简介:中图分类号R473.7文献标识码B文章编号1550-1868(2014)10摘要胃肠减压是临床护理操作中常见的操作之一,胃肠减压能够将积聚在胃肠道中的气体和胃内容物吸出,减低胃肠道的压力,改善胃肠壁的血液循环,促进伤口和胃肠功能的恢复[1]。本文着重分析了持续胃肠减压引流不畅的原因,并提出了具体的护理措施。
简介:摘要目的研究心包穿刺置管术在终末期癌症患者心包积液中的疗效,减低患者死亡率,提高生活质量。方法我们回顾性研究了自2008年12月至2013年5月泸州医学院附属医院收治的83例被诊断为恶性疾病并有明显心包积液相关症状患者的病历资料。我们使用两因素及多因素分析心包积液复发的预测因素。结果样本由61名女性和22名男性构成。16例患者在确诊原发恶性病变时就已查见恶性心包积液。心包引流术后的复发率约为33%。心包积液的无进展生存期达到1年的占56%(47%~71%),心包穿刺术后的中位生存期为40.3±7.9周(95%可信区间,24.9-55.7)。影响患者无进展生存期的唯一因素是“血性性状心包积液”。经多元分析得出“女性发病”及“确诊原发恶性病变时就已查见恶性心包积液”与较高的预期寿命相关。心包穿刺置管术有较高的控制率达67%。结论对患有恶性疾病的患者,其作为一种安全有效的操作应该是首选,尤其是针对那些预期不良的终末期患者。
简介:摘要目的分析癌症患者肿瘤标记物浓度水平和诊断价值,并应用受试者工作特性(ROC)曲线确定肿瘤标记物联合检测的诊断阈值,评价诊断效果。方法采集90例癌症患者和40例健康体检者空腹血,检测甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、铁蛋白(FER)、神经元特异烯醇化酶(NSE)的血清水平,选取两组中具有非常显著的统计学意义差异(P<0.01)的项目应用SPSS19.0软件绘制ROC曲线,确定联合检测的诊断阈值,通过ROC曲线下面积(AUC)来评价肿瘤标志物联合检测的诊断效果。结果AFP、CA125、CA72-4、CEA、CYFRA21-1高于正常对照组(P<0.01),以大于正常对照组中值为阳性条件绘制ROC曲线,AUC=0.80,当诊断阈值为阳性数2.5时,敏感度为65.6%,特异性为82.5%,均较高。结论癌症患者伴有肿瘤标志物指标的不同程度的变化,AFP、CA125、CA72-4、CEA、CYFRA21-1联合检测可能提高常见癌症的诊断效果。