简介：摘要［目的］探讨腰椎管狭窄症在有手术减压指征的前提下，在减压范围方面，进行有限减压和广泛减压的选择。［方法］2002年至2013年12年间手术治疗腰椎管狭窄症患者349例；其中采用椎板间节段开窗减压术（有限减压组），包括1.腰椎间盘镜单节段减压术治疗103例2.腰椎间盘镜双节段减压术治疗18例3.单侧椎板间开窗减压术治疗116例4.双侧椎板间开窗减压术治疗16例5.多节段椎板间开窗减压术治疗11例全椎板切除减压(广泛减压组)包括1.单节段全椎板切除减压术治疗52例。2.多节段全椎板（2个以上）切除减压术治疗13例(广泛减压组)。随访76例(其中有限减压组51例，广泛减压组25例)，平均随访5年。［结果］有限减压组残留手术并发症发生率活动性腰痛2例(3.9%)，腿痛2例(3.9%)，间歇性跛行1例（1.9%）。广泛减压组残留手术并发症发生率活动性腰痛1例(4.0%)，腿痛1例(4.0%)，间歇性跛行1例(4.0%)。［结论］腰椎管狭窄症病人的有限减压与广泛减压无统计学差异。两者在病人术后残留腰疼、腿痛、间歇性跛行的比例相近。

简介：胸椎管狭窄症是胸椎及其软组织的退行性改变致胸椎管有效容积减少,产生的脊髓或神经根压迫症状的一系列症候群,本病发病率较低,保守治疗效果差,常需手术治疗。该疾病病史较长,呈缓慢发展,常累及双下肢致感觉运动障碍,较少发生在单侧。我科经手术治疗证实2例胸椎管狭窄致急性单下肢瘫患者,术后患者恢复效果良好,将其诊断、临床表现及治疗效果报告如下。

简介：目的：探讨氟骨症性胸椎管狭窄症的诊断与治疗经验。方法：对14例氟骨症性胸椎管狭窄症患者的症状、体征、X线片、CT及MRI诊断特点进行了分析，用磨钻行椎板打磨后路整块切除术，术后进行疗效评价。结果：14例患者术后2周疗效评价，优5例，良6例，差3例，有效率78．6％。结论：磨钻打磨、后路椎板整块切除术是治疗氟骨症性胸椎管狭窄症的有效方法。

简介：摘要目的对单纯后路腰椎减压术治疗老年腰椎管狭窄的疗效进行研究。方法将我院2011年6月至2011年12月收治的30例患者随机分为两组，观察组15例，采用单纯后路腰椎减压术进行治疗。对照组15例，采用传统方法治疗。对2组的治疗效果进行比较。结果观察组显著有效9例，3例有效，3例一般，总有效率80%。对照组5例显著有效，4例有效，6例一般，总有效率60%。讨论单纯后路腰椎减压术对老年腰椎管狭窄具有良好的治疗效果，值得在临床上推广。

简介：摘要：目的 探究舒适护理对腰椎管狭窄患者术后睡眠质量的影响。方法 针对院内2019年2月-2020年2月治疗的腰椎管狭窄手术病患156例病患作为研究对象，随机划分为参照组与研究组，每组各78例。手术后参照组病患给予常规护理，研究组在此前提下给予舒适性护理。对两组病患的睡眠质量与护理效果开展剖析。结果 针对睡眠的质量。潜伏期、持续性、混乱、效率、药品与日间功能混乱等相应信息开展比对剖析。研究组病患睡眠质量明显优于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 舒适性护理对腰椎管狭窄病患手术后睡眠有着较好的改善性效果，能够充分减少病患的术后并发症出现率，值得临床广泛运用与推广。

简介：【摘要】目的：探讨微创通道下经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗椎间盘突出合并椎管狭窄的治疗体会。方法：回顾性分析2019.01~2020.06本院收治的43例椎间盘突出合并椎管狭窄患者的临床资料，按照手术方式的不同分成对照组21例[采用开放后路腰椎植骨融合(PLIF)]、观察组22例(采用MIS-TLIF治疗)，比较两组术中出血量、手术时间、术后引流量、卧床时间及住院时间。结果：观察组术中出血量、术后引流量比对照组更少，同时卧床及住院时间比对照组更短(P＜0.05)。结论予以椎间盘突出合并椎管狭窄患者MIS-TLIF治疗能减少其术中出血量，缩短其术后卧床及住院时间，符合当前微创理念，应用前景广阔。

简介：目的探讨颈段哑铃形椎管肿瘤手术入路的技巧。方法回顾性分析采用后外侧入路一次性手术切除颈段哑铃形椎管肿瘤15例患者的临床资料。结果15例患者均治愈出院。术后病理证实神经鞘瘤10例，脊膜瘤4例，神经纤维瘤病1例。14例患者获得随访1～5年，无复发；恢复工作或劳动12例，生活自理2例，无颈椎不稳或鹅颈等远期并发症。结论后外侧入路能够一次性切除颈段哑铃形椎管肿瘤，且能较好地保护脊髓及椎动脉，不影响脊柱稳定性。

简介：腰椎管狭窄症(lumbarspinalstenosis,LSS)包括发育性椎管狭窄和继发性椎管狭窄,继发性椎管狭窄原因包括退变性椎管狭窄、椎管内骨化所导致的狭窄、肿瘤性狭窄和外伤性狭窄等。

简介：摘要目的探讨颈椎后路单开门扩大成形结合微型钛板置入治疗治疗氟骨症性颈椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月至2012年10月，采用颈后路单开门椎管扩大成形内固定术治疗氟骨症性颈椎管狭窄症患者51例，A组27例，男10例，女17例，年龄47岁-65岁；采用微型钛板固定。B组24例，男9例，女15例，年龄53岁-66岁，使用传统缝线悬吊固定。两组均行C3-C7节段椎板减压。比较两组手术时间，术中出血量；术前及术后24个月，采用“JOA评分”评定神经功能；应用日本庆应大学整形外科的12分法进行量化评定轴性症状（axialsymptom,AS）发生率，通过影像学资料的测定评价颈椎曲度的变化及椎管矢状径改变。结果两组患者均获术后24个月随访。两组手术时间、术中出血量均无显著性差异。（P＞0.05）。JOA评分A组术前、术后24个月分别为（7.8±1.2）、（14.4±2.0）分，改善率为65%±8%；B组为（8.2±1.0）、（14.0±2.0）分，改善率为50%±12%。轴性症状评分A组术前、术后24个月分别为（6.4±1.8）、（9.4±0.5）分，改善率为68%±5%；B组为（6.1±2.0）、（8.2±0.3）分，改善率为40%±3%。术前、术后及组间JOA评分及AS评分均有显著性差异（P＜0.05）。颈曲指数A、B两组治疗前分别为（14.4±5.5）、（14.7±4.9），治疗后为（14.1±4.2）、（11.5±3.8）治疗前后颈椎曲度差值分别为（0.3±1.2）、（3.2±0.9）,两组颈曲指数差值差异有显著意义（P＜0.05）；术前、术后一周、术后24个月颈椎管矢状径测定，A组为（7.4±3.8）mm，（12.5±2.1）mm；（12.3±2.0）mm，B组为（7.2±4.1）mm，（13.3±1.6）mm，（11.6±1.1）mm，手术前后比较具有统计学意义（P＜0.05），术后一周组间无显著性差异（P＞0.05），术后24个月两组有显著差异（P＜0.05）。

简介：摘要：目的：研究退变性腰椎管狭窄症采取内镜下经单侧入路行双侧椎管减压治疗的效果与对手术指标的影响。方法：研究对象为确诊的68例退变性腰椎管狭窄症患者，收治时间在2020年6月至2022年6月，通过抽签分组法分为对照组与观察组，对照组：34例，常规后路开窗减压术，观察组：34例，内镜下经单侧入路行双侧椎管减压治疗，分析两组患者手术指标、功能障碍情况、综合疗效。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量均小于对照组；观察组治疗后ODI评分小于对照组，上述相关数据分析存在统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗优良率与对照组差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。结论：对退变性腰椎管狭窄症采取内镜下经单侧入路行双侧椎管减压治疗，具有微创治疗优势，并可改善患者术后功能障碍，保证治疗效果，有重要的推广与应用价值。

简介：【摘要】目的：探究脊柱内镜下单侧入路双侧椎管减压术（ULBD）治疗腰椎管狭窄症（LSS）的早期疗效。方法：选择2021年1月至2023年1月在我院治疗的腰椎管狭窄症患者84例，应用随机数表法将其分为对照组[腰椎椎间融合术（PLIF）]及观察组（ULBD）各42例，对比两组手术指标、手术效果、腰腿疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、腰椎功能[腰椎功能（JOA）]、CT影像学[突出物侵占比、椎管面积]。结果：观察组切口长度、手术时间、出血量、住院时间短于对照组（P<0.05）。观察组治疗优良率高于对照组（P<0.05）。观察组VAS低于对照组（P<0.05）；观察组JOA高于对照组（P<0.05）。观察组突出物侵占比、椎管面积改善优于对照组（P<0.05）。结论：LSS患者采用ULBD治疗，可减轻患者腰、腿疼痛程度，提高腰椎功能，优化CT影像学指标。

简介：

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简介：它是什么鸟，拒绝像箭矢那样被盲目的欲望左右？取暖时不知不觉飞进自身并像体内的风一般四分五裂。它是什么乌，飞往石头越飞越低，并变得空洞？在云彩的理念之前，飞跃，腾空，像螺旋，像弧形。它是什么鸟，当飞往树林，宛若水一样完全睡醒？由于自己的徒步、动作迟缓，被困于意义的陶罐中。

简介：明天下雨，记得带伞，知道吗？不知道不知道。

简介：从前，有一个小数大院，里面住的都是小数。这一天．小数大院的管理员0．1得到消息，又有新成员要搬到小数大院里来啦!于是，大伙儿欢欢喜喜地涌到门口，迎接新的伙伴的到来。

简介：

简介：你知道吗？许多娇艳的花朵，曾经都是一颗不起眼的种子。它们安静地躺在黑暗的土壤里，等待最合适的季节，悄悄地发芽、成长，开出美丽的花朵。

简介：摘要目的应用钩活术中的重深双软法治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症。方法随访我院2010年2月～2012年8月应用钩活术中的重深双软法治疗的39例患者进行18个月的门诊随访。结果按日本NaKai标准，本组优29例（74%），良4例（10%），可3例(7.7%)，有效率84%。结论钩活术中的重深双软法可以使狭窄椎管及侧隐窝得到有效减张、减压而获效，可让部分病人免作开放性手术。