简介：摘要目的探讨与分析舒利迭联合无创通气治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病）（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院在2016年3月份到2017年3月份所接收的100例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，随机分为对照组和观察组，每组各50例，给予对照组单纯无创通气治疗的方法，而观察组则在对照组的基础上加以舒利迭进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经治疗两组患者的临床症状均得到一定的缓解，但观察组患者的心率、呼吸频率、血压，以及血氧饱和度等改善情况明显好于对照组（P<0.05）。结论对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取舒利迭联合无创通气的治疗方式的临床治疗效果更为显著，该种治疗方式具有一定的意义和价值。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者经布地奈德结合氨溴索雾化吸入治疗所取得的效果。方法选取我院于2013年1月～2015年6月间收治的AECOPD患者50例，随机将其分为观察组、对照组各25例。对照组为常规治疗，观察组在对照组基础上加用布地奈德结合氨溴索雾化吸入治疗，比较两组患者的治疗效果与症状缓解时间。结果①治疗效果，观察组为96.00%（24/25），对照组为76.00%（19/25），两组比较有统计学意义（P＜0.05）。②就湿音消失、咳嗽缓解、喘鸣音消失时间而言，观察组短于对照组，对比有差异（P＜0.05）。③与对照组比较，观察组的住院时间更短，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论AECOPD患者采用布地奈德结合氨溴索雾化吸入治疗，可改善其血气指标，获取更好的疗效，值得临床推广。

简介：摘要目的观察沙丁胺醇和异丙托溴铵联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法将72例AECOPD患者随机平均分为两组，即对照组与观察组各36例。对照组在常规治疗基础上仅加以沙丁胺醇雾化吸入进行治疗，观察组在对照组常规治疗基础上给予沙丁胺醇和异丙托溴铵联合雾化吸入治疗，7d为1疗程。结果观察组显效率和总有效率明显优于对照组（P＜0.05），而在不良反应方面差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论沙丁胺醇和异丙托溴铵联合雾化吸入治疗AECOPD的临床效果显著，用药安全，不良反应率低，是一种安全有效的方法。

简介：摘要目的研讨急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）患者经不同给药途径使用糖皮质激素治疗的临床价值。方法将80例符合标准的AECOPD患者随机归入两组试验，两组均接受糖皮质激素治疗，其中Ⅰ组38例经口服途径给药，Ⅱ组42例经雾化吸入给药，对比评估两组的给药情况。结果两组治疗前、治疗后14d的FEV1与TNF-α相比，差异不显著（P＞0.05），但Ⅱ组上述两项指标在治疗后3d均显著改善，优于Ⅰ组（P＜0.05）。两组在观察期间均有产生不良反应，但总发生率相比，差异不显著（P＞0.05）。结论对AECOPD患者实施糖皮质激素雾化或口服治疗均有明显效果，但前者起效较快，且安全性可靠，相对更值得推广。

简介：摘要目的观察镇喘颗粒治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并失眠的临床疗效。方法采用随机单盲研究方法，治疗组按GOLD方案加镇喘颗粒治疗，对照组按GOLD方案治疗。观察两组治疗前后的中医证候疗效、BODE指数、FEV1%、FEV1/FVC和PSQI评分。结果治疗组中医证候疗效总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗组FEV1%、FEV1/FVC高于对照组（P＜0.05），治疗组BODE指数评分、PSQI评分明显低于对照组（P＜0.01）。结论镇喘颗粒可改善痰热郁肺型AECOPD合并失眠患者的睡眠质量，能降低BODE指数，提高生活质量。

简介：摘要目的研究分析BNP对慢性阻塞性肺病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气的影响。方法此次研究的对象是选择2013年1～12月在我院呼吸科住院的116例慢性阻塞性肺病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭患者，将其临床资料进行回顾性分析，并依据入院24h内血BNP结果，分为对照组（BNP<300ng/mL）67例与心衰组（BNP≥300ng/mL）49例。收集入选者的基本情况、疗效、机械通气、气管插管情况等资料，分析两组的机械通气率、气管插管率的差异。结果对照组与心衰组的机械通气的使用率分别为31.3%、69.4%，气管插管率分别为6.0%、28.6%，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；入院时动脉血气分析中对照组与心衰组PaCO2分别为（64.1±18.2）mmHg、（75.3±21.0）mmHg，pH值分别为（7.334±0.078）、（7.298±0.098），两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论合并心衰的慢性阻塞性肺病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气率及气管插管发生率高，提示BNP检测有助于病情严重程度评估。

简介：摘要目的探讨特布他林联合糖皮质激素在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期治疗中的应用效果。方法抽取我院呼吸内科2016年2月至2017年2月收治的COPD急性加重期患者80例为研究对象，以临床用药方式将其分为对照组和联合组各40例，分别给予单纯特布他林、特布他林＋糖皮质激素治疗，观察两组炎性因子及肺功能指标变化情况，评估疗效。结果①联合组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；②联合组治疗后炎性因子IL-6、IL-8、TNF-a、hs-CRP水平显著低于对照组（P＜0.05）；③联合组治疗后肺功能VC、FVC、PEF、FEV1水平指标显著高于对照组（P＜0.05）；④联合组药物副反应发生率与对照组无统计学差异（P＞0.05）。结论在特布他林基础上，给予COPD急性加重期患者糖皮质激素丙酸氟替卡松治疗，可降低炎性因子浓度，促进肺功能重塑，提高治疗效果，且联合用药安全性高，值得借鉴。

简介：摘要目的研究低分子肝素对慢性阻塞性肺病急性加重患者D-二聚体、肺动脉压力的影响。方法选取我院2014年4月到2016年4月期间前来呼吸内科就诊的200例慢性阻塞性肺病急性加重患者为研究对象（均取得患者知情同意），随机分为两组，即常规组（100例）与观察组（100例）。常规组患者给予临床上慢性阻塞性肺病急性加重患者的常规治疗（即祛痰，止咳，抗感染等），观察组患者除了给予慢性阻塞性肺病急性加重患者的常规治疗外，还给予低分子肝素静脉注射治疗。分别观察两组患者临床症状和D-二聚体、肺动脉压力。结果观察组患者临床症状好率转明显较常规组高，D-二聚体及肺动脉压力下降幅度明显较常规组大。两组相比，P＜0.05，有统计学意义。结论低分子肝素治疗慢性阻塞性肺病急性加重患临床效果效显著高于慢性阻塞性肺病急性加重患者的常规治疗，差异显著，值得临床广泛推广。

简介：摘要目的分析清热化痰合剂联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期痰热壅肺型的临床疗效。方法选择我院收治的COPD急性加重期痰热壅肺型患者80例为对象（2015年1月至2017年7月），随机将其分组成两组，对照组40例患者实施西药治疗，实验组40例患者在对照组基础上实施清热化痰合剂治疗，观察两组COPD急性加重期痰热壅肺型患者的治疗效果。结果实验组COPD急性加重期痰热壅肺型患者症状缓解率、肺功能改善率、症状缓解时间、血气分析及中医证候积分均明显优于对照组COPD急性加重期痰热壅肺型患者（P＜0.05），统计学有意义。结论针对COPD急性加重期痰热壅肺型患者实施清热化痰合剂联合西药治疗的效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的总结分析特布他林与糖皮质激素对于慢阻肺急性加重期患者肺通气功能改善情况的影响。方法筛选2015年01月到2016年07月于我院救治的70例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究主体，根据治疗方法不同进行分组观察研究组使用特布他林和糖皮质激素展开救治，常规分析组使用特布他林展开救治，对两组肺通气功能改善情况、生存质量等临床效果进行对照。结果观察研究组治疗之前、治疗之后临床指标评分为（5.33±2.15）分、（3.02±1.14）分；常规分析组为（5.43±2.04）分、（4.56±1.03）分。观察研究组各项肺功能指标结果均明显优于常规分析组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。观察研究组治疗之前、治疗之后生活质量评分为（102.32±12.33）分、（136.32±16.53）分；常规分析组为（101.55±11.64）分、（111.44±15.33）分。结论在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗的过程中，对其施以特布他林和糖皮质激素联合用药治疗，可以取得非常显著的临床治疗效果，可以改善患者的临床指标，同时还可以改善患者的各项肺功能指标和肺通气功能等。所以在临床工作中值得进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨醒脑静注射液联合无创机械通气对老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者的临床疗效。方法选取2016年1月至2016年12月我院收治的老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者88例，按照随机数字表法，分为对照组和观察组，各44例。对照组患者的治疗方法为抗炎治疗、吸氧治疗、平喘治疗以及无创机械通气治疗，观察组患者在对照组基础上，加用醒脑静注射液进行治疗，比较两组临床治疗效果。结果观察组治疗后的总有效率、PEF、FEV1以及PaO2水平高于对照组，PCT、Hs-CRP以及PaCO2水平低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论醒脑静注射液联合无创机械通气对老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者的临床疗效显著，可使患者的临床症状得以有效改善，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨沙美特罗-氟替卡松联合噻托溴铵联合吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法将64例COPD急性加重期住院患者随机分为两组，观察组在基础治疗的同时给予沙美特罗-氟替卡松联合噻托溴铵吸入治疗，对照组仅给予基础治疗。观察两组COPD患者在第24、72h和第8天的临床表现和动脉血气的情况，治疗前(h0)和治疗第8天肺功能的情况以及副作用情况。结果沙美特罗-氟替卡松联合噻托溴铵吸入治疗组呼吸困难评分、肺功能和动脉血气的改善程度均明显优于对照治疗组。沙美特罗-氟替卡松联合噻托溴铵吸入治疗组的副作用与对照组无显著差异。结论沙美特罗-氟替卡松联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)、急性加重期(COPD-AE)是有效和安全的。

简介：

简介：摘要目的研究便携式纤维支气管镜在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并严重呼吸衰竭治疗中的价值。方法选取本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并严重呼吸衰竭患者56例。将所选患者随机分为两组，标准组和对照组，标准组患者进行纤维支气管镜插管、对照组患者进行喉镜直视经口气管插管。结果标准组患者的一次插管成功率为96.42%，并发症发生率为3.57%；对照组患者的一次插管成功率为78.57%，并发症发生率为21.42%；标准组患者的呼吸衰竭纠正时间和有创通气时间均低于对照组患者。结论采用便携式纤维支气管镜插管治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并严重呼吸衰竭患者效果优于常规喉镜直视经口气管插管方法，应在临床中推广使用。

简介：目的观察和评估布地奈德对慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydiesses,COPD）急性加重期患者白介素-8（IL-8）、C-反应蛋白（CRP）水平及生活质量的影响。方法选取本院2013年2月~2014年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例,按治疗方式分为观察组和对照组各50例。对照组接受抗炎、多索茶碱等常规治疗,疗程2周;观察组在常规治疗的基础上给予布地奈德混悬液2mg＋0.9%氯化钠注射液2ml,每日经高流量氧气驱动雾化吸入治疗,疗程2周。对比分析两组患者IL-8、CRP水平及患者肺功能指标和SGRQ评分。结果疗程结束后,观察组的IL-8、CRP水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）;观察组和对照组肺功能指标均明显高于治疗前,且观察组升高更为显著,差异具有统计学意义（P〈0.01）。观察组圣乔治呼吸问卷（SGRQ）的症状分、活动分、影响分的分值均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论布地奈德能有效降低慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的炎症反应因子CRP及IL-8的水平,改善患者的肺功能,提高患者的生活质量。

简介：摘要目的研究舒利迭、无创通气联合使用对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭（Ⅱ型）的临床疗效。方法以我院在2015年1月-2016年3月收治的100例老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭（Ⅱ型）患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各50例，对照组使用常规治疗方式与无创通气结合治疗，观察组患者在此基础上联合舒利迭进行治疗。比较两组的治疗总有效率。结果观察组的治疗总有效率为94%，对照组的治疗总有效率为74%，两组之间存在显著差异，p<0.05，有统计学意义。结论使用舒利迭、无创通气联合使用对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭（Ⅱ型）有很好的治疗效果，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）血清D-二聚体水平与肺动脉高压的相关性。方法选取我院2015年1月-2016年9月收治的460例AECOPD患者作为研究对象，对所有患者的外周血血清D-二聚体水平进行检测，采取超声心动图检测并记录肺动脉收缩压（PASP）。结果AECOPD合并肺动脉高压组患者的血清D-二聚体水平明显高于单纯AECOPD组患者（P<0.01）。经Pearson相关分析结果显示，PASP与血清D-二聚体水平呈显著正相关（r=0.598，P<0.01）。结论AECOPD患者存在血液高凝状态，D-二聚体可作为反映AECOPD继发肺动脉高压严重程度的重要指标。

简介：

简介：

简介：摘要目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者下呼吸道病原菌感染，并探究抗生素治疗。方法选取我院2015年6月到2016年5月期间，慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者120例，对所有患者采集痰样本。患者在样本采集时，吸痰管经气道内吸入痰液，剪取吸痰管前端3cm进行培养。检验慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者下呼吸道感染病菌，分析抗生素治疗。结果在120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者中，一共培养获得128株病原菌，35株革兰阳性球菌，76株革兰阴性杆菌，17株真菌。替考拉宁、利奈唑胺和万古霉素对革兰阳性球菌有较强的抗菌活性，革兰阳性球菌对头孢唑林球菌、苯唑西林、红霉素以及青霉素有耐药性，对革兰阴性杆菌使用头孢哌酮、阿米卡星、亚胺培南等有良好的抗菌作用。结论在慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者下呼吸道病原菌感染中，主要是革兰阴性杆菌，使用科学合理的抗生素，能够在一定程度上避免产生耐药细菌。