简介：摘要目的探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法对62例老年股骨颈骨折采用人工髋关节置换术治疗，术后随访治疗效果并根据Harris评分进行疗效评定。结果本组随访12～24个月，人工髋关节置换Harris评分优良率为95.16%。结论老年股骨颈骨折行人工髋关节置换能早期进行功能锻炼及下床行走，减少并发症的发生，髋关节功能恢复好，可明显提高患者生活质量。

简介：摘要目的比较全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗高龄老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2008年3月至2011年8月我院骨科收治的老年人股骨颈骨折患者67例，平均年龄74.7岁，行全髋关节置换术患者28例，半髋关节置换术39例，比较两组患者的手术情况和术后随访情况。结果半髋关节置换术组与全髋关节置换术组比较，恢复髋关节功能时间和住院时间无统计学差异（P>0.05），在手术时间、平均出血+引流量、平均输血量方面有统计学差异（P<0.05）；随访中全髋关节置换术患者Harris评分优良率为89.29%（25/28），半髋关节置换术患者Harris评分优良率为84.62%（33/39），两组之间无统计学差异（P>0.05）。结论对于高龄股骨颈骨折患者，应充分做好围手术期护理，特别是在手术前准备充分合理的情况下，全髋关节置换术和半髋关节置换术都具有很好的疗效，但应根据患者身体素质情况和生活习惯选择合适的手术方式，以达到最理想的治疗效果。

简介：摘要目的探讨经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松性骨折护理及并发症的观察。方法选取我科20例行经皮穿刺椎体成形术治疗的老年骨质疏松性骨折患者，对其术前及术后护理进行分析。结果患者术后无一例出现并发症，第二天均可以下床活动，恢复良好。结论经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松性骨折的效果显著。

简介：摘要目的探讨微创锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者的效果及预后。方法将52例入住本院的老年肱骨近端骨患者随机分为两组，分别为对照组26例和观察组26例，采用微创锁定钢板内固定术为观察组，采用闭合复位经皮穿针内固定术为对照组，对治疗后疼痛程度改善、术中出血量及骨性愈合时间等进行比较。结果术后两组患者疼痛程度均明显减轻，观察组患者减轻程度更加明显（P＜0.05）；观察组患者术中出血量明显低于对照组，且骨性愈合时间也明显短于对照组，P＜0.05。结论对微创锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折效果显著，利于促进关节功能更快恢复。

简介：摘要目的探讨PFNA内固定与髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将2016年11月1日—2017年11月1日期间我院收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者分为两组A组20例，应用PFNA内固定治疗；B组20例，采用髋关节置换术治疗，比较两组患者的围术期指标与术前、术后的Harris评分。结果A组手术时间、卧床时间明显短于B组，但术中出血量与术后引流量明显少于B组（P＜0.05）；术前与术后半年，两组患者的Harris评分无显著差异（P＞0.05）；术后14d、术后30d、术后90d，A组Harris评分均显著低于B组（P＜0.05）。结论在老年股骨粗隆间骨折患者的临床治疗中，PFNA内固定术与髋关节置换术均是可行的，对于伴有多种基础疾病、年龄较大、不能长时间卧床的患者，更适合髋关节置换术治疗，临床应综合评估老年患者的身体状况，并结合其临床病情选择最恰当的手术方案。

简介：摘要目的观察经皮椎体成形术（PVP）治疗老年多节段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选取我院自2008年5月～2011年3月收治的48例多节段椎体压缩性骨折老年患者作为研究对象，均给予经皮椎体成形术（PVP）治疗，使用意大利TECRESSPA公司生产的填充骨水泥，观察治疗效果。结果本组48例患者手术均获成功过，无中止手术病例，且耐受性均较好。手术时间平均为（43.5±12.5）min；术中出现骨水泥外漏2例，发生率为4.2%。未发现有神经根压迫、肺栓塞、术后感染及术后局部疼痛加重病例。术前后VAS评分比较有显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论经皮椎体成形术（PVP）治疗老年多节段椎体压缩性骨折效果理想，且安全性较高，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析在老年股骨颈骨折患者中实施双极人工股骨头置换术治疗的临床效果。方法选取在本院接受治疗老年股骨颈骨折患者作为研究对象，选取时间段为2016年10月至2017年9月，病例数为80例。通过随机数字表格法分组，平均分成对照组和观察组各40例。对照组患者接受内固定术治疗，观察组患者接受双击人工股骨头置换术治疗，分析两组患者的治疗优良率以及术后至下地活动时间、住院时间。结果观察组中患者术后优良率为87.50%，对照组中患者的术后优良率为72.50%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组中患者的术后至下地活动时间以及住院时间均显著低于对照组（P<0.05）。结论临床上针对老年股骨颈骨折患者运用双极人工股骨头置换术治疗效果良好，优良率高，且患者的康复速度快，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的对比分析人工股骨头置换术（AFHR）与全髋关节置换术（THR）用于老年股骨颈骨折（FNF）的疗效差异。方法86例FNF患者，按照治疗方式差异，分为观察组44例，行THR治疗，对照组42例，行AFHR术治疗。对比两组患者的治疗效果及手术情况。结果观察组优良率高于对照组，且手术时间长于对照组，且术中出血量大于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论AFHR和THR治疗FNF，均取得一定疗效，THR总优良率较高，但出血量大和住院时间长，因此在治疗方式选择时，根据患者情况酌情选择。

简介：摘要目的比较全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床效果。方法选取老年股骨颈骨折患者100例，时间在2017年10月－2018年10月，按照随机数字表法分组，对照组（n=50）采用半髋关节置换术治疗，观察组（n=50）采用全髋关节置换术治疗，分析手术时长、术中出血量、住院时长、髋关节Harris评分以及并发症发生率。结果观察组手术时长、术中出血量、住院时长以及并发症发生率显著低于对照组，髋关节Harris评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者效果较好，可有效改善髋关节功能。

简介：摘要目的探讨脊柱后凸成形术联合周期性康复训练对骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporoticverterbralcompressionfracture，OVCF）的治疗效果。方法抽取本院2016年6月－2018年8月收治的204例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为样本，随机分为参照组和干预组各102例，两组均采取脊柱后凸成形术治疗，参照组术后采取常规康复锻炼，干预组术后采取周期性康复训练。观察对比两组患者临床效果。结果干预组Oswestry指数、FairbankJC评分均低于参照组，且BI指数、伤椎前缘高度、伤椎前后缘高度均高于参照组，差异显著（P＜0.05）；两组伤椎后缘高度无统计学意义，无显著差异（P＞0.05）。结论脊柱后凸成形术联合周期性康复训练能显著改善骨质疏松性椎体压缩性骨折患者腰椎功能，缓解腰痛症状，提高生活活动能力，恢复伤椎高度，临床效果显著，值得应用。

简介：摘要目的评估骨密度对骨质疏松性骨折PVP术后新发脊柱压缩性骨折的风险。方法回顾性分析我院2015年2月至2016年2月期间收治的44例骨质疏松性骨折PVP（骨质疏松性骨折经皮椎体成形术）手术治疗患者，根据其术后随访结果将两组患者分为观察组和对照组，观察组为新发脊柱压缩性骨折患者，对照组为未新发脊柱压缩性骨折患者，将两组患者的临床指标进行对比。结果观察组患者的骨密度QCT值明显比对照组低，P值小于0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的椎体高度恢复率、Cobb角与对照组之间无显著差异，差异不存在统计学意义（P值大于0.05）。结论骨密度可以对骨质疏松性骨折PVP术后新发脊柱压缩性骨折的发生风险进行准确评估。

简介：摘要目的研究后踝固治疗踝关节骨折的临床效果。方法将146例踝关节骨折患者随机分为观察组和对照组各73例，分别采取后踝固定及单纯外固定治疗。结果踝关节功能Phillips标准评定表明观察组患者手术疗效优49例，良好11例，一般4例，差9例；对照组患者手术疗效38例，良好8例，一般7例，差20例。观察组患者手术总有效率87.7%显著高于对照组患者总有效率72.6%（P<0.05）。结论后踝固定治疗踝关节骨折手术效果显著好于单纯外固定治疗，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对四肢和脊柱骨折合并脏器损伤的临床分析进行探讨。方法对以上患者进行全面检查，在保证患者生命活动治疗和抢救治疗，止血、抗休克以及对损伤器官进行手术后综合抢救使得患者病情稳定再进行骨折内固定术。结果四肢合并脏器损伤患者1例患者死于MOF，其余患者1年随访以后发现1例有轻度运动功能障碍，3例患者合并神经损伤后全部恢复；脊柱合并脏器损伤患者30例患者救助成功，截瘫患者21例中有14例患者恢复正常。结论当发生严重损伤时，应及时纠正，注意休克发生，应当及早预防可能发生的并发症。

简介：摘要目的分析坠落伤与交通事故所致脊柱骨折的临床效果。方法将2015年1月到2017年10月于本院接受治疗的53例脊柱骨折患者作为分析对象，其中交通事故伤33例，坠落伤20例。为患者患者实施对症治疗，比较患者的治疗效果。结果为所有患者实施对症治疗后，坠落伤患者的临床治疗总有效率为95%，交通事故伤患者的临床治疗总有效率为84.85%，组间差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论坠落伤与交通事故伤均为脊柱骨折患者常见的致病因素，需要基于患者的骨折类别实施对症治疗，综合分析患者脊柱骨折发生的原因及损伤的类别，保证临床治疗的效果。

简介：摘要目的观察协同护理模式对脊柱骨折并发症的预防效果。方法选择2015年3月—2018年5月收治的脊柱骨折患者30例作为观察对象，应用抛掷硬币法分为对照组（14例）和研究组（16例），对照组行常规护理，研究组行协同护理模式，对两组并发症发生情况进行比较。结果对照组与研究组患者在并发症发生率对比上，研究组比对照组低，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论协同护理模式对脊柱骨折并发症可发挥良好的预防作用，促进患者术后康复，值得在临床中应用。

简介：摘要目的分析手术治疗无脊髓神经损伤不稳定脊柱骨折的临床效果。方法回顾性分析43例无脊髓神经损伤不稳定脊柱骨折患者的临床资料，均采取后路减压术治疗；对比本组患者手术前后的疗效观察指标。结果手术后，本组患者的运动评分、触觉评分均较手术前明显提高，具有显著性差异(P＜0.05)；手术后，本组患者的Cobb's角、椎体压缩程度及椎管占位均较手术前显著降低，伤椎高度较手术前显著提高，具有显著性差异(P＜0.05)。结论前后路减压术治疗无脊髓神经损伤不稳定脊柱骨折的临床效果显著，对于纠正脊柱的形态结构、重建脊柱的稳定性均具有积极作用。

简介：摘要目的探讨了X线平片、螺旋CT与MRI扫描三种检查方式在脊柱骨折中的诊断意义。方法选择了我院2013年6月～2015年6月收治的脊柱损伤患者作为研究对象，一共有89例，对所有患者采用X线平片、螺旋CT以及MRT扫描方式进行检查与诊断，对比三种检查方式的检查结果。结果所有89例椎体骨折病例的均有脊柱曲度改变，X线平片、螺旋CT及MRI均能全部显示，X线平片和MRI的显示率分别为100%、100%、40%，CT优于X线平片和MRI，MRI显示脊髓损伤、韧带损伤、椎体骨髓挫伤比螺旋CT具有优势。结论X线平片、螺旋CT检查方式在脊椎外伤患者的诊断中是必须的检查方式，而MRI检查方式可以对脊髓、软组织病情进行直观性的显示，由于MRI检查方式的检查费用比较高，检查时间比较长，因此应当根据患者的实际情况来选择合适的检查方式，多种方法结合检查可以互补彼此的缺陷之处，从而提高对脊椎骨折患者的诊断准确率。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT重建成像技术在脊柱骨折中的临床应用价值。方法对36例脊柱骨折患者进行多层螺旋CT扫描，把扫描后得到的原始数据传送到AW工作站进行3D、MIP、MPR和VR。结果多层螺旋CT重建成像能够直观、清晰地显示骨折的立体形态和解剖结构的空间关系。结论多层螺旋CT重建技术为脊柱外伤的诊断和治疗提供重要信息，有利于治疗方案的选择，是检查的首选方法。

简介：摘要目的研究54例合并胸腰段脊柱损伤多发骨折患者临床治疗效果。方法选择2012年8月-2014年3月之间我院接诊的54例多发骨折合并胸腰段脊柱损伤患者进行研究。按照随机数表法，将研究对象随机分为Dick组和Zplate组，其中Dick组25例，Zplate组28例。两组采取不同的内固定方法对患者进行外科手术治疗，并观察其临床疗效、术后并发症以及不良反应等。结果手术治疗后，一段时间，Dick组患者痊愈14例，有效3例，无效8例，总治疗有效率68%，Zplate组患者痊愈18例，有效8例，无效2例，治疗总有效率93%，两组比较手术治疗的总有效率差异性具有统计学意义（χ2=5.331、P=0.021），Zplate组术后并发症的发病率明显低于Dick组（χ2=13.893,P=0.000）。结论54例合并胸腰段脊柱损伤多发骨折患者的临床手术治疗中采取前路减压ZPlate内固定的方法比Dick钉内固定术治疗的临床疗效好，术后并发症发生率较低，值得广泛应用。

简介：摘要目的探讨老年桡骨远端骨折的临床诊治。方法回顾性分析我院2005年4月一2011年12月收治的160例桡骨远端骨折患者临床资料，行非手术及手术治疗。结果非手术组随访76例,手术组随访64例,疗效满意,无一例并发创伤性关节炎,腕关节活动良好。结论应根据患者的个人情况,功能要求及医院的医疗条件来选择恰当有效的治疗方案。