简介:摘要目的探讨超声乳化联合TECNIS散光矫正型(Toric)人工晶状体(IOL)植入术治疗白内障的效果。方法抽取2020年1月至2021年6月周口市眼科医院收治的90例(98眼)角膜散光≥0.75 D的白内障患者,随机分为甲组(45例51眼)、乙组(45例47眼),两组均行超声乳化联合IOL植入术,甲、乙组分别植入TECNIS非球面多焦点Toric IOL ZMA000、TECNIS非球面单焦点IOL,比较两组术前、术后1周、术后3个月裸眼远视力(UDVA)、裸眼近视力(UNVA)、最佳矫正近视力(BCNVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、残余散光度,术后3个月不同空间频率对比敏感度(CS)及视觉质量指标客观散射指数(OSI)、斯特利尔比值(SR)、调制传递函数(MTF)截止空间频率的变化,统计术后3个月脱镜率及视觉干扰情况。结果甲组术后1周、3个月UNVA、BCNVA优于乙组(P<0.05);甲组术后1周、术后3个月残余散光度低于乙组(P<0.05);甲组18 c/d空间频率下CS高于乙组(P<0.05);甲组术后3个月OSI、SR、MTF截止空间频率均高于乙组(P<0.05);甲组术后3个月脱镜率高于乙组(P<0.05),两组视觉干扰分级比较,P>0.05。结论超声乳化联合TECNIS非球面多焦点Toric IOL ZMA000植入可促进白内障患者远近视力改善,优化全程视力,减少残余散光,且术后早期视觉质量高,CS好,脱镜率高。
简介:摘要目的探讨应用外侧脚支撑移植物及软骨间推进移植物矫正外侧型鼻翼退缩的临床效果。方法回顾性分析2018年10月至2020年6月深圳美莱医疗美容医院美容外科收治的中到重度外侧型鼻翼退缩畸形患者资料。以肋软骨制备术中所需移植材料。术中充分松解卷轴区,游离下外侧软骨外侧脚并植入外侧脚支撑移植物,通过在两侧上外侧软骨和外侧脚支撑移植物之间固定软骨间推进移植物,以矫正不同程度的外侧型鼻翼退缩。手术前后鼻部测量指标以±s表示,采用配对t检验进行统计学分析。结果共纳入32例患者,男5例,女27例,平均年龄31岁(18~47岁);初次鼻整形23例,再次鼻整形9例;术前测量侧面观鼻翼缘最高点距鼻孔长轴的距离为(4.1±0.5) mm (3.2~5.0 mm)。患者术后即刻效果显示外侧型鼻翼退缩得到明显改善。其中20例患者获得6~18个月随访,随访时测量鼻翼缘最高点距鼻孔长轴的距离为(2.1±0.3) mm(1.5~2.8 mm),手术前后该测量值比较,差异有统计学意义(P<0.01)。1例患者术后出现轻度鼻翼外张,其余患者未见鼻翼退缩复发、鼻翼缘挛缩变形,所有患者对鼻翼退缩的矫正效果满意。结论应用外侧脚支撑移植物及软骨间推进移植物能有效改善外侧型鼻翼退缩畸形,其远期效果稳定,患者术后满意度较高。
简介:摘要目的探讨眶隔脂肪重置联合眼轮匝肌瓣转位矫正泪沟畸形的疗效。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院2009年1月至2020年1月采用手术矫治的泪沟畸形患者临床资料,根据手术方式分为联合组(行眶隔脂肪重置联合眼轮匝肌瓣转位术)及单纯组(单纯行眶隔脂肪重置术)。手术方法:采用经皮入路,于眼轮匝肌下分离重置眶隔脂肪填充泪沟凹陷,联合组加行转移蒂在内侧的眼轮匝肌瓣填充泪沟内侧凹陷。术前和术后6个月采用Hirmand泪沟等级量表对患者下睑进行评级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,从内侧至外侧程度依次加重),并将下睑由内侧至外侧均无明显泪沟评为0级,计算2组中各级的改善率(术后评级改善例数占该级中总例数的百分率)和完全改善率(术后评级改善至0级例数占该级中总例数的百分率);术后1个月内对相关并发症进行随访记录。组间Hirmand各级改善率、完全改善率比较采用χ2检验或Fisher精确检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入175例患者(350只下睑),其中联合组104例(208只下睑),男16例,女88例,年龄(34.3±8.3)岁,术前下睑Hirmand Ⅰ级47只,Ⅱ级54只,Ⅲ级107只;单纯组71例(142只下睑),男7例,女64例,年龄(33.2±8.6)岁,下睑术前Hirmand Ⅰ级24只,Ⅱ级32只,Ⅲ级86只。术后6个月,联合组中Ⅰ级病例改善率为91.5%(43/47),高于单纯组的54.2%(13/24)(P<0.01),而2组中Ⅱ、Ⅲ级病例改善率比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级病例完全改善率分别为91.5%(43/47)、77.8%(42/54)、72.0%(77/107),均高于单纯组的54.2%(13/24)、25.0%(8/32)、24.4%(21/86),差异均有统计学意义(P均<0.01)。术后并发症包括睑外翻、血肿、淤斑、局部水肿超过2周,2组并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论眶隔脂肪重置联合眼轮匝肌瓣转位术对各级泪沟畸形均有改善,而且对泪沟内侧凹陷的改善效果明显优于单纯眶隔脂肪重置术。
简介:【摘要】目的:研究对佩戴固定矫正器的正畸患者应用实施口腔精细护理模式时对其形成牙菌斑及釉质脱矿的效果影响。方法:回顾性分析2021年1月-2022年1月期间在我院进行正畸治疗与护理的患者,共计498例,按照所有患者开始治疗的先后时间顺序将其分为对照组和观察组,分别应用常规护理干预和口腔精细护理模式,同时对两组患者的牙菌斑指数及牙面釉质脱矿水平进行统计分析。结果:本研究中观察组患者的牙菌斑指数与牙面釉质脱矿水平明显更低。组间数值P<0.05,说明存在对比意义。结论:对佩戴固定矫正器的正畸患者应用实施口腔精细护理模式能够有效改善患者的口腔情况和护理效果,同时减少患者形成牙菌斑与牙面釉质脱矿等症状,提高患者的生活质量和满意程度,值得在临床上进行推广。
简介:【摘要】目的:口腔正畸主要是通过各类矫正方法调节患者颌骨面部、牙齿以及神经肌肉,改善患者面部外形、牙齿排布,在一定程度上提高咀嚼能力,随着我国居民口腔保健意识的不断提升,使口腔护理工作成为各大医院关注的焦点,因此本文分析椅旁四手护理模式对固定矫正器正畸患者牙菌斑及釉质脱矿的影响。方法:研究对象选自我院西区正畸科在2021年6月-2022年6月期间进行固定矫正器治疗的50例患者,对比两组患者护理满意度和牙菌斑及釉质脱矿发生情况。结果:常规护理组护理满意度为80%,牙菌斑及釉质脱矿发生率为16%,而精细四手操作护理组护理满意度为96%,牙菌斑及釉质脱矿发生率为4%,P<0.05,组间存在对比性。结论:对固定矫正器正畸患者实施口腔椅旁精细四手操作护理模式显著降低出现牙菌斑及釉质脱矿的情况。
简介:摘要目的探讨鼻中隔褥式缝合在鼻内镜下鼻中隔矫正术中的应用价值。方法抽取2019年10月至2020年10月郑州市第二人民医院收治的行鼻内镜下鼻中隔矫正术患者80例。根据鼻内镜下鼻中隔矫正术后的处理方法分为褥式缝合组(40例)和填塞组(40例)。比较两组患者手术时间,术后2 d内渗血量,术后住院时间,术后12、24 h舒适度,术后1周临床疗效和术后并发症发生情况。结果褥式缝合组患者手术时间为(42.36±5.87)h,长于填塞组的(35.62±5.13)h,术后住院时间为(4.31±0.42)d,短于填塞组的(8.05±0.37)d,P<0.05。褥式缝合组患者术后24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分为(3.26±1.37)分,鼻塞VAS评分为(3.14±1.21)分,低于术后12 h的(4.16±1.48)分和(3.85±1.23)分(P<0.05);填塞组患者术后24 h疼痛VAS评分为(6.64±1.53)分,鼻塞VAS评分为(6.27±1.46)分,高于术后12 h的(5.87±1.79)分和(5.31±1.59)分,P<0.05;褥式缝合组患者术后12、24 h疼痛和鼻塞VAS评分均低于填塞组(P均<0.05)。术后1周,褥式缝合组患者治愈率为92.5%,临床总有效率为97.5%,高于填塞组的62.5%、85.0%(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异未见统计学意义(χ2=0.457,P>0.05)。结论鼻中隔褥式缝合应用于鼻内镜下鼻中隔矫正术中具有较高的治愈率和临床总有效率,且能够减轻术后疼痛和鼻塞等不适感,缩短患者术后住院时间,且未增加患者术后并发症发生率,安全性较高。
简介:摘要目的探讨上睑松弛矫正同期行眉间降肌部分切除、自体真皮填充治疗眉间纹的效果。方法回顾性分析南京市第二医院整形外科2018年1月至2021年1月收治的上睑皮肤松弛伴有明显眉间动、静态皱纹的患者临床资料。手术通过眉下切口或重睑术矫正上睑松弛,同期行眉间降肌(皱眉肌、降眉肌、降眉间肌、内侧眼轮匝肌)部分切除,将切除的上睑皮肤组织去表皮制成真皮条或真皮块,填充于眉间真皮下矫正眉间纹。术后对患者眉间皱纹动、静态改善效果及相关并发症进行随访观察。结果共纳入16例患者,男2例,女14例,年龄37~57岁,平均47.3岁。术后患者切口均一期愈合,无血肿及感染等并发症。随访4~13个月,上睑皮肤松弛均得到较好的矫正,眉间动、静态纹均获得不同程度的改善,患者对效果均较满意。其中1例患者术后眉间有针眼样凹陷性瘢痕,未予处理;1例眉间有轻微隆起,术后6个月予局部注射复方倍他米松注射液后改善;2例眉间轻度低平,未予处理;2例额眉间皮肤感觉麻木,在3个月后逐渐自行改善。结论上睑松弛矫正同期切除部分眉间降肌,并以自体真皮填充眉间纹,可有效改善眼周老化。
简介:摘要目的初步评估先天性心脏病(CHD)患儿在心脏矫正术后的心肺运动功能现状。方法本研究为回顾性研究。入选2021年3月1日至6月30日在上海儿童医学中心接受心肺运动试验(CPET)评估的心脏矫正术后患儿136例。根据手术方式将纳入患儿分为双心室矫正组(75例)和单心室矫正组(61例)。根据病种复杂程度,将双心室矫正组进一步分为两个亚组:简单CHD亚组(35例)和复杂CHD亚组(40例)。收集纳入患儿的CPET参数,包括最大摄氧量(VO2 max)、最大单位体重摄氧量(VO2/kg max)、无氧阈(AT)时单位体重摄氧量(VO2/kg@AT)、最大氧脉搏(O2/HR max)、心率储备(HRR)、最大呼吸末二氧化碳分压(PetCO2 max)、变时性指数(CI)、运动峰值后1 min心率恢复(HRR at 1 min)、二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO2 slope)、单位体重氧摄取效率斜率(OUES/kg)及运动振荡通气(EOV)等。比较不同矫正术式患者的CPET参数,在双心室矫正组中进行亚组分析,比较简单CHD亚组和复杂CHD亚组患者的CPET参数;并将双心室矫正组患者的CPET参数与正常参考值进行比较。采用直线相关分析对CPET参数间相互关系进行识别。结果本研究共纳入136例CHD术后患儿,年龄(9.4±3.1)岁(范围6.2~16.0岁),男性84例(61.8%)。所有患儿均安全完成CPET检查,无严重循环异常。与单心室矫正组比较,双心室矫正组患儿的VO2/kg max[(32.6±6.9)ml·kg-1·min-1比(23.5±5.9)ml·kg-1·min-1,P<0.001],O2/HR max[(7.24±2.93)ml/次比(6.35±2.17)ml/次,P=0.030],HRR at 1 min[(32.5±13.9)次/min比(26.3±12.5)次/min,P=0.036],OUES/kg(36.9±8.8比29.7±11.8,P=0.001)更高,VE/VCO2 slope(29.1±5.20比35.1±8.0,P<0.001),EOV发生率[32.0%(24/75)比57.4%(31/61),P=0.027]更低。亚组分析结果显示,与简单CHD亚组比较,复杂CHD亚组的VE/VCO2 slope、EOV发生率更高,VO2/kg max、O2/HR max、HRR at 1 min、OUES/kg更低(P均<0.05)。双心室矫正术后患者运动心肺功能参数较正常参考值差。线性相关分析结果显示,VO2/kg@AT和VO2/kg max(r=0.86,P<0.001)、VO2/kg max和OUES/kg(r=0.63,P<0.001)、HRR和CI(r=0.91,P<0.001)、VE/VCO2 slope和PetCO2 max呈强相关(r=1.00,P<0.001)。结论单心室矫正术后患儿的运动心肺功能弱于双心室矫正术后者,双心室矫正术后患儿的运动耐量低于正常儿童。双心室矫正术后患儿中,复杂CHD患儿的运动耐量低于简单CHD患儿。CHD术后患儿接受CPET评估具有积极的现实意义。
简介:摘要:目的 针对当前行Smart全激光手术矫正屈光不正患者在围手术期临床护理工作的护理效果进行评估和分析。方法 筛选我院在2019.2-2021.2期间收治的前往我院接受Smart全激光手术矫正屈光不正的患者共计100例,采取随机抽样分组的方式,将所有筛选的患者随机分成普通组和观察组,每组均有50例患者。在普通组患者护理上,采取的是一般常规临床护理方案,在观察组患者的护理上,采取的是围手术期护理方案。就两组患者在经过不同临床护理方案护理后的效果进行评估和分析。在进行具体评价的过程中,对患者经过不同临床护理方案后的心理状况改善情况、患者的视觉质量以及夜视力满意度等指标进行针对性的评价。结果 在为两组患者提供不同的临床护理方案前,两组患者的临床护理效果不存在较为显著的统计学差异,在相应的评价指标比对上,存在P>0.05。通过为两组患者采取不同的临床护理方案,观察组相较于普通组患者而言,在心理状况的改善、视觉质量评分以及夜视力满意度表现等方面均有较为出色的结果,两组患者比对存在较为显著的统计学差异,P
简介:摘要:目的 分析手法矫正与手术治疗在小儿马蹄足上的护理特点。方法 随机选取58例于2019年6月至9月来我院治疗马蹄足的患儿,依照入院时间随机均匀分成手法矫正组和手术治疗组,根据不同治疗手段给予对应的护理方法,对比两组患者治疗效果及护理前后患儿家属不良情绪评分。结果 手法矫正组患儿治疗效果优良率为86.20%明显高于手术治疗组的55.17%,差异具有统计学意义(χ2=6.74;P<0.05);护理干预后,手法矫正组患儿家属不良情绪改善效果优于手术治疗组,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论 与手术治疗相比,手法矫正治疗效果更好、操作简单,患儿家属情绪状态改善效果更好,值得推广。
简介:【摘要】目的:分析综合体位松解矫正推拿法在神经根型颈椎病中的应用效果。方法:对本院2018年5月-2022年5月期间接受神经根型颈椎病治疗的80例患者进行研究,按照随机分组原则将患者分为对照组和研究组,两组患者均为40例。对照组接受常规推拿治疗,研究组接受综合体位松解矫正推拿法治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:两组患者经治疗后症状改善效果明显优于治疗前,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗有效率明显高于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论:两种对神经根型颈椎病的治疗效果均较为显著,且综合体位松解矫正推拿法的疗效更为显著,可在临床治疗中积极应用。
简介:摘要:目的 对比分析在小儿马蹄足治疗过程中应用手法矫正和手术治疗的护理特点。方法 回顾分析我院于2019年6月至12月收治的30例马蹄足患儿的临床资料,根据不同治疗及护理方法均匀分成手法矫正组和手术治疗组,分别给予相应治疗与护理方式,观察两组患儿临床治疗效果及护理满意度。结果 手术治疗组患儿治疗有效率为73.33%,而手法矫正组为100.00%,差异符合统计学原理(χ2=4.61;P<0.05);手法矫正组家属护理满意度为93.33%显著高于对照组的60.00%,(χ2=4.65;P<0.05)。结论 在小儿马蹄足治疗中应用手法矫正效果良好,患儿家属护理满意度更高,患儿所承受的痛苦更小,值得推广与应用。