简介:摘要目的对男性不育者精子DNA损伤与精液常规参数间的相关性进行研究分析。方法取我院2015年6月—2017年6月生殖科收治的105例男性不育者为研究对象,根据精子DNA碎片指数(DFI)将纳入对象分为DFI<15%组与15%~30%组及>30%组,就精子DNA碎片指数与精液常规参数间所存在的关系作以探究。结果精子总数、正常形态精子比例、不动精子比例、活动精子比例、年龄、不同部位缺陷精子比例在三组存在明显差异且具备统计学意义(P<0.05)。DFI随患者年龄、不动精子比例、头部/中段/尾部缺陷精子比例升高而升高(P<0.05);DFI在精子总数、活动精子比例、正常形态精子比例升高时呈明显下将趋势(P<0.05)。结论联合开展精子DNA碎片检查测定DFI与精液常规检查是客观评估男性生育力的有效手段,研究发现精子DNA损伤与精液常规参数间存在着低、中度相关性。
简介:摘要临界型发育性髋关节发育不良(borderline developmental dysplasia of the hip,BDDH或borderline hip dysplasia,BHD)是一个从定义、诊断到治疗都颇具争议的疾病。国外文献报道无症状人群中符合BDDH影像学诊断标准的比例约为发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的3.5倍,在特定人群如女性大学生运动员中患病率更高,可超过40%。BDDH的诊断依赖病史、体格检查与影像学检查的综合评估。治疗方式包括非手术治疗、髋关节镜手术及髋臼周围截骨等。选择不恰当的治疗方式可导致症状加重并加速髋关节退变。通过文献综述从定义、诊断及治疗等方面回顾国内外BDDH的研究进展。骨盆正位X线片上外侧中心边缘角(lateral centre-edge angle,LCEA)是定义BDDH的必要非充分指标,仅反映髋臼外侧覆盖,而BDDH患髋前方及后方的覆盖状况存在很大变异。既往研究发现LCEA<20°的髋关节将最终发展为髋关节骨关节炎,因此建议使用LCEA 20°~25°作为BDDH初步诊断的影像学标准,再结合症状与体征进一步评估髋关节是否存在不稳定和(或)撞击。对以髋关节不稳症状为主的患者应考虑采用髋臼周围截骨,或联合髋关节镜处理盂唇损伤及股骨侧凸轮畸形;对以撞击症状为主的患者可考虑采用髋关节镜手术。两类手术的适应证选择至关重要,其远期疗效尚不明确。
简介:摘要目的构建一种发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)超声图像的人工智能(artificial intelligence,AI)辅助诊断的深度学习系统并验证。方法回顾性收集2019年1月至2021年1月的2 000段儿童髋关节超声影像片段,并选取影像片段中标准截面2 000张,所有标准截面均由标注小组通过使用基于Python 3.6环境的自编软件使用图片跨媒体数据标注与人工审核标准化流程用统一的标准进行处理。随机选取其中1 753张用于训练深度学习系统,余247张用于测试系统。再从测试集中随机选取200张标准截面,并由8位临床医生独立完成读片标注,将8份独立结果与AI结果进行比较。结果测试集共247例,与临床医生测量相比,判读髋关节是否成熟的诊断受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下的面积(area under the ROC,AUC)为0.865,灵敏度为76.19%,特异性为96.90%。Graf详细分型下的深度学习系统判读的AUC为0.575,灵敏度为25.90%,特异性为89.10%。根据Bland-Altman方法确定的α角[95% LoA(-4.7051°,6.5948°),Bias -0.94,P<0.001]和β角[95% LoA(-7.7191,6.8777),Bias -0.42,P=0.077],与8位临床医生相比AI系统判读结果均更为稳定,且β角效果更为突出。结论新型人工智能系统可快速且准确的测量标准髋关节超声平面的Graf法相关指数。
简介:摘要目的探讨社区早期康复护理干预对语言发育迟缓儿童发育的效果。方法选取2015年4月-2016年6月间在我院接受就诊的100例语言发育迟缓患儿,随机平均分配为观察组和对照组各50例。对照组采用常规护理方式,观察组在对照组基础上实施社区早期康复护理。对两组患儿发育情况进行对比。结果干预前,两组在语言能力、适应能力、交能力、记忆力、精细动作方面对比不明显,无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组在语言能力、适应能力、社交能力、记忆力、精细动作等方面相比于对照组明显提高,两组患者对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对比研究,社区早期康复护理干预能有效提高语言发育迟缓患儿的适应能力、语言能力和社交能力等方面,对患儿能够产生良好的影响,值得应用和推广。
简介:摘要:为了了解并验证ASQ和DDST两者对儿童发育迟缓的筛查结果是否一致,本文选取在2018年1月到2019年12月之间通过ASQ进行发育迟缓宣传的儿童1206例,并对这1206名进行过ASQ筛查的儿童同时进行DDST筛查,之后对ASQ和DDST两者的筛查结果进行对比分析,结果发现,ASQ筛查异常率为16%,ddst筛查异常率为6.5%,差异有统计学意义(p<0.05),由此可以看出,ASQ筛查敏感性优于ddst,两者可结合使用提高儿童发育迟缓筛查精确性,这样的研究结果一方面可以对相关的研究进行补充和丰富,另一方面也可以对婴儿的智能发育保健工作制定方针政策提供参考借鉴依据。
简介:【摘要】目的 本文针对儿科保健干预的临床效果展开调查,分析其对早产儿体格发育、智力发育的影响并做出总结。方法 将2019年4月至10月我院收治的62例早产儿按照入院顺序编号,采用奇偶数法随机将其分为研究组与参照组,对其实施不同护理方案,以体格发育、智力发育情况为此次研究效果的评定指标,将其对比分析并得出结论。结果 记录数据处理可发现研究组护理效果显优且具有较高科学性、可行性,体格发育各指标均显佳、智力发育各项评分均显高,较参照组各数据对比,在统计学允许误差范围内具有实际意义,P<0.05。结论 儿童保健干预对早产儿体格发育、智力发育起着积极的作用,其影响价值显高,可有效促进早产儿体质量增长、改善大脑发育,提升其智力功能,提倡推广,建议临床进一步应用并予以采纳。
简介:摘要:本研究旨在评估针对早产儿实施的综合保健干预措施对其体格发育和发育商(包括认知、语言和运动技能)的影响。通过前瞻性队列研究设计,本研究纳入了两组早产儿,分别为接受保健干预措施的实验组和接受常规护理的对照组,共计200名早产儿。保健干预包括营养支持、家庭护理指导以及早期干预程序。通过对比两组早产儿在体格发育指标(体重、身高和头围)和发育商的差异,研究发现实验组在上述各项指标上均显著优于对照组。研究结果表明,综合保健干预措施能显著改善早产儿的体格发育和发育商,这对于早产儿的健康成长和发展具有重要的临床意义。研究也讨论了保健干预的潜在机制,并指出了研究的局限性以及未来研究方向。