简介：摘要目的分析血浆BNP水平检验对心功能不全(舒张型)的诊断效果。方法用随机调查的方式选取我院2019年1月-2019年7月医治的40位心功能不全(舒张型)患者和40位非心功能不全患者作为研究对象，将其分为观察组（40位）和对照组（40位），并对其进行血浆BNP水平检验。观察两组患者的血浆BNP水平值及心功能不全(舒张型)的不同等级患者的BNP值变化情况。结果观察组患者的血浆BNP水平明显高于对照组，差异效果明显具有统计学意义（P<0.05）。40位非心功能不全患者中不同等级患者各为10例，对不同等级患者的血浆BNP水平值进行比较，对比效果明显，有统计学意义（P<0.05）。结论血浆BNP水平检验对心功能不全（舒张型）的诊断意义有重要作用，其数据能准确反映出患者的病情状况，可依据血浆BNP水平值的高低判定病症的严重性，有利于对患者进行准确诊治，具有临床价值。

简介：目的探讨依那普利与倍他乐克联合应用治疗左心室舒张性心力衰竭的效果及安全性。方法82例左心室舒张性心力衰竭患者，随机分为依那普利、倍他乐克干预纽和对照组，对照组给予常规治疗，干预组在常规治疗的基础上加用依那普利和倍他乐克，随访6个月。结果干预组显效30例，有效9例，无效3例，总有效率92．86％；对照组显效16例，有效10例，无效14例，总有效率65％；经统计学检验，uc=3、226，P〈0、05。结论依那普利与倍他乐克联用治疗左心室舒张性心力衰竭效果良好、安全，应该进行大规模、多中心、随机、双盲临床试验进一步验证。

简介：摘要目的探究分析颈动脉超声和心脏左室舒张功能对冠心病的早期预测价值。方法抽选在本院接受治疗的冠心病患者120例进行研究，所有患者均为2015年4月至2016年7月期间入院，同期为患者先后开展颈动脉超声以及心脏左室舒张功能测定，此外为患者增加冠状动脉造影检查，并将冠状动脉造影检查的结果作为标准，对比分析颈动脉超声与心脏左室舒张功能测定检查的结果。结果颈动脉超声检查的准确率、敏感度、特异度、误诊率以及漏诊率分别为78.33%、91.55%、59.18%、40.82%以及8.45%；心脏左室舒张功能测定的准确率、敏感度、特异度分别为76.67%、93.85%、56.36%，其误诊率及漏诊率分别为43.64%与6.15%，两种检查方式的各数据对比，差异均不明显，P＞0.05。结论颈动脉超声和心脏左室舒张功能对冠心病的早期预测均有较高的敏感性与准确性，且疾病预测的价值较高，值得今后临床广泛应用。

简介：

简介：目的：探讨多普勒超声心动图评价高血压左室舒张功能的临床价值。方法：应用多普勒超声心动图对116例高血压病患者和62例健康人进行检查,测量左心房内径（LAD）、左室舒张末内径（LADd）、左室后壁厚度（LVPWd）、室间隔厚度（IVSd）;二尖瓣舒张早期峰值流速（E）及减速时间（EDT）、舒张晚期峰值流速（A）、舒张早期与舒张晚期峰值流速之比（E/A）、等容舒张时间（IVRT）;肺静脉血流频谱的心室收缩波峰值流速（S波）、心室舒张波峰值流速（D波）、心房收缩波峰值流速（AR波）、心室收缩波峰值与舒张波峰值之比（S/D）、S波流速积分（Si）及D波流速积分（Di）,将两组测量结果进行比较分析。结果：高血压病组二维及M型超声测量LAD、LADd、LVPWd、IVSd等指标均明显高于正常对照组（P〈0.001）;两组二尖瓣血流频谱的E、A、E/A、EDT、IVRT指标和肺静脉血流频谱的S、D、AR、S/D、Si、Di等指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用多普勒超声心动图二尖瓣和肺静脉血流频谱检测过程简便、无创、重复性好,可较全面评价左室舒张功能,对于判断左室舒张功能的障碍程度、治疗的效果和病情的转归均具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨中西药联合治疗舒张性心功能不全的疗效观察。方法选取本院2015年12月至2016年2月在我院被诊断为舒张性心功能不全的患者50例，根据自愿原则随机将其分为观察组25例和对照组25例，观察组患者单纯使用西药治疗方法；对照组患者使用中西药治疗方法，对两组舒张性心功能不全患者治疗后的显效率、有效率、无效率、总有效率等进行分析。结果观察组患者治疗后显效为23例、显效率为92%，有效为1例、有效率为4%，无效为1例、无效率为4%，总有效率为96%；对照组患者治疗后显效为17例、显效率为64%，有效为1例、有效率为4%，无效为1例、无效率为8%，总有效率为32%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论使用中西药治疗舒张性心功能不全与单纯使用西药治疗相比，临床治疗效果显著，值得推广。

简介：摘要目的观察缬沙坦对老老年高血压左室肥厚及舒张功能的影响。方法68例患者每日口服缬沙坦80mg，治疗40周，监测血压(SBP/DBP)及超声心动图（UCG）检测左室舒张末内径(LVDd)、左室舒张期室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、左室心肌重量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早、晚期血流峰值速度E/A比值。结果治疗后SBP/DBP、LVDd、IVS、LVPW、LVMI均明显下降，LVEF、E/A明显上升。结论缬沙坦不仅有效降低老老年高血压并逆转其左室肥厚(LVH)，且明显改善舒张功能。

简介：目的主要针对患有舒张性心力衰竭的患者在进行联合治疗以后，对其治疗效果进行分析研究。方法；在我院（2011.4-2017.4）期间，接受舒张性心力衰竭的患者中随机选取88例，对比组（44例）采用倍他乐克进行治疗，观察组（37例）采用倍他乐克联合依那普利进行治疗，对比两组患者的治疗效果和生活质量改善情况。结果观察组患者治疗效果、生活质量改善情况等情况均要优于对比组（p0.05）。1.2方法对比组采用倍他乐克进行治疗（批准文号国药准字J20150044，生产企业阿斯利康制药有限公司）药剂用量每天100毫克，分早、晚两次服用，根据患者的病情适当加减药物。观察组采用倍他乐克联合依那普利进行治疗（产品编号A14202005148，批准文号国药准字H20066383，生产厂家湖南千金湘江药业股份有限公司）药剂用量初始用量为每日5～10mg，根据患者的血压水平，逐渐增加药剂用量，但是每天最大药剂用量不能超过40mg。倍他乐克的用法与对比组相同。1.3观察指标对比两组患者的治疗效果和治疗前后的生活质量。显效患者的病情得到有效控制，心衰症状得到有效延缓，生活质量得到明显提高；有效患者的病情基本得到控制，心衰症状得到有效延缓，生活质量得到有效提高；无效上述无改善。生活质量的改善情况采用百分制进行评价2。1.4统计学方法使用SPSS13.0统计学软件处理，，用百分数（%）表示计数数据，卡方测定，（±s）对计量数据进行表示，t测定，P＜0.05证明具有统计意义。2结果1.2.1对比两组患者有效率观察组护理效果为显效的患者为52.27%（23/44），有效的患者为38.64%（17/44），无效的患者为9.09%（4/44），总有效率为90.91%（40/44）；对比组护理效果为显效的患者为34.09%（15/44），有效的患者为45.45%（20/44），无效的患者为20.45%（9/44），总有效率为79.55%（35/44）。（x2=9.45，P=0.036）1.2.2对比两组患者的生活质量改善情况观察组患者治疗前生活质量评分为（65.43±3.43）分，治疗后生活质量评分为（88.34±3.13）分，对比组患者治疗前生活质量评分为（64.78±3.87）分，治疗后生活质量评分为（75.65±3.75）分。（t=9.23i，P=0.039）3讨论患有慢性心衰的患者，主要在临床上表现为呼吸困难、全身无力等。慢性心力衰竭是指患者出现连续性心力衰竭的症状，在治疗该症状的时候，要以改善患者症状为主，对患者的心肌进行重构，从而有效提高患者的生活质量，降低患者的住院率和死亡率。倍他乐克是一种无色澄明的液体，主要用于室上性快速型心律失常疾病，可以预防、治疗急性心肌梗死疾病，尤其是针对心肌缺血、快速性心律失常和胸痛等疾病，具有良好的治疗效果。倍他乐克也被称为美托洛尔，该药物是一种具有β1受体选择性的阻滞剂，在使用该药物的时候能够有效减弱了儿茶酚胺的作用，使患者的生理反应、心理负荷减轻，从而有效降低了患者的心率、血压等。在对患者进行治疗的时候，采用静脉治疗的方式能够有效缓解患者的胸痛症状，有效减少患者心房颤动、心房扑动的发生率，有效抑制患者心肌梗死的面积。依那普利主要治疗各个时期的原发性高血压、肾血管性高血压以及各种心力衰竭症状，对可以有效提高患者的生存率，延缓患者慢性心衰的进展，有效预防慢性心衰的发生。该药物与其它药物同时应用时，可起到迭加的作用3。因此，将依那普利联合倍他乐克治疗舒张性心力衰竭起到有效的作用，能够提高患者的治疗效率，使患者病情得有效的控制，从而提高患者的生活质量。参考文献1范燕,陈雪峰,林建锋,杨志远.倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床效果分析J.心血管病防治知识(学术版),2017,6(10)64-66.2郑忠爱,周琼华.依那普利和倍他乐克联合治疗舒张性心力衰竭的可行性及疗效观察J.现代诊断与治疗,2017,28(12)2209-2210.3杨猛.倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床疗效分析J.现代诊断与治疗,2017,28(09)1647-1648.

简介：摘要目的分析并探讨抗焦虑抑郁临床治疗对老年舒张性心衰患者生活质量的影响。方法2012年3月~2013年3月我院共收治90例老年舒张性心衰患者，所有患者均伴有程度各异的焦虑和抑郁情绪，按照随机的方式将90例患者随机分入观察组和对照组，每组各为45例。两组患者均行常规治疗，在此基础上，观察组患者行抗焦虑抑郁治疗（舍曲林药物治疗及心理疏导等）。对比分析两组患者心功能的改善情况和治疗前后的焦虑、抑郁水平的改善情况。结果治疗后，观察组患者心功能的改善情况和治疗前后的焦虑、抑郁水平的改善情况均显著优于对照组，P<0.05，两组间的比较差异显著。结论对老年舒张性心衰患者实施抗焦虑抑郁治疗，能够显著地改善患者的心功能，同时也可有效地降低患者的焦虑和抑郁评分，使患者保持情绪上的稳定，从而可以提升患者的健康水平和生活质量。

简介：摘要目的探讨血浆BNP水平检验对心功能不全（舒张型）的诊断价值，方法选取我院心功能不全（舒张型）患者90例作为观察组，再选取健康体检者90例作为对照组，收治时间在2015年2月至2016年8月期间，分别对两组血浆BNP水平进行检验。结果观察组心功能不全（舒张型）患者检测后的血浆BNP水平（541.08±125.75）Pg/ml高于对照组健康体检者血浆BNP水平（25.89±12.35）Pg/ml（P＜0.05）。结论血浆BNP水平检验对心功能不全（舒张型）具有较高的诊断价值，其不仅能客观、全面反映心功能不全（舒张型）患者的疾病，还能对患者预后以及心功能作出客观评价，具有准确性高、简单易行等优点，值得运用。

简介：摘要支气管舒张剂是慢阻肺治疗的基石药物，长效毒蕈碱受体拮抗剂和长效β2受体激动剂在慢阻肺稳定期疾病控制发挥着重要作用。对于症状严重的患者，建议使用双支气管舒张治疗作为初始治疗。本文将着重对双支气管舒张药物的作用机制、现有的临床证据以及应用现状进行简介及展望。

简介：摘要目的探讨强心颗粒治疗慢性心力衰竭（CHF）对患者心室重构的抑制和心脏功能的改善效果。方法选取我院自2015年8月—2016年8月间收治的CHF患者80例作为研究对象，随机将其分成两组，对照组患者40例采用常规疗法，观察组患者40例采用强心颗粒治疗，采用超声心动图评价两组患者治疗前后的心脏功能和心室重构情况，对比治疗前后两组患者血浆中超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和脑钠肽（BNP）水平变换，以及治疗的有效性。结果治疗前2组患者治疗后左室功能（LVEF）、左室舒张末内径（LEVD）、左室收缩末内径（LEVS）、舒张早期二尖瓣血流速E峰与舒张末二尖瓣血流速A峰的比值（E/A）差异无统计学意义，治疗后观察组各项数据优于对照组（P<0.05）；治疗前两组患者的hs-CRP、BNP水平差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组2项数据均显著低于对照组，组间差异对比有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为85.0%，远高于对照组的62.5%，χ2=5.230,P<0.05；观察组治疗后生活质量评分优于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用强心颗粒治疗CHF可显著改善患者的心脏功能，抑制心室重构，因此值得推广。

简介：摘要目的观察并分析高血压合并左心室肥厚患者血管内皮舒张功能与尿酸的关系。方法选取2014年3月~2015年4月期间于我院就诊的高血压患者共200例，根据患者左心室质量指数，将其分成两组，其中患者左心室质量指数≧125（男）或≧110g/m2（女）为高血压合并左心室肥厚组，该组患者共有89例，另一组为高血压无左心室肥厚组，该组患者共111例，并选取于我院门诊体检的正常患者50例作为对照组（患者未使用任何药物）；对患者均采用超声心动图法测定LVMI，同时采用高分辨超声技术测定反应性充血前后肱动脉内径的变化状况，将其作为肱动脉FMD，之后用氧化酶法测定患者空腹尿酸值。结果高血压合并左心室肥厚组和高血压无左心室肥厚组与对照组患者相比，FMD均有所减退，高尿酸血症（HUA）发生率明显升高，并且高血压无左心室组的高尿酸血症与尿酸正常患者相比，FMD有所减弱，P<0.05，具有统计学研究意义。结论高血压合并左心室肥厚患者血管内皮舒张功能与尿酸有关，且尿酸对血管内皮功能的影响不够明显，在临床医学界好需要进一步探究。

简介：摘要目的探讨老年高血压患者血压变异性与左心室舒张功能的关系。方法选择年龄≥60岁的老年高血压患者202例，采用心超测量二尖瓣口舒张早期血流峰值速度（E）和二尖瓣环舒张早期峰值速度（Ea），再以两者的比值将患者分为两组讨论E/Ea＜15为正常组（n=134）、E/Ea≥15为功能不全组（n=68）。所有患者监测24小时血压，变异性用变异系数和标准差来表示。采用Spearman相关分析血压的变异性是否与左心室舒张功能有关。结果相关分析结果显示24h平均收缩压变异系数与左心室舒张功能不全显著相关（r=0.735，P＜0.05）。结论血压变异性与患者左心室舒张功能不全呈独立相关。

简介：舒张性心力衰竭是以存在心力衰竭的症状和体征,射血分数（ejectionfraction,EF）正常,舒张功能异常为特征的临床综合征.由于EF＞50%的充血性心力衰竭（congestiveheartfailure,CHF）病人主要症状、体征及胸片表现的发生率与EF＜50%的CHF病人相应各项的发生率间无显著差异.故不能基于心衰症状、体征及胸片表现来区分舒张性和收缩性心衰.

简介：摘要目的探讨左房应变对平板运动负荷超声心动图舒张功能负荷试验反应性的判断价值。方法纳入2018年5月至2019年2月空军军医大学唐都医院64例进行平板运动负荷超声舒张功能评估的患者，以运动负荷前舒张早期二尖瓣血流速度/舒张早期二尖瓣环运动速度比值(E/e′)<14、运动后E/e′>14为舒张功能负荷试验反应阳性，运动后E/e′<14为反应阴性。比较两组间运动负荷试验一般资料、左室内径、左房容积指数、收缩及舒张功能，以及左房应变参数。选取组间差异有统计学意义(P<0.01)的负荷前超声指标绘制ROC曲线，判断其对舒张功能负荷试验反应的预测价值。结果E/e′及左房应变各指标组间差异有统计学意义，其中舒张功能负荷试验反应阴性组的运动负荷前E/e′低于阳性组(8.20±1.27对10.32±1.33，P<0.01)，而各左房应变指标高于阳性组[储备功能(33.7±5.7) %对(26.5±5.5)%，P<0.01；通道功能(16.8±4.0)%对(11.8±3.4)%，P<0.01；泵功能(16.9±5.7) %对(14.7±5.5)%，P<0.05]。左房应变储备功能、通道功能及E/e′对舒张功能负荷试验反应性均具有判断价值，ROC曲线下面积分别为0.81(P<0.01)、0.62(P＝0.04)、0.71(P<0.01)。结论静息状态左房应变能够判断舒张功能负荷试验反应性，有望在一定程度上替代运动负荷超声心动图进行舒张功能评估。

简介：摘要目的探讨脉压指数(PPI)与原发性高血压患者左心室舒张功能损害程度的关系。方法162例经外周肱动脉压力测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP),以PPI≤0.40、>0.40分组，2组进行分析。比较2组左心形态、左心室收缩功能和舒张功能情况。结果PPI>O.40组左心房内径明显增大(P<0.001)；左心室内径无明显改变(P>0.05)；室间隔、左心室后壁明显增厚，E／A值降低(P<0.001)，而左心室射血分数差异无显著性(P>0.05)。结论对于原发性高血压患者左心室舒张功能异常出现早于左心室收缩功能异常，PPI>0.40提示高血压患者早期合并有舒张功能异常。

简介：

简介：摘要目的研究青年频发右室流出道室性早搏对左室舒张功能的影响。方法前瞻性选择2018—2019年于北京大学第三医院延庆医院就诊的有心悸、乏力、呼吸困难等临床症状、心脏结构及收缩功能正常、24 h动态心电图显示频发右室流出道室性早搏(≥1 000次/24 h)的50例青年患者作为室性早搏组，50名青年健康受试者为对照组。静态和24 h心电图作为频发右室流出道室性早搏的诊断方法，采用超声心动图脉冲多普勒及多普勒组织成像模式测量左室舒张功能指标，并进行相关影响因素与多普勒指标间的相关性分析，采用logistic逐步回归分析筛选出影响左室舒张功能的危险因素。结果与对照组比较，室性早搏组E峰减速时间较长[(203.2±22.9)ms比(192.4±16.1)ms，t＝-2.730，P＝0.008]，二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(Ea)较低[(10.3±2.8)cm/s比(11.9±2.9)cm/s，t＝0.748，P＝0.010]，二尖瓣环舒张早期血流峰值速度(E)与Ea的比值(E/Ea)较高(6.6±0.8比6.0±0.4，t＝-0.775，P＝0.002)，差异均有统计学意义；室性早搏组Ea与舒张晚期运动峰值速度(Aa)的比值(Ea/Aa)较低(1.02±0.33比1.11±0.30，t＝1.466，P＝0.146)，但差异无统计学意义；两组间二尖瓣环收缩期运动峰值速度(Sa)未见统计学差异。相关性分析发现，24 h室性早搏总搏数与Ea(R＝-0.686)和Ea/Aa(R＝-0.654)呈负相关，与Aa呈正相关(R＝0.431)。进一步行logistic逐步回归分析发现，频发右室流出道室性早搏[Exp(B)＝2.070，P＝0.002]是左室舒张功能减退的危险因素之一，即频发室性早搏患者发生左室舒张功能减退的危险是健康受试者的2.07倍。结论频发(≥1 000次/24 h)的右室流出道室性早搏可导致青年左室舒张功能下降。

简介：目的：观察螺内酯对高血压病合并无症状性左心室舒张功能不全的影响。方法：选择高血压病合并无症状性左心室舒张功能不全患者共126例,随机分为常规治疗组（68例）和螺内酯组（58例）。两组患者均按常规综合治疗,而螺内酯组在此基础上加用螺内酯片治疗。治疗前后观察患者血压、心率的变化,以彩色多普勒超声仪检测E峰（EV）、A峰（AV）、舒张期左房内径（LADd）、舒张期左室内径（LVDd）、左室射血分数（LVEF）等指标。结果：治疗前、后两组平均心率、平均收缩压、平均舒张压无明显差异（P〉0.05）,LADd、LVDd、LVEF等指标也均无明显差异（P〉0.05）;但螺内酯组EV值明显高于常规治疗组[（78±17）cm/s∶（62±11）cm/s,P〈0.05],AV值显著低于常规治疗组[（55±12）cm/s∶（64±16）cm/s,P〈0.05],同时螺内酯组E/A值显著高于常规治疗组[（1.42±0.36）∶（0.98±0.28）,P〈0.01]。结论：螺内酯能显著改善高血压病合并无症状左室舒张功能不全患者的心舒张功能,而且独立于降压以外。