤擦洗，保持干燥、清洁；使患者 1-2h翻一次身，若患者病情危重，不宜翻身，需用纱布或棉质秋衣自制软枕每隔 1h垫在足跟、腰或肩部，使局部受压情况得到缓解，减少患者承受的压力；患者的饮食以易消化、高维生素、高热量、高蛋白食物为主，加强营养，不免发生压疮。若已有压疮，需勤交接班，积极有效护理，促进愈合 [3]。  　　 3 结语  　　作为护理行业的一种，护理行业所承担的责任与风险都很高，因为医疗技术的局限性、疾病的不可预见性与复杂性，以及护理职业的特殊性，导致风险率居高不下。目前医院的呼吸科中存在较高的医疗风险，医患纠纷很容易出现在该科室，对呼吸科护理患者的过程中可能出现的护理风险进行分析，并评估以及有效管理护理过程中的风险，建立良好医患关系，使护理质量与护理安全得到保证。护理工作的过程是动态而连续的，尤其在现代医疗中应用了许多高新技术，也逐渐加大了护理工作的难度与风险，所以必须建设风险文化。护理人员应有效评估风险，并以其结果为依据控制好各个环节，采取积极措施对潜在风险进行预防，实现减少或避免风险的目的。  　　参考文献：  　　 [1] 覃朝晖，于普林，乌正赉畅老年人跌倒研究的现状及进展 [J].畅中华老年医学杂志， 2012， 24（ 9）： 711-714.  　　 [2] 金丽霞，汤淑芳，施丽华，等畅骨科患者眩晕现象的相关因素分析及护理 [J].畅中华护理杂志， 2013， 35（ 3）： 157.  　　 [3] 牛文忠，李江，翟庆燕，等畅军队实行防制急性高原病工作标准化 15成绩回顾 [J].畅解放军预防医学杂志， 2012， 24（ 3）： 157-159.

简介：［摘要］新冠疫情期间，经发热门诊排查后，我科共收治发热病人8例，其中重症1例，经过精心治疗，最终患者均康复出院，未出现交叉感染。现将护理体会报告如下。

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