简介:目的建立规范化、符合信息管理要求的病案质控体系,通过院域网,对住院病历质量实施环节、终末全过程监控,促进病案书写质量的提高,为医院的改革发展服务。方法根据《医疗事故处理条例》、卫生部《病历书写基本规范》和《广东省病历书写规范》制订出医院病历质量评分标准,构建起医院的病案监控系统,基于规范化、操作性强的质量监控体系,开发一个进行质控的院域网的病案质控软件,通过人机对话的方式及时与病历书写者进行沟通,提高病历的书写质量。结果由于建立了规范化、符合信息管理要求的病案质控体系,采用院域网病案质控软件的管理,明显提高了本院病案的书写质量。甲级病案率在10个病区中均有较明显的提高,乙、丙级病案数有了大幅度的下降。结论规范化病案质量监控软件是住院病历内涵质量的有效监控形式,由于院域网的启用、实时监控,大大地提高了医院的病案书写质量。
简介:摘要:随着时代与科学技术的快速发展,我国在有关毒品检验方面的工作获得了一个良好的发展,而且近几年来各相关单位的毒品检验人员的专业技术也是得到了一个良好的提高。在新时代社会背景下我国对于标准化毒品检验工作也是非常的重视,从各类毒品的包装、运输、送检以及到最后的鉴定编写等等环节都建立许许多多的行业标准或者是部门标准,目前我们已知的毒品检验公共安全行业标准就有三十多种,由此可见我国对于毒品检验工作是多么的重视。但事实上我国的毒品检验工作中还是存在着一定的漏洞,其中最为明显的问题就是缺乏一个规范、完善的毒品检验方法评价体系。因此,本文对法庭毒物检验方法评价体系的构成进行了简单的阐述,希望能够给大家带来一定的帮助。
简介:目的借助课题组前期构建的“临床医师胜任力评价体系”,选取上海市某三级甲等综合医院进行临床医师胜任力现况调查,探索临床医师培养方面的不足之处,并提出合理建议。方法采用问卷调查法对临床医师胜任力进行评价。结果临床医师总体胜任力处于高水平,但人文知识、临床科研能力等处于中等水平。纳入人才培养计划是影响胜任力评分的关键因素,年龄、学历、职称、操作机会是胜任力的相关因素。结论在临床医师培养过程中应重视人文知识教育,着力提高临床带教人员的人文素养。建立以完善临床诊治水平,提高医疗质量为科研根本目的的理念,加强基础研究与临床的合作。通过打造创新团队,培养激发临床医师的临床研究能力,促进学科发展。
简介:目的对现行的医学专业教材系列和技能操作指南进行统计分析,探索医生手卫生理念差的深层次原因。方法选用目前国内医学院校正在使用的3套统编教材系列(全国高等学校供8年制及7年制临床医学等专业用教材;全国高等学校供基础、临床、预防、口腔医学类专业用5年制教材;全国高等学校本科护理专业用5年制教材)及两套技能操作指南[2013年版《国家医师资格考试医师实践技能应试指南——临床执业医师》(简称“医师实践技能应试指南”)和2012年版《中国医学生临床技能操作指南》],统计分析其是否涵盖手卫生、洗手、卫生手消毒概念及洗手、卫生手消毒方法;针对8个无菌操作技术,统计分析技能操作指南对洗手、卫生手消毒等知识步骤的涵盖性。结果“手卫生、洗手、卫生手消毒概念及洗手、卫生手消毒方法”在8年制及5年制医学专业教材中的提及率均为0,而在护理学教材中则全部提及;两套技能操作指南中8项无菌技术,“洗手”在“医师实践技能应试指南”中提及率为37.50%,而“卫生手消毒方法或步骤”在两个指南中的提及率均为0。结论学校教学和技能考核是基础,没有基础而依靠手卫生继续教育,难以形成正确的手卫生理念。强烈呼吁主管部门在教材系列编写中强化手卫生教学,同时指南编写专家,应编写与时俱进的指南,从源头上培养医生正确的手卫生理念。