简介：摘要目的研究高频超声对体表软组织包块的临床诊断价值。方法应用高频超声及多普勒血流显像（CDFI）对经手术病理或活检证实的62例体表软组织患者进行术前检查，阐述常见病变的声像图特征，并与手术病理结果对照分析。结果良性病变49例，恶性病变13例，高频超声对病变检出率为100%，准确率为80.65%（50/62）,良恶性病变的血流动力学以及肿块最大长径（L）/最大短径（S）比值的差异具有统计学意义。结论高频超声及脉冲多普勒血流显像（CDFI）可作为体表软组织包块的首选检查，对鉴别病变的良恶性有一定的临床价值。

简介：

简介：摘要：高压蒸气灭菌应用范围广，具备优秀的灭菌效果。可杀死细菌、真菌、芽胞、孢子等所有微生物，是医院最常用的灭菌方法。但在使用高压蒸汽灭菌时，湿包的发生影响到灭菌效果，造成大量的人力物力上等资源浪费。本文就湿包的概念，以及使用高压蒸汽灭菌产生湿包的常见原因，分析并探讨如何解决这些问题，对防范措施进行阐述。

简介：

简介：摘要：目的：研究小柴胡汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎患者的临床效果。方法：选择2022年4月－2023年5月我院收治的60例胆汁反流性胃炎患者，依据随机分组法，将其分为研究组与对照组，每组30例。对照组患者应用西药治疗，即为奥美拉唑肠溶胶囊与枸橼酸莫沙必利片，研究组患者应用小柴胡汤联合西药治疗，对比临床效果与症状改善时间。结果：研究组治疗总有效率高于对照组，临床症状改善时间短于对照组，P＜0.05。结论：胆汁反流性胃炎患者应用小柴胡汤联合西药治疗效果更加理想，可缩短临床症状改善时间，进一步提高治疗效果。

简介：

简介：【摘要】目的：观察分析宫腔镜下宫腔粘连分离术联合尿管放置治疗宫腔粘连及预防复发的效果。方法：选取我院于2020年3月至2021年3月所接受的共计60例宫腔粘连患者作为本次研究的样本对象，通过电脑随机的方式将这60例入选患者随机乱序均分为30例接受宫腔镜下宫腔粘连分离术联合节育环治疗的对照组患者，以及30例接受宫腔镜下宫腔粘连分离术联合尿管放置治疗的观察组患者。对比分析两组患者的治疗有效率以及术后粘连复发情况。结果：采用宫腔镜宫腔粘连分离术联合尿管放置治疗的对照组患者的治疗有效率显著更高于接受宫腔镜下宫腔粘连分离术联合节育环治疗的对照组患者，两组患者的对比差异经过X2检验，存在统计学意义（P＜0.05）；且采用宫腔镜宫腔粘连分离术联合尿管放置治疗的对照组患者6个月后的粘连复发率明显更低于接受宫腔镜下宫腔粘连分离术联合节育环治疗的对照组患者，两组患者的对比差异经过X2检验，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：宫腔镜下宫腔粘连分离术联合尿管放置治疗宫腔粘连的疗效确切，能有效预防患者的疾病复发，安全性较高，临床上值得进行推广应用。

简介：摘要：目的：比较宫腔镜下宫腔粘连分离术（TCRA）的不同辅助治疗方案对中重度宫腔粘连患者的临床疗效。方法：选入2022年8月至2023年5月于我院治疗的60例患者作为研究对象，采用双盲法分为观察组30例（TCRA+子宫球囊支架植入术+透明质酸钠宫腔注射治疗），对照组30例（TCRA+子宫球囊支架植入术），对比2组患者的月经量变化。结果：观察组优于对照组P＜0.05。结论：采用TCRA联合术中在子宫腔内置入球囊支架以及透明质酸钠，术后进行人工周期治疗的综合治疗方案，对于中重度宫腔粘连患者具有显著的疗效。

简介：

简介：

简介：摘要：总结卵巢癌患者手术后合并有肠造瘘的护理经验。护理要点主要包括：卵巢癌术后的常规护理，切口的护理，营养的支持以及血栓的预防。同时教会患者掌握造口的居家护理，不仅可以提升患者的生活质量，还可以使患者树立对生活的信心。

简介：

简介：【摘要】目的：本文研究桡动脉偏转和再植入技术（RADAR内瘘）对血管通路通畅率的改善研究。方法：选取2021年-2022年于我院就诊且需要进行透析慢性肾衰竭患者共60例，随机分为两组，其中病例组采用RADAR内瘘，对照组采用传统内瘘，研究两组患者在血管通路通畅率、发生狭窄时间等方面的差异。

简介：【摘要】目的：探讨综合护理在将低动静脉内瘘穿刺疼痛中的应用效果。方法：选取该院2020年11月到2021年11月收治的维持性血液透析患者100例进行研究，均分为两组，对照组50例，给予常规护理，观察组50例，给予综合护理。结果：观察组穿刺疼痛轻度、中度人数比对照组更多，VAS评分更低，护理满意度（98.00%）较对照组（76.00%）更高，2组相比，差异具有统计学意义（P

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：【摘要】 肝脾肿大是临床常见症状。肝脏与脾脏有一些共同的功能和血液循环上联系，可相互影响，故在临床上两者往往同时增大，但单独存在者亦常见到。目的  讨论肝脾肿大儿科诊断。方法  根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论  新生儿期多见巨细胞肝炎、单纯疱疹性全身感染、先天性紫质病。婴儿期多见高雪病、严重半乳糖血症、勒 - 雪病。年龄较长儿童多见韩 - 薛 - 柯综合征、慢性充血性脾肿大 ( 班替综合征 ) 及类风湿病等。白细胞总数减少可见于沙门菌属感染、脾功能亢进、网状内皮细胞增生症等。白细胞总数增多，可见于化脓性感染、传染性单核细胞增多症、白血病等。血小板计数减少见于严重感染、某些血液病、网状内皮细胞增生症等。血小板增多可能为慢性粒细胞性白血病、结节病及某些癌肿等。 【关键词】肝脾肿大  儿科  诊断          肝脾肿大是临床常见症状。肝脏与脾脏有一些共同的功能和血液循环上联系，可相互影响，故在临床上两者往往同时增大，但单独存在者亦常见到。          正常小儿肝脏容易触到，在右锁骨中线触诊， 1 岁内婴儿下缘可触及右肋下 2 ～ 3cm ， 3 ～ 4 岁时 1cm ， 7 ～ 8 岁以上不能触及。脾脏除新生儿期外不应触到。肝脾肿大的程度分为轻、中、重三度，质地分为 I ， II 、 III 级。         [ 病因 ]          小儿时期免疫力低，感染不易局限，全身症状较重，故感染时易引起肝脾肿大；另外小儿心肺功能代偿差，易充血发生心力衰弱而引起肝脾肿大。贮积性和肿瘤都可致肝脾肿大。         1 ．肝脏肿大或肝大为主的疾病         (1) 感染性肝肿大         1) 病毒感染  甲型、乙型、丙型及其他类型传染性肝炎、巨细胞病毒肝炎、传染性单核细胞增多症、类疱疹病毒肝炎等。         2) 细菌感染  胆囊炎、肝脓肿、败血症、肝结核、布氏杆菌病、伤寒。         3) 寄生虫感染  阿米巴肝病、疟疾、黑热病、血吸虫病、肺吸虫病、华支睾吸虫病、肝包虫病、弓形属病。         4) 霉菌感染  组织胞浆菌病、放线菌病。         5) 螺旋体感染  先天性梅毒、钩端螺旋体病、回归热等。         (2) 瘀血性肝肿大  心力衰竭、心包炎、肝静脉阻塞、婴儿肺炎、先天性心脏病、心肌病、急性肾炎合并左心衰竭。         (3) 贮积性疾病  胆汁郁积症、铁和含铁血黄素沉着症、肝脂肪变性、脑病 (Reye 综合征 ) 、肝淀粉样变性、肝豆状核变性 (Wilson 病 ) 、肝糖原累积病、半乳糖血症。         (4) 肝肿瘤和囊肿  肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝错构瘤、白血病、神经母细胞瘤、肝转移癌。         (5) 其他  肝硬变、结缔组织病。         2 ．脾肿大或以脾大为主的疾病         (1) 感染性脾肿大         1) 病毒和细菌感染  传染性单核细胞增多症、登革热、单纯疱疹全身性感染、伤寒、副伤寒、败血症、亚急性细菌性心内膜炎、急性粟粒性肺结核、脾脓肿、布氏杆菌病。         2) 螺旋体、寄生虫和霉菌感染  钩端螺旋体病、先天性梅毒、疟疾、血吸虫病、黑热病、弓形体病、组织胞浆菌病。         (2) 瘀血性脾肿大  班替综合征、肝硬化、血色病、肝豆状核变性、门静脉血栓形成、慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎。         (3) 血液病  溶血性贫血，营养性贫血，急、慢性白血病，红血病，恶性淋巴瘤，郎格罕细胞组织细胞增生症，骨髓增生异常综合征，婴儿假性白血病贫血，反应性或恶性组织细胞病，骨石化及骨髓增殖性疾病。         (4) 代谢性疾病  高雪病、尼曼 - 匹克病、范可尼综合征、胱氨酸血症、承氏病。         (5) 肿瘤及囊肿  脾血管瘤、淋巴管瘤、脾转移瘤、脾脏囊肿、恶性淋巴瘤。         (6) 其他  营养不良、佝偻病、结缔组织病。         3 ．肝脾同时增大         (1) 结缔组织病  如类风湿病、变应性亚败血症、全身性红斑狼疮等。         (2) 代谢性疾病  尼曼 - 匹克病、高雪病、黏多糖病 1 型等。         (3) 肿瘤  如恶性网状内皮细胞增生症、韩 - 薛 - 柯综合征等。         [ 诊断 ]         1 ．临床表现         (1) 病史  询问肝炎接触史、输血史、有无化学药物接触及中毒史，有无肝肿大家族史。注意患儿是否来自于寄生虫病流行区；肝吸虫病有否食生鱼史；肺吸虫病有否食生螃蟹或刺蛄史；注意有无与牲口、家畜接触史。         (2) 年龄  新生儿期多见巨细胞肝炎、单纯疱疹性全身感染、先天性紫质病。婴儿期多见高雪病、严重半乳糖血症、勒 - 雪病。年龄较长儿童多见韩 - 薛 - 柯综合征、慢性充血性脾肿大 ( 班替综合征 ) 及类风湿病等。         (3) 伴有症状         1) 发热  可能有感染存在，但某些血液病、结缔组织病及肿瘤等亦可发热。疟疾、黑热病、回归热以及霍奇金病等常有特殊热型，能助诊断。         2) 腹痛  肝组织和肝包膜炎、肝细胞坏死常引起肝区疼痛；脾周围及脾血管栓塞可致脾区疼痛；溶血性贫血危象期肝、脾均能出现显著疼痛。         (4) 肝、脾增大程度         1) 肝脏增大  肝脏向上增大如阿米巴脓肿；向下轻度增大 ( 肝右肋下 <3cm) ，如传染性肝炎、充血性心力衰竭、脂肪肝、白血病及多种传染病；中度增大 ( 肝右肋下 >3cm 至脐水平 ) 如血吸虫病 ( 右叶大为主 ) 、肝癌、肝脓肿、黑热病及结缔组织病等；重度肝大超过脐水平，如糖原累积病、承瘤氏病、包虫病等。         2) 脾脏增大  脾脏轻度增大扪诊时刚可触及或在左肋缘下 <3cm ，如全身感染中毒败血症、传染性单核细胞增多症、沙门菌属感染、感染性心内膜炎及慢性网状内皮细胞增生症等。         (5) 肝、脾质地         1) 肝脏  质地较软者多见于急性传染性肝炎、全身感染性疾病、急性充血性心力衰竭、早期阻塞性黄疸。质地硬者多见于肝硬化、肝肿瘤等。         2) 脾脏  与病情长短、病变性质有关。柔软者如急性感染性疾病 ( 如伤寒、黑热病等 ) 。质硬者如慢性疟疾、充血性脾肿大等。         2 ．辅助检查         (1) 血细胞计数和分类检查  如白细胞总数减少可见于沙门菌属感染、脾功能亢进、网状内皮细胞增生症等。白细胞总数增多，可见于化脓性感染、传染性单核细胞增多症、白血病等。血小板计数减少见于严重感染、某些血液病、网状内皮细胞增生症等。血小板增多可能为慢性粒细胞性白血病、结节病及某些癌肿等。         (2) 外周血寻找异常细胞  如白血病、传染性单核细胞增多症、弥漫性红斑狼疮、黏多糖病 I 型 ( 承瘤氏病 ) ；还可发现疟原虫、螺旋体 ( 回归热 ) 等病原体。         (3) 细菌学及血清学检查  可确定某种病原体感染。         (4) 骨髓、肝、脾、淋巴结和皮肤病灶穿刺液及活组织检查能发现异常细胞及病原体。         (5) 血清免疫学检查  对某种细胞、立克次体、弓形属感染、传染性单核细胞增多症及类风湿病等自身免疫性疾病的诊断有助。         (6) 血生化检查  对肝功能的检查尤为重要。对一些代谢病需做特殊酶学检查。         (7) 组织活检、肝、脾、淋巴活检。         (8) 影像学检查  对肝、脾、腹腔及心脏的超声波检查；对肺、膈的 X 线检查及食管吞钡检查； CT 检查对确定肝、脾、肿物有一定帮助。

简介：目的为临床抗结核化疗中选择、应用护肝药提供相应的药学信息。方法从抗结核药致肝损机制、各类护肝药的护肝机制、药理特点等方面进行综合分析。结果完成了护肝药的分类，对其护肝机制、药理特点作了综合分析和评价。结论药学信息的综合评价分析促进了护肝药的合理应用。