简介：摘要目的探讨血清同型半胱氨酸（HCY）的变化与老年2型糖尿病患者眼底病变的临床相关性。方法收集我院体检的老年2型糖尿病患者841例，根据眼底检查结果分为无视网膜病变、非增殖期视网膜病变及增殖期视网膜病变三组。回顾性分析HCY与糖尿病患者眼底病变各组之间的关系，并对有关指标进行分析。结果随着眼底病变加重，HCY水平逐渐升高，变化有统计学意义(P＜0.05)；糖化血红蛋白及BMI也随着眼底病变加重而升高，有统计学意义(P＜0.05)；研究结果显示总胆固醇、高密度脂蛋白对HCY水平有影响。结论严格控制血糖、血脂可降低HCY水平。随着眼底病变的加重，HCY水平逐渐升高，说明HCY可为老年糖尿病患者的并发症提供早期临床依据。

简介：目的：采用64排螺旋CT冠状动脉成像（CTCA）评价冠状动脉斑块的稳定性,探讨斑块稳定性与急性冠脉综合征（ACS）的关系。方法：选取79例冠心病患者,均进行64排螺旋CT冠状动脉成像检查,其中稳定型心绞痛（SAP）29例,ACS50例。比较SAP组和ACS组患者冠状动脉的斑块类型,并分析冠状动脉狭窄程度及斑块类型与ACS发病的关系。结果：79例冠心病患者共检出斑块147个,其中SAP组检出50个,ACS组检出97个。SAP组和ACS组患者的斑块类型间差异有统计学意义（P〈0.01）;SAP组以硬斑块为主（占72.0%）,ACS组以软斑块为主（占64.9%）。随访5个月,20例患者再发ACS,分析其随访之前的螺旋CT冠状动脉成像结果,发现不同类型的ACS患者,其冠状动脉狭窄程度间差异无统计学意义（P〉0.05）,而冠状动脉斑块类型间差异有统计学意义（P〈0.05）,多为软斑块。结论：64排螺旋CT可通过对不同密度斑块及相应层面对比剂CT值测量,从数值上区分硬斑块及软斑块,以判别斑块的稳定性,指导临床治疗。

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简介：“王定一杯”中医药国际贡献奖颁奖仪式于2008年4月15日在北京举行。德国魁茨汀中医院和邓铁涛等16个团体和个人分获中医药国际贡献奖和中医临床国际贡献奖。全国人大常委会原副委员长蒋正华出席并讲话。卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强发表书面讲话，世界中医药学会联合会主席余靖、

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简介：探讨了大学生在社交网站中的印象管理倾向与自尊、一般自我效能感的关系。采用问卷调查法,以在校大学生作为研究对象,使用大学生社交网站基本使用情况调查表、大学生社交网站印象管理倾向问卷、罗森伯格自尊量表以及一般自我效能感量表进行研究。发现大学生对社交网站的使用率很高,社交网站好友与现实中的人有很大重叠,并带有强烈的交往动机;大学男生和女生在他人导向的印象管理倾向、一般自我效能感上存在显著差异;大学生社交网站他人导向的印象管理倾向与自尊水平显著负相关。

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简介：目的观察急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）患者在行直接经皮冠状动脉介入（percutaneouscoronaryinter—vention，PCI）治疗术前妊娠相关血清蛋白A（PAPP-A）、肌钙蛋白I（CTnI）及超敏c反应蛋白（as—CRP）浓度与PCI治疗中“无复流”的关系。方法：将发病12h内接受直接PCI治疗的AMI患者81例，分为“无复流”且（n=17）和正常血流组（n=64）。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定PAPP—A浓度；CTnI及hs—CRP用免疫散射比浊法检测。结果：“无复流”组血清PAPP—A、CTnI及hs—CRP浓度均高于正常血流组。“无复流”组血清PAPP—A与CTnI浓度呈正相关；血清PAPP—A浓度与hs—CRP浓度无明显相关性；血清CTnI浓度与hs—CRP浓度无明显相关性。结论：急诊PCI治疗前血清PAPP、CTnI浓度在理论上可以识别“无复流”的高危患者。

简介：目的：观察肺岩宁方及其拆方对C57小鼠Lewis肺癌肿瘤组织中血管内皮生长因子（vascularendotheljalgrowthfactor，VEGF）及其激酶功能区受体（kinase-domaininsertcontainingreceptor，KDR）mRNA与蛋白表达的影响。方法：建立C57小鼠Lewis肺癌模型，随机分为模型组、肺岩宁组、益气组、补肾组和抗癌组，每组10只。分别给予相应药物干预，均灌胃21d，第22天处死。观察肺转移情况，取肿瘤组织，采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）法和免疫组化SP法分别检测C57小鼠Lewis肺癌中VEGF和KDRmRNA及蛋白表达水平。结幂：肺岩宁组与补肾组、抗癌组小鼠的肺转移率明显低于模型组与益气组（P〈0．05）。C57小鼠Lewis肺癌组织中表达VEGF和KDR，但肺岩宁组与补肾组、抗癌组小鼠肿瘤组织中VEGFmRNA及蛋白的表达水平均明显低于模型组和益气组（P〈0．05），肺岩宁方组和抗癌组小鼠肿瘤组织中KDRmR—NA及蛋白的表达水平均明显低于模型组和益气组（P〈0．05）。结论：肺岩宁抑制C57小鼠Lewis肿瘤转移的机制可能与下词VEGF及其受体KDRmRNA和蛋白表达有关。

简介：[目的]明确靳三针治疗儿童精神发育迟滞的疗效与年龄的关系。[方法]检索PubMed、Springer、Medline、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普期刊数据库和万方数据库,收集靳三针治疗儿童精神发育迟滞的临床性研究,使用RevMan5.3formac版对其行Meta分析。[结果]共收集到167篇相关文章,其中结果含疗效与时间关系的研究9篇,最终纳入6篇。所纳入研究质量中等,存在发表偏倚的可能性较小,异质性较小。行Meta分析后,z=8.19,P〈0.05,差异有统计学意义,低年龄组的疗效高于高年龄组,提示疗效随年龄增加而减弱。[结论]靳三针治疗儿童精神发育迟滞的疗效与年龄呈负相关关系,即年龄越小疗效越好。

简介：目的：探讨MMP-2、MMP-9、TIMP-2、TIMP-1在糖尿病心肌病心室重构过程中的作用,以及糖心宁的心肌保护作用及机制。方法：36只SD大鼠,其中9只作为空白对照组,27只腹腔注射链脲佐菌素（STZ）制备糖尿病心肌病大鼠模型,随机分为模型组、糖心宁高剂量组、糖心宁等效剂量组3组,糖心宁组灌服中药,模型组及空白对照组灌服等量清洁饮用水,给药8周后处死大鼠,计算左心室肥厚指数,检测血清T-SOD活性和MDA含量;Masson染色观察心肌组织中胶原,免疫组化法检测心肌组织MMP-2、MMP-9、TIMP-2、TIMP-1的蛋白表达。结果：糖尿病心肌病大鼠用药8周后,糖心宁高剂量组、糖心宁等效剂量组均能降低左心室肥厚指数,减少MDA含量,升高T-SOD水平,且同时升高MMP-9/TIMP-1和MMP-2/TIMP-2比值,降低心肌胶原含量。结论：糖心宁具有通过改善氧化应激,重新调整MMP-9/TIMP-1平衡、减弱TIMP-1对MMP-9抑制从而减轻DCM心室重构的作用。

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简介：和谐的医患关系是和谐社会的重要组成部分,近年来医患矛盾突出,成为社会关注的焦点,构建新型医患关系成为当前医疗改革的重要课题。从中西方叙事医学的角度出发,探讨叙事医学在构建新型医患关系进程中的作用,明确提高医护人员的人文关怀能力、叙事能力,完善中医平行病历以及提升医护工作者的医德、医术在医患良性互动中的作用,为新型医患关系的建立提供理论指导。

简介：目的：探讨更好处理基层医院外科病房护患关系的措施,并分析护患关系的重要意义。方法：选择浙江省永嘉县10所基层医院为调研点,选择2014年1-6月在10所医院外科病房进行治疗的150例患者作为对照组,2014年7-12月期间医院外科病房的150例作为干预组,并随机抽取同时对两组患者进行护理的护理人员80名作为研究对象。对照组按常规程序进行患者的护理工作,干预组在一系列改善护患关系的措施下进行患者的护理工作,比较两组的护理差错发生率以及患者、护理人员满意度互评结果。结果：干预组和对照组的护理差错发生率、满意度互评结果均有显著性差异,P〈0.05,护理差错发生率干预组低于对照组;互评满意度干预组高于对照组。结论：实行一系列改善护患关系的措施后,护理人员的护理质量和护理服务水平得到了明显提高,患者和护理人员的相互满意度也有了显著的提升,实施改善基层医院外科病房护患关系的措施是切实可行。

简介：明代至清代中前期，由于医药自身的发展以及社会的进步，医患关系也呈现复杂的变化，而这些变化，在明清小说中有比较广泛而细致的描写。明清医患关系的社会影响可以从5个方面进行分析：官府对医患关系的影响、医生对医惠关系的影响、病家对医患关系的影响、宗教对医患关系的影响和传统社会医疗观念对医患关系的社会控制的影响。明清医患关系涉及社会的方方面面，印证或者隐喻了社会关系的的演变，对改善当代医患关系有重要启示。