简介：摘要目的探讨捆绑式覆膜支架在内镜直视下治疗高位食道狭窄及瘘的临床应用。方法回顾性分析2008年1月～2013年4月本院收治的高位食道癌食道狭窄及瘘患者24例，在胃镜直视下置入捆绑式食道支架（近端释放式）的临床资料。结果24例患者支架置入完全成功。食道支架置入定位准确，术入后能明显缓解患者进食困难症状，3例食道气管瘘及1例吻合口纵膈瘘完全封堵。结论高位食道支架置入，同样具有安全、可靠、并发症少，效果明显，能有效缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。

简介：摘要目的探讨输尿管镜下使用钬激光采取“S”切口处理输尿管狭窄的临床疗效。方法输尿管镜下使用钬激光对输尿管狭窄部行“S”型全层切开，术后留置F5～6#双J管。结果35例术后3～6个月拔出双J管，随访3～8个月，34例治愈，1例再次狭窄。结论“S”型输尿管全层切开具有术后再次发生狭窄率低的特点。

简介：摘要目的探讨颅内动脉狭窄与脑微出血（CerebralMicrobleeds，CMBs）之间的相关性。方法纳入新乡医学院第三附属医院神经内科住院的符合缺血性脑血管病诊断的患者40人，行头部磁共振血管成像检查，将其分为狭窄组与非狭窄组；同时行磁敏感成像序列扫描，观察是否有CMBs。结果颅内动脉正常组、狭窄组发生CMBs人数分别为6人（15%）、20人（50%）；颅内动脉正常组、狭窄组未发生CMBs的人数分别为9人（22.5%）、5人（12.5%），差异有统计学意义。结论颅内动脉狭窄组合并CMBs检出率较颅内动脉正常组明显升高。

简介：摘要目的总结经皮内镜下胃造瘘术的护理经验。方法回顾性分析我院2例经皮内窥镜胃造瘘术（PEG）患者的资料，对其临床资料进行分析，总结手术护理配合经验及并发症的防治。结果2例患者均顺利完成手术，未发生切口感染、出血、腹膜炎等并发症，1例患者出现PEG管堵塞，经相应处理痊愈出院。结论对行PEG患者进行围手术期系统护理，可降低手术并发症发生率，并提高患者生活质量，效果满意。

简介：摘要目的观察耳穴埋豆治疗动静脉内瘘术后疼痛的临床疗效。方法将80例慢性肾衰行动静脉内瘘患者随机分为治疗组A组(n=40)和对照组B组(n=40)，治疗组在术前2h用耳穴探针点压耳部穴位找出相应配穴，用生王不留行籽和6*6mm橡皮胶以压丸法压贴在选用的穴位上，术后6～8h待麻醉剂作用逐渐消失后比较两组患者疼痛程度及镇痛药物使用情况。采用可视化视觉模拟评分法（VAS）评价患者疼痛程度，分别记录两组患者术后6、12、24、36、48h的VAS疼痛评分值，进行组间比较，均具有统计学意义（P＜0.05）。结果治疗组VAS均值明显低于对照组；治疗组使用镇痛药物明显少于对照组；两组均未发生严重不良反应。结论耳穴埋豆对内瘘术后疼痛疗效确切，可以明显减少镇痛药物的使用率。

简介：摘要目的探讨血液透析患者内瘘闭塞的原因及其应对对策。方法选取我院2012年5月至2013年5月接诊的以动静脉内瘘为血管通路行血液透析的50例终末期肾衰竭患者为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，每组各25例，其中研究组服用阿司匹林肠溶片，对照组服用一般的抗凝药物。结论服用阿司匹林肠溶片研究组的内瘘闭塞率和凝血象明显低于服用一般的抗凝药物的对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在临床治疗中，阿司匹林对治疗有利于减少血液透析患者的内瘘闭塞，这可以促进患者病情的好转，值得在临床上推广。

简介：

简介：摘要目的评价由经皮内镜下胃造瘘术进行的肠内营养的安全性、方便性。方法借助于内镜经皮置入造瘘管作为肠内营养或替代鼻饲。结果开展PEG共45例，其中男性36例，女性9例，年龄在29岁～80岁之间。脑梗塞患者39例，机械性梗阻患者6例。结论45例患者均成功进行了手术，无严重并发症发生，患者得到了良好的营养支持，提高了生命质量

简介：摘要先天性主动脉肺静脉瘘合并急性支气管炎在临床上较少见，本文对一例先天性主动脉肺静脉瘘结扎术后患者的个案护理进行探讨，总结其护理措施即术后密切心电监护、维持水电解质酸碱平衡、强心、利尿、营养心肌、抗感染、止血、保持引流管通畅以及拔除气管插管后促进肺功能恢复等。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者内瘘皮下血肿后的心理护理方法。方法维持性血液透析患者内瘘皮下血肿后在对血肿专业的技术处理的同时采用“冷处理”的方法对患者进行心理护理。结果通过生理和心理的整体护理方法维持了良好的护患心灵契约12。结论医护人员在执行医疗护理操作中要不断的提高自己的技术水平同时也要提升自己的文化道德修养,积极为患者营造一个良好的就医环境.

简介：摘要目的研究尿激酶溶栓治疗内瘘栓塞的临床护理效果。方法选取我院80例尿激酶溶栓治疗内瘘栓塞患者，分析其临床治疗护理效果。结果本次研究选取80例患者中，58例溶通，将其设置为溶通组；22例溶栓失败，将其设置为失败组；溶通组患者溶通时间、血栓形成时间、溶栓所用时间和尿激酶剂量均显著低于失败组患者，相比有明显统计学意义（P＜0.05）；溶通组患者中栓塞24小时内，54例溶通，该组患者中31例患者出现再次栓塞现象，证明动-静脉内瘘栓塞溶通后会出现再次栓塞，并且发病率较高。58例溶通组患者中，34例证实有附壁血栓，其中23例溶通后再次栓塞，24例没有附壁血栓患者中，只有5例再次栓塞，有附壁血栓患者溶通后再次栓塞发生率显著高于没有附壁血栓患者，相比有明显统计学意义（P＜0.05）。结论尿激酶溶栓治疗内瘘栓塞效果显著，可显著提高溶通率。

简介：摘要目的探究视网膜静脉阻塞与颈动脉狭窄的相关性研究，并为其临床检测、治疗与预后提供参考。方法选择我院52例视网膜静脉阻塞患者（52只眼）为研究组，对其裸眼视力、矫正视力、眼压、眼底血管荧光造影(FFA)等检查资料进行分析，并进行多普勒彩超检查，记录其颈动脉狭窄情况，并对两种疾病之间的关系进行分析。同时选取52例健康人作为对照组，对其进行相关检查后，排除眼部相关疾病。结果经过相关检查后，研究组52例患者确诊为视网膜静脉阻塞（RVO），其多普勒彩超结果显示，患者患侧与健侧劲动脉血流动力学各项差异不明显（P>0.05）；其IMT值较之对照组显著增高（P<0.05）；其PSV与EDV值有所降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论视网膜静脉阻塞患者大多存在颈动脉狭窄，因此检测颈动脉血流动力学对于诊断与预防视网膜静脉阻塞有着重要作用。

简介：摘要颅内静脉血栓形成是多种原因导致的颅内静脉血管疾病，病因复杂，其临床症状及预后与发病部位及原因有密切关系。本文现结合一例具体病例分析一下剖宫产术后颅内静脉血栓形成的原因，以便为治疗提供一定的参考价值。

简介：

简介：摘要目的探讨循证护理运用在血液透析中低血压致内瘘失功的临床效果。方法选择2015年7月—2016年10月期间我院收治的血液透析患者82例为研究对象，随机分为两组，其中对照组行常规护理，而观察组则运用循证护理，比较两组护理效果。结果与对照组比较，观察组的内瘘失功发生率较低，组间对比差异明显（P<0.05）。结论临床上给予血液透析患者循证护理，能够降低内瘘失功发生率，使治疗的有效性和安全性提高。

简介：摘要目的探讨胰腺外伤术后发生胰瘘的空肠内营养支持方法，提高胰瘘的治愈率。方法回顾性分析我院创伤急救中心2010年1月—2013年1月胰腺外伤术后发生胰瘘的9例患者的临床资料，通过空肠内营养、胰液引流、抑制胰腺分泌等保守治疗，并观察其预后。结果9例患者中，8例通过空肠内营养保守治愈，1例患者出现胰腺假性囊肿，6个月后行手术治疗。结论对于胰腺外伤术后发生胰瘘的患者，术后充分的空肠内营养支持，并配合适当的胰液引流、抑制胰腺分泌，大部分患者预后良好。

简介：摘要目的降低血透病人动静脉内瘘血管穿刺并发症，延长其使用寿命。方法成立品管圈，做好内瘘血管的维护，提高穿刺成功率，比较活动前后并发症的发生率。结果内瘘使用并发症明显降低，保证了使用质量。结论品管圈活动，使内瘘得到有效维护，提高了病人的满意度。

简介：摘要目的探讨糖尿病肾病血液透析患者的内瘘护理方法。方法对照组患者实施基础护理方法，而观察组选择综合护理的方法。结果观察组的内瘘成熟时间和术后并发症两方面都是要明显强于对照组。结论在血液透析的糖尿病肾病患者中采用针对性的动静脉内瘘的综合护理，可使内瘘成熟，降低并发症，值得大范围的推广应用。

简介：摘要目的对透析患者高位内瘘发生皮下血肿进行原因分析，有效进行预防及护理，指导今后高位内瘘护理。方法回顾性分析在我院发生的高位内瘘发生的皮下血肿5例，给予护理干预。结果皮下血肿的发生与内瘘不成熟、拔针后按压方法不当、患者自身原因、护士穿刺技术等有关。结论高位内瘘血管条件特殊，穿刺要求技术高，血透患者出现皮下血肿与多种因素息息相关，医护人员必须提高责任心和穿刺技术，正确拔针及按压，加强高位内瘘的宣教，才能有效地降低皮下血肿发生率，提高患者的治疗效果和内瘘再通率，提高患者的生存质量。

简介：摘要结肠十二指肠内瘘是结肠癌的一个罕见并发症。有报道估计结肠癌合并十二指肠瘘的发病率约在1/9001。因为极其罕见，几乎都是单个病例报道。典型的临床表现为腹泻、呕吐、消瘦、贫血等，容易误诊而延误病情。其诊治有特殊性，我科于2013年5月收治1例，现报告如下。