简介：摘要目的探讨中西医结合方法治疗重度肱骨髁间骨折的临床效果。方法17例重度肱骨髁间骨折采用牢固内固定进行治疗，术前、术后给予中药三期辨证施治。结果17例患者获得随访6-33个月，按改良Gassebaum评分系统评定肘关节术后疗效，优11例，良5例，差1例。结论中西医结合方法治疗重度肱骨髁间骨折方法简单，疗效满意。

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简介：目的通过会诊质量监测与管理,分析科间会诊病历存在的问题,探讨提高会诊质量的对策。方法对2256例科间会诊病历进行回顾性分析,就会诊医师资质、会诊原因、会诊目的、会诊意见、病历中会诊意见及执行情况记录、会诊后效果评价记录等因素利用Excel进行分类统计分析。结果全院申请会诊量最大科室为产科,占18.95%,其次为妇科、神经内科、普外科、内分泌科等;会诊原因以出现相应专业症状、体征会诊（占58.91%）最高;会诊医师资质中,主治医师会诊量达1263例,占55.98%;会诊缺陷病历为1410份,占62.5%。讨论应严格执行会诊管理制度及加强会诊管理;完善会诊信息系统等措施,提高会诊质量。

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简介：摘要经皮椎间孔镜技术是指经皮将直径8.0mm的工作经椎间孔入路置入椎间盘内或者椎管内在可视内镜下通过孔镜特殊器械进行髓核摘除、椎间孔扩大及神经根松解等治疗。此手术具有局麻下操作，创伤小，出血少，视野清晰，对脊柱稳定性破坏小等优点，适应症广泛，近年来该技术得到广泛认可并在国内外普及很快，目前临床最常采用的椎间孔镜技术是YESS技术和TESSYS技术最初治疗的疾病均为腰椎间盘突出症（LumbardischerniationLDH），之后，随着临床的广泛开展，一方面应用范围从腰椎间盘突出症扩展到神经根管狭窄、椎间盘源性腰痛、腰椎不稳等，另一方面神经根损伤、术后椎间盘炎等并发症及射线对医患双方的危害也越来越受到重视，故有必要对该技术做一总结，本文将从手术方法及过程、适用范围及局限性、疗效以及并发症等方面进行综述。

简介：摘要目的探讨椎间融合器CAGE植入手术的护理配合方法。认真的术前准备，正确的手术体位安置，术中严格的无菌操作以及熟练的配合，是保证手术顺利的关键。结果本组椎间融合器CAGE植入手术均顺利完成，术后无感染及内固定断裂等并发症发生。术中所用物品数目准确、器械完整，无护理意外和差错。手术配合的质量对手术的成功起到重要的保证作用。

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简介：摘要目的观察间苯三酚肌肉注射在绝经后妇女诊刮中的镇痛效果。方法观察组20例绝经后的诊刮妇女术前20min肌注间苯三酚40mg。结果观察组20例中取得良好镇痛效果16例（80%），宫口松弛15例（75%）。结论间苯三酚肌注用于绝经妇女的诊刮具有宫颈软化、解除痉挛、镇痛作用。

简介：摘要目的评价股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法应用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折并观察其疗效。结果随访6-15月，骨折均顺利骨性愈合，平均愈合时间14周，关节功能恢复良好。结论股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折是一种切实可行的方法。

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简介：摘要目的观察双钢板内固定术治疗肱骨髁间骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年01月至2012年03月期间，行双钢板内固定术治疗的26例肱骨髁间骨折患者一般资料、病情、手术治疗及预后等资料，以观察双钢板内固定治疗对该病患者的临床疗效。结果经治疗及术后疗效考评，本组26例肱骨髁间骨折患者优15例、良9例、差2例，优良率为92.3%；术后随访6～12个月，患者骨折均愈合良好，愈合时间为10～21周。结论双钢板内固定术治疗肱骨髁间骨折疗效显著，且固定牢固、安全性高，可有效促进患者骨折愈合及肢体功能的恢复。

简介：摘要目的探讨高龄患者股骨顺粗隆间骨折的微创治疗。方法对29例高龄股骨顺粗隆间骨折患者采用闭合复位、穿针定位、DHS内固定进行治疗的回顾性分析。结果经该法治疗，获得随访的29例患者均获痊愈或好转，无严重并发症及手术死亡病例发生。结论该手术方法创伤小，出血少，时间短，安全性高，适合于高龄患者的治疗。

简介：摘要股骨髁部骨折是一种严重的创伤，属关节内骨折，固定较困难，通过选用股骨髁部解剖钢板固定，其外型与股骨远端外侧形态和生理曲度一致，其操作相对简单固定可靠，损伤小，骨折愈合快，并发症少。早期功能锻炼是促使膝关节功能早恢复比较理想的方法。

简介：摘要目的浅析老年人股骨粗隆间骨折术后的护理体会。方法选取我院2011年5月至2013年9月间的45例股骨粗隆间骨折老年患者，根据老年人不同的临床特点和生理、心理的不同进行护理。结果45例股骨粗隆间骨折老年患者经过合理细心的术前术后护理，正确地进行患肢及全身功能锻炼和心里指导，病人全部康复出院。讨论老年病人手术风险虽然较大，合理的护理可减少并发症和病死率，提高患者的康复率。

简介：病历资料患者,女,22岁,体重65kg,以G1P0,孕40周头位入院待产,因胎儿宫内窘迫在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术.术前各项检查正常,ASAⅠ级,心肺听诊无异常.既往史无特殊.入手术室测BP120/80mmHg,HR92次/分,SPO298%,心电图窦性心率.开放静脉通道,左侧卧位,L2～3棘突间隙进针穿刺成功,蛛网膜下腔给药0.5%布比卡因重比重液2ml,向头侧置管3.5cm,麻醉成功后平卧位.5分钟后BP80/40mmHg,测麻醉平面T4～S2,患者出现头晕、恶心、呕吐,给予麻黄碱15mg静注,吸氧.5分钟后血压继续下降,考虑椎管内麻醉并发急性低血压,给予间羟胺5mg静注（未经稀释）.

简介：摘要本文通过从对老年股骨粗隆间骨折的心理护理、病情观察、中药护理、牵引护理以及并发症的观察与护理，25例患者无一发生并发症，均顺利康复出院。

简介：[摘要 ]目的：探讨股骨粗隆间骨折手术治疗的研究。方法：回顾性分析 2016年 3月～ 2018年 5月应用动力髋螺钉（ DHS）治疗股骨粗隆间骨折 46例，男 19例，女 27例，年龄 24～ 72岁，平均 64.5岁。损伤原因：车祸伤 17例，摔伤 29例。Ⅰ型中的Ⅲ、Ⅳ度中不稳定骨折 15例，Ⅱ型中不稳定骨折 31例，合并其他骨折 6例，内脏损伤 2例，休克 3例。伤后到手术时间 3～ 48h，平均 6.5h。本组全部采用切开复位， DHS固定治疗，其中 7例配合丝线捆扎， 24例配合螺丝钉固定小粗隆。结果：本组 46例股骨粗隆间骨折，术后 2例发生皮下脂肪液化感染，无深部感染。本组骨折全部愈合，愈合时间 2.5～ 5个月，平均 3.5个月。无髋内翻、下肢外旋和短缩畸形。无股骨头坏死发生。术后早期开始髋、膝功能练习，所以髋关节活动良好，无骨折病发生。结论：应用动力髋螺钉固定治疗股骨粗隆间骨折是目前减少骨折不愈合、髋内翻切实可行的有效治疗方法。 【关键词】 股骨粗隆间骨折 手术治疗

简介：摘要目的探讨应用股骨近端抗旋髓内钉(proximalfemoralnailanti-rotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法2009年1月～2014年10月应用PFNA治疗68例老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者，按Evans-Jensen分型Ⅰ型9例，Ⅱ型11例，Ⅲ型16例，Ⅳ型13例，Ⅴ型16例，IV型3例。回顾性分析术中失血量、手术时间，观察骨折愈合及髋关节功能恢复情况；随访6个月后按Harris评分评价髋关节功能。结果68例患者平均手术时间为90min，术中出血量平均为120ml，全部病例均愈合，平均愈合时间为7.8个月。68例获得随访，根据Harris评分优58例，良8例，可2例，优良率为97.05%，感染、内固定失败，无股骨头缺血坏死及髋内翻畸形。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定牢靠、防旋转、防切割等优点,，操作方便、有效，利于骨折早期愈合，是治疗股骨粗隆间骨折理想的内固定物,尤其对于老年骨质疏松患者更适用,临床疗效较为满意。

简介：摘要目的探讨老年股骨粗隆间骨折的围手术期护理。方法自2006年10月至2011年10月对42例老年股骨粗隆间骨折的患者围手术期护理进行了系统回顾，通过实施术前护理，并发症的预防，加强生命体征的观察与术后护理等综合措施。结果42例老年患者均治愈出院，门诊随访，效果满意，患肢活动良好，行走正常。结论加强老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期全面、周到的护理，指导其术后有效、合理的功能锻炼是与手术成功密不可分的，是使患者达到康复最佳状态的保证。