简介：摘要 目的 观察一次性根管与多次根管治疗慢性根 尖 周炎的临床效果。 方法 在 2017 年 6 月至 2018 年 3 月作为本次研究的开始时间和结束时间，将这段时间内我院收治的 98 例慢性根 尖 周炎患者作为观察对象，将所有患者平分成两组，每组 49 例患者。一组是实验组，患者接受的治疗方式是一次性根管治疗，另一组是对照组，患者接受的治疗方式是多次根管治疗。比较两组患者在治疗之后的治疗有效率和疼痛率。 结果 实验组患者的治疗有效率达到 97.96 % ，对照组患者的治疗有效率达到 81.63 % ，具有统计学意义（ p < 0.05 ）。实验组患者疼痛率为 4.08 % ，对照组患者的疼痛率为 16.33 % ，同 样 具有统计学意义（ p < 0.05 ）。 结论 在慢性根 尖 周炎患者的治疗之后我们能够发现，一次性根管和多次根管 均有明显的疗效 ，都可以作为临床治疗的方式。但是一次性根管的治疗有效率和疼痛率 与多次根管相比 要更好一些， 更加 值得在临床上得到广泛的宣传推广。

简介：【摘要】目的:研究对睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者应用经鼻持续气道正压通气（nCPAP）治疗过程中的依从性以及影响其依从性的关键因素。方法：选取92例本院于2018年12月-2020年1月收治的OSAHS患者，对上述患者均采用nCPAP治疗，并分析患者应用该治疗方案的依从性，以及造成该依从性结果的关键因素。结果：治疗结束后 92例患者中有54例患者在未采取任何措施下具有良好的依从性；应用χ2检验和Logisuc多元回归分析后可知，Epworth嗜睡评分（ESS）、nCPAP呼吸机性能、夜间血氧饱和度（ISaO2）是影响其依从性的关键因素。结论：ESS评分，呼吸机性能与ISaO2是影响OSAHS患者采用nCPAP治疗的关键因素，医护人员可通过改善以上因素来提高患者治疗的依从性。

简介：【摘要】目的：分析持续气道正压通气无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的有效率研究。方法：取我院2020年1月—2021年7月收治的呼吸衰竭新生儿70例作为研究对象，依照数字表法将这70例呼吸衰竭新生儿依次分成对照组和观察组，对照组和观察组各35例呼吸衰竭新生儿，观察组采用持续气道正压通气无创呼吸机治疗，对照组实施常规治疗，最后将两组呼吸衰竭新生儿的临床疗效情况和并发症发生情况进行比较。结果：采用持续气道正压通气无创呼吸机治疗的观察组的有效人数为12（34.0%），显效人数为21（60.0%），无效人数为2（6.0%），总有效率为94.0%；采用常规治疗的对照组的有效人数为18（51.0%），显效人数为9（26.0%），无效人数为8（23.0%），总有效率为77.0%；观察组的总有效率高于对照组的总有效率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）；根据研究表明发现，观察组的35例呼吸衰竭新生儿无并发症的有8例（23.0%），1～3个的有20例（57.0%），3个以上的有7例（20.0%），总发生率为77.0%，对照组的35例呼吸衰竭新生儿无并发症的有3例（9.0%），1～3个的有18例（51.0%），3个以上的有14例（40.0%），总发生率为91%，在采用持续气道正压通气无创呼吸机治疗后并发症发生率明显低于采用常规治疗的对照组35例呼吸衰竭新生儿并发症发生率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用持续气道正压通气无创呼吸机治疗能够有效改善呼吸衰竭新生儿呼吸困难的症状，恢复呼吸衰竭新生儿的呼吸功能，为呼吸衰竭新生儿带来益处，值得大力推广。

简介：摘要 目的 比较一次性根管与多次根管治疗急性牙髓炎的临床效果。 方法 选取 2017 年 4 月 --2018 年 5 月期间在我院接受治疗的 76 例急性牙髓炎患者作为观察对象，根据随机数计表法分为 A 组和 B 组，每组各有患者 38 例。 A 组患者采用一次性根管术进行治疗， B 组患者采取多次根管术进行治疗。比较两组患者的远期治疗有效率、并发症发生率和治疗时间。 结果 A 组患者在远期治疗有效率、并发症发生率和治疗时间上均优于 B 组，且差异显著（ p<0.05 ）。 结论 在急性牙髓炎患者的治疗上，采用一次性根管术进行治疗，具有确切的疗效，且能保证远期治疗效果，大大缩短了治疗时间，而且也降低了患者并发症的发生率，可以推广。

简介：【摘要】目的：探析整体护理干预实施对患有急性上呼吸道感染的老年患者的干预情况。方法：选择我院收治的老年患者66例，均确诊为急性上呼吸道感染，以随机序列法分为两组，分别为对照组（33例，常规护理）、观察组（33例，整体护理），对比两组患者经护理干预后的症状改善情况，以问卷调查了解患者护理满意度。结果：在病情缓解率、满意度两方面比较，观察组明显更优异，P

简介：目的:分析北京地区呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)流行特征，监测黏附糖蛋白(G)基因序列变异及感染患儿临床特征。方法:收集2023年1月1日—2023年12月31日首都儿科研究所附属儿童医院急性呼吸道感染患儿呼吸道标本，对经呼吸道病原体多重核酸检测确定为RSV阳性的样本，进一步通过PCR方法扩增得到RSV G蛋白基因全长，测序后建立系统发育进化树确定RSV分型及G蛋白序列变异，通过电子病历系统获得临床资料，分析北京地区RSV感染患儿临床特征。结果:共收集5 489份急性呼吸道感染患儿呼吸道标本，其中男3 046例，女2 443例，平均年龄4.36岁。核酸检测确定为RSV阳性的589例(10.7%，589/5 489)，其中男349例，女240例，平均年龄(2.51±2.78)岁，中位年龄0.48岁。2023年3月开始RSV呈现持续流行趋势，存在两个流行高峰，分别为5月

简介：【 摘要】 目的 :观察使用一次性包皮切割缝合器配合丝线结扎治疗包皮过长和包茎的安全性及有效性；方法 :选取 2017年 2月至 2018年 6月进行包皮环切术的 130例患者（不伴有感染、粘连及畸形）为观察对象，其中一次性包皮切割缝合器配合丝线结扎手术 68例 (观察组 )，一次性包皮割缝合器未进行丝线结扎手术 62例 (对照组 )，观察两组手术时间、术中出血量，术后包皮系带水肿，切口感染、术后疼痛评分、术后血肿、术后愈合时间及外观满意度等情况，并作对比分析；结果 : 观察组在术后包皮系带水肿、切口感染、术后愈合时间及外观满意度等方面优于对照组；手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后血肿等方面两组无明显差异；结论 :一次性包皮切割缝合器配合丝线结扎治疗包皮过长和包茎并发症少外观美观，值得临床推广应用。

简介：　　【摘要】 目的：分析研究腹腔镜胆囊次全切除术治疗急性复杂性胆囊炎的临床效果。方法：抽取 2016年 12月 -2017年 12月笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为本次研究对象，将其依据不同的治疗方法随机分为两组，对照组 35例患者行传统开放性手术治疗，观察组 35例患者行腹腔镜胆囊次全切术治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：两组患者均顺利完成手术，通过对比治疗效果，观察组患者手术用时、住院时间、术中出血量、术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组，组间数据差异均有统计学意义（ P<0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（字 2=6.437， P<0.05）。结论：腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎患者，具有创伤小、安全性高且手术操作简便等诸多优点，可进一步提高患者治疗疗效，降低不良反应的发生，促进患者生存质量的提高，可在临床上积极推广、应用。  　　【关键词】 腹腔镜胆囊次全切除术； 急性复杂性； 胆囊炎； 临床治疗效果  　　 　　急性复杂性胆囊炎临床症状主要表现为右上腹阵发性绞痛、腹肌强直以及触痛等，是由于胆囊管阻塞、细菌侵袭等因素诱发的急性胆囊炎症。该病症患者极易伴有胆囊结石，对其进行治疗具有很大程度的复杂性 [1]。本次研究以笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为研究对象，探究腹腔镜胆囊次全切术治疗的效果，现报告如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　抽取 2016年 12月 -2017年 12月笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为本次研究对象，均经临床相关检查确诊为急性复杂性胆囊炎 [2]。其中男 42例，女 28例，年龄 55～ 78岁，平均（ 67.4±5.2）岁；经 B超检查结果表明，其中伴有胆囊显著肿大者 30例，并发急性结石性胆囊炎者 29例，非结石性胆囊炎者 41例；将其依据不同的治疗方法随机分为对照组与观察组，每组各 35例，两组患者在各项一般数据资料方面比较差异均无统计学意义（ P>0.05）。具有可比性  　　 1.2 方法  　　两组患者入院后，予以禁食，均予以常规术前检测、治疗，包括对症支持治疗、抗感染治疗等等，检查患者肺功能，或做血气检查。在此基础上，予以对照组患者开放性手术，具体方法为：患者行全身气管插管麻醉，于右肋缘下做传统斜切口，或者于右下腹经腹做传统直肌切口，进行胆囊的剥离，进行彻底腹腔冲洗处理，间断做胆囊床的缝合，若腹腔遭到严重污染，则可肝下放置一引流管。  　　观察组患者予以腹腔镜胆囊次全切术：患者行全身麻醉，借助于气管的三孔法，做逆行腹腔镜胆囊次全切术。在患者腹腔内放置标本袋，于胆囊底部或者胆囊壶腹部做胆囊壁切口，彻底吸净胆囊中的胆汁，再将胆囊结石放置到标本袋中；切除包括底部、体部在内的胆囊前壁，将残余胆囊前壁提起，朝着胆囊床的方向将其移动到胆囊壶腹部，通过手术钳，将胆囊动脉切断，再移动到近壶腹部，采用钳夹或者套扎后，做胆囊管的切断处理。就三角局部解剖更加复杂者来说，可在术中经胆囊管或细针穿刺，行胆总管造影，对胆总管顺畅情况进行了解，做好相关处理，强调放置腹腔引流管并确保顺畅，可直接在黏膜面进行胆囊管内口缝合，手术后，若情况所需，应放置引流管进行引流，术后平均 4.5 d拔出。  　　 1.3 观察指标  　　比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、腹腔引流量、术后第一次排气时间以及术后不良反应发生情况。  　　 1.4 统计学处理  　　对上述两组各项记录数据进行分类和汇总处理，采用 SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数 ±标准差（ x±s）表示，比较采用 t检验；计数资料以率（ %）表示，比较采用字 2检验， P<0.05为差异有统计学意义。  　　 2 结果  　　 2.1 两组患者各项观察指标对比  　　两组患者均顺利完成手术，通过对比治疗效果，观察组患者手术用时、住院时间、术中出血量、术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组，组间数据差异均有统计学意义（ P<0.05）。  　　 2.2 两组患者术后不良反应发生情况  　　观察组患者不良反应发生率仅为 5.7%，对照组患者不良反应发生率为 28.6%；观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（字 2=6.437， P<0.05）。  　　 3 讨论  　　由于急性复杂性胆囊炎通常都发生在年龄较高的老年群体中，表现为病情发展快、合并症多且术后恢复缓慢等特点，而采用传统方法治疗的病死率又较高，因此临床建议采用腹腔镜胆囊次全切除术治疗。在进行治疗的同时，还应严格把握手术时机，通常来说该手术治疗的最佳时间应在发病的 48 h以内；但是对于自身机体条件较差，不适宜马上实施手术的患者来说，则应该尽量争取在发病的 72 h内进行手术 [3]。充分把握手术时机，可进一步提高手术治疗效果，降低不良反应的发生，缩短患者术后住院时间。  　　本次研究结果表明，观察组患者予以腹腔镜胆囊次全切术治疗，术后无论是从手术时间、住院时间、术中出血量还是术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组，组间数据差异均有统计学意义（ P<0.05），表明观察组治疗效果显著优于开放性手术治疗的对照组患者，极大的体现出腹腔镜胆囊次全切术的临床应用效果。  　　就患者方面来看，由于急性复杂性胆囊炎患者通常来说年龄偏大，其机体功能已经随着年龄的增长而愈渐削弱，加之胆囊大部分情况下都会呈现出肿大、充血、水肿以及周围组织粘连的问题，其重要脏器功能如心肺功能都已经处于衰老状态，不具备较强的抗病力、耐受力。由此，在进行手术治疗方法的选择时，必须要切实依据患者实际情况，选择手术时间短、操作便捷、安全性高、创伤小且治疗效果更佳的方法。同时，对患者的手术操作要轻柔，全面实施心电监护，术中麻醉不宜过深，应该在确保手术可以顺利完成的同时，尽快让患者恢复清醒。除此之外，在进行粘连与粘结的分离时，应尽量采用电切分离法，先对其胆囊周围组织进行分离，如果选择传统开放性手术治疗急性复杂性胆囊炎患者，除了会对患者带来较大的创伤之外，还极易在术中由于操作方法不当而损伤到胆、肝总管，延长术后有效的恢复时间，无法促进患者生存质量的提高，因此，出于对上述种种因素的考虑，也更突显出了腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎的确切疗效，更具应用优势。  　　总结来说，腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎患者，具有创伤小、安全性高且手术操作简便等诸多优点，可进一步提高患者治疗疗效，降低不良反应的发生，促进患者生存质量的提高，可在临床上积极推广、应用。  　　参考文献  　　 [1]张宇飞，王峰，刘绪舜，等 .急诊腹腔镜胆囊次全切除术治疗老年急性胆囊炎的应用 [J].腹腔镜外科杂志， 2011， 16（ 6）： 463-465.  　　 [2]王佐民 .腹腔镜胆囊次全切除治疗急性胆囊炎胆石症探讨 [J].现代诊断与治疗， 2012， 23（ 6）： 662-663.  　　 [3]王佐民 .腹腔镜胆囊次全切除在治疗急性胆囊炎胆石症中有关问题的探讨 [J].现代诊断与治疗， 2012， 23（ 5）： 620-621.  　

简介：【摘要】目的：研究急性牙髓炎一次性根管与多次根管治疗的临床疗效比较观察。方法：以我院选取的60例急性牙髓炎患者为研究对象，随机将其分为两组，对照组与观察组各30例。实施多次根管治疗的是对照组，实施一次性根管治疗的是观察组，观察两组的治疗效果。结果：观察组患者的治愈率96.7%相较于对照组的63.3%明显较高，失败率3.3%相较于对照组的36.7%明显更低（P＜0.05）。结论：治疗急性牙髓炎运用一次性根管可提高治疗疗效，提高治愈率，降低失败率，临床具有较高的应用价值。

简介：摘 要：目的：研究牙体牙髓病患者多次法根管治疗与一次性根管治疗的临床疗效。方法：病例样本为2019年4月-2020年4月时间段我院收治的84例牙体牙髓病患者，分组方式为随机数字表法，平均划分为2组，即研究组和对照组，两组样本量保持一致，n=42，对照组患者治疗方案为多次法根管治疗，研究组患者治疗方案为一次性根管治疗，研究比较组间各项临床指标。结果：评估组间临床治疗总有效率及并发症发生率，研究组均优于对照组（P＜0.05）。结论：牙体牙髓病患者采用一次性根管治疗临床疗效显著，可降低并发症发生率，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨多次根管疗法与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效研究。方法：本次研究从2021年3月~2022年9月期间牙体牙髓病患者中选择34例作为研究对象，以2021年3月~2021年12月期间18例牙体牙髓病患者作为对照组，给予多次根管疗法，2022年1月~2022年9月期间16例牙体牙髓病患者作为观察组，给予一次性根管治疗，对比两种疗法治疗效果。结果：治疗后，观察组患者IL－6、TNF-α及CRP水平低于对照组（P

简介：摘要 目的 探讨康惠尔透明贴 +造口袋 +抗返流引流袋在消化道大出血频繁便血患者中的应用效果。方法 选取 2018 年 1月～ 10 月份入住 ICU的消化道大出血频繁便血患者 29例，利用康惠尔透明贴 +造口袋 +抗返流引流袋的方法，达到保护患者肛周皮肤，并准确统计患者便血量的目的。结果 29例消化道大出血患者通过该方法均为发生失禁性皮炎；护士及患者均很满意。结论 康惠尔透明贴 +造口袋 +抗返流引流袋应用中消化道大出血频繁便血患者中，不但能有效预防肛周皮炎的发生，而且提高了患者的舒适度，节省患者的住院费用，减轻护士的工作量，值得临床推广应用。

简介：目的:基于网络药理学和体内试验探讨云实感冒合剂抗呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus，RSV)的作用机制。方法:网络药理学预测：运用TCMSP、GeneCards等数据库预测云实感冒合剂干预RSV的活性成分及作用靶点。利用Cytoscape 3.2.1软件构建中药成分-疾病靶点网络图。通过STRING数据库分析蛋白质相互作用关系。借助Metascape数据库进行富集分析。采用分子对接技术分析验证网络药理学结果。云实感冒合剂干预RSV感染验证试验：滴鼻法建立RSV小鼠模型，灌胃合剂后检测血常规、肺指数，观察肺组织病理变化，流式细胞术检测外周血T细胞亚群，ELISA检测血清TNF-α、IL-6、IL-1β含量，RT-PCR检测肺组织中TLR4、NF-κB和RSV-N基因mRNA相对水平。结果:分析获得云实感冒合剂有效活性成分41个，抗RSV靶点111个，富集得到167条信号通

简介：【摘要】：目的：研究一次根管治疗术及多次根管治疗术治疗慢性根尖周炎中的效果。方法：本次纳入2017年4月至2019年3月收治的54例慢性根尖周炎患者展开研究，按照随机数字表法分为两组，对照组27例予以多次根管治疗术治疗，观察组27例实施一次根管治疗术治疗。将两组的术后疼痛发生情况、治疗时间、临床疗效进行比对。结果：观察组慢性根尖周炎患者的术后疼痛发生率低于对照组，治疗时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组的临床总有效率进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在慢性根尖周炎的治疗中一次根管治疗术、多次根管治疗术的临床疗效相当，但前者的疼痛发生率更低，治疗时间更短。

简介：【摘要】目的：讨论个性化心理干预在小儿静脉输液护理中的效果及一次穿刺成功率分析。方法：2023年1月-2023年10月，本院儿科抽取84例小儿静脉输液患儿参与研究，随机分为对照组42例与研究组42例。常规护理赋予对照组，在此基础上研究组加用个性化心理护理。观察指标：一次性穿刺成功率、Wong-Baker笑脸量表评分、输液依从性评分。结果：研究组一次性穿刺成功率的95.24%明显高于对照组的71.43%，P＜0.05。研究组Wong-Baker笑脸量表评分明显低于对照组，输液依从性评分明显高于对照组，P＜0.05。结论：个性化心理干预在小儿静脉输液护理中的实施可提高患儿穿刺疼痛耐受度与一次性穿刺成功率，促使积极配合输液治疗，护理成效十分显著。

简介：【摘要】目的：分析探讨输尿管软镜钬激光碎石术一次性治疗≥2cm上尿路结石的临床效果。方法：选取2018年12月-2020年4月到我院治疗的60例结石直径≥2cm的上尿路结石患者，随机平均分为两组，一组为对照组采取肾镜取石术治疗，一组为实验组采取输尿管软镜钬激光碎石术。对患者清石率、术中出血量和住院时间进行比较分析。结果：两组患者的清石率对比无明显差异，P0.05有统计学意义。结论：输尿管软镜钬激光碎石术对直径≥2cm上尿路结石患者进行治疗清石率较高，同时住院时间短，出血少更安全，输尿管软镜钬激光碎石术在临床对直径≥2cm上尿路结石患者的治疗中具有推广价值。

简介：【摘要】目的：探讨对颈椎后纵韧带骨化症患者实施颈前路椎体次全切除内固定术治疗的同时并采取围术期护理干预的效果。方法：纳入时间为2019年1月至2020年1月，选取来我院就诊的颈椎后纵韧带骨化症患者20例，对所有患者均实施颈前路椎体次全切除内固定术治疗的同时并采取围术期护理干预。对相关临床效果、并发症发生情况进行分析。结果：20例患者中，均未发生脊髓损伤情况，术后神经功能发生不同程度改善情况。有3例患者出现吞咽困难、过性咽痛，有3例患者出现脑脊液漏。并使用针对性护理干预后，所有患者病情明显好转。结论：对颈椎后纵韧带骨化症患者实施颈前路椎体次全切除内固定术治疗的同时并采取围术期护理干预，使手术效果得到保证，使并发症得到有效控制。

简介：摘要：目的 ：外科胆囊结石切除手术中使用 腹腔镜 次全胆囊切除术和 逆行全胆囊切除术，观察两种手术的治疗效果。 方法 ：将我院收治的胆囊结石患者作为观察对象，时间为 2018 年 1 月— 2019 年 8 月，并且将患者分成对照组使用 腹腔镜逆行全胆囊切除术，和治疗组采用 腹腔镜 次全胆囊切除术。 结果 ：两组患者采用不同的手术方式后，在治疗效果中出现的并发症、肠胃恢复时间、住院时间和腹腔每天引流量没有差异，有相同的治疗效果，（ P>0.05 ），数据无差异；在两组使用的手术时间，手术中补充液体量和手术过程中的出血量有差异，其中观察组优于对照组，（ P<0.05 ），数据有差异。 结论 ： 腹腔镜 次全胆囊切除 治疗胆囊结石 效果更加明显，该种方法值得在临床上推荐使用。

简介：摘要：目的：分析对于支气管哮喘患者采取不同的雾化吸入治疗方法的效果。

简介：目的:应用转录组测序方法，分析北京地区人呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)A亚型优势流行基因型ON1地方株感染A549细胞后差异表达基因，为RSV防治提供潜在靶点。方法:选用已经过全基因组测序确定为RSV A亚型ON1基因型的地方株(61397-ON1)感染A549细胞，提取总mRNA，通过转录组测序筛选出与未感染的A549细胞为对照的差异表达基因，对其进行GO分析、KEGG通路分析，同时随机选择6个差异表达倍数大于2倍的基因进行qRT-PCR验证。结果:以未感染的A549细胞为对照，筛选出1 632个差异表达基因，其中807个基因表达上调，825个基因表达下调。差异基因主要参与细胞因子反应以及MAPK级联反应正向调控等免疫应答相关生物过程，并在MAPK信号通路、NOD样受体信号通路、p53信号通路、TNF信号通路、IL-17信号通路及NF-κB信