简介：摘要镇江医保坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，但医保基金的有限供给和患者对医疗保障的高需求之间的矛盾始终存在，基金支付与患者需求两者之间的差异全部落在医院身上。至今没有一种支付方式是全能或是完美的，每种结算方式都有其优缺点、适应性和历史阶段性。在新形势下，医院要可持续发展，必须走内涵建设之路，调结构、降成本、提质量。

简介：摘要目的通过对在我院妇科就诊治疗的闭经患者进行临床诊断、妇科检查，对治疗的方式方法以及临床治疗的效果展开研究。方法本次医学妇科临床实验所研究的对象选取本院2011年01月份至2012年01月份期间，在我院就诊治疗的闭经患者共计102例，根据患者在院治疗的原始病历资料作为分析研究的基本资料来源。医护人员对这102例毕竟患者的临床病症症状进行观察，闭经期均在6个月以上，主要表现如周期性小腹疼痛，宫颈部疼痛，附件包块，肛门处有坠胀感，恶心呕吐、头昏目眩、四肢无力、失眠健忘、脉搏和舌苔均有异常等。根据医嘱要求对患者进行相应的妇科医学检查，包括子宫检查、卵巢功能检查、垂体功能检查、染色体检查以及其他辅助性检查等等。通过对检查结果进行分析，对患者闭经的原因及症状进行确诊。按照患者年龄、发病原因以及程度的不同，将102例患者随机分为两个治疗组别，在妇科闭经治疗过程中，采用中西医相结合的治疗方法能够很好的提高患者临床治疗的效果，希望能够在今后的治疗中得到广泛的推广。

简介：摘要目的探讨健康教育在产妇围产期中的应用及效果。方法按照随机抽样法抽取我院产科86例初产妇分为观察组和对照组，每组43例，对照组围产期采用常规护理，观察组在对照组的基础上加强健康教育，比较两组产妇的分娩方式及产后泌乳情况。结果观察组的阴道分娩率显著高于对照组(P<0.05)。观察组产后母乳喂养满足新生儿的比例、母乳喂养的比例显著高于对照组(P<0.05)。结论健康教育有利于提高产妇的阴道分娩率，促进母乳喂养，值得临床推广。

简介：摘要在基层医院，计划生育中晚期引产仍是较为常见的手术，抗早孕药物用于中期引产方法上有不少报道，近几年来，我们不断尝试多种方法在临床中晚期妊娠引产中的应用，现将米非司酮配伍利凡诺、米索前列醇配伍利凡诺及单用利凡诺3种引产方法在选择对象上进行比较，报道如下。

简介：摘要目的研究腹腔镜下输卵管妊娠手术对再次妊娠的影响。方法收集我院手术治疗输卵管妊娠患者的临床资料，比较开腹手术和腹腔镜手术后患者的输卵管通畅情况以及术后妊娠情况。结果观察组40例输卵管通畅，输卵管通畅率明显高于对照组；观察组30例宫内妊娠，宫内妊娠率明显高于对照组(P＜0.05)，差异有统计学意义。结论腹腔镜手术可有效提高患者的输卵管通畅率，改善妊娠结局，应作为输卵管妊娠治疗的首选方式。

简介：摘要目的观察分析不同麻醉方式对胃癌根治术患者的一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及血流动力学的影响。方法选取我院2009年5月至2011年5月50例行胃癌根治术的患者，随机分为观察组A和观察组B，各25例，观察组A采取全身麻醉，观察组B采取全麻复合硬膜外麻醉，观察对比两组一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及中心静脉压(MAP)、心率(HR)的变化，记录相关数据进行统计学分析。结果两组麻醉前一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及中心静脉压(MAP)、心率(HR)的变化对比均无明显差异（P＞0.05），无统计学意义；观察组A麻醉前后一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及中心静脉压(MAP)、心率(HR)的变化对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；观察组B麻醉前后一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及中心静脉压(MAP)、心率(HR)的变化对比无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。结论全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者的一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及血流动力学基本无影响，心血管事件发生少，安全可靠，值得在临床上合理推广应用。

简介：摘要近视是临床常见的屈光系统功能异常，其可导致眼内成像在视网膜前方，因而视网膜成像模糊不清，导致患者只能看清近处事物。近视眼对人的视功能危害较大，且会明显降低患者生活质量，必须进一步提高近视眼防治水平。为此，本文对近视眼发病因素及预防保健方式进行了综述研究，现报道如下。

简介：摘要目的探讨PBL教学方式在呼吸科临床见习中的应用效果。方法随机选取在我科进行临床见习的新疆医科大学2013本科5班40名学生，并随机分为两组，每组各20人。PBL组学生采取PBL教学模式，LBL组学生采取LBL教学模式，观察两组学生的学生所得总分、掌握的基础知识和病例分析分数等来评价应用效果。结果PBL组在学生所得总分、掌握的基础知识和病例分析分数上都明显地高于对照组(P<0.05)，两组间差异具有统计学意义。结论PBL模式能够有效激发学生对于呼吸科见习的兴趣，并能提高教学质量，值得在见习教学中推广。

简介：

简介：摘要剖宫产瘢痕妊娠（CSP）主要是指受精卵在既往剖宫产瘢痕位置着床的一种罕见异位妊娠情况，可造成胎盘植入、子宫破裂，甚至威胁产妇生命安全，属于剖宫产远期严重的并发症类型。CSP病情复杂，目前临床方面并未研究出针对性的高效治疗方法，已经成为备受关注的医学难题。本文旨在探讨剖宫产瘢痕妊娠临床分型与手术治疗方式，以此期望为以后临床治疗CSP提供参考。

简介：摘要目的探究对比不同内固定方式治疗锁骨移位骨折的疗效。方法选取我院收治锁骨移位骨折患者30例，随机分为观察组与对照组各15例。对照组患者采取克氏针内固定治疗，观察组采取钢板内固定治疗。观察两组患者手术效果及并发症情况。结果经治疗后，观察组患者手术优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论钢板内固定术较克氏针内固定术治疗锁骨移位骨折的临床效果更加显著，且术后并发症少，疗效确切，值得在临床上推广与应用。

简介：摘要目的探析不同手术方式治疗高血压脑出血病症的临床治疗效果。方法选取我院收治的高血压脑出血96例患者为研究资料，按照入院时间顺序的先后分三组，每组32例。在所有患者中，予以Ⅰ组CT介导下脑室外引流术，予以Ⅱ组小骨窗开颅血肿清除术，予以Ⅲ组大骨瓣开颅血肿清除术，对三组的临床治疗效果进行评价。结果Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ三组患者的术中出血量、手术时间及住院天数情况比较（P＜0.05）；Ⅰ组患者治疗后并发症情况明显低于Ⅱ组和Ⅲ三组（P＜0.05）。结论采用CT介导下脑室外引流术，或者小骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血患者进行临床治疗，既能降低并发症的发生，还能缩短住院施加，促进患者病症恢复。

简介：摘要本文主要叙述了目前医疗信息系统交互的几个比较常用的模式，以及在医疗信息系统交换平台中的建设及应用，对目前医疗行业实施的现状进行分析，阐述了各种互联互通方式的优劣性以及今后发展的思路。

简介：摘要目的探讨健康教育对门诊高血压患者生活方式的影响。方法对门诊80例高血压患者生活方式实施护理干预，在干预前和干预6个月后用调查表对患者生活方式进行调查，观察干预后生活方式的改变对血压的影响。结果干预6个月后患者吸烟、饮酒、喜食肥腻、高盐饮食、精神压力等危险因素较干预前均能有效控制。结论护理干预能改变患者不良生活方式，减少危险因素的发生。把血压控制在正常范围内，降低靶器官的损害和并发症的发生，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的对中药调剂差错进行分析并提出相应的预防干预措施。方法选取我院2016年全年中药处方200份为研究对象，对200份中药处方的调剂情况进行回顾性分析，将中药调剂过程中的差错进行归纳总结，并找出导致差错的原因，制定预防干预措施。结果在200份中药处方中，有12份中药处方在调剂中出现差错，差错率为6.0%，主要出现的调配差错为漏配4份、错配6份、多配1份、剂量错误1份。结论预防中药调剂差错情况的发生，可有效保证患者的用药安全和临床效果，提高患者对临床药学服务的满意度，避免医患纠纷的发生。

简介：摘要目的探索心理护理干预对初产妇分分娩方式的影响，寻求降低剖宫产率切实可行的护理措施。方法将我院2011年1月至2012年1月收治的初产妇200例，随机分成两组，对照组产妇100例给予常规护理，实验组在一般常规护理的基础上给予心理护理干预，在入院时，分娩前分别采用“抑郁自评量表SDS”,“焦虑自评置表SAS”对初产妇的抑郁、焦虑等不良情绪进行评定。比较两组初产妇的心理状况及分娩情况。结果实验组的SAS和SDS评分低于对照组，两组差异均具有统计学意义(P<0.05)，两组在分娩结局间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论产前对初产妇应进行心理护理显得尤为重要，能够显著改善产妇的心理状况，对保障产妇身心健康，提高自然分娩率，降低剖宫产率具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨不同切口方白内障摘除术的临床疗效。方法回顾性分析2013年8月-2014年8月在我院进行手术治疗的28例白内障手术患者的临床资料，根据手术方式将28例患者（41眼）分成两组，透明角膜缘切口组与传统切口组，每组14例。透明角膜缘切口组20眼，传统切口组21眼。比较两组患者手术后1天裸眼视力或球镜矫正视力。结果透明角膜缘切口组的术后的视力改善明显优与传统切口组（P<0.01）,有统计学意义。结论透明角膜缘切口下白内障切除术临床疗效明显优与传统切口白内障摘除术，可在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨营养方式的选择对重症急性胰腺炎(SAP)预后的影响。方法选择接受营养治疗的SAP患者200例,其中92例接受全肠外营养(TPN)；108例同时接受肠外营养(PN)和肠内营养(EN)。比较两组患者感染率、并发症发生率、住院时间和死亡率的差异。结果与TPN组感染率13.7%相比，PN+EN组患者为7.2%；并发症发生率PN+EN组为29.3%,TPN组36.2%明显降低。结论PN+EN联合应用可降低感染率，减少并发症，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨健康方式指导在高血压患者中的应用效果。方法将我院2012年3月至7月收治的100例高血压患者采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例，两组药物治疗方法相同，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用健康方式指导，比较两组患者的血压控制情况及生活质量。结果观察组干预后的DBP、SBP显著低于对照组(P<0.05)。结论健康方式指导有利于帮助高血压患者建立良好的生活习惯，提高血压控制效果。

简介：摘要目的探讨不同分娩方式对乙型肝炎病毒母婴传播率的影响。方法回顾性研究2011～2013年期间，在我院分娩的孕期或住院时检测HBsAg阳性而肝功能正常的单胎妊娠母亲及其儿童271对，根据分娩方式的不同分为阴道分娩组和剖宫产组，两组新生儿均正规进行主动及被动免疫治疗，随访以7月-1岁龄时HBsAg阳性作为母婴感染的指标，比较两组婴儿的病毒母婴传播率。结果两组的母亲HBeAg阳性率和母乳喂养率等均差别无统计学意义(P>O.05)。122例阴道分娩组婴儿有9例发生了母婴传播，感染率为7.38%；149例剖宫产组婴儿有6例发生了母婴传播，感染率为4.03%，两组婴儿感染率差别无统计学意义(P>O.05)。结论剖宫产没有降低HBV的母婴垂直传播。