简介:摘要目的探讨来那度胺联合二线免疫化疗作为挽救方案治疗复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床疗效。方法回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院2016年1月至2020年12月收治的37例自体造血干细胞移植后复发或不符合移植条件或无移植意愿、接受来那度胺联合二线免疫化疗方案治疗的复发难治DLBCL患者临床资料。其中6例为原发性中枢神经系统淋巴瘤,3例为继发性中枢神经系统淋巴瘤。评估治疗结束后的近期疗效。采用Kaplan-Meier法分析患者总生存(OS)和无进展生存(PFS),亚组间比较采用log-rank检验。结果37例患者中位随访时间为20.4个月(2.7~37.0个月)。治疗结束时,所有患者的总有效率(ORR)为64.9%(24/37),完全缓解(CR)率为45.9% (17/37),24例对治疗有反应患者的中位反应持续时间(DOR)为17.7个月(3.6~33.6个月)。所有患者的中位PFS时间为11.2个月,1年PFS率为48.6%(95% CI 32.5%~64.7%)。所有患者的中位OS时间未达到,1年OS率为67.6%(95% CI 52.5%~82.7%)。在24例对治疗有反应的患者中,与7例缓解后未接受来那度胺维持治疗的患者相比,17例缓解后来那度胺维持治疗患者OS和PFS差异虽均无统计学意义(均P>0.05),但有更好的改善趋势。最常见的不良反应为嗜中性粒细胞降低,发生率为81.1%(30/37)。结论来那度胺联合二线免疫化疗可能是复发难治DLBCL、尤其是中枢神经系统受累患者的有效挽救疗法。经挽救治疗达缓解的患者继续接受来那度胺维持治疗可以改善预后。
简介:摘要目的观察胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性房颤的临床效果。方法选取2009年1月至2014年9月本院收治的126例阵发性房颤患者为研究对象。随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组63例。观察组应用胺碘酮和贝那普利口服,胺碘酮口服剂量为第1周剂量100mg/次,3次/d;第2周剂量200mg/次,1次/d并维持。贝那普利口服剂量为15mg/次,1次/d并维持。对照组没有应用贝那普利口服,其余同观察组。治疗周期为12个月。治疗结束后比较两组疗效。结果和对照组有效率比较,观察组有效率提高明显,差异有统计学意义(P<0.05),而且,观察组治疗12个月后,较治疗前比较,左心房内径减小,差异有统计学意义(P<0.05);和对照组治疗12个月后比较,观察组治疗12个月后,左心房内径减小,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性房颤的临床效果较好,有潜在的改善心功能效果,值得进一步观察和总结。
简介:目的比较高危前列腺增生患者单独服用度他雄胺和联合度他雄胺及坦索罗辛的治疗效果。方法将中山大学附属第五医院泌尿外科2012年2月至2014年7月收治的62例高危前列腺增生患者随机分为两组,A组口服度他雄胺0.5mg,每日1次,B组口服度他雄胺0.5mg,每日1次,坦索罗辛0.2mg,每晚1次,均服用6个月。然后通过国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)以及前列腺体积来综合判断疗效。结果两组患者在治疗1个月、3个月、6个月后,IPSS、Qmax、前列腺体积均已有显著改善(P〈0.05)。但A组在治疗1个月后残余尿改善尚不明显(P〉0.05)。治疗1个月后IPSS、RUV、Qmax,B组较A组有显著改善(P〈0.05),随着治疗时间延长,两组间差异缩小至不显著(P〉0.05)。两组间前列腺体积减少程度无显著差异(P〉0.05)。结论度他雄胺联合坦索罗辛能改善临床症状,缩小前列腺体积,增加最大尿流率,是目前药物治疗高危前列腺增生的理想方法。
简介:摘要目的探讨来那度胺(LEN)联合替莫唑胺(TMZ)对TMZ耐药性人脑胶质母细胞瘤系U251/TR细胞增殖、侵袭、耐药性及O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)基因表观遗传修饰的影响。方法将前期应用分步诱导法成功构建的U251/TR细胞分为二甲基亚砜(DMSO)组、LEN组、TMZ组及LEN+TMZ组,其中DMSO组不进行任何药物干预,LEN组、TMZ组、LEN+TMZ组分别按LEN 100 μmol/L、TMZ 200 μmol/L、LEN 100 μmol/L+TMZ 200 μmol/L浓度处理U251/TR细胞(给药1次/24 h)。处理后24、48、72、96 h时,采用磺酰罗丹明B比色分析法检测细胞增殖率;处理后96 h时,采用Transwell实验检测细胞侵袭能力,采用流式细胞术检测细胞增殖周期,采用Western blotting实验、免疫组化染色、免疫荧光染色检测细胞中MGMT水平,采用RT-PCR法检测细胞中MGMT mRNA水平,采用甲基化特异性PCR检测细胞中MGMT基因启动子区甲基化情况。结果处理后24、48、72、96 h时,LEN+TMZ组的细胞增殖率较TMZ组、LEN组、DMSO组均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。处理后96 h时,LEN+TMZ组的穿膜细胞数较其他3组均明显减少,G0/G1期细胞比例较其他3组均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);TMZ组及LEN+TMZ组细胞中MGMT蛋白、mRNA水平较LEN组、DMSO组均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);TMZ组及LEN+TMZ组中胞浆内MGMT表达呈强阳性或中等阳性的细胞数量较LEN组、DMSO组明显更少,MGMT荧光强度(+)较LEN组(+++)、DMSO组(+++)明显减弱。各组细胞中MGMT基因启动子区均为未甲基化状态。结论LEN单药对U251/TR细胞的增殖、侵袭无明显抑制作用,而LEN联合TMZ能抑制该细胞的增殖、侵袭并逆转其耐药性,但其机制与MGMT基因启动子区甲基化状态改变无关。
简介:摘要目的对盐酸非索非那定片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床效果进行研究。方法选取2012年2月—2014年2月到皮防所门诊就诊的慢性荨麻疹患者58例,使用随机数表法将患者分为研究组和对照组,研究组患者29例,对研究组患者使用盐酸非索非那定片联合卡介菌多糖核酸进行治疗;对照组患者29例,对照组患者仅使用盐酸非索非那定片进行治疗,对研究组和对照组患者临床治疗效果和治疗后出现复发的情况进行对比分析。结果研究组患者治愈例数为22例,显效例数为4例,有效例数为2例,无效例数为1例,总有效例数为28例,治疗总有效率为96.55%;对照组患者治愈例数为12例,显效例数为3例,有效例数为5例,无效例数为9例,总有效例数为20例,治疗总有效率为68.97%,对照组患者的治疗总有效率明显低于研究组(P<0.05),具有统计学意义;经过为期4个月的随访调查发现,研究组仅有1例患者出现复发的情况,复发率为4.35%,通过药物治疗后症状逐渐消失;对照组有6例患者出现复发的情况,复发率为26.09%,对照组患者的复发率较研究组明显(P<0.05),呈现临床不均衡性。结论盐酸非索非那定片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床效果较好,患者症状得到明显缓解,复发率较低,值得临床推广使用。
简介:【摘要】目的 研究氯雷他定和非索非那定治疗难治性荨麻疹患者的临床疗效及安全性。方法将我院2019年11月-2021年6月接收的90例难治性荨麻疹患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用氯雷他定治疗方法;观察组采用氯雷他定联合非索非那定治疗难治性荨麻疹方法。比较两组患者疗效情况;比较两组患者炎症因子水平情况;比较两组患者治疗后的不良反应情况。结果观察组的治疗有效率与对照组相比较高(p<0.05);观察组的CRP、PCT水平与对照组相比均较低(p<0.05);观察组的不良反应情况与对照组相比较低(P<0.05)。结论氯雷他定和非索非那定治疗难治性荨麻疹患者的临床疗效显著,且安全性较高。
简介:越来越多的证据表明5型磷酸二酯酶抑制剂西地那非对于特发性肺动脉高压(PAH)的有利作用,而西地那非对于严重肺动脉高压合并房间隔缺损(ASD)的作用尚未明确,为此LimZS等人进行了一项研究[IntJCardiol,2007,118(2):178-182],回顾了3例平均年龄为44.3岁接受西地那非治疗重症肺动脉高压与艾森门格综合征合并房间隔缺损的患者。病例记录回顾了基础水平的和随访的解剖学、临床及血流动力学的特征。结果显示,3例患者中的2例有巨大第二房间隔缺损,另外1例有静脉窦缺损。所有患者均有严重的肺动脉高压症,并在休息和(或)运动时去饱和。由于进行性的严重的体力活动能力不耐受而开始应用西地那非。
简介:娇小的那那喜欢坐在后排,可是不论那那坐在哪里,她的周围总是坐满了头发像刺猬毛的男同学。那那是我们班年龄最小的女同学,也是最漂亮的女同学,她是一个典型的南方小姑娘,在这座大学城里,你可能找不到比她更小的同学了;而我却是这个班级里年龄最大的